贺杰
目的:设计改良的矩形推移皮瓣加单侧V-Y推移皮瓣组合治疗手指末端斜行缺损的手术方法.方法:对11例手指末端斜行缺损的患者,于创面近端设计改良的矩形推移皮瓣,包含同侧指固有动脉,在屈肌腱腱鞘上方锐性分离,创面的远端做单侧V-Y推移皮瓣形成指尖,组合皮瓣共同覆盖手指末端斜形创面.结果:11例皮瓣完全存活,恢复指端长度和指腹的饱满度,恢复了保护性感觉,精细触觉.结论:改良的矩形推移皮瓣加单侧V-Y推移皮瓣组合修复手指末端斜行缺损,操作简单,安全有效的恢复手指末节的形态和功能.
作者:隆卫华;韩焕长;刘会欣;张峰 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨高危前列腺增生症经尿道前列腺电切术后的护理.方法:手术当日行膀胱冲洗至冲洗液清亮,保持引流管通畅,做好留置尿管的护理.结果:本组术后当日膀胱冲洗液清亮,术后4-5天拔除三腔气囊尿管,患者自行排尿,本组3例发生于高血压病出血、2例因带管下地活动后出血,1例凝血机制障碍患者出血,1例术后第12天发生缝发性出血,即重插三腔气囊尿管,继续冲洗膀胱,抗炎,止血等,症状均消失,1用后痊愈出院.本组无死亡病例.结论:手术当日行膀胱冲洗至无血清亮,保持导尿管通畅,注意冲洗液颜色及性质,预防出血形成血块堵塞尿管,预防膀胱内压力增高发生出血和感染,临床护理观察是极其重要的.
作者:巨小莉 刊期: 2011年第z4期
颁面外伤或口咽舌部肿瘤常常导致气管插管困难,临床常用的气管插管方法大多难以完成.这是影响麻醉和手术的重要因素.我院2003年以来收治的颌面部外伤和肿瘤属困难气管插管的的患者42例,采用改良经鼻逆行气管插管方法获得麻醉的成功,现介绍如下.
作者:高德胜 刊期: 2011年第z4期
目的测定马兜铃酸肾病(AAN)患者血中炎症介质肿瘤坏死因子a(TNF-a)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1(IL-1)的水平,探讨其与肾功能损伤的关系.方法实验组(AAN组)36例,再按血肌酐(Scr)水平分为两组:Scr<450μmol/L组(氮质血症期)16例,Scr>450μmol/L组(肾功衰竭期)20例.正常对照组10例.应用ELISA法测定外周血中TNF-α、IL-6、IL-1的水平.结果氮质血症期组外周血中炎症介质TNF-α、IL-6、IL-1水平与正常对照组及肾衰竭组比较均明显升高(p值均<0.05);肾功衰竭期组外周血中炎症介质TNF-α、IL-6、IL-1水平与正常对照组比较无显著差异(p值均>0.05).结论炎症介质TNF-α、IL-6、IL-1可能参与了AAN氮质血症期肾功能损伤的发生和进展;在AAN肾功能衰竭期肾功能的进一步损伤中无显著作用.
作者:刘丹;徐香山;周秀华 刊期: 2011年第z4期
目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效.方法:将42例患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用灌肠疗法.观察两组疗效及相关指标.结果:治疗组临床痊愈率、总有效率为54.5%、90.9%,对照组分别为30.0%、80%;且治疗组腹痛、腹胀缓解、首次排便时间等指标均优于对照组(P<0.05),在住院天数及并发症方面,治疗组亦优于对照组(P<0.05).结论:西医常规治疗结合中药灌肠治疗急性胰腺炎疗效较好.
作者:高铁铭 刊期: 2011年第z4期
胃肠镜检查是常用的胃肠道疾病的检查方法之一,其不适感令许多患者出现紧张、恐惧.一些患有心脑血管疾病的患者因不能耐受而放弃检查.我们采用依托咪酯复合舒芬太尼麻醉用于胃肠镜检查,缓解了患者的紧张情绪,减少了检查期间的心血管系统并发症的发生,收到良好的效果.
作者:赵敏 刊期: 2011年第z4期
总结2006年6月-2010年5月病房收治38例关节型过敏性紫瘢患儿的护理经验.对于关节性疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位,协助患儿采取舒适的体位,根据病情用热敷、冷敷,采取让患儿放松、娱乐等方法减轻疼痛,做好日常护理;加强与患者之间的沟通,建立互信,增强患儿及家长对过敏性紫瘢病情的了解,消除患儿的恐惧和疑虑,使患儿及家属能自觉配合治疗,树立治愈疾病的信心;饮食方面发病初期忌食动物性、刺激性、高热量、海鲜类食物,应以素食为主,严重者可给予流质饮食,甚至禁食;密切观察皮疹的部位、形态、数量、有无新出血点,同时要注意关节病与皮疹是否有明确关系,并详细记录;注意保持皮肤清洁,提醒患儿防止抓伤;如皮肤有破溃,应及时处理,防止出血和感染.本组38例患者经治疗、护理,虽有6例患儿因抓伤而感染,延长了恢复时间,其余均恢复正常,元并发症发生.
作者:沈文健 刊期: 2011年第z4期
临床护理实习是护生由学校的理论学习转向实践学习的延续,优秀的临床带教老师及护理带教方法将为培养优秀的儿科护理接班人奠定基础.
作者:汪文丽 刊期: 2011年第z4期
目的:讨论快速过敏皮试仪在儿科临床中应用的可能性.方法:结合快速过敏皮试仪的原理及操作方法,对2400例使用快速过敏皮试仪行青霉素及1200例头孢菌素类药物过敏试验的病例进行观察.结果:准确性强,省时,安全性强,特别适合婴幼儿.结论:快速过敏皮试仪具有方便,省时,无痛,无创,准确,安全等优点,同时提高了护士的工作效率,在儿科具有临床应用价值.
作者:杨艳红;常向秀 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨重组bFGF联合微量激素对急性结膜炎愈后泪膜的稳定性的修复性作用.方法:选择2010年7月至2011年7月患急性结膜炎后经确诊的干眼症患者85例(单眼63例,双眼22例,共107只眼),应用重组bFGF及微量激素治疗,比较治疗前与治疗后一周、二周的泪膜破裂时间(breakup time of tear film,BUT)、角膜荧光素染色(fluo-rescence staining,FL)、基础泪液分泌试验(SchirmerItest,ST).结果:经治疗后患者自觉症状均有不同程度减轻,部分病例症状消失.BUT、FL及SIT与治疗前相比差异显著.结论:重组bFGF对急性结膜炎后泪膜的修复性作用确切,可以有效的治疗急性结膜炎后干眼.
作者:马艳春;武海军;孙旭东;王大博 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨洗胃方法及洗胃过程中的注意事项,不断提高抢救成功率.方法:在做好相应基础抢救的同时选择30-35℃的温生理盐水作为洗胃液(或配备有效洗胃液),进行正确的插管,洗胃操作过程.结果:抢救828例经口服中毒患者,4例经切开洗胃,1例在插管过程中呼吸心跳停止,CPR未成功.洗胃成功率达99.30%.结论:选择有效的洗胃液和掌握正确的洗胃方法,才能提高洗胃的成功率,提高抢救成功率.
作者:张静描;陈群芳 刊期: 2011年第z4期
人事档案是个人经历、思想品德、业务能力等情况的真实记录,是一个人本来面目的客观反映.各级政府人事部门所属人才服务机构,是面向社会提供公共人事服务的合法部门,承担各类用人单位和个人委托的人事档案管理等相关服务.无论是灵活就业人员,或是在民营企业做老板,一定不要忽视自己的人事档案,它在人的一生中起着重要作用.正所谓人们常说的“档案委托做保障,在哪工作都一样”.
作者:刘燕珍 刊期: 2011年第z4期
瘢痕疙瘩是一种较为罕见的顽固性皮肤疾病,祖国医学对它的相关论述亦不多见,目前尚无公认而显效的治疗方法.王寅教授是中国中医科学院广安门医院针灸科主任医师,从事中医临床、科研、教学工作30余载,积累了丰富的临床经验,擅长针灸治疗各种疑难杂病,她对瘢痕疙瘩的认识和治疗独具创见,疗效显著.本文将对祖国医学对瘢痕疙瘩的认识及王寅教授火针治疗癜痕疙瘩的经验加以论述.
作者:庞金榜;李薇;王寅 刊期: 2011年第z4期
人们利用运动达到治病和健身的目的有几千年的历史,但对运动处方的研究历史却很短暂,运动处方为人们在进行体育锻炼时如何根据自己的身心状况去选择运动方式提供了依据.目的:制定个性化的运动处方有利于达到患者早日康复.
作者:余其银;吴丽媛;王贝 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨抚触及婴儿操对正常婴儿生长发育的影响.方法:将116名婴儿分为实验组和对照组,对实验组婴儿进行抚触和婴儿操训练,对照组不培予任何干预.两组小儿定期进行体格检查并用0-6岁儿童智能诊断表格进行发育商评估.结果:实验组婴儿身高、体重及发育商指数均明显高于对照组,有显著性差异.结论:抚触及婴儿操能明显促进婴儿生长发育.
作者:张晓燕 刊期: 2011年第z4期
目的:观察综合干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗效果的影响.方法:60例老年COPD患者,病情稳定后在常规护理的基础上对患者进行针对性综合干预,观察干预前后患者治疗效果的差异.结果:综合干预后12个月,患者咳嗽、咯痰、气短症状减轻或者消失,体力明显改善;干预后患者平均动脉血氧分压升高,二氧化碳分压降低,与干预前差异均有统计学意义(均P<0.01)肺功能FEV1(%)、FEV1/FVC改善(%)改善、6min步行距离干预后较干预前均有明显增加[均P<0.01].结论:综合干预能改善老年COPD患者的肺功能和生活质量.
作者:贾巧;王媛媛 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨乳腔镜切除乳康纤维瘤的临床疗效.方法:经临床钼靶筛选乳腺纤维瘤20例,肿瘤住于外上象限7例,内上象限4例,内下象限3例,外下象限6例.在局麻下,采用乳晕入路,建立皮下隧道,电刀、超声刀等对乳腺纤维瘤进行切除,常规术中冰冻切片.结果:20例手术均获成功,手术时间35-70min,平均40min,术中出血量3-10ml,平均为5.5ml.术后住院时间1-2d,平均1.5d.无术后出血、淤血、毒染等并发症发生.随访半年,乳晕赢痕不明显.结论:采用经乳晕乳腔镜切除乳腺纤维瘤安全、可行,改变了传统手术方法,有常规手术无法达到的美容、整形的手术效果.
作者:孔珺;戈伟 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨口服抗血小板聚集药物拜阿司匹灵对于减少糖尿病肾病维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的影响.方法:52例糖尿病肾病维持性血液透析患者随机分为治疗组29例与对照组23例,治疗组给予拜阿司匹灵100mg口服每日一次,通过临床治疗1年观察其超敏C反应蛋白、APTT变化及内瘘血栓形成情况.结果:1年后治疗组较对照组超敏C反应蛋白值降低、APTT延长,治疗组内瘘血栓的发生显著低于对照组.结论:口服拜阿司匹灵每日100mg能降低糖尿病肾病维持性透析患者1年内动静脉内瘘血栓形成的发生率.
作者:郭琼芳;汪汉东;徐晓祥 刊期: 2011年第z4期
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症[1].完全性前置胎盘是前置胎盘中严重的一种,若处理不当,直接威胁母儿生命.为了降低围产儿及新生儿的死亡率,我们采取期待疗法,使其妊娠维持到胎儿成熟或接近成熟.治疗期间孕妇的心理变化及情绪波动,直接影响保胎成败[2],因此心理护理尤为重要.现将一例完全性前置胎盘孕妇期待治疗的心理护理介绍如下.
作者:沈卫英 刊期: 2011年第z4期
目的:观察乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效.方法对63例确诊高血压急症患者给予稀释后静注.观察记录前、后10min、20min、30min血压和心率变化情况.结果显效53例占84.63%,有效61例占96.83%,无效例占1.59,总有效率为98.21%.静注乌拉地尔后10mm,血压明显下降,10~30min达高峰,并保持稳定(P<0.05),血压、心率变化差异有统计学意议.结论乌拉地尔治疗高血压急症疗效显著,不良反应少,是一种安全有效的快速降压药物.
作者:毕建亭;渠莉;栾和先 刊期: 2011年第z4期