汤梅;王影
目的:探讨腹腔镜下广泛子宫切除(LRH)和盆腹腔淋巴结清扫术治疗早期子宫颈癌的临床疗效及应用价值.方法:收集2009年10月至2011年2月在我科行子宫颈癌根治术82例Ⅰ a~Ⅱa期子宫颈癌患者的临床资科,根据手术方式分为腹腔镜组和开腹组,统计并分析手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目、肛门排气时间、留置导尿管时间、并发症等.结果:两组均成功施行手术,无死亡病例.腹腔镜组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).而两组切除的淋巴结数和留置导尿管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜下广泛全子宫切除和淋巴结清扫治疗早期宫颈癌创伤小,术后恢复快,是一种安全、有效的方法,值得推广.
作者:袁宏 刊期: 2011年第z4期
目的:为了了解紫外线照射对对体外培养人正常黑素细胞雌激素受体的影响.方法:采用MTT法测定UVR照射后黑素细胞增殖情况,Nakajima M方法测定酪氨酸酶活性,PSA免疫组织化学方法和半定量RT-PCR法检测UVR照射后黑素细胞雌激素受体基因mRNA表达.结果:UVA照射后黑素细胞数量在低照射剂量时升高,高剂量时无明显变化,酪氨酸酶活性在低照射剂量时升高,高剂量时随着剂量加大而逐浙下降;UVB照射后黑素细胞数量在低照射剂量时升高,在熙射剂量到达某个临界点后随着照射剂量的增加而迅速降低,酪氨酸酶活性在低剂量时增加,在高剂量照射时继续保持高度活性,不随照射剂量增加而变化;UVA和URB照射后黑素细胞ER免疫组化均可产生棕黄色颗粒,主要定位于细胞核;雌激素受体基因mRNA表达也明显高于对照组.结论:不同剂量和不同类型的紫外线照射对体外培养人正常黑素细胞雌激素受体表达均可产生正性作用.
作者:刘巧;龚石;张晴;吴伟伟;杨先旭;王爱民;王玲;吴晓强 刊期: 2011年第z4期
数字化医疗是将现代计算机技术、信息技术应用于医疗过程的一种新型医疗方式,其在近年的突飞猛进发展正在避步改变临床的工作模式,也提出了临床教学发展的新课题,对教学资源的组织形式、教学方式、教与学的交互角色等方面都产生了深远的影响.
作者:程康;武峰;王海昌 刊期: 2011年第z4期
目的:通过应用临床路径的方法对乳腺癌手术患者实施护理以及功能训练,使患者能尽平康复,提高生活自理能力,恢复自信,重返家庭和社会.方法:从入院到出院,青任护士根据病人病情,详细制定和认真实施每一天的护理措施和功能训练项目,并检查训练效果.结果:通过对32位患者的实施,伤口愈合率为96%.患肢功能恢复率为94%.结论:临床路径的应用,对促进乳腺癌手术患者伤口愈合和肢体功能的恢复是行之有效的方法,值得推广应用.
作者:王玉娥 刊期: 2011年第z4期
目的:观察雌激素治疗绝经后妇女泌尿系感染的疗效及护理.方法:将103例泌尿系感染的绝经后妇女随机分为实验组52例和对照组51例,实验组采用雌激素阴道用药联合氟哌酸胶囊口服治疗,对照组单纯采用氟哌酸胶囊口服治疗,观察两组效果.结果:实验组显效率(痊愈+显效)为90.2%,高于对照组69.2%(P<0.05).结论:雌激素阴道用药联合氟哌酸胶囊口服口服治疗绝经后妇女泌尿系感染,是一种效果明显、副作用小、简便实用的方法,值得推广.
作者:阎立君;王晓敏;陈淑媛;陈海燕 刊期: 2011年第z4期
目的对比2940nm像束激光治疗与传统药物治疗对寻常痤疮的疗效,评价2940nm像束激光治疗寻常痤疮的临床效果.方法39例痤疮患者分成激光治疗组和药物对照治疗组,激光治疗组的患者选用2940nm像束激光治疗,药物对照治疗组以外用0.1%维A酸乳膏,口服抗生素甲硝唑片和罗红霉素或可选用米诺环素进行治疗;激光治疗2~4次,药物治疗3个月后,以疗效指数和患者满意度评价治疗效果.结果激光平均治疗3.4次后,患者平均疗效指数为79.2%,满意率为84.2%;药物平均治疗95.3天后,患者平均疗效指数为39.8%,满意率为35.0%.结论2940nm像束激光治疗疗效优于较传统药物治疗疗效,2940nm像束激光是治疗寻常痤疮是一种较好方法.
作者:黄绮梨;夏琼平;黄如林;梁杰宝;肖薇 刊期: 2011年第z4期
目的:研究肌酐产物对红细胞的毒性作用.方法:用液相色谱仪分析尿毒症患者肠道细菌分解肌酐的产物.用分解肌酐能力强的肺炎克雷伯菌与肌酐共同培养,取其培养液与健康红细胞孵化,观察溶血情况;并分别加入葡萄糖、ATP(三磷酸腺苷)、GSH(谷胱甘肽),了解以上物质对溶血的纠正情况;并测定红细胞内GSH的浓度.结果:肠道细菌分解肌酐产生甲胺.肌酐组溶血度1.52%,肌酐产物组3.52%,后者较前者的毒性强,加重红细胞溶血(P<0.05);加入葡萄糖、ATP溶血不纠正,加入GSH明显纠正(P<0.001);GSH组溶血度0.252%,正常对照组0.192%,二者差异无显著性.肌酐组红细胞内GSH含量2152.98μmol/L,肌酐产物组1047.96μmol/L,后者红细胞内GSH含量明显降低(P<0.001).结论:肌酐产物导致红细胞溶血,红细胞内GSH含量下降,补充GSH可纠正溶血.
作者:胡白瑛 刊期: 2011年第z4期
目的总结合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的围手术期的护理经验,提高护理水平.方法对50例合并糖尿病的患者术前、术中、术后采取有针对性的护理措施,特别是针对高血糖采取有效的护理措施.结果本组病例术中及术后均无明显并发症发生,术后痊愈率100%.结论加强围手术期的观察和护理,对合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的治疗起着重要作用.
作者:史改玲;李莉;马艳;李雪斐 刊期: 2011年第z4期
在普通高校大学生体育活动中,运动损伤较为常见.平时要注意加强防损伤观念的教育,在教学时认真贯彻“预防为主”的方针.本文首先分析了高校学生运动损伤常见情况和高校学生运动损伤的主要原因,其次,从注意间隔放松;体育教学中要重视运动损伤的预防;准备活动要充分;及时治疗运动损伤等方面就如何预防高技学生运动损伤进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
作者:姜文鹏 刊期: 2011年第z4期
目的:了解本地区肥胖儿童营养知识、态度和行为(KAP)现状,在肥胖儿童中普及营养知识、改变不良的饮食习惯,提倡平衡膳食.方法:随机整群抽取宝安区10所学校6~12岁学生790名,采取自行设计的调查问卷对肥胖儿童进行有关营养知识、态度、行为调查.结果:营养测试中,营养教育程度越高的儿童成绩越好,大部份儿童的营养态度端正,行为良好,但部分儿童也存在一些问题如:按照口味而不是按照营养需要选择食物,不常吃水果、常吃零食、雪糕等.结论:课堂教育对提高肥胖儿童的营养知识水平有重大作用;在加强课堂营养教育的同时,应注重综合性的宣传教育,以提高儿童的营养知识水平,建立良好的饮食行为.
作者:刘西韶;陈侃;刘健宏;李迎芳;肖巨庆 刊期: 2011年第z4期
目的:缩短新生儿室息时间,提高复苏抢救成功率,降低死亡率.方法:强化人员培训及护理环节工作,应用《新生儿室息复苏指南》抢救新生儿窒息.结果:73例新生儿平均窒息时间为1.9min,与国内同类报道比较P<0.05,5min复苏抢救成功率为97.26%,无新生儿室息死亡.体会:《新生儿室息复苏指南》科学、简捷,便于施行.强化人员培训及护理环节工作,对实施《新生儿室息复苏指南》,争分夺秒缩短新生儿窒息时间,提高复苏抢救成功率具有重要意义.
作者:邓少华 刊期: 2011年第z4期
腰椎间盘突出症是临床上常见的疾病,长期困扰人民健康,好发于20~40岁的青壮年.一般都采用卧硬板床、牵引、推拿,中西药结合内服外用及开放性手术治疗等方法,虽有一定的疗效,但易复发.我院开展的臭氧治疗法,利用臭氧的消炎、镇痛、消融三大作用,在CT指导下进行臭氧介入椎间盘消融术+患侧神经根阻滞,以及射频热凝微创手术治疗腰椎间盘突出症是目前公认治疗此病既免开刀又具良好疗效的佳手段.
作者:甄舒平 刊期: 2011年第z4期
人事档案是个人经历、思想品德、业务能力等情况的真实记录,是一个人本来面目的客观反映.各级政府人事部门所属人才服务机构,是面向社会提供公共人事服务的合法部门,承担各类用人单位和个人委托的人事档案管理等相关服务.无论是灵活就业人员,或是在民营企业做老板,一定不要忽视自己的人事档案,它在人的一生中起着重要作用.正所谓人们常说的“档案委托做保障,在哪工作都一样”.
作者:刘燕珍 刊期: 2011年第z4期
瘢痕疙瘩是一种较为罕见的顽固性皮肤疾病,祖国医学对它的相关论述亦不多见,目前尚无公认而显效的治疗方法.王寅教授是中国中医科学院广安门医院针灸科主任医师,从事中医临床、科研、教学工作30余载,积累了丰富的临床经验,擅长针灸治疗各种疑难杂病,她对瘢痕疙瘩的认识和治疗独具创见,疗效显著.本文将对祖国医学对瘢痕疙瘩的认识及王寅教授火针治疗癜痕疙瘩的经验加以论述.
作者:庞金榜;李薇;王寅 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨提高军队医院文职护士卫勤保障能力的方法.方法:针对文职护士的特点,将80名文职护士纳入野战医疗所,参加野战医疗所所有的学习、训练、任务.2年后,将文职护士在加入野战医疗所之前和之后的卫勤保障能力进行比较.结果:所纳入的80名文职护士的卫勤保障能力明显提高.结论:加入野战医疗所可以显著提高文职护士的卫勤保障能力,是保证军队医院履行职责、完成使命的有效途径.
作者:李莉;曾华;曾祥明 刊期: 2011年第z4期
钬激光于1993由Webb等首次在泌尿外科使用,现已成为泌尿外科腔内碎石的金标准[1].由于“经皮肾镜钬激光碎石术”手术不顺利导致原有感染扩散致感染性休克和多脏器功能衰竭的病例并不少见,但鲜有救治成功的报道.
作者:马太容;刘琼;伍茵;邵洪淑 刊期: 2011年第z4期
随着我国医疗服务市场的开放和医疗卫生体制改革的不断深化,医疗机构所面临的市场竞争日益激烈.医院的生存与发展,在很大程度上取决于患者对其所受服务的满意程度,只有赢得患者群体,才能赢得市场.患者满意度是衡量医疗服务质量的重要指标,能较为客观地反映医疗服务质量的好坏[1].因此,科学、全面、客观地进行患者满意度的评价对于医院参与竞争、获得竞争优势显得尤为重要和紧迫[2].但由于患者满意度调查在我国运用时间短,各医院量表及调查方法不尽规范,主要体现在以下几个方面.
作者:邢玉华;刘春霄 刊期: 2011年第z4期
目的:了解成人根管治疗患者的牙科焦虑症(dental anxiety,DA)情况和牙科焦虑症对根管治疗选择及治疗的影响.方法:采用改良牙科焦虑量表(MDAS)对340名成人根管治疗患者进行问卷调查,分析牙科焦虑症情况.并按问卷得分将研究对象分成两组:牙科焦虑症患者和非牙科焦虑症患者,对两组的根管治疗选择情况进行分析,并按组统计不选择根管治疗的原因.在两组选择根管治疗的患者中分别随机抽取30例,测量两组患者不同治疗时期(开髓前、根管预备前、根管充填前)DA水平的变化,进行统计学分析.结果:1、340名患者中112名(32.94%)具有DA,牙科焦虑症患者只有35.71%(40/112)选择根管治疗,与非DA患者(63.16%,144/228)相比,有显著性差异.2、DA患者不选择根管治疗的原因以害怕疼病和害怕断针为主.3、随着就诊次数的增加,两组患者的DA值均逐渐下降,同一组内治疗前后DA值均有显著性差异(P<0.01),不同组同一治疗时期牙科焦虑症组DA值高于非牙科焦虑症组,两者相比有显著性差异(P<o.01).结论:DA患者选择根管治疗者较少,提高患者对根管治疗的认识,减轻患者对根管治疗的焦虑,可以让更多人选择根管治疗并在治疗中取得更好的效果.
作者:黄琰;高义军 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨通过建立评估表使血液透析护理的风险降低的具体方法和意义.方法:从我院血液透析护士中随机抽取20人,使其在建立评价标准和编制了评估表以后,对血液透析进行相关风险的识别、评估和预防.结果:在透析时使用评估表,使透析过程中出现低血压下降10%以上,出现失衡综合征的比例下降5%以上,护士的专业水平明显提高.结论:在进行血液透析时,应用评估表可以是护理风险明显降低,透析并发症减少.
作者:武彦霄 刊期: 2011年第z4期
随着社会的发展,经济和生活水平的不断提高,人们对美的追求也有了更高的要求和更新的内容,乳房作为女性的一个特殊器官,是女性的象征和骄傲,对乳腺癌患者乳房再造已成为她们改变自我、美化自我、实现其正常完美的精神生活和社会生活的重要途径,乳腺癌患者在进行乳腺癌根治的同时,已经可以通过自己组织移植,进行乳房再造[1].2007年9月至2010年9月我院行乳腺癌根治一期双蒂(TRAM)皮瓣转移再造术,其手术配合具有一定特殊性,现报道如下:
作者:王红霞;张会明 刊期: 2011年第z4期