刘伟;李莉
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并肺部真菌感染的临床表现、病原学发布以及危险因素.方法对32例COPD合并发布真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期COPD无真菌感染患者进行对照研究.结果肺部真菌感染中,以念珠菌为主,占88%.长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、机械通气、合并糖尿病及呼吸衰竭的COPD患者易导致真菌感染(与对照组比较,p<0.05).结论减少或避免可能导致真菌感染的各种危险因素,是降低肺部真菌感染发生率的有效措施.
作者:阿选德 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨首次急诊就诊危重症患者快速血糖测定的临床意义.方法:选择2008年1月-2010年12月来我院首次急诊就诊的危重症患者1436例,用罗氏快速血糖仪检测病人血糖.结果:本组1436例急危重症患者中,随机血糖值<3.9mmol/L的病人55例(占3.8%),低值为1.3mmol/L;血糖值在6.1-11.1mmol/L的病人805例(占56.1);血糖值>11.1mmol/L的病人195例(占13.6%),高为30.73.9mmol/L.结论:快速血糖测定快速、简便地提供可靠的血糖值,可初步筛查糖尿病,对早期发现、有效治疗、预防并发症和及时指导临床正确用药有重要指导意义,更有利于对急危重症患者的抢救治疗.
作者:严玲华 刊期: 2011年第z4期
患者,女性,40岁,因机器伤致左前臂出血,疼痛30min人院.检查:左前臂中段平面完全离断,创缘不整齐,近侧离断端可见肌肉结构模糊,桡骨和尺骨离断面均呈斜行伴粉碎骨折块,远侧离断端可见部分肌腱外露,尺神经由近端抽出约5cm,污染严重.
作者:唐光辉;黄岳超;何军;李月庆;李东博;周家猛;林丹喜;陈明 刊期: 2011年第z4期
今年是我国正式加入世界卫生组织《烟草控制框架公约》5周年的日子.作为第77个签约国,我国曾承诺今年1月9日在室内和公共场所实现100%禁烟.但是在目前公布的报告中,我国控烟工作难以让人满意——履约5年来,不仅全民吸烟率没有下降,二手烟的受害者却在3年内增加了2亿人.
作者:党永进;丁宝林;王兴双;张瑜花 刊期: 2011年第z4期
目的为行子宫切除术的患者提供相关信息,提高其自我护理能力,促进早日康复.方法调查需行子宫切除术的患者89例,向病人介绍有关此手术的相关知识,对病人进行围手术期健康教育.结果术前相关知识缺乏的患者占95%,通过健康教育每位患者都能以一种积极地心态迎接手术,知识缺乏率下降至15%.消除或明显减轻了患者的恐惧心理,使患者能够积极配合治疗和护理,安全、顺利地度过围手术期.结论健康教育护理模式取得良好的护理效果,促进病人的疾病康复,提高病人的满意度.
作者:李劲梅 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨宫颈上皮内瘤变患者行宫颈电环切术对早产率、分娩方式及新生儿情况的影响.方法:选择因宫颈上皮内瘤变而行宫颈电环切术,于术后妊娠并分娩的32例产妇为研究组,同时取同期分娩且孕前未行任何宫颈手术的产妇32例为对照组,观察两组间的早产率、分娩方式及新生儿出生体重等指标的差异.结果:两组资料可比性强.研究组早产3例,剖宫产16例,2例新生儿出生体重<2500g.对照组早产4例,剖宫产15例,3例新生儿出生体重<2500g.两组间早产率、制宫产率、低出生体重儿率差异均无显著性(P>0.05).结论:宫颈电环切术是治疗宫颈上皮内瘤变安全有效的方法,不会增加随后妊娠的剖宫产率、早产率和低出生体重儿率.
作者:罗宝华 刊期: 2011年第z4期
目的:比较内镜下安置可回收覆膜金属支架与内镜下注射肉毒毒素治疗贲门失弛缓症的疗效与安全性.方法:26例贲门失弛缓症患者务为支架组12例,肉毒素组14例.比较两组治疗后3、6、12月的有效率、吞咽困难症状评分、并发症及住院费用.结果:①两组患者治疗后吞咽困难症状较治疗前明显好转(P<0.05),支架置入治疗组3、6、12月后症状缓解率为100%、100%、91.6%,肉毒素组缓解率为92.8%、71.43%、35.7%.②治疗后6、12月食管支架组吞咽困难评分改善程度优于肉毒素组(P>0.05).③两组患者住院时间及治疗费用比较,食管支架组均高于肉毒素组(P<0.05).结论:可回收食管支架治疗贲门失弛缓症的远期疗效更好,且安全性高,但医疗费用相对较高,是年轻、难治性或经济状况较好患者较为理想的选择.
作者:吴礼国;张刚;何书经 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术患者的护理方法.方法:对38例患者从术前准备、术后病情观察、肠道护理、人工阴道、引流管、尿管等方面进行观察及护理.结果:30例患者已婚有正常性生活19例,未婚有正常性生活11例,所有患者阴道宽度适合,对腹壁切口满意度100%.结论:腹腔镜下乙状结肠代阴道成彤术可满足先天性元阴道患者的生理和心理需要,给予患者精心观察及护理是保证手术成功的重要环节.
作者:张丽红;袁华;杨丽 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨输液泵控制持续湿化对建立人工气道患者呼吸功能的影响.方法:40例因急性脑血管疾病导致通气功能严重障碍而建立人工气道的患者随机分为A、B两组,每组各20例,分别应用输液泵控制进行持续气道湿化、常规气道湿化,记录并比较两组日平均吸痰次数、平均吸痰时间、经皮血氧饱和度、经皮氧分压.结果:A组日平均吸痰次数、日平均吸痰时间均低于B组,差异有高度统计学意义(P均<0.01);而经皮血氧饱和度、经皮氧分压(包括吸痰即刻和吸痰后5min)均高于B组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论:应用输液泵控制对建立人工气道患者进行持续气道湿化,对患者呼吸功能的不利影响较小,优于常规湿化法,值得临床推广.
作者:刘志梅 刊期: 2011年第z4期
朱砂,又名丹砂、辰砂,具有安神、定惊、解毒的功能,中医常用来治疗惊痫、癫狂、心悸、失眠、疖肿疮毒、咽喉肿痛等.许多中成药均含有朱砂,如朱砂安神丸、磁朱丸、安神定志丸、定痛丸、朱黄镇惊丸、七珍丹、黄升丹等.还有一些中成药以朱砂做包衣,如仁丹、珍珠丸、梅花点舌丹等.
作者:徐莉清 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨植入永久性心脏起搏器的食管癌患者放射治疗对起搏嚣的影响.方法:统计6例植入永久性心脏起搏器的食管癌患者进行放射治疗;射线剂量为每日2GY;总剂量为40~64GY不等.放射治疗结束后3个月回访起搏器功能.结果:6例植入永久性心脏起搏嚣的食管癌患者放射治疗后进食通畅,起搏器功能正常.结论:植入永久性心脏起搏器的食管癌患者可以进行放射治疗.
作者:黄捍群 刊期: 2011年第z4期
目的:总结直肠完全脱垂行人工网片修补术的护理经验.方法:通过对4例直肠完全脱垂病人,给予积极心理护理、术前、术后护理及康复训练.结果:4例成年病人功能恢复良好,生活质量得到提高.讨论:积极完善术前准备,术后密切观察病情,及时培予干预措施,以利功能恢复,提高生存质量.
作者:汤梅;王影 刊期: 2011年第z4期
急诊医学是临床危重急症诊治的第一环节,强调第一时间的诊断正确率与抢救成功率.对于各种急危重症的快速诊断,有效抢救直接决定着患者的转归与预后,这就要求急诊医学科医生具备特定的临床思维方式、知识体系和临床技能,从而在短时间内利用各种临床信息得出结论并正确处置.
作者:严丽;黄毅 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨白内障人工晶体植入术患者的护理措施.方法:对我科不同年龄段的白内障患者248例进行合理科学的护理措施,观察其疗效.结果:248例患者均取得良好效果,如期出院,无感染发生.结论:进行科学、合理地护理措施有利于白内障人工晶体植入术患者病情的恢复,临床上建议进一步推广.
作者:罗小丽;曾存迪 刊期: 2011年第z4期
目的:比较开腹子宫肌瘤切除术患者术中应用垂体后叶素或缩宫素后的有效性和安全性.方法:130例开腹子宫肌瘤切除术患者随机分为2组,垂体后叶素组和缩宫素组,每组65例.比较2组患者既往病史等一般资料、平均出血量、手术时间、不良反应等情况.结果:与缩宫素组患者比较,垂体后叶素组患者的术中出血明显减少,该组的手术时间明显缩短,但不良反应较严重.结论:垂体后叶素可以明显减少开腹子宫肌瘤切除术患者的术中出血,但发生心血管系统不良反应的几率较高,程度较重.
作者:宫玉柱;张丽敏 刊期: 2011年第z4期
新生儿红斑及脓疱疹是新生儿常见的皮肤病之一,红斑为大小不等的红色斑点,脓疱疹为大小不等的脓疱和脓痂,重者出现溃疡及感染症状等[1].常见于婴儿的面部、颈部、前胸、耳后及腹股沟,甚至蔓延全身.我科自2008年2月至年6月对2010例发生红斑及脓疱疹的新生儿用野菊花浴进行治疗,取得了满意的临床效果,有效率达到100%,现报告如下:
作者:张林霞 刊期: 2011年第z4期
随着护理模式的不断进步,病人的健康教育和出院指导已成为护理的一项重要内容.目的是使病人了解自己所患疾病的相关知识和出院后的一些必备知识,使患者从住院到出院以良好的身心状态主动配合治疗和护理,积极预防并发症促进康复.
作者:沈晋辉 刊期: 2011年第z4期
目的:探索阑尾炎切口缝合新方法,以降低切口感染率的可行性.方法:选择2007年1月至2008年1月306例我院阑尾切除术患者,切口采用无异物残留的新方法缝合,观察切口发红、硬结、渗液及化脓发生率.结果:采用改进新方法缝合术,能有效地减少切口发生、硬结、渗液、化脓发生率,减少了患者痛苦,节约了医疗资源,值得临床推广应用.
作者:邵占勇;郝焕艳 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨血管型肝癌在超声显像中的特点.方法:对32例血管造影诊断为少血管型肝癌者进行超声检查.结果:超声的诊断率比血管造影的诊断率为高,病变位置多位于左叶,以等回声及回声减低型为多.结论:超声与血管造影检查两者互补可提高肝癌的诊新率.
作者:杨海鹏 刊期: 2011年第z4期
乳腺癌临床上标准的预后因子主要还是一些病理学因子,如腋淋巴结转移情况、肿瘤大小、组织学分级和组织学亚型等.但在乳腺癌预后的研究中发现,目前的乳腺癌临床预后因子对乳腺癌预后的判断还存在缺陷,例如,临床上认为腋淋巴结阴性的乳腺癌较腋淋巴结阳性者预后好,但却仍有1/3的腋淋巴结阴性的患者发生远处转移而预后不佳.
作者:王晓东 刊期: 2011年第z4期