邵占勇;郝焕艳
随着我国医疗服务市场的开放和医疗卫生体制改革的不断深化,医疗机构所面临的市场竞争日益激烈.医院的生存与发展,在很大程度上取决于患者对其所受服务的满意程度,只有赢得患者群体,才能赢得市场.患者满意度是衡量医疗服务质量的重要指标,能较为客观地反映医疗服务质量的好坏[1].因此,科学、全面、客观地进行患者满意度的评价对于医院参与竞争、获得竞争优势显得尤为重要和紧迫[2].但由于患者满意度调查在我国运用时间短,各医院量表及调查方法不尽规范,主要体现在以下几个方面.
作者:邢玉华;刘春霄 刊期: 2011年第z4期
目的:以患者为中心,提供优质服务.方法:改善服务态度,务实基础护理,加强管理力度,不断总结经验.结果:提高了护理人员的整体素质,提高了护理服务质量以及患者的满意度,树立了良好的职业形象,彰显了管理水平
作者:高晓荣 刊期: 2011年第z4期
猪苓多糖联合乙肝疫苗对36例慢性乙型肝炎患者进行了疗效观察.猪苓多糖40mg连续20天,休息10天,重复3个月为一疗程,同时每周肌肉注射乙肝疫苗30mg,6次为一疗程.治疗后ALT复常率88.46%.HBeAg转阴率为55.55%,明显优于对照组,在改善症状及肝功能方面亦较对照组为优.猪苓多糖联合乙肝疫苗治疗慢性肝炎可纠正慢性肝炎免疫功能失调,增加抗病能力,值得推广应用..
作者:王伟 刊期: 2011年第z4期
为了探讨临床科室护理安全在院感管理工作中作用,提高住院管理水平.我们在临床护理管理中,通过建立健全各级院感组织、完善制度、落实措施、严格无菌技术操作、规范护理人员操作技术及护理行为,对医院感染知识进行全员培训使其提高认识,并把医院感染管理规范纳入护理管理的全过程,并做好重点科室的消毒管理工作,使医院感染率有所下降,医院感染各项监测合格率上升,发现以上措施对提高医院管理质量,确保医院感染管理工作有序的进行,起着至关重要的作用.
作者:李劲梅 刊期: 2011年第z4期
良好的病历质量不仅能反映医务人员的专业水平和文化素质,同时也反映出医院管理水平和医疗质量.病历书写也是临床医师落实各项医疗制度的具体体现,时时提高医务人员的认识,强化质量与法律意识,使病历质量的管理从被动控制发展为主动控制,不但提高病历书写质量.
作者:刘志华;钟晓红 刊期: 2011年第z4期
目的:比较非现役文职护士和合同护士的工作压力源和应对方式.方法:采用工作压力源量表和简易应对方式量表,对30名非现役文职护士和30名合同护士进行问卷调查.结果:非现役文职护士与合同护士在专业及社会地位、工作量方面的工作压力源比较差异有统计学意义(P<0.01);但在工作环境和资源、病人护理、管理及人际关系方面的差异无统计学意义(P>0.05).相同条目得分比较,担心工作出现差错事故、工资及其他福利待遇低和地位低三个条目差异有统计学意义(P<0.05).应对方式得分差异无统计学意义(P>0.05).结论:非现役文职护士和合同护士工作压力源不同,护理管理者应采取有针对性的减压措施.
作者:贺杰 刊期: 2011年第z4期
消栓肠溶胶囊为中药制剂,源于“补阳还五汤”组方,其主要成份为黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花.功能主治:补气、活血、通络.用于治疗缺血性中风,气虚血瘀证.是治疗缺血性中风良药.本品尚未见过敏的报道,笔者所见1例,现报告如下:
作者:韩勇;张丽 刊期: 2011年第z4期
本文对1364例居民口腔楔状缺损的发病情况进行调查,结果发现,楔状缺损的发病率高达42%,比教科书上记载的5.3%的发病率要高得多.楔状缺损的发病率随年龄增长而升高,且男性明显高于女性,可发生在所有牙位,以双失牙发病率高,并向两侧依次减少,第二磨牙发病率低,分度调查以2度、3度者居多.结果分析,刷牙摩擦力及咬颌应力释放是导致楔状缺损发生的主要原因,应加强宣教.
作者:王旭铮 刊期: 2011年第z4期
目的:测定类风湿性关节炎(RA)患者血脂水平,探讨其与RA血清学指标以及疾病活动的关系.方法:研究对象共92例,其中实验组为RA患者62例,正常对照组30例.测定两组类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸抗体(ACCP)以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)及脂蛋白(a)[LP(a)];应用疾病活动性评分(DAS28)评定RA患者疾病活动度.结果:RA患者TG、LP(a)高于正常对照组(P<0.05),而HDL-C、APO-A1低于正常对照组(P<0.05).LP(a)与ESR、DAS28评分呈正相关.结论:RA患者血脂LP(a)测定可能对RA疾病活动性评估具有一定意义,并且可解释RA患者与心血管疾病关系.
作者:陈亚非 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨重组bFGF联合微量激素对急性结膜炎愈后泪膜的稳定性的修复性作用.方法:选择2010年7月至2011年7月患急性结膜炎后经确诊的干眼症患者85例(单眼63例,双眼22例,共107只眼),应用重组bFGF及微量激素治疗,比较治疗前与治疗后一周、二周的泪膜破裂时间(breakup time of tear film,BUT)、角膜荧光素染色(fluo-rescence staining,FL)、基础泪液分泌试验(SchirmerItest,ST).结果:经治疗后患者自觉症状均有不同程度减轻,部分病例症状消失.BUT、FL及SIT与治疗前相比差异显著.结论:重组bFGF对急性结膜炎后泪膜的修复性作用确切,可以有效的治疗急性结膜炎后干眼.
作者:马艳春;武海军;孙旭东;王大博 刊期: 2011年第z4期
目的:总结先天性心脏病患者介入治疗的护理要点,进一步规范护理措施,提高护理质量与成效.方法:回顾性分析我院采用介入治疗的方法治疗先天性心脏病1148例,其中男488例,女660例,年龄1-70岁,体重10-65kg.结果:1135例患者顺利完成介入治疗手术,并送回病房继续抗凝、抗毒染等治疗并采取相应的观察护理后,行心脏彩超检查均显示无残留分流,心脏听诊无杂音,手术成功率98.9%.患者均康复出院,出院后随访1~6个月,封堵嚣位置固定,无移位或破损.结论:充分的术前护理,正确的术中配合,密切的术后病情观察及护理,预防和减少并发症的发生,详细的出院指导,是预防、减少并发症,保证手术安全、成功的关键.
作者:周金泉;侯麦霞;朱丽娜;王春笋 刊期: 2011年第z4期
目的为行子宫切除术的患者提供相关信息,提高其自我护理能力,促进早日康复.方法调查需行子宫切除术的患者89例,向病人介绍有关此手术的相关知识,对病人进行围手术期健康教育.结果术前相关知识缺乏的患者占95%,通过健康教育每位患者都能以一种积极地心态迎接手术,知识缺乏率下降至15%.消除或明显减轻了患者的恐惧心理,使患者能够积极配合治疗和护理,安全、顺利地度过围手术期.结论健康教育护理模式取得良好的护理效果,促进病人的疾病康复,提高病人的满意度.
作者:李劲梅 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨中西医结合治疗人工晶体术后迟发性葡萄膜炎的治疗方法.方法:对2002年4月~2010年4月在我院人工晶体植入术后发生60例(60眼)迟发性葡萄膜炎随机分为西药治疗组、中西药联合组.西药组局部扩瞳,地塞米松结膜下注射等方法,中西药联合除应用西药局部治疗外拟中药明目消障汤剂口服.结果西药治疗组治愈24例(80.0%),无效6例(20.0%);中西药联合组治愈29例(96.67%),无效1例(3.33%).中西医治疗组治愈率均较对照组明显提高,具有统计学差异(P<0.05).结论:术后迟发性葡萄膜炎,运用中西医结合疗效好,纤维渗出物吸收快、视力恢复快、效果满意.
作者:张鸿;张洁 刊期: 2011年第z4期
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并肺部真菌感染的临床表现、病原学发布以及危险因素.方法对32例COPD合并发布真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期COPD无真菌感染患者进行对照研究.结果肺部真菌感染中,以念珠菌为主,占88%.长期使用广谱抗生素、糖皮质激素、机械通气、合并糖尿病及呼吸衰竭的COPD患者易导致真菌感染(与对照组比较,p<0.05).结论减少或避免可能导致真菌感染的各种危险因素,是降低肺部真菌感染发生率的有效措施.
作者:阿选德 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨小切口、保留腋窝皮肤、大汗腺切除治疗腋臭的临床疗效.方法:对比分析微创腋臭根治术410例(A组820侧)与传统腋臭切除术60例(B组120侧)的治疗结果并随访1年.结果:A组无切口感染、皮瓣坏死、切口裂开、上肢活动受限,复发率为0.5%.治愈率99.5%.瘢痕小.B组切口感染3%,皮瓣坏死10%,切口裂开23%,3~6个月上肢活动受限30%,复发率12%,治愈率88%.瘢痕粗大.A组与B组比较切口感染、皮瓣坏死、切口裂开、肢活动受限、治愈率和复发率均有显著性差异(P<0.01)结论:微创腋臭根治术病因治疗彻底、并发症少、疗效好、微创、优于传统手术,且治疗年龄还可提前.是一种理想的腋臭手术方式.
作者:张慧英;姚兴伟;李娟;周琨 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨席汉氏综合症并发垂体危象的发病征象和护理体会.方法:回顾1例席汉氏综合症并发垂体危象患者的临床资料及护理体会.结果:经积极救冶后病情稳定出院.结论:席汉氏综合症并发垂体危象临床表现复杂,应提高对本病的认识.
作者:郭俊玲;全金梅 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨血清c-反应蛋白和红细胞沉降率(ESR)在重症支原体(MP)肺炎诊断中的临床意义.方法:选取重症MPP住院患儿和轻症MPP住院患儿各28例,检测患儿血清CRP和ESR的含量及WBC计数,并进行统计学分析.结果:重症MPP患儿血清CRP和ESR的含量均明显升高,与轻症MPP比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组WBC计数元明显差别(P>0.05).结论:血清CRP和ESR作为重症MP肺炎的参考指标,具有确切的临床意义.
作者:胡小娟;陈素哲 刊期: 2011年第z4期
通过搜集对比各种媒介上所有丰胸信息,参考权威专家意见和科学文献,得出科学美胸常识,为女性朋友在丰胸道路上指明正确的方向.
作者:陈苏;蒋慧 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨手术室风险管理的效果.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院手术室救治患者l50例临床资料,依据是否实施风险管理将其分为观察组(风险管理+常规护理组)100例和对照组(常规护理组)50例.结果:观察组术前准备失误、护理记录错误、口腔异物残留、输血失误、意外伤害、无菌操作不当、切口感染发生率均明显低于对照组,观察组风险意识、风险管理认识、风险管理态度、风险管理行为意向评分均明显高于对照组,观察组对护理工作综合满意度、护患纠纷投诉率均明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论:手术室风险管理效果明显,护理质量明显提高,值得临床推广应用.
作者:黄飞 刊期: 2011年第z4期
1病例介绍 患者男性,33岁,2010年2月23日凌晨02时30分左右被水果刀刺中左胸部,刀体垂直进入胸壁约8cm.随后患者自行将刀拔出,伤口流血不止,并感胸痛、胸闷,气喘,呼吸困难,急呼120伤后20分钟后转入我院急诊,当时测血压65/45mmHg,心率130次/分,脉搏细苏,予输液抗休克,急查胸部CT提示心包积液,2010年2月23日03时45分转ICU加强监护治疗.
作者:胡东东 刊期: 2011年第z4期