毕冬梅
目的:研究使用局部皮瓣加耳后筋膜瓣并以自体肋软骨为耳廓支架一期成形修复部分耳廓缺损的临床效果.方法:应用此方法临床治疗7例耳廓上部部分缺损的病例.结果:7例病人效果均好,其中一例虽然表皮坏死,但换药愈合后,外观仍然良好,瘢痕不明显形态满意.结论:使用局部皮瓣结合耳后筋膜瓣并以自体肋软骨为耳廓支架一期修复部分耳缺损是一种简便易行且临床效果良好的手术方法.
作者：王剑 刊期： 2011年第z4期
目的:剖析儿科门诊用药现状,促进儿科合理用药.方法:随机抽取我院2011年1-3月儿科门诊处方1147张,对儿科的疾病构成比、处方用药分布及抗菌药使用情况进行了归纳统计.结果:我院儿科门诊患者以上、下呼吸道感染为主,抗菌药物使用率为58.15％,注射剂使用率为55.27％,口服中成药占口服药处方数的76.22％,抗菌药物的使用途径以静脉注射为主,所用抗菌药物均为单联.结论:我院儿科门诊用药能中西药并重,尚存在抗菌药物使用率高及给药途径选择不恰当等现象,需注意合理用药.
作者：范丽霞 刊期： 2011年第z4期
目的:利用多层螺旋CT扫描机,评估CT尿路造影对血管并常所致输尿管扩张的诊断价值.材料与方法:利用B超及静脉肾孟造影筛查并进行MSCTU检查的病例11例,年龄23～48岁,平均37岁.所有病例均在ADW4.0工作站进行后台图像重建.结果:左上腔静脉压迫5例,迷走血管压迫6例.所有病例原始横断面及后期重建图像均符合临床要求,诊断正确.结论:MSCTU检查能够明确输尿管与邻近血管之间的关系,准确诊断血管异常所致的输尿管扩张.
作者：刘明；高煜；薛建平；张忠阳；张玉珍 刊期： 2011年第z4期
目的:探索人文关怀在护患沟通中的作用.方法:通过完善沟通制度,建立良好的沟通.保护患者的隐私、平等对待每一个生命,使他们真的感受到不是一个人在与疾病战斗.结果:尊重病人的自主性和社会公正是国际医学普遍认可的精神.而人文关怀是建立良好护患关系的重要枢纽,它使各项护理活动能够在患者的积极参加和配合下顺利进行.结论:较高的护理技术和人文关怀是护理中护患关系和临床护理质量提高的重要因素.
作者：张敏达；关淑梅 刊期： 2011年第z4期
目的:通过心理干预促进糖尿病患者身心健康,使糖尿病的治疗更加成熟完善,帮助患者解除忧郁、焦虑、恐惧的不良心理状态,提高其生活生存质量.方法:采用对照比较,采用16种人格(个性)因素问卷(简称16PF)进行问卷调查,调查分析结果结合临床观察(自拟疗效标准)、询问,对患者心理状态进行综合判定.结果:两组患者忧郁、焦虑及恐惧改善情况比较后,χ2=10.55＞χ20.05,1差别有统计学意义(P＜0.05),观察组进行了心理干预明显优于对照组的一般护理.结论:在护理中我们运用了语言沟通技巧,鼓励和安慰的方法,教育、疏导,减轻了患者的痛苦与不适,对促进其身心健康的恢复起到积极作用,证明了心理干预的有效性.因此,为使糖尿病患者的治疗取得更好的效果,应该把心理干预、一般护理和药物治疗有机结合起来,加强对糖尿病患者的心理护理,
作者：文良娟；邓少华 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨提高军队医院文职护士卫勤保障能力的方法.方法:针对文职护士的特点,将80名文职护士纳入野战医疗所,参加野战医疗所所有的学习、训练、任务.2年后,将文职护士在加入野战医疗所之前和之后的卫勤保障能力进行比较.结果:所纳入的80名文职护士的卫勤保障能力明显提高.结论:加入野战医疗所可以显著提高文职护士的卫勤保障能力,是保证军队医院履行职责、完成使命的有效途径.
作者：李莉；曾华；曾祥明 刊期： 2011年第z4期
随着冠心病介入诊治技术的不断发展与提高,经桡动脉穿刺行冠状动脉介人诊治,具有不需要严格卧床、创伤小、止血容易、并发症少等优点,易于被患者接受[1],逐渐成为冠心病治疗普遍的手段.
作者：姚艳华 刊期： 2011年第z4期
介入治疗肺癌可有效延长患者生命,而良好的护理配合肺癌的介入治疗能起到良好的协同作用.
作者：李秀芳 刊期： 2011年第z4期
目的:了解成人根管治疗患者的牙科焦虑症(dental anxiety,DA)情况和牙科焦虑症对根管治疗选择及治疗的影响.方法:采用改良牙科焦虑量表(MDAS)对340名成人根管治疗患者进行问卷调查,分析牙科焦虑症情况.并按问卷得分将研究对象分成两组:牙科焦虑症患者和非牙科焦虑症患者,对两组的根管治疗选择情况进行分析,并按组统计不选择根管治疗的原因.在两组选择根管治疗的患者中分别随机抽取30例,测量两组患者不同治疗时期(开髓前、根管预备前、根管充填前)DA水平的变化,进行统计学分析.结果:1、340名患者中112名(32.94％)具有DA,牙科焦虑症患者只有35.71％(40/112)选择根管治疗,与非DA患者(63.16％,144/228)相比,有显著性差异.2、DA患者不选择根管治疗的原因以害怕疼病和害怕断针为主.3、随着就诊次数的增加,两组患者的DA值均逐渐下降,同一组内治疗前后DA值均有显著性差异(P＜0.01),不同组同一治疗时期牙科焦虑症组DA值高于非牙科焦虑症组,两者相比有显著性差异(P＜o.01).结论:DA患者选择根管治疗者较少,提高患者对根管治疗的认识,减轻患者对根管治疗的焦虑,可以让更多人选择根管治疗并在治疗中取得更好的效果.
作者：黄琰；高义军 刊期： 2011年第z4期
目的:做好静脉留置针输液的护理.方法:根据临床实践逐步掌握了静脉留置针输液的方法与技巧.结果:使用静脉留置输液的患者大多数无任何不良反应,个别患者有并发症发生.结论:静脉留置针输液这一新的护理技术操作逐步取代了头皮钢针,深受患者和护理人员的欢迎.
作者：周俊 刊期： 2011年第z4期
目的:观察关节镜下射频治疗注射性臀肌孪缩症的适应症、方法及临床疗效.方法:27例注射性臂肌挛缩症行关节镜下射频治疗,术后随访14～54个月.结果:患者术后以步态、并膝下蹲、交腿试验、对运动的影响为评价标准,其中优18例,良9例,目前随访时间内未发现症状复发者,患者自我感觉满意度基本为100％.结论:关节镜下射频治疗注射性臂肌事缩症具有手术创伤较小,疗效肯定,恢复快,功能障碍改善明显等优点.
作者：黄圣良；程玉兰；燕娟 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨经纤维支气管镜针吸活栓结合钳检并刷片联合病理取材对肺癌的诊断价值.方法:414例肺癌患者的纤维支气管镜下表现可分为4型:增生型、浸润型、外压型、正常型.在常规支气管镜检查过程中,对CT检查提示肺部病变同时有纵膈及肺门淋巴结肿大的368例患者,在常规支气管镜活检并刷片的基础上,并对纵隔淋巴结肿大者予以经支气管镜针吸活检术(transbronchial needle aspiration,TBNA),对所获标本进行细胞学及组织学检查.结果:368例患者中,229例获得了明确的组织学诊断,钳检、刷检、针吸活检的阳性率分别为78.8％、68.8％、61.7％,三者联合取材的阳性率为81.2％.所有患者均无严重的并发症,但有出血者及轻微纵膈气肿者.结论；TBNA操作方便、较安全,联合病理取材可提高肺癌的病理学诊断率.
作者：李长寒；贾春双；刘永华；贾文胜；牛美图 刊期： 2011年第z4期
目的:通过乳腺疾病的全数字化乳腺X线摄影(full-field digitalmammography,FFDM)的影像表现及对血清CA153联合检测,探讨二者对乳腺癌的诊断价值.方法:回顾性分析62例有术后病理的乳腺疾病患者的临床资料,根据全数字化乳腺钼靶X线表现和血清CA153检测结果对乳腺癌诊断价值进行分析.结果:全数字化乳腺钼靶X线诊断乳腺癌的敏感度和特异度分别为81.3％和73.3％,血清CA153对乳腺癌的敏感度和特异度分别为43.8％、93.3％,两项联合检测与单独检测相比敏感度有明显提高.结论:全数字化乳腺钼靶X线摄影联合血清CA153检测有助于乳腺癌的诊断.
作者：朱丽娜；谢宝杰；王秋香 刊期： 2011年第z4期
目的:设计改良的矩形推移皮瓣加单侧V-Y推移皮瓣组合治疗手指末端斜行缺损的手术方法.方法:对11例手指末端斜行缺损的患者,于创面近端设计改良的矩形推移皮瓣,包含同侧指固有动脉,在屈肌腱腱鞘上方锐性分离,创面的远端做单侧V-Y推移皮瓣形成指尖,组合皮瓣共同覆盖手指末端斜形创面.结果:11例皮瓣完全存活,恢复指端长度和指腹的饱满度,恢复了保护性感觉,精细触觉.结论:改良的矩形推移皮瓣加单侧V-Y推移皮瓣组合修复手指末端斜行缺损,操作简单,安全有效的恢复手指末节的形态和功能.
作者：隆卫华；韩焕长；刘会欣；张峰 刊期： 2011年第z4期
目的探讨小切口胆囊切除术的临床应用.方法回顾分析我院89例小切口胆囊切除术临床资料.结果本组89例痊愈出院.切口长度(5±1)cm,手术时间(50±10)min,术后平均住院5d.切口瘢痕小,无切口感染,无死亡病例,无严重术后并发症.结论该术式具有创伤小、病人痛苦轻、术后恢复快、切口瘢痕小、外形美观、手术安全性高、无需特殊嚣械、费用低等优点,应为胆囊切除的首选术式之一.
作者：付启龙 刊期： 2011年第z4期
呼吸机是用作对呼吸衰竭或呼吸停止的重症病人提供辅助呼吸功能的医疗急救和生命的支持设备.现已广泛应用于临床各科室,如急诊中心、重症监护病房、手术急救和麻醉术后恢复等.呼吸机是临床风险高,培训量大,使用难度大的医疗设备之一,尤其是对应用于新生儿的小儿呼吸机.由于随着机械通气技术的迅速发展,其功能不断完善,在质量、安全等方面大为提高,但同时对临床使用人员及工程技术人员也提高了更高的要求.
作者：万江；程黎 刊期： 2011年第z4期
目的:总结左室射血分数(LVEF)正常的心力衰竭患者的治疗方法及疗效.方法:选择2010年1月～2011年1月我院治疗的57例LVEF正常的心力衰竭患者,对其临床症状和治疗方法及效果进行回顾性分析.结果:经过对症治疗,57例患者症状缓解迅速,多数经过冠脉血运重建,利尿减轻心脏前负荷,控制血糖、血压,以利于改善心肌缺血后,患者心力衰竭症状很快消失.47例住院10d左右,明显好转出院,10例由于耽误治疗,住院时间在15d以上,症状好转出院.结论:正确掌握HF-PEF的特点,提高诊断的准确性,及时对症治疗,祛除诱发因素,是提高疗效的关键.
作者：文杨 刊期： 2011年第z4期
戊二醛广泛应用于医用器械的灭菌、消毒,近年来,我科将戊二醛用于根管消毒,取得了满意的效果,现报告如下： 1临床资料 选择拟行根管治疗的患牙200个,常规开髓、扩挫根管、冲洗及根管封药;戊二醛组110个牙封入2％戊二醛；对照组90个牙封人甲醛甲酚.
作者：孙瑾 刊期： 2011年第z4期
目的探讨急性有机磷农药中毒患者皮肤灼伤处理.方法回顾性分析我院的21例急性有机磷农药中毒患者皮肤灼伤的临床资料.结果创面浅Ⅱ度6-10天治愈,创面深Ⅱ度10-18天治愈.讨论反复进行灼伤创面清洗以及保持灼伤创面的干燥及涂抹典类制剂是灼伤创面扩大和后期感粢的重要措施.
作者：丁娴；张文军；周彬 刊期： 2011年第z4期
目的:了解铁缺乏症婴幼儿母亲铁营养知识的现状,为其健康教育提供依据.方法:对215例铁缺乏症婴幼儿的母亲进行铁营养知识问卷调查.结果:铁缺乏症婴幼儿母亲铁营养知识普遍欠缺,第一胎婴幼儿母亲铁营养知识掌握程度低于第二胎及第二胎以上婴幼儿母亲(P＜0.01)；而高学历组母亲其铁营养知识掌握程度明显高于低学历组(P＜0.01).结论:应加强对婴幼儿母索铁营养知识的健康教育,教育的重点对象是第一胎婴幼儿的及低学历的母亲.
作者：袁国芳 刊期： 2011年第z4期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
