学术投稿

临床路径在血液科的实施体会

张华

关键词:临床路径, 血液病, 医疗质量
摘要:探讨应用临床路径对血液疾病患者的实施效果.通过对患者的宣教、建立管理标准的临床路径规程,规范医疗秩序,降低医疗费用和住院天数,提升了医疗质量和患者满意率.因此,临床路径对促进医疗资源的合理利用、提高医院的竞争力具有十分重要的意义.
中国美容医学杂志相关文献
  • 光子脱毛嫩肤仪的临床疗效

    2009年1月-2011年1月,我科采用意大利戴克脱毛设备对患者不同部位进行脱毛治疗,获得满意效果,现报告如下: 1临床资料和方法 1.1一般资料:113例脱毛者均来自我院门诊患者,其中男37例,女46例,年龄18-46岁,平均为30岁.脱毛部位分别为,腋下38例、上唇15例、腮部3例、腹部10例、胸部5例、双上臂20例、双小腿17例、比基尼线5例.

    作者:景利娜;孔令曼 刊期: 2011年第z4期

  • 一例外固定架治疗骨盆骨折的护理体会

    骨盆骨折是骨科常见的创伤,以往多采用牵引及手术内固定方法治疗,而近两年外固定支架由于其简单、安全、可靠、微创、固定后可迅速使骨折断瑞稳定,已逐渐广泛应用于骨盆骨折的治疗.根据骨折类型和临床需要,既可作为抢救复合损伤时的临时固定,也可作为闭合复位后的终固定或切开复位内固定的辅助治疗[1].我科近两年采取切开复位内固定术结合外固定架治疗骨盆骨折,提高术后稳定性,降低并发症发生率,取得满意疗效,而外固定架的护理尤为重要,现将护理体会总结报道如下:

    作者:唐艳菊 刊期: 2011年第z4期

  • 试论中医体质学说

    中医体质学说是研究中医理论的重要课题,开展其学术研究对阐述中医病因病机和指导临床辨证论治有着重要的临床意义.本文介绍了体质的概念,详述了体质的类型,分析了体质与病因病机的关系,以及对辩证、治疗的指导意义.

    作者:傅毅;黄泳 刊期: 2011年第z4期

  • 颅内多发动脉瘤的观察及护理

    总结颅内多发动脉瘤围手术期的观察及护理对策.颅内多发动脉瘤的围手术期主要并发症有脑血管痉事、再出血、肺部感染、消化道出血等.加强并发症的观察,做好一般、心理、用药护理,注意血压的监测与管理,对提高手术成功率,减少因并发症引起的神经功能障碍,提高生存质量,具有重要作用.

    作者:王丽萍;王洪生 刊期: 2011年第z4期

  • 创伤性迟发性肌腱完全断裂的诊治分析

    目的:探讨创伤性迟发性腱完全断裂的潜在素因、诊治方法和预防措施.方法:本组病例26例,玻璃碎片割伤12例,小刀片割伤6例,铁器戳伤8例,均在创伤后有小创口,急诊时无明显手指伸屈功能障碍,复诊时有明显手指屈曲功能障碍.考虑肌腱损伤引起,经原创口入路行探查术,术中见肌腱断裂,断端用改良Kessler缝合法缝合.结果:本组26例患者均获得随访,随访时间为3~6个月,采用TAM评定法为评定标准,优16例、良7例、中3例.结论:认真询问病史,仔细查体,及时手术探查,有利于对该类肌腱断裂患者的诊治.

    作者:周明 刊期: 2011年第z4期

  • 内镜下高频电凝治疗胃息肉心理状态及护理对策

    目的:分析和探讨高频电凝术中患者的心理状态,采取相应护理对策,避免影响插镜、镜下观察及准确电凝息肉,使患者尽量配合、缩短检查治疗时间、减轻内镜治疗中的不适心理状态.方法:对2008年1月-2010年6月118例患者的临床资料的心理状态进行调查分析.结果:分析118例患者在进行高频电凝治疗胃息肉中出现的心理状态及产生症状的相关心理因素.结论:采取相应有效护理对策,使患者在接受治疗过程中积极配合,显著提高高频电凝患者的配合度及接受度,使胃息肉得到精准高频电凝治疗,避免并发症的发生.

    作者:刘琳 刊期: 2011年第z4期

  • 蛋白丢失性胃肠病1例诊治体会及文献复习

    蛋白丢失性胃肠病(protein-losing gastroenteropathy,PLG)系指因多种病因所致血浆蛋白由胃肠道大量丢失、导致低蛋白血症的一种综合征,以严重水肿和低蛋白血症为主要临床表现[1].目前报告不多,国内报告仅9例.在临床工作中我们见到1例,现介绍如下并进行了相关的文献复习.

    作者:黄松;秦映芬;蔡劲薇 刊期: 2011年第z4期

  • 参麦注射液治疗45例冠心病疗效观察

    目的:探讨参麦注射液治疗冠心病的临床疗效和安全性.方法:收集2010年1月~2011年1月治疗的90例冠心病患者,随机分成观察组和对照组各45例,对照组给硝苯地平10~20mg舌下含服,一天三次;治疗组在对照组的治疗基础上,加用参麦注射液40~60ml加入5%葡萄糖液(糖尿病患者用生理盐水)250ml中静滴,30~40滴/min,每天1次,14天为1个疗程.结果:观察组胸闷痛恢复率为95.0%,对照组胸闷回复率是75.0%,伴随症状恢复情况:对照组的有效率是97.9%,观察组的有效率是66.7%;心电图恢复情况:观察组恢复率是97.9%,观察组的有效率是52.1%,胸闷痛及心悸、气短等伴随症状总有效率比较,P<0.05,治疗组病例在用药过程中未见不良反应.结论:参麦注射液治疗冠心病疗效显著,安全性好,值得推广.

    作者:文杨 刊期: 2011年第z4期

  • 浅析现代医院当中的全科医学

    全科医学又称全科/家庭医学,诞生于20世纪60年代.经过30多年的发展与完善,全科医学已经逐渐形成了自己独特的医学观和方法论,填补了高度专科化的生物医学的不足,真正实现了医学模式的转变.本文作者结合自己多年的工作经验总结了现代医院当中全科医学的发展特点和前景,并对其存在的问题也提出了自己的看法.

    作者:乔艳 刊期: 2011年第z4期

  • 儿科护理不良事件管理体会

    本文就儿科护理不良事件的管理进行探讨,重点从建立健全护理安全管理网络、健全各种各种制度和各种应急预案、做好年轻护士培训、应用掌上电脑(PDA)认真执行查对制度、建立护理不良事件网上报告系统、无惩罚原则等几方面,阐述儿科护理不良事件的管理,降低不良事件的发生,保证患者安全,提高患者满意度.

    作者:刘伟;李莉 刊期: 2011年第z4期

  • 妊娠期糖尿病56例临床分析

    目的:探讨妊娠期糖尿病诊断与治疗方法.方法:对我院2003年1月-2010年12月收治的56例妊娠期糖尿病进行回顾分析,按自2007年9月开展糖筛、规范管理治疗前后,分成治疗组和对照组,比较血糖控制情况;按血糖控制良好与不良分成A组及B组,比较母婴并发症情况.结果:血糖控制情况,在开展妊娠期糖尿病筛查前后有显著性差异;母婴并发症与血糖控制情况密切相关.结论:妊娠期糖尿病对母儿造成的影响与血糖控制水平密切相关.做好妊娠期糖尿病筛查,早期诊断综合规范治疗,能明显降低母儿并发症.

    作者:刘学颖 刊期: 2011年第z4期

  • 椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折20例分析

    目的:探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法:我院2008年1月-2010年1月采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折20例.结果:20例23个椎体穿刺均成功,VAS评分、Cobb角、疼痛率较术前均有显著改善(P<0.05).结论:经皮穿刺椎体成形术骨质疏松症可解除或缓解疼痛,增强椎体的支撑力,保持脊柱的稳定性,是治疗骨质疏松压缩性骨折的一种较好的治疗方法.

    作者:吴华明 刊期: 2011年第z4期

  • 经皮椎间盘臭氧+髓核摘除微创介入联合治疗椎间盘突出症

    目的:评价经皮椎间盘臭氧+髓核摘除微创介入治疗术(03+APLD)联合治疗椎间盘突出症的疗效.方法:在X线引导下经皮穿刺至病变椎间盘,共治疗30例,36节椎间盘.结果:本组技术成功率100%,术中无严重并发症发生.随访1-4个月,30例中18例为显效,占60%,12例为有效,占40%,无一例无效.结论:O3+APLD治疗椎间盘突出症疗效更佳,创伤小,痛苦少,安全性高,值得临床推广.

    作者:沈长青;郑小令;林先八;林远 刊期: 2011年第z4期

  • 保定市人群乙型肝炎血清流行病学调查

    目的:是了解我市人群中HBsAg阳性率在不同地区及不同年龄是否存在差异,为乙型肝炎防控措施的实施带来指导意义.方法:是对我市人群进行HBV流行病学调查,检测血清HBsAg,抗-HBc抗-HBs三项.结果:被调查的县于县间,HBsAg阳性率和HBV流行率差异有显著性;人群中HBsAg阳性率在年龄上有显著性差异,结论:可针对HBV流行率的差异性,对重点地区,重点人群加强预防接种,保证群体健康提高人口素质.

    作者:石荣亚;沈桢;马晓红;王军;李志峰 刊期: 2011年第z4期

  • 野菊花浴治疗新生儿红斑及脓疱疹

    新生儿红斑及脓疱疹是新生儿常见的皮肤病之一,红斑为大小不等的红色斑点,脓疱疹为大小不等的脓疱和脓痂,重者出现溃疡及感染症状等[1].常见于婴儿的面部、颈部、前胸、耳后及腹股沟,甚至蔓延全身.我科自2008年2月至年6月对2010例发生红斑及脓疱疹的新生儿用野菊花浴进行治疗,取得了满意的临床效果,有效率达到100%,现报告如下:

    作者:张林霞 刊期: 2011年第z4期

  • 结合儿科病房的特点探讨优质护理服务

    目的:结合儿科病房的特点开展优质规范化护理服务,提高患者及家属的满意度,构建和谐护患关系.方法:通过认真学习、讨论,转变观念,提高认识,合理调整排班模式,结合小儿心理特点创新护理服务,有计划,有步骤的开展临床护理工作.结果:儿科病房的护理质量明显提高患儿及家属的满意度大大提升.结论:务实基础护理,使护士转变观念,提高了服务意识增强了责任心,使各项护理措施落实到位,促进护患沟通,患儿和家属的满意度明显提高.

    作者:王少娜 刊期: 2011年第z4期

  • 携带乙肝病毒孕产妇的健康教育

    目的:携带乙肝病毒孕产妇的健康教育探讨方法:对来我院产检的乙肝病毒孕产妇发放问卷,了解携带乙肝病毒孕妇的心理状态与文化程度的关系;及孕妇对疾病的认知情况及治愈信心;探讨其健康教育的途径、方法.结论:产妇携带乙肝病毒已不再是一个单纯的个人问题,而是一个不可忽视的家庭社会问题,直接关系到一个家庭的完整及社会的稳定,其健康教育势在必行.

    作者:付建英 刊期: 2011年第z4期

  • 马兜铃酸肾病患者36例血中炎症介质水平分析

    目的测定马兜铃酸肾病(AAN)患者血中炎症介质肿瘤坏死因子a(TNF-a)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1(IL-1)的水平,探讨其与肾功能损伤的关系.方法实验组(AAN组)36例,再按血肌酐(Scr)水平分为两组:Scr<450μmol/L组(氮质血症期)16例,Scr>450μmol/L组(肾功衰竭期)20例.正常对照组10例.应用ELISA法测定外周血中TNF-α、IL-6、IL-1的水平.结果氮质血症期组外周血中炎症介质TNF-α、IL-6、IL-1水平与正常对照组及肾衰竭组比较均明显升高(p值均<0.05);肾功衰竭期组外周血中炎症介质TNF-α、IL-6、IL-1水平与正常对照组比较无显著差异(p值均>0.05).结论炎症介质TNF-α、IL-6、IL-1可能参与了AAN氮质血症期肾功能损伤的发生和进展;在AAN肾功能衰竭期肾功能的进一步损伤中无显著作用.

    作者:刘丹;徐香山;周秀华 刊期: 2011年第z4期

  • 充氧-吸痰双腔管吸痰在创伤性湿肺中的应用

    创伤性湿肺是指胸部损伤所引起的肺组织充血、间质水肿或出血的综合性病变.其实质是患者在胸部损伤后,在支气管和肺泡内集聚大量的血液血浆、水肿液、漏出液和支气管分泌物的混合液体,加以伤后释放出多种细胞因子使肺泡膜与内皮损伤,形成肺间质水肿等因素,导致肺换气功能障碍及肺顺应性下降从而引起严重缺氧 [1].不及时治疗可导致肺炎、肺不张、肺脓肿,甚至引起A RDS等不良后果.

    作者:张维青;周金泉 刊期: 2011年第z4期

  • 12例工期横形腹直肌皮瓣转移乳房再造术的护理配合

    随着社会的发展,经济和生活水平的不断提高,人们对美的追求也有了更高的要求和更新的内容,乳房作为女性的一个特殊器官,是女性的象征和骄傲,对乳腺癌患者乳房再造已成为她们改变自我、美化自我、实现其正常完美的精神生活和社会生活的重要途径,乳腺癌患者在进行乳腺癌根治的同时,已经可以通过自己组织移植,进行乳房再造[1].2007年9月至2010年9月我院行乳腺癌根治一期双蒂(TRAM)皮瓣转移再造术,其手术配合具有一定特殊性,现报道如下:

    作者:王红霞;张会明 刊期: 2011年第z4期

中国美容医学杂志

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