王俊华;李莉;李春妮
目的:探讨反复感染的瘢痕疙瘩治疗方法及疗效.方法:本组病例16例,因反复感染形成脓肿切排1~3次,感染控制后行瘢痕疙瘩切除+厚中厚皮片植皮术,皮片成活后行放疗,供皮区术后48小时内行放疗,并辅以复方肝素钠尿囊素凝胶外涂3~6个月以上.结果:16例患者皮片均全部成活,有2例复发.供皮区均未形成瘢痕疙瘩.结论:反复感染的瘢痕疙瘩切除植皮,可荻得比较满意的效果.
作者:彭友林;王冉 刊期: 2011年第z4期
目的:比较局部枸橼酸与肝素抗凝在危重患者血液滤过(CVVHDF模式)中的有效性及安全性.方法:对2010年4月-2011年3月我院重症医学科合并有急性肾损伤需要行血液滤过治疗的危重患者进行的前瞻、随机、临床试验.结果:117人次患者(肝素组60人次,局部构橼酸组57人次)终纳入试验.滤器使用时间分别为肝素组的47.8±18.32小时、局部枸橼酸组的65.04±9.67小时(p<0.01).结论:在合并有急性肾损伤的危重患者进行血液滤过治疗时,局部枸橼酸抗凝要优于肝素抗凝.
作者:彭博;张中 刊期: 2011年第z4期
目的:比较内镜下安置可回收覆膜金属支架与内镜下注射肉毒毒素治疗贲门失弛缓症的疗效与安全性.方法:26例贲门失弛缓症患者务为支架组12例,肉毒素组14例.比较两组治疗后3、6、12月的有效率、吞咽困难症状评分、并发症及住院费用.结果:①两组患者治疗后吞咽困难症状较治疗前明显好转(P<0.05),支架置入治疗组3、6、12月后症状缓解率为100%、100%、91.6%,肉毒素组缓解率为92.8%、71.43%、35.7%.②治疗后6、12月食管支架组吞咽困难评分改善程度优于肉毒素组(P>0.05).③两组患者住院时间及治疗费用比较,食管支架组均高于肉毒素组(P<0.05).结论:可回收食管支架治疗贲门失弛缓症的远期疗效更好,且安全性高,但医疗费用相对较高,是年轻、难治性或经济状况较好患者较为理想的选择.
作者:吴礼国;张刚;何书经 刊期: 2011年第z4期
急诊科是体现一个医院急诊急救综合能力的窗口,而急救护理人员的素质又是提高急诊急救综合能力关键所在.因此,要求急救护士具备较高的专业素质,能对患者病情的轻重缓急做出准确的判断,并能配合医生对复杂多变的病情给予及时有效的处理.而我院急诊护理队伍中合同制护士相对较多,队伍年轻化、技术水平参差不齐,为了确保急救护理质量,必须有针对性、有计划性地对急诊科护士进行在职培训,系统规范地进行专科理论知识学习,以丰富的临床知识结构为基础,进行强化训练,在实践工作中逐渐达到急诊专科护士的标准.
作者:万方梅 刊期: 2011年第z4期
目的探讨后腹腔镜同期治疗双侧输尿管上段结石的可行性及安全性方法回顾性分析31例行后腹腔镜下双侧输尿管上段切开取石患者的临床资料.结果31例患者均成功同期行后腹腔镜下取石并留置D-J管.手术时间75~210min,术中出血量15~120ml,术后肠道恢复时间12~36h,术后住院时间6~15d.术后并发漏尿5侧,引流3后拔输尿管旁引流管.术中无胸膜及肠管等副损伤发生.术后1个月拔除D-J管.随访3个月,复查B超发现患者肾积水由36.5±12.3下降到18.3±11.2mm,无结石复发.IVP检查示输尿管切口无狭窄.肌酐值由167.7±21.2μmo1/1下降至102.6±18.9μmol/l.结论:后腹腔镜下同期治疗双侧输尿管结石是一种安全有效的微创方法,值得基层医院推广应用.
作者:章其鑫;邹安荣;康曦;郭建荣;林志铭 刊期: 2011年第z4期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种发病率高且日益受到重视的疾病,本研究利用消鼾治疗操配合电脑中频脉冲电治疗OSAHS,以此证明这种综合治疗是一种无任何副作用且有效的方法之一.
作者:薛静;李广盛;刘艳辉;孙磊;汪贺媛 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨APN连续性排班模式在肿瘤专科病房的应用效果.方法:2009年8月始在本病区实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理模式,制订各级护士职责,实行APN排班工作.结果:经过排班模式的改革,使患者、医生及护士满意,减少了交接班次敷,提高护理质量和安全.结论:APN排班较传统排班优势明显,有效地利用了人力资源,提高护理质量,值得临床推广.
作者:刘燕 刊期: 2011年第z4期
安体舒通联合甘露醇治疗肝硬变腹水,腹水消退快,经济实惠,无任何不良反应,值得临床推广应用.
作者:董力 刊期: 2011年第z4期
对于糖尿病肾病的病人行同种异体肾移植手术,确实提高了患者生存质量,但糖尿病的基础疾病往往会导致术后伤口不能很好的愈合,却严重影响患者的生活.我院于2005年4月收治一例糖尿病肾移植术后漏尿达一周年的患者,经控制血糖及输尿管膀胱再移植术,至今患者移植肾功能良好.病例介绍
作者:魏敏 刊期: 2011年第z4期
目的:对比分析改良与传统阑尾炎切口缝合术,对于降低切口感染率的意义.方法:选择2007年1月-2008年12月于我院行阑尾切除术患者612例,作为A组,切口采用改良方法缝合,即元异物残留的全层间断缝合法.选择2005年1月-2007年1月652例,于我院行阑尾切除术患者作为B组,采用传统方法缝合切口.对比观察两组切口感染率情况.结果:两组切口感粢率情况对比,经统计学处理,差异有统计学意义(p<0.05).结论:改良方法能有效降低切口发红、硬结、渗液及化脓的机率,减轻患者痛苦,节约医疗资源.值得推广应用.
作者:邵占勇;郝焕艳;邵艳梅 刊期: 2011年第z4期
蛋白丢失性胃肠病(protein-losing gastroenteropathy,PLG)系指因多种病因所致血浆蛋白由胃肠道大量丢失、导致低蛋白血症的一种综合征,以严重水肿和低蛋白血症为主要临床表现[1].目前报告不多,国内报告仅9例.在临床工作中我们见到1例,现介绍如下并进行了相关的文献复习.
作者:黄松;秦映芬;蔡劲薇 刊期: 2011年第z4期
目的:观察乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效.方法对63例确诊高血压急症患者给予稀释后静注.观察记录前、后10min、20min、30min血压和心率变化情况.结果显效53例占84.63%,有效61例占96.83%,无效例占1.59,总有效率为98.21%.静注乌拉地尔后10mm,血压明显下降,10~30min达高峰,并保持稳定(P<0.05),血压、心率变化差异有统计学意议.结论乌拉地尔治疗高血压急症疗效显著,不良反应少,是一种安全有效的快速降压药物.
作者:毕建亭;渠莉;栾和先 刊期: 2011年第z4期
二氯甲烷(Dichloromethane DCM)是一种广泛应用于航天、电子、制药、胶片生产和医药领域的有机溶剂,在工业上可被用作除漆剂、金属去脂、黏合剂、石油胶蜡溶剂、气溶胶推进剂、合成纤维及底片的溶剂等.由于二氯甲烷应用领域不断扩大且消费量逐年增加,其毒性作用日益凸显.1976年美国65类有毒污染物清单中就包括二氯甲烷 [1] [2].有关急性二氯甲烷中毒的报告少见且具有突发性,现将我院成功救治群体二氯甲烷中毒的5例患者报道如下.
作者:刘大为;刘星;陈兴华;刘素文;丁金辉;杜军;郭林云;张璐;孙诗佳;于涛;汪灵;刘峰 刊期: 2011年第z4期
患者女性,退休职工,55岁.因临床诊断高血压病6年,血压高时达150/105mmHg.给予吲达帕胺片2.5mg口服,1次/d.患者否认有药物和食物过敏史以及患急慢性疾病史.
作者:韩建英;陈凤霞;聂红卫 刊期: 2011年第z4期
目的:研究口腔修复材料的抗摩擦性能,并对不同修复材料的抗摩擦性能进行对比.方法:以金属材料、树脂材料、陶瓷材料以及天然牙的抗摩擦性能进行对比分析及跟踪观察.结果:不同口腔修复材料的抗摩擦性能均令人满意,因此针对个体情况选择较匹配的口腔修复材料能有效防止原有牙组织过快磨损.结论:理想的口腔修复材料应同时具有抗摩擦效能以及自身不易被磨损的性能,不同的口腔修复材料同时具有优点和缺点,理想的材料仍然需要进一步研究.
作者:施存山;刘建;刘延峰 刊期: 2011年第z4期
总结颅内多发动脉瘤围手术期的观察及护理对策.颅内多发动脉瘤的围手术期主要并发症有脑血管痉事、再出血、肺部感染、消化道出血等.加强并发症的观察,做好一般、心理、用药护理,注意血压的监测与管理,对提高手术成功率,减少因并发症引起的神经功能障碍,提高生存质量,具有重要作用.
作者:王丽萍;王洪生 刊期: 2011年第z4期
目的:分析粘连性肠梗阻的发病原因及防治.方法:回顾性分析62例粘连性肠梗阻患者的临床资料.结果:粘连性肠梗阻由腹腔内粘连引起,先天或炎症性粘连很少引起肠梗阻,然而手术后粘连几乎发生在每1例手术病人,是引起肠梗阻的主要原因.结论:粘连性肠梗阻尚无理想的治疗方法,因此,预防粘连的形成就显得十分重要.
作者:侯晓云;李鹰 刊期: 2011年第z4期
目的为行子宫切除术的患者提供相关信息,提高其自我护理能力,促进早日康复.方法调查需行子宫切除术的患者89例,向病人介绍有关此手术的相关知识,对病人进行围手术期健康教育.结果术前相关知识缺乏的患者占95%,通过健康教育每位患者都能以一种积极地心态迎接手术,知识缺乏率下降至15%.消除或明显减轻了患者的恐惧心理,使患者能够积极配合治疗和护理,安全、顺利地度过围手术期.结论健康教育护理模式取得良好的护理效果,促进病人的疾病康复,提高病人的满意度.
作者:李劲梅 刊期: 2011年第z4期
目的:研究护理教学中存在的问题,并找出相应的解决措施,提高教学质量.方法:对临床教学申常见的问题进行分析、讨论.结果:护理教学中存在的问题主要来自于护生能力差距,临床护理师资薄弱,教学方式陈旧等.结论:提出正确的护理教学模式,加强临床护理师资队伍建设,强化辅导教材的建设等对策,加强临床教学管理,从实际出发,促进临床护理教学的改革与提高.
作者:刘静;张光环 刊期: 2011年第z4期
目的:总结100例新生儿手术术中护理体会,并对术中的护理问题进行分析.方法:对2008-2010年我院100例新生儿手术的术中护理工作进行总结.结果:100例患儿均成功完成手术,无护理相关并发症发生.结论:根据新生儿的特点,按照整体护理的实施原则对患儿实施全面、系统、有针对性的护理配合,是提高患儿愈后的重要方面.
作者:张冀红;于淼 刊期: 2011年第z4期