熊晶莉
近年来,医院信息化建设已成为现代化医院的重要标志,我院自1996年以来,先后进行了6次计算机网络改造与重建,不仅促进了医院全面发展,而且大大提高了优质护理服务水品,现将实际情况汇报如下.
作者:邢红英 刊期: 2011年第z4期
中医体质学说是研究中医理论的重要课题,开展其学术研究对阐述中医病因病机和指导临床辨证论治有着重要的临床意义.本文介绍了体质的概念,详述了体质的类型,分析了体质与病因病机的关系,以及对辩证、治疗的指导意义.
作者:傅毅;黄泳 刊期: 2011年第z4期
目的:总结输尿管结石并肾绞痛患者行急诊体外冲击波碎石(ESWL)治疗的临床经验和护理体会.方法:回顾性分析急诊ESWL治疗147例患者的临床资料.对输尿管上段结石采取仰卧位,中下段结石采取俯卧位,配合佳护理.结果:147例158枚结石,经一次ESWL治疗成功138例(93.9%),经一次ESWL治疗肾绞痛明显缓解130例(88.4%).无特殊并发症.结论:精心护理配合急诊ESWL可以解除输尿管痉挛引起的疼痛,及时解除梗阻,治疗效果满意.
作者:杨金萍;耿淑坤;韩桂华;潘风军 刊期: 2011年第z4期
目的:探索阑尾炎切口缝合新方法,以降低切口感染率的可行性.方法:选择2007年1月至2008年1月306例我院阑尾切除术患者,切口采用无异物残留的新方法缝合,观察切口发红、硬结、渗液及化脓发生率.结果:采用改进新方法缝合术,能有效地减少切口发生、硬结、渗液、化脓发生率,减少了患者痛苦,节约了医疗资源,值得临床推广应用.
作者:邵占勇;郝焕艳 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨中西结合Ⅰ期治愈法治疗肛周脓肿的有效方法.方法:在脓腔内注入美兰,扩开肛门,在直视下寻找内口点,脓腔内填塞引流,高位肌间脓肿引入橡皮筋挂线的方法.结果:通过中西结合治疗66例3-12天治愈63例,治愈率95.45%.结论:中西结合Ⅰ期治愈法治疗肛周脓肿治疗高低位肛周脓肿疗效可靠.
作者:郑武 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨小切口、保留腋窝皮肤、大汗腺切除治疗腋臭的临床疗效.方法:对比分析微创腋臭根治术410例(A组820侧)与传统腋臭切除术60例(B组120侧)的治疗结果并随访1年.结果:A组无切口感染、皮瓣坏死、切口裂开、上肢活动受限,复发率为0.5%.治愈率99.5%.瘢痕小.B组切口感染3%,皮瓣坏死10%,切口裂开23%,3~6个月上肢活动受限30%,复发率12%,治愈率88%.瘢痕粗大.A组与B组比较切口感染、皮瓣坏死、切口裂开、肢活动受限、治愈率和复发率均有显著性差异(P<0.01)结论:微创腋臭根治术病因治疗彻底、并发症少、疗效好、微创、优于传统手术,且治疗年龄还可提前.是一种理想的腋臭手术方式.
作者:张慧英;姚兴伟;李娟;周琨 刊期: 2011年第z4期
有报道显示在整形美容手术人群中有83.5%的人存在着各种各样的心理问题[1],而这类人群多数身体本身并不存在健康问题,只是受到外界的影响在心理上有障碍或者是为了追求完美才来接受整形美容手术.
作者:潘正英;周先利;李旎;张雪芹;马负蓉 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨He-Ne激光联合艾条灸法治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将40例患者随机分成对照组20例,治疗组20例,治疗组除给予常规药物治疗外,另采用He-Ne激光联合艾条灸法.结果:治疗组患者疼痛减轻,疼痛消失,水疱结痂时间明显短于对照组,p<0.01.结论:He-Ne救光联合艾条灸法,能减轻患者痛苦,缩短病情,提高患者生存质量,值得临床应用.
作者:张秀华;龚丽;余祝英 刊期: 2011年第z4期
为了适应医疗管理模式的转变,提高护理管理效率.我院2007年针对医疗卫生改革新形势开展了护理垂直管理改革工作,同时也建立了护理垂直管理下的护理教育体系.改变了以往临床护理教学的管理方式,促进了护理教学水平的进一步提高.通过4年的尝试与摸索,取得了一定的成效,现总结如下.
作者:宋悦;王春秀 刊期: 2011年第z4期
探讨应用临床路径对血液疾病患者的实施效果.通过对患者的宣教、建立管理标准的临床路径规程,规范医疗秩序,降低医疗费用和住院天数,提升了医疗质量和患者满意率.因此,临床路径对促进医疗资源的合理利用、提高医院的竞争力具有十分重要的意义.
作者:张华 刊期: 2011年第z4期
目的:分析我院2009~2010年药物不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床安全用药提供参考.方法:汇总统计2009~2010年我院上报的ADR,分别从患者性别、年龄、给药途径、药品品种、累及器官或系统及临床表现等进行统计分析.结果:147例ADR报告中,男性76例(51.70%),女性71例(48.30%);静脉给药ADR127例(86.39%);抗感染药物121例(82.31%),其中头孢菌素类高.ADR多为一般性,严重的ADR仅1例.转归良好率100%.临床表现中皮肤及附件损害为主要症状.结论:我院ADR发生无明显的性别差异;静脉给药较其他给药途径易发生ADR抗感染药物引起的ADR较高;年龄0~9岁较易发生ADR.
作者:夏炎;徐志红 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨CAD/CAM磁性固位分体式上颌骨赝复体修复中的专科护理.方法:口腔修复专科护士配合医生对2例单侧上颌骨缺损的赝复体修复的进行专科护理.2例患者采用计算机辅助设计和快速成型技术制作硅橡胶阻塞嚣,再通过临床硅胶印模制作活动支架义齿,并利用磁性附着体将两者连接.戴入阻塞嚣及活动义齿,检查其就位、固位和稳定情况;通过口内含水、低头鼓漱的方法检测口鼻腔封闭性;利用分光光度法对附着体安放前后咀嚼效率进行比较.结果:采用计算机辅助设计和快速成型技术制作的硅橡胶阻塞器与口腔和鼻腔组织密贴,固位良好;安置磁性附着体的活动支架义齿与阻塞嚣贴合,就位顺利,固位和稳定性良好;口鼻腔封闭检查戴入义齿后无水从鼻腔流出.咀嚼效率测试两例患者在附着体安放后咀嚼效率都有显著提高.结论:CAD/CAM磁性固位分体式上颌骨履复体修复过程中患者的心理护理、阻塞嚣戴入及养护护理及义齿制作、试戴护理是取得满意的修复效果的重要环节.
作者:唐超;姜志敏;陈书人;杜兵 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨口服抗血小板聚集药物拜阿司匹灵对于减少糖尿病肾病维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的影响.方法:52例糖尿病肾病维持性血液透析患者随机分为治疗组29例与对照组23例,治疗组给予拜阿司匹灵100mg口服每日一次,通过临床治疗1年观察其超敏C反应蛋白、APTT变化及内瘘血栓形成情况.结果:1年后治疗组较对照组超敏C反应蛋白值降低、APTT延长,治疗组内瘘血栓的发生显著低于对照组.结论:口服拜阿司匹灵每日100mg能降低糖尿病肾病维持性透析患者1年内动静脉内瘘血栓形成的发生率.
作者:郭琼芳;汪汉东;徐晓祥 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术(Miles)围手术期免疫功能的变化.方法:80例行Miles的患者分为2组,腹腔镜纽(L组)和传统开腹组(O组),每组40例.分别于术前1 d,术后第1天、第2天、第3天抽取患者外周静脉血,检测辅助T淋巴细胞(TH)2个亚群Th1、Th2细胞含量、Th1/Th2及白细胞介素-2(IL2)、IL-6含量.术前1 d和术后第3天检测全血CD3+CD56+T细胞和CD3-CD56十自然杀伤(NK)细胞的百分比.1L-2、IL-6的检测用酶联免疫吸附法(ELISA),CD3+CD56+T细胞和CD3-CD56+NK细胞用流式细胞仪进行检测.结果:术后第1天,L组Th1细胞含量高于O组(P<0.05);术后第1天、第2天、第3天,L组Th2细胞含量低于0组,Th1/Th2高于O组(P<0.05);术后第2天,L组IL2含量高于O组,术后第1天L组IL 6含量低于O组(P<0.05).2组手术对CD3+CD56+T细胞、CD3-CD56+NK细胞的影响差异有显著性意义(P<0.05).结论:Miles对患者术后免疫功能的抑制有一定的保护作用,对肿瘤患者的预后有益.
作者:刘善刚 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨高血压病(HP)患者血压变异性对靶器官损害(TOP)的影响.方法:对我院2007年3月~2009年11月期间收治的46例高血压患者按临床分期进行24小时动态血压监测(ABPM),记录每半小时内高血压患者血压变化数值,并与20例正常血压者24小时血压变化情况进行比较,从中发现两者之间的变化规律.结果:高血压患者Ⅲ期组24小时收缩压、舒张压明显高于和Ⅱ期组和I期组(p<0.05);Ⅱ期组收缩压、舒张压和夜间舒张压的血压变异系数亦大于1期组(p<0.03);Ⅲ期组的24小时收缩压、舒张压的血压变异系数显著大于Ⅱ期组(p<0.01);结论随着高血压患者的血压变异性增大,靶器官的损害亦随之加重.应用动态血压监测系统对高血压患者的血压变异程度进行监测,能尽早发现靶器官损害程度.
作者:任龙成;武益 刊期: 2011年第z4期
目的:我国艾滋病疫情已进入快速增长期,临床医护人员将面临严峻的挑战,重视医护人员的艾滋病健康教育,使之能够在临床工作中变被动防治为主动防控.方法:通过各种形式,利用医护人员具备基本医学常识的条件,将HIV/AIDS的基本知识,艾滋病的防护意识及防护措施进行强化教育.结果:医护人员能够掌握艾滋病的流行形式、消毒隔离方式、自我防护措施,在临床工作中减少恐惧和盲目性,正确面对HIV感染者和艾滋病患者并能够提供优质医疗和护理.
作者:沈晋辉 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肤(BNP)水平的变化及其临床意义.方法:选择CHF患者98例,于治疗前后分别测定血浆BNP水平并与40名健康者为对照.结果:CHD组患者的血浆BNP、LVEDd、LVEDs、PASP较对照组明显增加,LVEF较对照组明显减低,差异均有统计学意义(P<0.01);CHF患者血象BNP水平随着NYHA心功能的加重而上升,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);BNP与LVEF呈负相关(r=-0.652,P<0.01),BNP与LVEDD、LVESD和PASP呈正相关(r=0.578,0.592,0.613,P<0.01);CHF患者治疗后血浆BNP水平明显降低.结论:血浆BNP水平和心脏结构相关,可作为反映心功能状态的指标,可作为CHF诊断病情的重要指标.
作者:王其海;朱坤;范玲珑;赵长征 刊期: 2011年第z4期
高血压发病率呈逐年增高趋势.高血压病治疗目标是防治高血压的并发症,提高患者的生活质量.目前我国高血压患病率已升到12%,是人类死亡的主要疾病之一.抗高血压药物种类繁多,社区医生选药缺乏针对性,因此社区医生治疗高血压时如何合理用药以及如何避开误区是治疗的关键所在.
作者:马杰;彭海平;朱慧芳 刊期: 2011年第z4期
喹诺酮类药物是一类人工合成的台4-喹诺酮基本结构,对细菌DNA螺旋酶(DNA gyrase)具有选择性抑制作用的抗菌药物.该类药物以其抗菌谱广,抗菌活性强,使用方便,疗效确切,毒副作用小等特点.无论在研究开发还是临床应用方面均备受重视.
作者:李敬芳 刊期: 2011年第z4期
目的:评价巴曲酶联合依达拉奉治疗围绝经期女性进展性卒中疗效和安全性.方法:对50例围绝经期女性曾接受血液稀释治疗或中医活血化瘀类药物,至少24h未能控制症状恶化的进展性卒中围绝经期女性,实施标准疗程的巴曲霉治疗(10u、5u、5u隔日静脉滴注),同时给依达拉奉30mg加入0.9%氯化钠液100ml静脉滴注,对治疗前后的神经功能缺损评分,症状稳定缓解的时间以及总体疗效等给于评定.结果:与治疗开始的第1、2、3、5、7、14天分别有52%,64%,78%,80%,98%,98%患者的症状停止恶化进行,神经功能评分也得到明显改善,同时观察凝血酶原时间(PT),部分凝血酶时间(APTT),凝血酶时间(TT),纤维蛋白原(Fib)含量变化及国际标准化比值(INR).结论:对巴曲酶联合依达拉奉治疗围绝经期女性进展性卒中提高临床疗效,用药安全,未见严重不良发应.
作者:伊红丽;张冬艳;赵军;于亚亮 刊期: 2011年第z4期