沈长青;郑小令;林先八;林远
目的:探讨通过建立评估表使血液透析护理的风险降低的具体方法和意义.方法:从我院血液透析护士中随机抽取20人,使其在建立评价标准和编制了评估表以后,对血液透析进行相关风险的识别、评估和预防.结果:在透析时使用评估表,使透析过程中出现低血压下降10%以上,出现失衡综合征的比例下降5%以上,护士的专业水平明显提高.结论:在进行血液透析时,应用评估表可以是护理风险明显降低,透析并发症减少.
作者:武彦霄 刊期: 2011年第z4期
中等卫生学校转变为高等卫生职业学院后需要全方位的教学改革,根据妇产科专业性、技术性、操作性、实用性强的特点,分析了转型后教学过程中面临的问题及对策,为提高教学质量奠定基础.
作者:任秀如;朱慧芳 刊期: 2011年第z4期
目的:了解清洁级SD大鼠血液生化学指标正常参考值,确定本实验室正常参考值范围,为毒理学评价提供参考.方法:4~17周龄SD大鼠960只,雌雄各半,正常饲养于屏障系统内,对其血液生化学指标进行测定.结果:雄性SD大鼠TP值随周龄增长逐渐减少;雌性SD大鼠随周龄增加TG值有增高的趋势;ALP、ALT、AST以及CK呈现性别差异,且雌性偏低.结论:该正常参考值在毒理学评价工作中具有实际应用意义,并可为今后制定国家标准提供参考.
作者:赵良友;梁传伟;焦月华;安柏松;于敏;姜波;朴成玉;周忠光 刊期: 2011年第z4期
目的:评价不同浓度舒芬太尼与罗哌卡因混合用于阳式子宫切除术后病人硬膜外自控镇痛(REA)的效果.方法:择期阴式行子宫切除术病人70例,年龄38-64岁,ASAⅠ或Ⅱ组,随机分为2组(n=20);Ⅰ组(舒芬太尼0.4ug/ml配伍.15%罗哌卡因)、Ⅱ组(舒芬太尼0.6ug/ml配伍0.15%罗哌卡因).均采用LCP模式给药,负荷剂量5ml,持续剂量1ml/h,单次给药剂量2ml,镇定时间10min全程镇痛24h.结果:与Ⅰ组比较Ⅱ组PCA泵开启后8.12hvAs评分降低(P<0.05);2组术后镇痛期间未按后的例数Ⅰ组少.2组按压次数75次的例数Ⅱ组少(P<0.05);D1/D2.结论:舒芬太尼0.6ug/ml与0.15%罗哌卡因混合用于阴式全子宫切除术后PCEA效果满意,且不良反应发生率低.
作者:刘红;李艳玲;宋园;陈欣 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨基层医院经输尿管插管冲洗治疗输尿管小结石的疗效.方法:采用输尿管逆行插管冲洗治疗输尿管结石患者17例,其中2例为孕妇,2例为体外碎石后形成石街,其余均为单发结石.结果:17例患者均通过插入输尿管插管后生理盐水冲洗,结石均被排出.治疗操作时间从插入膀胱镜后计算为13~30min,平均21.5min,多发结石患者治疗后即刻复查B超,1例孕妇及1例体外碎石后患者结石残余留置双J管一周后再次冲洗治疗,其余治疗后未留置插管或双J管.治疗后除7例出现轻度肉眼血尿外未见其他并发症.结论:经插入输尿管插管冲洗治疗输尿管小结石安全有效,操作简单,并发症少,是无输尿管镜设备的基层医院治疗输尿管结石的一种值得探讨的方法.
作者:柳国柱;宗凤 刊期: 2011年第z4期
1健康教育是护士应尽的义务 现代护理学赋予护士的根本任务是“帮助病人恢复健康,并帮助健康人提高健康水平”.其中帮助的含义不仅体现了病人渴望得到护士级其他医务人员帮助的生理、心里需要,而且也表明,帮助病人是护士应尽的义务和责任.
作者:闫奕;崔宝玲;曹琳琳 刊期: 2011年第z4期
目的观察参附注射液联合PCF化疗方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法将129例晚期胃癌患者随机分成两组.治疗组72例用参附注射液加PCF方案化疗,对照组57例单纯用PCF方案化疗.结果治疗组和对照组有效率分别为33.3%和31.9%,无统计学差异;生活质量比较:治疗组为91.67%,对照组为42.1%,两组比较有显著性差异(P<0.01);两组外用血白细胞变化比较,治疗组WBCⅢ-Ⅳ度下降为13.33%,对照组为43.86%,具有显著性差异,(P<0.01).结论:参附注射液联合PCF化疗方案治疗晚期胃癌可显著改善生存质量,提高患者白细胞,对化疗具有增效、减毒作用.
作者:马艳华 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨护理风险管理在精神科病房的应用方法和意义.方法:评估精神科病房存在的主要安全问题,提高护士安全防范意识,开展能及对应管理,落实执行规章制度,加强流程服务.结果:忽视风险意识增强,护理风险事件发生减少,满意度由89.64%升至98.45%.结论:护理风险管理是规避护理风险的有效方法,其结果直接影响护理质量和患者满意.
作者:杨艳 刊期: 2011年第z4期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSHAS)被认为是脑卒中的独立危险因素[1].OSHAS可引起反复呼吸暂停、低氧血症、高碳酸血症等致血管内皮功能障碍、氧化应激障碍、机械作用的损伤、炎症状态、脑血管自动调节功能障碍,构成了脑动脉粥样硬化血管狭窄的病理生理基础.近期一些研究发现OSHAS可能是导致颅内血管狭窄的危险因素[2].本文综述了国内外0SHAS与青年脑卒中动脉粥样硬化血管狭窄的相关性研究进展.
作者:杨淑;符浩;刘江 刊期: 2011年第z4期
目的:选择果纳芬75IU皮下注射稀释溶液的佳剂量,减少患者痛苦.方法:将360例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者随机分为观察组与对照组各180例,对照组用1升注射用水稀释采纳芬,观察组用0.5毫升注射用水稀释果纳芬.结果:观察组疼痛明显低于对照组(P<0.01).结论:用0.5毫升注射用水稀释果纳芬可减轻对皮下注射刺激,使疼痛减轻.
作者:熊晶莉 刊期: 2011年第z4期
要实现早临床、仿佛临床的医学教育目标,探索实施临床教师和学生一对一建立导师制,并细化教师职责、学生权利,规范化学生连选程序和团队管理,有利于建立完全不同于硕±生培养模式的本科医学教育导师制,充分体现早临床和全程化培养,能够大限度的利用临床医学院的师资资源.
作者:刘幼昆;钟晓红;朱晓玲;崔向军 刊期: 2011年第z4期
二氯甲烷(Dichloromethane DCM)是一种广泛应用于航天、电子、制药、胶片生产和医药领域的有机溶剂,在工业上可被用作除漆剂、金属去脂、黏合剂、石油胶蜡溶剂、气溶胶推进剂、合成纤维及底片的溶剂等.由于二氯甲烷应用领域不断扩大且消费量逐年增加,其毒性作用日益凸显.1976年美国65类有毒污染物清单中就包括二氯甲烷 [1] [2].有关急性二氯甲烷中毒的报告少见且具有突发性,现将我院成功救治群体二氯甲烷中毒的5例患者报道如下.
作者:刘大为;刘星;陈兴华;刘素文;丁金辉;杜军;郭林云;张璐;孙诗佳;于涛;汪灵;刘峰 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨中西结合Ⅰ期治愈法治疗肛周脓肿的有效方法.方法:在脓腔内注入美兰,扩开肛门,在直视下寻找内口点,脓腔内填塞引流,高位肌间脓肿引入橡皮筋挂线的方法.结果:通过中西结合治疗66例3-12天治愈63例,治愈率95.45%.结论:中西结合Ⅰ期治愈法治疗肛周脓肿治疗高低位肛周脓肿疗效可靠.
作者:郑武 刊期: 2011年第z4期
目的:研究口腔修复材料的抗摩擦性能,并对不同修复材料的抗摩擦性能进行对比.方法:以金属材料、树脂材料、陶瓷材料以及天然牙的抗摩擦性能进行对比分析及跟踪观察.结果:不同口腔修复材料的抗摩擦性能均令人满意,因此针对个体情况选择较匹配的口腔修复材料能有效防止原有牙组织过快磨损.结论:理想的口腔修复材料应同时具有抗摩擦效能以及自身不易被磨损的性能,不同的口腔修复材料同时具有优点和缺点,理想的材料仍然需要进一步研究.
作者:施存山;刘建;刘延峰 刊期: 2011年第z4期
注射用美洛西林钠舒巴坦钠适用于产酶耐药菌引起的中重度感染性疾病,注射用磷酸川芎嗪适用于肾脏疾病的治疗,临床工作中,我们发现了两者之间存在配伍反应.
作者:王红莲 刊期: 2011年第z4期
1病例介绍 患者男性,33岁,2010年2月23日凌晨02时30分左右被水果刀刺中左胸部,刀体垂直进入胸壁约8cm.随后患者自行将刀拔出,伤口流血不止,并感胸痛、胸闷,气喘,呼吸困难,急呼120伤后20分钟后转入我院急诊,当时测血压65/45mmHg,心率130次/分,脉搏细苏,予输液抗休克,急查胸部CT提示心包积液,2010年2月23日03时45分转ICU加强监护治疗.
作者:胡东东 刊期: 2011年第z4期
自1998年起,我院妇科将外科微创小切口的概念引入妇科手术领域,对传统的妇科开腹术式加以改进,施行妇科小切口开腹手术,切口长4-6cm,而传统的开腹手术需10-15cm.至今累积病例约4000例.妇科“小切口”几乎适合所有的妇科病变和良性肿瘤的开腹手术,而且不增加手术时间、出血量及手术并发症;腹腔干扰少、疼痛轻、恢复快;切口小、伤口感染少,能缩短拆线时间;皮肤切口皮内缝合小而美观,符合现代微创手术的美学原则.
作者:周静;翁时秋;江雯波 刊期: 2011年第z4期
目的:降低住院患者跌倒的发生率,提高患者满意度.方法:2009年11月起采用六西格玛五步法,对住院患者预防跌倒流程中的质量关键点及流程缺陷进行识别.分析2009年1-10月住院患者发生跌倒的原因,跌倒发生率为2%,患者满意度为90%,找出解决方法,制定出相应措施进行改进质量控制,再次收集数据,对比分析应用六西格玛管理法前后乳腺科住院患者跌倒发生率及患者满意度.结果:2010年4月-2011年1月跌倒发生率下降为0.04%,患者满意度提高至96%.结论:通过引入六西格玛管理法,优化了流程,提高了全科护士安全管理的意识,做到了制度及预防措施的有力执行,有效降低了跌倒的发生率,提高了患者满意度.
作者:易玲;王虹 刊期: 2011年第z4期
胆道梗阻是一种常见疾病,其常见的原因为胆道结石.随着多层螺旋CT(MSCT)的临床应用及其三维胆系成像等后处理功能的完善,使之能更清晰的显示胆道结石的部位和程度.常用的方法有:大密度投影(MIP)、表面遮盖法(SSD)、表面透明法(Raysum)、曲面重建(CPR)和仿真内窥镜(MSCTVE).我们利用MSCT胆道三维成像技术检查了49例临床初诊胆道结石的患者,目的在于探讨MSCT三维成像技术对胆道结石的诊断价值,并对各种创造性技术特点进行比较研究.
作者:吕建通;李瑞峰;宋文棉 刊期: 2011年第z4期
目的:了解血常规(BCC)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)对小儿细菌性肺炎的诊断价值.方法:采用前瞻性研究方法,对53例小儿肺炎进行多种细菌学和BCC、ESR、CRP的检测,并对细菌病原学阳性和阴性组患儿的BCC、ESR及CRP结果进行分析.结果:除红细胞及血红蛋白外,ESR、CRP及BCC中的白细胞总数(WBC)及其中性拉细胞的比例(N)在细菌学阳性和阴性组均无统计学差异(P>0.05).结论:WBC/N、ESR和CRP对区分小儿细菌性和非细菌性肺炎无特异性临床价值.
作者:王汉久;王亚亭 刊期: 2011年第z4期