唐超;姜志敏;陈书人;杜兵
目的:探讨体位指导在无痛分娩中对产程的影响.方法:随机选择2010年8月-2010年12月在我院住院分娩的足月单胎头位初产妇108例,ASAI-Ⅱ级,产前检查认为可经阴道分娩,孕周37-41周,在自然临产宫口开大3cm时,行硬膜外腔穿刺置管,给予罗比卡因镇痛,首次剂量8-12ml,半小时后用输液泵将维持量以5-7ml/h持续至宫口开全;随机选择48例作为观察组,进入活跃期后,通过四步触诊和B超确定胎背方向,采取与胎儿脊柱同侧卧位,宫口开全后取膀胱截石位,靠背抬高300,双腿屈曲,双足外展至胎儿娩出;另60例在分娩过程中不作体位指导,一般以左侧卧位为主.观察二组产程进展情况,胎儿窘迫,新生儿窒息及产后2小时出血量等.结果:观察组与对照组相比,第一产程和第二产程明显缩短,产后2小时出血量,胎儿窘迫及新生儿窒息率明显降低,二组差异有显著意义(P<0.01).结论:体位指导在无痛分娩中能缩短产程,减少产后出血量,降低新生儿窒息率,值得推广实施.
作者:蒋志平;叶家枝;曹玉华;周婷 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨He-Ne激光联合艾条灸法治疗带状疱疹的临床疗效.方法:将40例患者随机分成对照组20例,治疗组20例,治疗组除给予常规药物治疗外,另采用He-Ne激光联合艾条灸法.结果:治疗组患者疼痛减轻,疼痛消失,水疱结痂时间明显短于对照组,p<0.01.结论:He-Ne救光联合艾条灸法,能减轻患者痛苦,缩短病情,提高患者生存质量,值得临床应用.
作者:张秀华;龚丽;余祝英 刊期: 2011年第z4期
目的:利用多层螺旋CT扫描机,评估CT尿路造影对血管并常所致输尿管扩张的诊断价值.材料与方法:利用B超及静脉肾孟造影筛查并进行MSCTU检查的病例11例,年龄23~48岁,平均37岁.所有病例均在ADW4.0工作站进行后台图像重建.结果:左上腔静脉压迫5例,迷走血管压迫6例.所有病例原始横断面及后期重建图像均符合临床要求,诊断正确.结论:MSCTU检查能够明确输尿管与邻近血管之间的关系,准确诊断血管异常所致的输尿管扩张.
作者:刘明;高煜;薛建平;张忠阳;张玉珍 刊期: 2011年第z4期
IL-7(Interleukin-7)从初发现到确立已超过10年,但对其生理学功能近些年才得以逐渐完善.大量研究表明,通过对IL-7的合理运用和管理,可以对患者免疫功能进行调节,来治疗淋巴细胞耗竭,肿瘤,或自身免疫性疾病.
作者:刘道华;赖璟妍;夏德林 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨儿童医院门诊护士压力源的产生原因及应对措施,以促进身心健康.方法:针对压力源产生的原因进行分析找出应对措施.结果:护士在日常工作与生活中,只要正确认识分析心理压力的原因,就能减轻心理上的不良因素,有效保护身心健康,结论:通过措施的实施,护理人员能正确应对压力源,保待身心健康,更好地为患者和社会服务.
作者:蒋海洪 刊期: 2011年第z4期
目的:了解本地区肥胖儿童营养知识、态度和行为(KAP)现状,在肥胖儿童中普及营养知识、改变不良的饮食习惯,提倡平衡膳食.方法:随机整群抽取宝安区10所学校6~12岁学生790名,采取自行设计的调查问卷对肥胖儿童进行有关营养知识、态度、行为调查.结果:营养测试中,营养教育程度越高的儿童成绩越好,大部份儿童的营养态度端正,行为良好,但部分儿童也存在一些问题如:按照口味而不是按照营养需要选择食物,不常吃水果、常吃零食、雪糕等.结论:课堂教育对提高肥胖儿童的营养知识水平有重大作用;在加强课堂营养教育的同时,应注重综合性的宣传教育,以提高儿童的营养知识水平,建立良好的饮食行为.
作者:刘西韶;陈侃;刘健宏;李迎芳;肖巨庆 刊期: 2011年第z4期
目的了解和分析内蒙古地区儿童变应性疾病的可能常见致敏因素.方法对我院2009年5月-2011年4月医生在诊疗过程中,考虑是变应性疾病的患儿722例,采用德国Mediwiss敏筛定量过敏原检测系统进行致敏变应原的筛查.结果变应原阳性检出率为86.98%(628/722);吸入组阳性448例,食物组阳性300例,混合阳性120例.鸡蛋、牛奶、羊肉,牛肉、尘土,花粉,河蟹,海虾等阳性检出率较高.结论变应原检测可明确变应性疾病致敏原,对临床预防及诊治具有很高的实用价值;变应原检测阳性率的高低与当地植被、气候及饮食生活习惯有密切联系.
作者:贾崇玲 刊期: 2011年第z4期
绩效考核中的“量化”,特指明确绩效考核指标的标准,具体职位的绩效考核用一种具体的标准来衡量,达到明确、可以用外在的标准计置的目的. 基础护理是临床护理工作的重要组成部分,也是衡量医院护理质量的重要标志.为认真落实“以病人为中心”的服务宗旨,充分调动护理人员的工作积极性和主动性,使护理人员在晋级、奖惩方面有据可依,大限度的挖掘每一个护士的潜能,提高护士的整体素质和科室的优质护理服务质量,制定了运用量化法对临床科室的护理人员绩效进行考核. 我科于2010年9月开始实施优质化护理,取得了满意效果,现介绍方法如下:
作者:王俊华;李莉;李春妮 刊期: 2011年第z4期
目的:测定类风湿性关节炎(RA)患者血脂水平,探讨其与RA血清学指标以及疾病活动的关系.方法:研究对象共92例,其中实验组为RA患者62例,正常对照组30例.测定两组类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸抗体(ACCP)以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)及脂蛋白(a)[LP(a)];应用疾病活动性评分(DAS28)评定RA患者疾病活动度.结果:RA患者TG、LP(a)高于正常对照组(P<0.05),而HDL-C、APO-A1低于正常对照组(P<0.05).LP(a)与ESR、DAS28评分呈正相关.结论:RA患者血脂LP(a)测定可能对RA疾病活动性评估具有一定意义,并且可解释RA患者与心血管疾病关系.
作者:陈亚非 刊期: 2011年第z4期
目的:结合儿科病房的特点开展优质规范化护理服务,提高患者及家属的满意度,构建和谐护患关系.方法:通过认真学习、讨论,转变观念,提高认识,合理调整排班模式,结合小儿心理特点创新护理服务,有计划,有步骤的开展临床护理工作.结果:儿科病房的护理质量明显提高患儿及家属的满意度大大提升.结论:务实基础护理,使护士转变观念,提高了服务意识增强了责任心,使各项护理措施落实到位,促进护患沟通,患儿和家属的满意度明显提高.
作者:王少娜 刊期: 2011年第z4期
目的:观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状督肉的效果.方法:清除翼状胬肉及自体角膜缘干细胞结膜移植的方法.结果:对2006年3月至2009年3月216例241只眼行手术并观察,活愈率94%,复发率6%.结论:应用角膜缘干细胞结膜移植在治疗翼状胬肉可取得较好的效果.
作者:汤晓东;高莉 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨彩超对子宫绒毛膜癌的诊断应用价值.方法:本文回顾性分析18例经手术病理证实子宫绒毛膜癌患者的彩色血流显像(CDFI)及脉冲多普勒(PW)超声检查特点.结果:子宫绒毛膜癌具有较典型的二维图像特征,子宫动脉呈相对较高的RI;病灶区域血流丰富等特点.结论:彩超对子宫绒毛膜癌具有较高诊断价值,为妇科早期诊断绒癌提供了可靠的诊断依据.
作者:石艳 刊期: 2011年第z4期
目的:评价异丙酚与瑞芬太尼静脉复合麻醉用于小儿唇腭裂修复术的可行性及优越性.方法:80例1~3岁唇腭裂患儿随机分成两组(n=40);瑞芬太尼复合异丙酚组(R组)和氯胺酮复合异丙酚组(K纽),分别以瑞芬太尼复合异丙酚或氯胺酮复合异丙酚诱导和维持麻醉.观察两组患儿诱导前(T0)、诱导时(T1)、手术即刘(T2)、手术15分钟(T3)、清醒拔管(T4)时血流动力学的变化;记录手术时间、清醒及拔管时间,并观察术后恶心呕吐,呼吸抑制及躁动等不良反应.结果:两组患儿术中血流动力学稳定,R组与K组清晰时间分别为(6.5±2.2)min、(24.9±3.96)min,差异有统计学意义.结论:异丙酚与瑞芬太尼静脉复合麻醉用于小儿唇腭裂修复术优于氯胺酮复合异丙酚麻醉,可以缩短清醒时间、拔管时间及手术室滞留时间,术后并发症少.
作者:高德胜 刊期: 2011年第z4期
小儿腹泻是儿童常见的消化道综合征,常年均可发病,以夏秋季节多见,轮状病毒肠炎是婴幼儿夏秋季腹泻的常见病因之一.轮状病毒性肠炎以发热、呕吐、腹泻、脱水、酸中毒及电解质紊乱等为主要临床表现,此外,尚可引起多系统损害的合并症,严重者处理不恰当可危及患儿生命.现就我院近两年收治的132例轮状病毒性肠炎患儿的临床表现、实验室检查特点、治疗及转归分析报告如下:
作者:耿广江;樊路;郭齐 刊期: 2011年第z4期
目的;探讨慢性肺心痛急性加重期患者静脉输液后拔针按压血管时问长短.方法:对120例静脉输液住院患者,按压不同时间计入相应组别,分析比较针眼按压佳时间.结果:静脉输液拔针后按压针眼佳时间 6—7 min.可避免皮下淤血的发生,结论:慢性肺心病急性加重期怠者静脉输液拔针后适当的按压时间有助于避免皮下淤血和保护静脉血管.
作者:邓建华;崔淑燕;李梦杰 刊期: 2011年第z4期
患者女性,退休职工,55岁.因临床诊断高血压病6年,血压高时达150/105mmHg.给予吲达帕胺片2.5mg口服,1次/d.患者否认有药物和食物过敏史以及患急慢性疾病史.
作者:韩建英;陈凤霞;聂红卫 刊期: 2011年第z4期
现在随着盆腔介入技术的发展,针对宫颈癌这一妇科多发的恶性肿瘤,使用髂内动脉插管进行动脉内化疗和栓塞已成为宫颈癌辅助化疗的新的主要途径.我院对2010年1月至2011年3月的30例中晚期宫颈癌放疗前或术前,进行选择性动脉插管髂内动脉或子宫动脉灌注化疗和栓塞,使患者病灶局限、缩小,从而为进行彻底手术创造了充分条件.如何对介入患者做好全程护理,从而减轻患者心理压力和身体痛苦,是我们进行护理工作的重点. 1临床资料 本组30例,年龄30~67岁;临床分期:按1995年国际妇产科联盟(FIGO)分期标准,Ib2期5例、Ⅱa期12例、Ⅱb期10例、Ⅲ期3例;病理类型:鳞癌24例,腺癌6例.
作者:王艳青;齐文娜 刊期: 2011年第z4期
对于糖尿病肾病的病人行同种异体肾移植手术,确实提高了患者生存质量,但糖尿病的基础疾病往往会导致术后伤口不能很好的愈合,却严重影响患者的生活.我院于2005年4月收治一例糖尿病肾移植术后漏尿达一周年的患者,经控制血糖及输尿管膀胱再移植术,至今患者移植肾功能良好.病例介绍
作者:魏敏 刊期: 2011年第z4期
医学院校现阶段面临着严重的就业压力,大学生就业已经从“精美就业”转变为“大众化就业”.本文分析高等医学院校新生就业前景,期望能为学生做出正确的规划教育,以能够满足个人发展及社会医学发展促进医学毕业生就业.
作者:刘宾娜;王和仁;孟令涛 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨腹腔镜下子宫全切除术(TLH)的临床效果.方法:回顾性研究分析2006年1月-2007年10月因子宫良性病变行子宫全切徐术的患者86例,其中TLH组42例和TAH(经腹子宫全切除术)组44例,观察手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院天数、手术并发症、术后恢复正常工作时间等.结果:两组患者除手术时间无显著性差异(P>0.05)外,其他观察指标比较:TLH组均明显少于TAH组(P<0.05).结论:TLH安全可靠,失血量少,住院时间短,恢复快,并发症发生率低,是治疗子宫良性病变的一种很好的术式.
作者:陈东东;姚秋香;张涛 刊期: 2011年第z4期