巨小莉
目的:对腹部双蒂预置皮瓣治疗大面积手部皮肤缺损的总结.方法:2008年以来对手部大面积皮肤缺损患者采用腹部双蒂预置皮瓣15例,依照受区创面大小在下腹壁预置双蒂皮管,三周后断开一侧皮瓣蒂部,覆盖受区创面,三周后再次断蒂.结果:术后皮瓣均成活,1例患者因皮瓣滑脱行二次皮瓣转移术,1例患者创面感染行断蒂、扩创、植皮术,1例患者2次断蒂后远端皮肤出现部分坏死,其余均Ⅰ期愈合.结论:腹部双蒂预置皮瓣能够修复大面积皮肤软组织缺损创面,操作简单,成活率高,供区隐蔽,缺点主要为病程长.
作者:周明;邓琳 刊期: 2011年第z4期
目的:观察牙周牙髓联合病变患牙的联合治疗效果.方法:对82例牙周-牙髓联合病变的124颗牙的临床资料进行分析,采取牙周牙髓联合治疗,观察临床疗效.结果:经过1年的观察,综合治疗有效率达88.71%.原发于牙髓感染的牙周病损经根管治疗后预后较好,原发于牙周感染的病损牙治疗预后取决于牙周病损程度,牙周病损破坏范围大者预后较差.结论:临床上对牙周-牙髓联合病变患牙及时采用系统的综合治疗可以大限度保存患牙,取得良好的临床疗效.
作者:胡运革;刘雅芹 刊期: 2011年第z4期
颈椎病不仅常见、多发,且逐年呈年轻化发病趋势,该病严重困扰了人们的工作、学习、生活.颈椎病左侧易发因素究竟有哪些?目前尚不明确,医学文献中未见相关报道.我们通过对历年临床资料的搜集整理,病例的随访、追访,找到了一些颈椎病左侧易患因素,以提示人们避免致病因素,远离颈椎病带来的烦恼.
作者:徐双双;杜研;孔楠;张鑫 刊期: 2011年第z4期
人事档案是个人经历、思想品德、业务能力等情况的真实记录,是一个人本来面目的客观反映.各级政府人事部门所属人才服务机构,是面向社会提供公共人事服务的合法部门,承担各类用人单位和个人委托的人事档案管理等相关服务.无论是灵活就业人员,或是在民营企业做老板,一定不要忽视自己的人事档案,它在人的一生中起着重要作用.正所谓人们常说的“档案委托做保障,在哪工作都一样”.
作者:刘燕珍 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨气垫床对心肌梗死急性期病人皮肤压疮预防作用.方法:将96名心肌梗死急性期病人随机分为实验组和对照组各48例,试验组病人入院后即使用气垫床,对照组使用普通棉垫,观察比较两组病人在翻身间隔时间、全身酸痛情况、皮肤潮湿感、皮肤灼热感、皮肤发红等方面的差异.结果:两组病人在各方面较均P<0.01,差异有非常显著性意义.结论:心肌梗死急性期应用气垫床,可以增强舒适度、减轻瘢劳感及肌肉酸痛、减轻护理人员的工作量,能有效的预防压疮的发生.
作者:杨巧华 刊期: 2011年第z4期
目的:测定类风湿性关节炎(RA)患者血脂水平,探讨其与RA血清学指标以及疾病活动的关系.方法:研究对象共92例,其中实验组为RA患者62例,正常对照组30例.测定两组类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸抗体(ACCP)以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)及脂蛋白(a)[LP(a)];应用疾病活动性评分(DAS28)评定RA患者疾病活动度.结果:RA患者TG、LP(a)高于正常对照组(P<0.05),而HDL-C、APO-A1低于正常对照组(P<0.05).LP(a)与ESR、DAS28评分呈正相关.结论:RA患者血脂LP(a)测定可能对RA疾病活动性评估具有一定意义,并且可解释RA患者与心血管疾病关系.
作者:陈亚非 刊期: 2011年第z4期
自体脂肪作为一种软组织填充材料,在整形外科的应用已有100多年的历史.自从1889年vandemeulen报道了首例游离脂肪移植的临床应用后,人们发现脂肪移植有很多的并发症,如液化、坏死、吸收,其吸收率从5%~100%相差甚远.
作者:党宁;王志军;艾玉峰 刊期: 2011年第z4期
目的:介绍微型钉在髋臼后壁骨折中的应用.方法:2004年4月至2010年5月共手术治疗髋臼后壁粉碎性骨折23例,年龄30~55岁,平均41岁.术中采取微型钉固定骨折碎块.结果:按Matta标准,解剖复位16例,满意复位5例,不满意复位2例.结论:微型钉的应用是治疗髋臼后壁骨折的有效方法.
作者:汤金城;刘超;郭跃生 刊期: 2011年第z4期
肿瘤病人由于肿瘤的直接侵犯,手术的损伤,放化疗的毒副作用,以及肿瘤患者常有的情绪变化,都能影响和损伤脾胃的消化功能,造成营养障碍,有研究表明肿瘤病人营养不良发生率为65%,部分病人后期常有恶液质征象.
作者:石曼 刊期: 2011年第z4期
目的:运用前瞻性思维对护士进行主动性服务模式的培训,在患者入院后起动前瞻性主动性服务的全程服务链,根据不同时境、不同患者和不同的心理特点,有针对性地采取主动性护理服务,旨在提高病满意度,为患提供高品质的优质护理服务,促进护理人员主动服务意识的培养.
作者:曾洁玲 刊期: 2011年第z4期
对于糖尿病肾病的病人行同种异体肾移植手术,确实提高了患者生存质量,但糖尿病的基础疾病往往会导致术后伤口不能很好的愈合,却严重影响患者的生活.我院于2005年4月收治一例糖尿病肾移植术后漏尿达一周年的患者,经控制血糖及输尿管膀胱再移植术,至今患者移植肾功能良好.病例介绍
作者:魏敏 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨APN连续性排班模式在肿瘤专科病房的应用效果.方法:2009年8月始在本病区实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理模式,制订各级护士职责,实行APN排班工作.结果:经过排班模式的改革,使患者、医生及护士满意,减少了交接班次敷,提高护理质量和安全.结论:APN排班较传统排班优势明显,有效地利用了人力资源,提高护理质量,值得临床推广.
作者:刘燕 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨脑血管病(CVD)患者的颅内外动脉狭窄情况及其与CVD危险因素和发病率的关系.方法:对160例CVD患者行数字减影血管造影(DSA)检测,对颅内外动脉血管的狭窄发生率、狭窄程度、分布特点和危险因素进行统计分析.结果:CVD患者颅内外动脉狭窄的发生率为65%,中、老年组的中重度狭窄的比率明显高于青年组;伴高血压和糖尿病的患者多分布在颅内动脉狭窄组,而伴高血脂和吸烟的患者多分布在颅外动脉狭窄组患者中;中、重度血管狭窄组的脑梗死和TIA的发病率高于脑出血组(P<0.05).结论:高血压、糖尿病、高脂血症和吸烟易导致颅内外动脉狭窄,而后者是CVD发病的重要因素之一;随血管狭窄程度的增加CVD的发病率升高.
作者:张秀丽 刊期: 2011年第z4期
儿科作为综合医院必不可少的一个特殊病房,其专科特点较为突出,加之现在住院患儿基本为独生子女,家属的期望值不断提升,对儿科护士的职业素质教育就显得极其紧迫.因此,确保带教质量和培养儿科护士运用掌握的知识解决问题的能力十分重要,为了适应这种形式,我科自2008年以来在临床教学中运用多种教育手段相结合的方法进行教学,获得良好效果.
作者:薛晓茹;任朝星 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨标准大骨瓣开颅减压,幕上大面积脑梗塞的手术适应症、手术方法、及预后.方法:回顾性总结2005年7月~2010年6月收治的28例因大面积脑梗塞患者手术治疗进行分析研究.结果:以GOS评分评定其临床效果,出院时28例患者中死亡9例,存活19例其中植物生存4例,重残3例,中残7例,良好5例 结论:早期行标准大骨瓣减压手术是治疗太面积脑梗塞的一种有效方法.
作者:周建良;阚敏宸 刊期: 2011年第z4期
目的探讨胆道术后胆道引流管的护理要点方法通过对30例胆道手术后胆道引流管的护理,细致地研究和分析以寻求达到佳疗效的护理方法.结果本组术后并发1例切口感粢,2例胆漏,2例胆道出血均经非手术治愈,临床随访和近期观察效果好.结论术后胆道引流管在肝胆外科手术中应用广泛,有着重要的作用.术后胆道引流管的正确护理是保证手术成功,减少并发症的关键措施之一.随着胆道手术技术发展与技术的复杂化,导管在胆道手术中有着重要的价值.胆道手术,常常需要在胆管内置管,做内或外引流胆汁.导管的应用,不仅可以作为临时或短期的胆道引流,防止或减少胆漏的发生,还可以作为作为胆管内置管成为胆管的支撑,防止胆管扩张和矫治狭窄,如医源性胆管损伤,胆总管端吻合,术后经胆道引流管做胆道造影,了解胆道有无残留结石或胆管狭窄,以协助诊断评估治疗效果,现将我院2008年5-11月30例肝胆引流管的护理总对如下.
作者:史改玲;李莉;查晶;刘翠英 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨高血压病(HP)患者血压变异性对靶器官损害(TOP)的影响.方法:对我院2007年3月~2009年11月期间收治的46例高血压患者按临床分期进行24小时动态血压监测(ABPM),记录每半小时内高血压患者血压变化数值,并与20例正常血压者24小时血压变化情况进行比较,从中发现两者之间的变化规律.结果:高血压患者Ⅲ期组24小时收缩压、舒张压明显高于和Ⅱ期组和I期组(p<0.05);Ⅱ期组收缩压、舒张压和夜间舒张压的血压变异系数亦大于1期组(p<0.03);Ⅲ期组的24小时收缩压、舒张压的血压变异系数显著大于Ⅱ期组(p<0.01);结论随着高血压患者的血压变异性增大,靶器官的损害亦随之加重.应用动态血压监测系统对高血压患者的血压变异程度进行监测,能尽早发现靶器官损害程度.
作者:任龙成;武益 刊期: 2011年第z4期
高血压发病率呈逐年增高趋势.高血压病治疗目标是防治高血压的并发症,提高患者的生活质量.目前我国高血压患病率已升到12%,是人类死亡的主要疾病之一.抗高血压药物种类繁多,社区医生选药缺乏针对性,因此社区医生治疗高血压时如何合理用药以及如何避开误区是治疗的关键所在.
作者:马杰;彭海平;朱慧芳 刊期: 2011年第z4期
探讨应用临床路径对血液疾病患者的实施效果.通过对患者的宣教、建立管理标准的临床路径规程,规范医疗秩序,降低医疗费用和住院天数,提升了医疗质量和患者满意率.因此,临床路径对促进医疗资源的合理利用、提高医院的竞争力具有十分重要的意义.
作者:张华 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨手足口病有效的护理措施.方法:通过对32例手足口病患儿从饮食、皮疹、病情观察、消毒隔离、键康教育等方面进行护理.结果32例全部临床治愈.结论:只要进行精心治疗和护理,严格的消毒隔离措施,就能有效的控制手足口病流行和传播,减少并发症,提高治愈率.
作者:王燕;李娜 刊期: 2011年第z4期