江方正；叶向红；李维勤
肾综合症出血热(HFRS)我国为高发区.典型病例不难识别,但对特殊病例如神经系统损害,往往病情复杂化,本组收治的38例患者均合并不同程度神经系统损害,使病情加重.对上述患者应早期严密观察病情变化,监测预防多器官衰竭实行综合处理措施降低HFRS死亡率.
作者：孟连柱 刊期： 2011年第z6期
目的:探讨输尿管镜下气压弹道+超声碎石系统治疗输尿管结石致肾绞痛的疗效及安全性.方法:收集2009年8月～2011年8年共30例肾绞痛患者行输尿管镜下气压弹道+超声系统碎石进行临床疗效分析.结果:30例患者27例成功碎石,1例进镜后未见结石,2例进镜过程中结石上移至肾盂.术后均放置双J管.30例患者术后肾绞痛均缓解,手术中结石清除率99.1％,手术成功率97.4％(27/30).结论:输尿管镜下联合EMS超声气压弹道+超声系统碎石具有高效、安全的特点.有出血少、碎石后清石效率高、恢复快、住院时间短、并发症少等优点.
作者：池海燕；罗敏；庞栋；吕华瑞 刊期： 2011年第z6期
目的:总结慢性泪囊炎的围手术期护理经验,促进患者康复.方法:回顾性分析我科2009年-2011年4月收治150例(182眼)慢性泪囊炎患者实施的术前术后护理.结果:149例(181眼治愈),1例复发,再次经泪囊鼻腔吻合术治愈,治愈率为99.5％.患者住院期间未出现院内感染.结论:做好慢性泪囊炎的术前术后护理非常重,既减少了各种感染的机率,又使患者对自己的病情有了进一步的了解,同时也提高了患者满意度.
作者：徐贤 刊期： 2011年第z6期
目的:探讨显微镜下提上睑肌缩短术矫正先天性上睑下垂的治疗效果.方法:对门诊确诊的先天性上睑下垂患者,适合行提上睑肌缩短术的患者,均在显微镜下手术治疗.结果:观察20例患者,术中、术后并发症少,出血少,术后反应轻,恢复快,治疗效果好.结论:提上睑肌缩短术矫正先天性上睑下垂可以在显微镜下进行,且效果好.
作者：董坤丽；杨继君；陈露；裴付彬；靳占桥 刊期： 2011年第z6期
目的:探讨加速康复外科理念的术前准备方法对结直肠癌手术病人的应用效果及护理体会.方法:65例结直肠癌手术病人随机分成两组,使用加速康复外科理念的术前护理方法33例作为加速康复组,使用传统的术前护理方法32例作为传统对照组.比较两组病人耐受半流饮食时间、术后肠道通气时间、术后住院天数以及术后并发症发生情况.结果:加速康复外科理念的术前护理方法与传统的术前护理方法相比,耐受半流饮食和肠道恢复通气时间明显提前(P＜0.01),住院时间明显缩短(P＜0.01),术后并发症的发生率无明显差异(P＞0.05).结论:加速康复外科术前护理方法较传统的术前护理方法提供了更好的医疗服务,而且加快了病人术后肠道恢复,缩短了住院时间,并不增加术后并发症的发生率.
作者：张婷婷；钱小娣；王刚；江志伟 刊期： 2011年第z6期
著名心理学家马洛斯把人的需求分五层次,第是生存,第二就是安全,由此可见,护理安全对于我们来说是么的重[1]20世纪80年代中期,国际上提出有关“安全文化”的概念.随着人类疾病谱的变化和诊疗技术的发展,住院病人数量逐年上升,心脏病病种及其诊疗方法也在发生变化,需护理管理者培养适应心血管专科发展的护士,使他们在实际工作中不断学习新知识、善于思考、勇于探索,为心内科病人提供更好的护理服务.1病房护理工作普遍存在的问题1个安全文化管理措施及体会1.1护士安全文化教育的培训,树立护理安全意识:安全文化强调纪律的严肃性,对护理人员具有约束作用,主是通过各项规章制度及相关法律法规,及时通报其他医院有关安全的信息,组织医疗、护理纠纷的个案分析会等,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,做到警钟长鸣、自觉做到有章可循,规范自己的行为,由“我安全”转变为“我安全”.
作者：王丽玲；姜雅玲；周广美；王萍 刊期： 2011年第z6期
通过分析导致静脉注射药物引起静脉炎的原因,影响的因素,发病的特点以及相对应的护理方法,为临床处理静脉注射药物引起的副作用的处理方面提供参考.我们充分认识到静脉注射损伤的危险性,早发现,早处理,大限度的杜绝静脉注射药物副作用的发生.
作者：费元巧；徐岚 刊期： 2011年第z6期
膀胱冲洗是冲洗膀胱内异物,预防感染、治疗膀胱炎.在临床护理中,护士通常用两种方法进行膀胱冲洗.一是将导尿管与尿袋分离,将输液器末端连接于尿管,由于临床上普遍用的导尿管是气囊导尿管,末端与输液器接口不吻合,从而导致尿液溢出,引起污染和增加护理工作量.二是用输液器针头直接刺入尿管中,如此反复操作易将气囊刺破,而致尿管脱出,且造成污染.我科自2008年5月使用了静脉三通进行膀胱冲洗的方法,在临床应用中使用简便,不增加污染机会,取得良好的效果.现介绍如下:1方法1.1方法一:与导尿管连接:将导尿管接无菌尿袋5cm左右,后接三通,再接无菌乳胶管,后接集尿袋.每次进行膀胱冲洗时,0.5％碘伏消毒三通接头,输液器取下头皮针接三通,旋转三通关闭引流端.膀胱冲洗完毕后,转动三通接肝素帽,下次再行膀胱冲洗时用上述方法即可.1.2方法二:与膀胱穿刺管连接:将膀胱穿刺管接无菌乳胶管,再接无菌尿袋5cm左右,后接三通,再接无菌乳胶管,后接集尿袋.膀胱冲洗方法同方法一.
作者：庆敏；叶向红 刊期： 2011年第z6期
目的:探讨腹腔镜卵巢肿瘤切除内翻缝合术的临床效果.方法:回顾性分析2004年8月至2011年7月56例行腹腔镜卵巢肿瘤切除内翻缝合术患者作为研究组,同期开腹卵巢肿瘤切除内翻缝合术患者54例患者作为对照组,进行对比分析.结果:研究组手术时间、术中出血量、术后镇痛剂使用次数、胃肠道功能恢复时间均少于开腹组(P＜0.01).结论:腹腔镜卵巢肿瘤切除加内翻缝合术在预防术后卵巢创面出血和减少腹腔粘连方面具有良好疗效,值得临床推广.
作者：刘玉新 刊期： 2011年第z6期
目的:探讨妊娠期高血压疾病(hypertension disorders complicating pregnancy,HDCP)对母儿结局的影响及防治办法.方法:选择2000年2月-2011年6月因HDCP在我院住院治疗的病人658例作为研究组,随机选择同期正常孕产妇658例作为对照组,比较两组母体并发症(早产、产后出血、胎盘早剥、子痫等)、分娩方式、围生儿结局(1分钟Apgar评分、胎儿宫内窘迫).结果:研究组早产、产后出血、胎盘早剥、子痫均明显多于对照组(P均＜0.05)；分娩方式以剖宫产为主(P＜0.05)；围生儿1分钟Apgar评分低、胎儿宫内窘迫多(P均＜0.05).结论:HDCP对妊娠结局有不利影响,应及时解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,改善微循环,适时终止妊娠.加强孕期产前检查、饮食指导、预防性补钙、补硒,预防HDCP发生.
作者：张华 刊期： 2011年第z6期
1临床资料患者,女,25岁,主因“凭空闻语,自语,自笑,间断五年”于2009年6月8日以“精神分裂症”住内蒙古医学院第四附属医院(一机医院)心理科,住院第82天,精神症状消失,于下午3时突发喘息,咳嗽,气促和胸闷,诊断:哮喘.立刻给以雾化吸入,抗炎作用的皮质激素(氢化可的松)加上解痉药物α受体激动剂,无效.考虑:心理因素致哮喘.决定采用催眠疗法,将病人平放于床,进行催眠治疗,该患者催眠感受性较好,待达到中度催眠时,和病人对话得知:病人一直希望母亲来院看望她并接她出院,又担心遭到母亲和医院的拒绝,因而紧张焦虑,所致哮喘,经过半小时的催眠治疗,哮喘缓解.
作者：冯瑞公；崔隽；黄艳 刊期： 2011年第z6期
目的:探讨2型糖尿病患者不同尿白蛋白与胰岛素抵抗的关系.方法:80例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率分为高UAER组(20例)和低UAER组(60例),另外选择正常对照组(NC) 20例.比较三组的一般情况和实验室指标.结果:三组一般情况差异无显著性,高UAER组FINS、UAER、HOMA- IR均明显高于对照组(p＜0.01)和低UAER组(p＜0.05),且UAER与FINS、FBG、HOMA- IR成正相关.结论:2型糖尿病患者不同尿白蛋白与胰岛素抵抗关系密切,胰岛素抵抗可引起尿白蛋白升高,可能是糖尿病肾病的危险因子.
作者：邓辉 刊期： 2011年第z6期
目的:了解我院治疗糖尿病药的使用情况与趋势.方法:对我院2010年治疗糖尿病药用量、销售金额、用药频度等进行回顾分析.结果:2010年我院口服抗糖尿病药销售金额排名前三的是磺酰脲类、格列奈类及葡萄糖苷酶抑制剂类.DDDs排名前三的依次是瑞格列务(孚来迪)、二甲双胍、格列美脲.结论:该院抗糖尿病药药物应用情况合理,符合应用趋势.
作者：刘青青；陈霞；居宇峰 刊期： 2011年第z6期
目的:观察磺胺嘧啶银软膏联合京万红软膏治疗压疮的临床疗效.方法:将65例(81处)压疮病人随机分为观察组34例(42处)及对照组31例(39处).观察组用磺胺嘧啶银软膏联合京万红软膏换药,对照组用京万红软膏换药.结果:观察组较对照组治疗有效率高,差异有统计学意义(X2=11.8,p＜0.05).结论:磺胺嘧啶银软膏联合京万红软膏治疗压疮有良好的效果.
作者：马艳芝；孙强 刊期： 2011年第z6期
总结了1例直肠癌患者置入PICC后致深静脉血栓的护理,包括心理护理、患肢护理、用药护理.分析了该患者深静脉血栓形成的原因以及置管后如何预防深静脉血栓的发生.使PICC更安全的应用于恶性肿瘤患者的化疗.
作者：龚媛 刊期： 2011年第z6期
目的:探讨主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术围手术期规范化护理方法.方法:对58例主动脉夹层行覆膜支架腔内隔绝术实行围手术期规范化护理.结果:促进了病人术后康复及减少了住院周期.结论:通过对主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术围手术期实行规范化护理,病人预后良好.
作者：彭静涵；林佩芸；代芬；张艺 刊期： 2011年第z6期
目的:评价养血清脑颗粒对脑小血管病性认知功能障碍患者的治疗作用.方法:将100例患者按数字表法随机分为对照组及治疗组各50例,两组患者合并高血压、糖尿病、高血脂者予降压、降糖、调控血脂药物.治疗组口服养血清脑颗粒每次4克,每日3次,共服用12周；分别测治疗前和治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及记忆商(MQ)评分.结果:治疗前MoCA评分两组无显著差别,(P＞0.05)；治疗后治疗组MoCA评分有显著差别,(P＜0.05);而对照组治疗前后无显著差别.结论:养血清脑颗粒对脑小血管病性认知功能障碍患者有明显的治疗作用.
作者：周桂娟；王彦；赵紫烨 刊期： 2011年第z6期
溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,属身心疾病的范畴,该病具有反复发作、病程迁延的特点,多发于青壮年,且近年来其发病率有逐年升高趋势[1].随着人们西方化生活习惯的影响及精神、社会压力的增加,使溃疡性结肠炎的发病率高,复发率增高,给患者造成心理、生理上的痛苦.祖国医学认为本病系先天禀赋不足,后天饮食不节、情志失和和损伤脾胃所致.因此,应用中医未病先防、有病早治、既病防变、病愈防复发的“治未病”理论,通过饮食调护、心理护理、起居习惯、用药指导、免疫调节几方面的护理,以预防溃疡性结肠炎的复发.1饮食调护据临床观察,溃疡性结肠炎病人中脾胃虚弱者居多,发病多在脾胃虚弱的基础上感受外邪.因此,即便是已稳定或治愈的溃疡性结肠炎患者,应注意饮食造成的不良刺激,胃失和降、肠道消化失衡等均可诱发、加重溃疡性结肠炎.
作者：张彬；单海燕；朱叶珊 刊期： 2011年第z6期
1病例资料患儿,男,3岁,因进食蚕豆2d,酱油样尿、皮肤巩膜黄染、精神萎靡1d人院.人院查体:体温37.7℃、脉搏122/min、呼吸32/min、体重14.6kg,神志清醒,精神萎靡,全身皮肤苍黄,无皮疹、出血点,浅表淋巴结未扪及肿大,睑结膜及唇周苍白,甲床苍白,心率122/min,律齐,末闻及杂音,双肺未闻及干湿罗音,腹软,肝脾不大,神经系统检查未见异常.实验室检查:血常规;WBC 21.6×109/L,RBC 0.8×1012/L,HGB 32g/L,PLT374×109/L,网织红细胞计数7.6％,血型“A”型.尿常规;外观酱油样,尿胆红素+,尿蛋白+++,尿胆原15 umol/L,隐血+++,白细胞+.大便常规无异常.血生化;TBIL 136.9umol/L,DBIL 39.0 umol/L,IBIL97.9umol/L,ALT 26U/L,AST 66U/L.乙肝“两对半”检查;HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBc、抗-HBc、均阴性.抗-HCV阴性.肾功能无异常.结合临床表现及辅助检查,诊断为蚕豆病并重度溶血性贫血.
作者：唐融 刊期： 2011年第z6期
目的:米非司酮用于人工流产的临床效果.方法:来非司酮在人工流产术前口服,并与直接人工流产术对比,观察宫颈松弛度、手术时间、术中出血量及人工流产综合反应发生率等指标.结果:米非司酮应用于人工流产手术前,宫颈松弛软化单高,缩短了手术时间,减少了术中出血量,有效地避免了人工流产综合反应的发生,差异有统计学意义.结论:米非司酮用于人工流产术前能充分改善宫颈松弛度,缩短手术时间,减少手术中的出血量.此方法简单易行,效果好,副反应少,值得在临床上推广.
作者：胡兰英；陈萰 刊期： 2011年第z6期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
