学术投稿

改良的矩形推移皮瓣加单侧V-Y推移皮瓣组合修复手指末端斜行缺损的临床研究

隆卫华;韩焕长;刘会欣;张峰

关键词:指, 外科皮瓣, 显微外科
摘要:目的:设计改良的矩形推移皮瓣加单侧V-Y推移皮瓣组合治疗手指末端斜行缺损的手术方法.方法:对11例手指末端斜行缺损的患者,于创面近端设计改良的矩形推移皮瓣,包含同侧指固有动脉,在屈肌腱腱鞘上方锐性分离,创面的远端做单侧V-Y推移皮瓣形成指尖,组合皮瓣共同覆盖手指末端斜形创面.结果:11例皮瓣完全存活,恢复指端长度和指腹的饱满度,恢复了保护性感觉,精细触觉.结论:改良的矩形推移皮瓣加单侧V-Y推移皮瓣组合修复手指末端斜行缺损,操作简单,安全有效的恢复手指末节的形态和功能.
中国美容医学杂志相关文献
  • 尿毒症病人饮食护理的意义

    合理准确的饮食指导不仅可以防止或减少并发症的发生,维持良好的营养状态,还可以改善透析效果、改善贫血,达到更好的治疗目的,从而增强患者适应日常生活和社会活动的能力,提高患者的生活质量.

    作者:郭铁桦 刊期: 2011年第z4期

  • 朱砂所引起的不良反应及合理应用

    朱砂,又名丹砂、辰砂,具有安神、定惊、解毒的功能,中医常用来治疗惊痫、癫狂、心悸、失眠、疖肿疮毒、咽喉肿痛等.许多中成药均含有朱砂,如朱砂安神丸、磁朱丸、安神定志丸、定痛丸、朱黄镇惊丸、七珍丹、黄升丹等.还有一些中成药以朱砂做包衣,如仁丹、珍珠丸、梅花点舌丹等.

    作者:徐莉清 刊期: 2011年第z4期

  • PICC在神经母细胞瘤患儿化疗中的应用及护理

    目的:总结70例神经母细胞瘤患儿化疗时经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter PICC)的应用体会.方法:回顾性分析2005年05月至2010年08月在我科住院经病理学检查明确诊断为晚期神经母细胞瘤患儿70例,均采用PICC导管留置进行化疗药物输入,严密观察并发症的发生,及时采取预防和护理措施.结果:一次置管成功率77.1(54/70).导管末端55例位于上腔静脉内,10例插入右心房,5例位于颈内静脉,平均置管时间88.5±12.2天,长置管295天.置管期间只有3例出现严重感染.结论:PICC是一种操作方便、安全可靠、并发症少、保留时间长的深静脉置管术,能有效降低化疗药物对患儿的不良反应,值得临床推广.

    作者:方玉静 刊期: 2011年第z4期

  • 临床路径在颈椎病手术治疗护理中的的应用

    目的:探讨行手术治疗颈椎病(脊髓型,神经根型)患者临床路径的应用效果.方法:对照组仅用传统的护理方法,实验组根据脊柱外科颈椎病手术治疗的临床护理路径进行护理.结果:对照组的平均位院时间为14.32d,实验组为12.11d;对照组的平均医疗费用为22176.88元,实验组为17782.69元;对照组的健康教育知识得分为88.37分,实验组为95.26分;对照组的患者满意度为82.77分,实验组为94.29分.两组比较平均住院时间,平均医疗费用,健康教育知识得分,患者的满意度均有显著性差异(p<0.05).结论:手术治疗颈椎病接临床护理路径实施护理,在保证护理质量的前提下,可以降低并发症的发生,减少住院费用,提高患者的满意度.

    作者:冯宝盈;杨焕霞 刊期: 2011年第z4期

  • 心肌梗死病人预防便秘的护理对策

    心肌梗死的患者,经常由于各种不正确的生活习惯而诱发各种严重的并发症或加重病情,甚至猝死.为缓解上述问题,本文综速了有关心肌梗死患者预防便秘的近15年来的研究进展.

    作者:刘翠华;全金梅 刊期: 2011年第z4期

  • 20例重症急性胆管炎病人的护理体会

    总结了20例重症急性胆管炎术前准备和术后护理,尤其是术前病情观察、积极有效的术前准备、术后腹腔引流管的护理.认为严密的术前观察和正确的引流管护理是降低死亡率、减少并发症、治愈疾病的关键.

    作者:石曼 刊期: 2011年第z4期

  • 大咯血患者护理体会

    目的:探讨大咯血患者的及时救治和有效的护理措施是提高抢救成功率的关键,降低患者死亡率.方法:通过对大咯血患者进行仔细的观察及有效的护理措施,提高患者对疾病的正确认识,减轻心理负担,预防并发症的发生及咯血复发.结果:24例大咯血患者通过及时救治,有效的护理措施,均康复出院.结论:对大略血患者实施及时抢救,并采取有效的护理措施,提高抢救成功率,降低了死亡率.

    作者:杜娟 刊期: 2011年第z4期

  • 12例工期横形腹直肌皮瓣转移乳房再造术的护理配合

    随着社会的发展,经济和生活水平的不断提高,人们对美的追求也有了更高的要求和更新的内容,乳房作为女性的一个特殊器官,是女性的象征和骄傲,对乳腺癌患者乳房再造已成为她们改变自我、美化自我、实现其正常完美的精神生活和社会生活的重要途径,乳腺癌患者在进行乳腺癌根治的同时,已经可以通过自己组织移植,进行乳房再造[1].2007年9月至2010年9月我院行乳腺癌根治一期双蒂(TRAM)皮瓣转移再造术,其手术配合具有一定特殊性,现报道如下:

    作者:王红霞;张会明 刊期: 2011年第z4期

  • 慢性束缚应激对大鼠血清皮质酮和前额叶皮质p-CREB表达的影响

    目的:探讨慢性束缚应激对大鼠血清皮质酮水平和前额叶皮质p-CREB表达的影响.方法:将30只雄性SD大鼠随机分为对照组,慢性束缚应激1周组和2周组.比较应激前后大鼠血清皮质酮水平和前额叶皮质p-CREB表达的变化.结果:束缚应激1周组和2周组大鼠血清皮质醇浓度分别为(356.78±112.21)ng/m1、(558.49±98.32)ng/ml,均高于对照组(198.21±101.35)ng/ml),有统计学差异.束缚应激1周组(3.78±0.12)和2周组(2.39±0.08)大鼠前额叶皮质的p-CREB水平低于对照组(6.08±0.19),p<0.01.结论:慢性束缚应激引起大鼠血清皮质酮水平增高和前额叶皮质p-CREB水平降低.

    作者:孟珊珊;刘洪文;贾非 刊期: 2011年第z4期

  • 椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折20例分析

    目的:探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法:我院2008年1月-2010年1月采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折20例.结果:20例23个椎体穿刺均成功,VAS评分、Cobb角、疼痛率较术前均有显著改善(P<0.05).结论:经皮穿刺椎体成形术骨质疏松症可解除或缓解疼痛,增强椎体的支撑力,保持脊柱的稳定性,是治疗骨质疏松压缩性骨折的一种较好的治疗方法.

    作者:吴华明 刊期: 2011年第z4期

  • 甲状腺癌行颈部淋巴结清扫围手术期护理

    甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%[1].甲状腺癌常发生颈部淋巴结转移,因此联合颈部淋巴结清扫的根治术是治疗甲状腺癌的主要手段.但在清扫过程中,由于甲状腺解剖复杂、血管神经丰富、淋巴系统变异较多、手术范围大、创伤大,发生并发症率的机会高,严重的甚至危及生命,因此甲状腺癌行颈部淋巴结清扫围手术期的护理非常重要,我科自2009年3月~2011年2月,共收治了76例甲状腺癌行颈部淋巴结清扫术的病人,术后经过精心护理,均康复出院.现将护理体会报告如下:

    作者:杨英;钟玲;陈显春 刊期: 2011年第z4期

  • 建立良好、健康的教学气氛努力提高素质教育水平

    课堂教学活动是学校所特有的育人环境.这种环境是在课堂教学师生双向活动过程中形成发展起来的.在这个教学环境里,健康而积极的教学气氛能产生一系列有利于提高教学效果的积极因素.科学家们研究表明,一个人在积极性高涨环境中可以发挥85%-96%的才能,反之发挥10%左右.因此在课堂教学过程中,创造一个良好的健康教学环境,形成一种团结进取、协调融合的气氛,才能激发感情上的共鸣,使教师愉快地传授知识,学生欣喜的地接受和自觉的掌握.

    作者:李敬芳 刊期: 2011年第z4期

  • 乙型病毒性肝炎患者的出院指导

    随着护理模式的不断进步,病人的健康教育和出院指导已成为护理的一项重要内容.目的是使病人了解自己所患疾病的相关知识和出院后的一些必备知识,使患者从住院到出院以良好的身心状态主动配合治疗和护理,积极预防并发症促进康复.

    作者:沈晋辉 刊期: 2011年第z4期

  • 临床路径在异位妊娠患者健康教育中的应用

    目的:规范异位妊娠患者健康教育程序,提高健康教育效果,做到无缝隙化健康教育,保证患者得到及时有效的健康教育.方法:将156例异位妊娠患者随机分成两组,实验组按照临床路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,进行对比分析.结果:实验组患者在对异位妊娠围手术期健康知识及出院康复知识的掌握上明显优于对照组,两组在健康教育覆盖率和知晓率以及护理工作满意率方面有显著差异.结论:应用临床路径开展异位妊娠患者的健康教育,提高了患者对健康知识的掌握程度和对护理工作的满意率,融洽了护患关心,是一种值得推广的有效的健康教育模式.异位妊娠是育龄妇女的一种常见病,近年来随着患病率的不断增加,严重困扰着女性朋友的生殖健康,甚至带来生命危险.加强对异位妊娠患者的健康教育,让患者掌握异位妊娠发生、发展以及转归的一些相关知识,了解围手术期及术后康复知识,指导患者如何做好再次妊娠的准备,以及做好预防为主、早期发现、早期处置工作,尽可能避免再次异位妊娠的发生,以保证女性的生殖健康.由于传统的健康教育方式难以系统、全面的对患者进行健康教育,患者对于异位妊娠相关知识的掌握也不够透彻和深入.因此,我科自2010年7月至12月,改变健康教育的模式,将临床路径的方法应用于对异位妊娠患者的健康教育工作中,并取得良好效果.

    作者:陈玲 刊期: 2011年第z4期

  • 腹腔镜和开腹直肠癌根治术对机体免疫功能的影响

    目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术(Miles)围手术期免疫功能的变化.方法:80例行Miles的患者分为2组,腹腔镜纽(L组)和传统开腹组(O组),每组40例.分别于术前1 d,术后第1天、第2天、第3天抽取患者外周静脉血,检测辅助T淋巴细胞(TH)2个亚群Th1、Th2细胞含量、Th1/Th2及白细胞介素-2(IL2)、IL-6含量.术前1 d和术后第3天检测全血CD3+CD56+T细胞和CD3-CD56十自然杀伤(NK)细胞的百分比.1L-2、IL-6的检测用酶联免疫吸附法(ELISA),CD3+CD56+T细胞和CD3-CD56+NK细胞用流式细胞仪进行检测.结果:术后第1天,L组Th1细胞含量高于O组(P<0.05);术后第1天、第2天、第3天,L组Th2细胞含量低于0组,Th1/Th2高于O组(P<0.05);术后第2天,L组IL2含量高于O组,术后第1天L组IL 6含量低于O组(P<0.05).2组手术对CD3+CD56+T细胞、CD3-CD56+NK细胞的影响差异有显著性意义(P<0.05).结论:Miles对患者术后免疫功能的抑制有一定的保护作用,对肿瘤患者的预后有益.

    作者:刘善刚 刊期: 2011年第z4期

  • 127例烧烫伤患儿深入分析

    小儿烧烫伤是一种常见的意外伤害,安全忽视是其主要原因,多因家长没有意识到可能存在的危险性而引起.本文就我院烧伤科因烧烫伤住院的127例患儿为研究对象,对其资料进行回顾性总结分析,分别从年龄、性别、城镇/农村、是否是留守儿童、发生烧烫伤时的情况、父母文化程度以及是否进行过安全教育等方面进行深入分析,旨在关注儿童、防止儿童忽视,并为防范小儿烧烫伤的发生提供相应预防措施. 1资料和方法

    作者:牛倩;张西嫔;王恂利 刊期: 2011年第z4期

  • 温阳通脉协定方治疗心阳虚衰型缓慢心律失常96例临床疗效观察

    目的:观察温阳通脉协定方治疗心阳虚衰型缓慢心律失常的临床疗效.方法:96例心阳虚衰型缓慢心律失常患者随机分为2组,治疗组48例口服温阳通脉协定方,100毫升/次,每日2次,对照组48例口服阿托品,0.6毫克/次,每日3次,30天为1疗程,治疗1个疗程观察疗效.结果:治疗组总有效率为95.83%,对照组总有效率为64.58%,2组总有效率比较有显著差异(p<0.01),治疗组疗效明显优于对照组.结论:温阳通脉协定方治疗心阳虚衰型缓慢心律失常疗效确切.

    作者:薛玉杰 刊期: 2011年第z4期

  • 利福平在小面积烧伤的运用

    临床上对于小面积烧伤患者常采用磺胺嘧啶银外敷暴露或多层纱布包扎疗法,在实践中发现此法常引起创面浸溃,易致细菌生长繁殖,不利于创面愈合.对此,通过对30例轻中度烧伤面积<20%的患者应用利福平盐水单层纱布进行湿敷,效果较好,具体操作方法如下.

    作者:程红霞;滕敬华 刊期: 2011年第z4期

  • 临床路径在血液科的实施体会

    探讨应用临床路径对血液疾病患者的实施效果.通过对患者的宣教、建立管理标准的临床路径规程,规范医疗秩序,降低医疗费用和住院天数,提升了医疗质量和患者满意率.因此,临床路径对促进医疗资源的合理利用、提高医院的竞争力具有十分重要的意义.

    作者:张华 刊期: 2011年第z4期

  • FHIT基因与肺癌相关性的研究进展

    肺癌是严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤之一,全世界肺癌发病率逐年快速上升,其发病机制复杂,许多研究证实,肺癌的发生是一个多阶段的过程,多种原因导致一系列基因突变,原癌基因激活,抑癌基因失活.

    作者:刘大为;刘星;陈兴华 刊期: 2011年第z4期

中国美容医学杂志

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