毛新霞；邹敏
胚胎干细胞(ES)与间充质干细胞(MSC)一直是组织工程为常用的种子细胞.但目前由于ES的分离获取存在医学伦珲学的争议,研究受到了一定的限制.而MSC,是一类具有多向分化潜能的干细胞,可来源于骨髓、脂肪、胎盘、脐血、脐静脉内皮下层、外周血及肌肉等各种组织中,在特定条件下可向骨、软骨、心肌、脂肪、血管内皮等间叶组织细胞转化.
作者：徐红珍 刊期： 2010年第04期
目的:观察经舌侧隐形正畸矫治器治疗的双颌前突的成人患者牙齿、颌骨以及面部软组织的变化情况.方法:16例使用舌侧隐形矫治器的患者,通过治疗前后X线头影测量分析,观察患者牙齿、颌骨以及面部软组织的变化情况.结果:16例使用舌侧隐形矫治器的患者,经过平均2.6年的治疗后,上下颌平面角FH-AB增大(2.51±5.64,P<0.05),患者的上齿槽座角减小SNA(1.30±1.28,P<0.05),同时,伴有下列数据的减小:上下齿槽座夹角ANB(1.64±0.79,P<0.001)、上唇突度E-UI(4.22±2.41,P<0.001)、下唇突度E-LI(4.09±1.90,P<0.001),上切牙唇倾角(9.45±4.62,P<0.001),下切牙切点至AB平面的距离3.64±3.12,P<0.001)、上下齿槽座点在合平面上垂足的距离(2.58±1.76,P<0.001),前牙覆(牙合)(2.38±1.77,P<0.001)、前牙覆盖(2.05±0.52,P<0.001).结论:患有双颌前突的成人患者,使用隐形正畸矫治器治疗后,可获得良好的牙齿排列、牙颌关系的同时,也可获得满意的口腔以及颜面部的美学效果.
作者：张瑾；吴雯；武冠英；徐宝华 刊期： 2010年第04期
目的:研究体表巨大血管畸形的介入诊断和治疗方法.方法:对32例体表巨大血管畸形患者进行介入治疗,瘤体位于颌面部、躯干、四肢等处.在透视下经股动脉穿刺,导丝引导下插入微导管至病变部位,注射造影剂碘海醇,根据血管特征,分为动静脉瘘或静脉畸形或混合血管畸形等不同类别,对于动静脉瘘以NBcA胶或明胶栓塞治疗,对于静脉畸形则向病变内部注射碘油+平阳霉素+明胶海绵颗粒混合物.结果:动静脉畸形和静脉畸形分别进行栓塞或硬化治疗后,病变区域皮肤颜色变浅,患者48h内局部均有肿胀感甚至疼痛,瘤体逐步萎缩变小,血管搏动减弱或消失.结论:介入下可以对血管畸形进行准确诊断和分型,同时进行拴塞或硬化治疗可以取到良好的治疗效果,对于位于重要脏器和结构周围的巨大病变十分安全有效.
作者：唐建兵；李勤；程飚；柳大烈；余文林；曾东 刊期： 2010年第04期
目的:总结28例自体脂肪颗粒注射移植矫治上睑凹陷畸形的治疗体会.方法:采用注射器法抽取腹部或大腿内侧部位脂肪颗粒,经清洗、过滤及纯化后以1ml注射器移植于上睑凹陷区,术中术后局部按摩.结果:本组共28例,25例一次注射充填后形态满意,3例有部分吸收,半年后行二次注射.结论:自体颗粒脂肪移植取得成功的关键在于术前合理设计、术中正确地抽吸注射技术及术后良好的局部处理.
作者：刘志坤；曾健；杨锋；蒋斌；周海燕；邓美香 刊期： 2010年第04期
目的:探讨更好的下颌角肥大缩小术处理方案.方法:时我科1999～2009年收治的950例下颌角肥大缩小手术病例进行回顾性分析,对多种术式的并发症和术后效果进行评价,结合文献对下颌角肥犬缩小术的若干问题进行总结.结果:目前多数整形医师采用口内入路下颌角肥大缩小,该技术安全可靠,对下颌骨整体塑形可获得更好的术后效果.结论:口内入路长弧线截骨对下颌骨整体轮廓塑形可获得更好的术后效果.
作者：吴一；李伟；邓颖；张平；樊仕梅 刊期： 2010年第04期
寻常性痤疮是皮肤科常见的疾病,好发于青春期男女,是慢性毛囊皮脂腺的炎症.微晶磨削术的原理[1]:利用微小的三氧化二铝多棱晶体(简称为微晶)经过真空密闭的机内系统引导,通过带有小孔的指头大小的磨头,一方面经正压出口喷出微品撞击皮肤表皮的作用,另一方面又经负压吸口将磨下的组织碎屑和微晶的混合物吸走.微晶磨削治疗面郎痤疮可一次性有效的去除面部痤疮,且方法简便快捷,患者的依从性高,现报道如下.
作者：苏慧；王玮蓁；刘晓峥；孙洁；朱彩莉 刊期： 2010年第04期
目的:观察快速扩弓联合前方牵引矫治恒牙期骨性Ⅲ类错(牙合)矫治效果,并探讨其矫治机制.方法:15例恒牙期骨性Ⅲ类错(牙合)患者,应用快速扩弓联合前方牵引矫治器进行矫治,矫治前后拍摄头颅侧位定位片,并对矫治前后的X线头影测量进行比较分析.结果:矫治后面型改善明显、前牙反(牙合)得到纠正、磨牙及尖牙关系中性、咬合关系良好.SNA角平均增大4.23°,SNB角无明显变化,覆盖平均增加5.52mm.结论:快速扩弓联合前方前牵引矫治器,可快速促进上颌骨向前发育,是纠正恒牙期骨性Ⅲ类前牙反(牙合)的有效手段.
作者：赵明莉；刘福来；李永明 刊期： 2010年第04期
2008年7月～2009年7月,我们应用595nm可调脉冲染料激光(以下简称Vbeam激光)治疗皮肤血管性病变455例,取得了满意疗效,现将结果报道如下.
作者：曾丽；谢红炬；王晖；陈碾；段非交 刊期： 2010年第04期
自2000～2009年,笔者应用改良邻近带蒂滑行皮瓣和带蒂转移皮瓣Ⅰ期修复36例颌面部缺损患者,获得良好临床效果,现报道如下.
作者：王思宏；董永红；陈勇；周新春 刊期： 2010年第04期
目的:探索人小涎腺成纤维样单克隆细胞的体外培养、扩增方法,鉴定其性质,研究向成骨细胞分化的潜能.方法:组织块贴壁法原代培养人小涎腺细胞,收集成纤维样细胞,用96孔板稀释铺板法克隆培养,免疫荧光和RT-PCR检测细胞表型,并进行成骨诱导分化,通过骨钙素、一型胶原免疫细胞化学染色及碱性磷酸酶、茜素红钙结节染色鉴定成骨分化、结果:成功的在体外扩增培养出人小涎腺成纤维样单克隆细胞,免疫荧光证实细胞表达CD13、CD29、CD106和CD44,RT-PCR显示CK18、α-SMA、vimentin、CD106、nestin基因表达与人骨髓间充质干细胞相似.成骨诱导8天后,碱性磷酸酶表达阳性率100%,19天后骨钙素和一型胶原大量表达,并形成钙结节.结论:所建立的分离培养体系能够获得大量人小涎腺成纤维样单克隆细胞,免疫表型类似于间充质干细胞.在成骨诱导培养条件下具有良好的向成骨细胞分化的潜能.
作者：杜明娟；赵振民；严笠；尹宁北；宋涛；李海东 刊期： 2010年第04期
目的:探讨注射隆乳材料(聚丙烯酰胺水凝胶)取出术后残留结节的处理方法,以便尽可能减少材料残留对人体的影响.方法:根据注射隆乳材料取出术后残留结节的分布不同,采用B超体表定位切开法和(或)B超引导下真空辅助微创旋切法.对于分布于胸大肌内的结节,需采用切开法取出;而对于分布于腺体内的结节,则可选择切开法或微创旋切法取出.本组患者32例54侧,按方法分成三组:切开组(13例22侧)、微创组(15例25侧)以及切开+微创组(4例7侧).结果:术后半年左右来院复诊,各组结果如下:①切开组,乳房表面可见切口瘢痕,2例2侧可见局部轻度塌陷,B超示1例1侧乳腺内残留3个结节,长径均小于0.5cm;②微创组,乳房表面无瘢痕,1例1侧可见局部轻度塌陷,B超示1例2侧乳腺内分别残留1个和2个结节,长径均小于0.5cm;③切开+微创组,乳房表面可见切口瘢痕,外形无明显变化,B超示无明显材料残留.三组患者均感满意.结论:对于注射隆乳材料取出术后残留结节,根据其分布不同,采用B超体表定位切开法和(或)B超引导下真空辅助微创旋切法,可大限度地取出残留材料.微创旋切法适合于乳腺内结节的清除,具有创伤小、恢复快、美容效果好等优点.
作者：罗建国；傅建民；高翔 刊期： 2010年第04期
目的:探讨膨体聚四氟乙烯材料在单侧唇裂术后继发鼻畸形中的利用及效果分析.方法:取鼻正中蝶形切口加双侧鼻翼缘切口应用膨体聚四氟乙烯加强型补片辅助下矫正鼻尖歪斜、鼻翼塌陷、低鼻畸形;依据Ⅰ期手术所遗留的上唇瘢痕切口行鼻基底和患侧鼻翼基底部填充术.结果:应用膨体聚四氟乙烯加强型补片为66例患者行单侧唇裂术后继发鼻畸形整复术.术后随访6个月～6年,满意者61例,占92.4%,不满意5例,占7.6%,5例患者术后出现伤口感染,将ePTFE假体取出.结论:膨体聚四氟乙烯为单侧唇裂术后继发鼻畸形整复术中治疗鼻尖鼻翼等畸形和面中部塌陷提供了较为理想的软组织替代材料,术后效果满意.
作者：马力；任冲；马海欢 刊期： 2010年第04期
目的:探讨扩张后胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕的护理要点.方法:回顾分析102例采用扩张后胸三角皮瓣修复烧烫伤后颈面部瘢痕的患者的护理过程.结果:102例中12例扩张器自切口处外露,但未影响手术效果.皮瓣转移后7例单侧尖端皮瓣血运障碍,自行愈合后色素减退;1例单侧转移,皮瓣坏死;其余效果良好.结论:术前进行心理护理至关重要;术后加强基础护理,积极预防并发症的发生,注意观察皮瓣血运是皮瓣转移成活的关键.
作者：陈晓敏；刘云景；马显杰；刁建升；王春芳；薛腊；桂芫芫 刊期： 2010年第04期
目的:探讨鼻中隔软骨及耳软骨在鼻尖整形手术中的联合应用的方法和优点.方法:对56例就医者施行了此项手术,应用自体鼻中隔软骨做鼻中隔延伸移植物,耳软骨做鼻尖移植物,结合各种鼻翼软骨缝合技术进行鼻尖整形.结果:所有鼻外形获得显著改善,鼻尖形态自然、圆润而俊俏,同时无皮肤或粘膜破损、假体外露、感染等并发症的发生,随访3个月～1年,鼻尖形态稳定,效果满意.结论:联合应用鼻中隔软骨及耳软骨进行鼻尖整形的方式,更接近正常鼻解剖结构,更好控制鼻尖形态,更容易获得预期的效果.
作者：倪云志；王大太；冯辉利；韩国栋；王钊；黄文；宋晓东；谷斌；艾玉峰 刊期： 2010年第04期
皮瓣坏死是整形外科常见的并发症.皮肤的微循环是一个复杂的连锁链,所以在临床上判断皮瓣血运非常困难.目前监测的方法可常规分为三种:①临床实验:如针刺反应、毛细血管反应;②化学方法:如荧光染料注射;③仪器分析方法:如超声多普勒血流仪.某些主观方法因个体皮肤结构的异质性和医师的临床经验有时很难判断,而有些客观的方法因临床可信性和有效性而未能广泛使用,因此开发研究一种新的方法是势在必行的.
作者：王丽丽；岳华；白汝芬 刊期： 2010年第04期
目的:初步探索组织工程室在兔体内脂肪组织工程中的应用;建立研究兔体内脂肪组织自发生长的动物模型.方法:制作中空的表面带孔的硅胶组织工程室;将兔体内以腹壁下浅动脉为蒂的脂肪瓣转移至中空的硅胶组织工程室后6周取材.结果:硅胶组织工程室能很好的支持室内脂肪瓣的生长;所有组织工程室内内容物体积增大,脂肪瓣外面形成一层结缔组织构成的包膜,包膜穿过组织工程室表面的孔与室外包膜交通.室内内容物体积从(0.5225±0.031)ml增加到(3.7625±0.106)ml,包膜体积大小为(0.7525±0.04)ml,脂肪瓣的体积从(0.5225±0.031)ml增加到(3.01±0.135)ml,增加了476%.结论:硅胶制作的组织工程室能应用到体内脂肪组织工程,且为室内组织提供空间生长;成功构建了兔体内组织工程室内脂肪组织自发生长的模型,带蒂的脂肪组织可以在不添加任何细胞,生长因子的情况下自发生长.
作者：郝晓艳；易成刚；孟宝玺；刘蓓；付苏；夏炜；郭树忠 刊期： 2010年第04期
全瓷冠/桥修复体是一种新型的牙体和牙列缺损修复治疗手段,相对于目前广泛运用的传统的烤瓷熔附金属冠/桥修复体,由于没有金属基底,在口腔唾液或酸碱环境下不会析出金属离子致牙龈染色、局部组织过敏或全身系统性毒害,也不会对核磁共振等影像学检查产生影响.
作者：张虹云 刊期： 2010年第04期
目的:通过改良传统的肌激动器部件,更好地完成患者的生长改建治疗.方法:选取100例处于青春快速生长发育期的患者,戴用改良型肌激动器,另设对照组选取同类患者20例.结果:改良型肌激动器因其体积小、固位好而受患者的青睐.结论:传统的肌激动器是可以通过改进提高矫治效能的.
作者：缪爱华；张望群；李冬梅 刊期： 2010年第04期
乳头内陷是一种常见的女性乳头畸形,不仅影响女性乳房的形态,更重要的是影响哺乳功能,严重危害女性的身心健康.目前治疗方法多种多样,但治疗效果不佳.针对这个问题,手术矫治方法不断改进,现我科室应用自制的弹性可调试牵拉矫治器治疗乳头内陷取得良好效果.在这种矫治器的应用过程中,护理起到了很重要的作用,现报道如下.
作者：刘丁香；张颖；李玉红；李文军；田玫；张秀芝；谭蕊；刘佳 刊期： 2010年第04期
2008年2月～2009年11月,我们使用复方倍他米松注射液皮损内注射治疗面部增生性瘢痕患者,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：王燕 刊期： 2010年第04期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
