侯晓云;李鹰
目的:观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状督肉的效果.方法:清除翼状胬肉及自体角膜缘干细胞结膜移植的方法.结果:对2006年3月至2009年3月216例241只眼行手术并观察,活愈率94%,复发率6%.结论:应用角膜缘干细胞结膜移植在治疗翼状胬肉可取得较好的效果.
作者:汤晓东;高莉 刊期: 2011年第z4期
目的:总结70例神经母细胞瘤患儿化疗时经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter PICC)的应用体会.方法:回顾性分析2005年05月至2010年08月在我科住院经病理学检查明确诊断为晚期神经母细胞瘤患儿70例,均采用PICC导管留置进行化疗药物输入,严密观察并发症的发生,及时采取预防和护理措施.结果:一次置管成功率77.1(54/70).导管末端55例位于上腔静脉内,10例插入右心房,5例位于颈内静脉,平均置管时间88.5±12.2天,长置管295天.置管期间只有3例出现严重感染.结论:PICC是一种操作方便、安全可靠、并发症少、保留时间长的深静脉置管术,能有效降低化疗药物对患儿的不良反应,值得临床推广.
作者:方玉静 刊期: 2011年第z4期
今年是我国正式加入世界卫生组织《烟草控制框架公约》5周年的日子.作为第77个签约国,我国曾承诺今年1月9日在室内和公共场所实现100%禁烟.但是在目前公布的报告中,我国控烟工作难以让人满意——履约5年来,不仅全民吸烟率没有下降,二手烟的受害者却在3年内增加了2亿人.
作者:党永进;丁宝林;王兴双;张瑜花 刊期: 2011年第z4期
目的:评价异丙酚与瑞芬太尼静脉复合麻醉用于小儿唇腭裂修复术的可行性及优越性.方法:80例1~3岁唇腭裂患儿随机分成两组(n=40);瑞芬太尼复合异丙酚组(R组)和氯胺酮复合异丙酚组(K纽),分别以瑞芬太尼复合异丙酚或氯胺酮复合异丙酚诱导和维持麻醉.观察两组患儿诱导前(T0)、诱导时(T1)、手术即刘(T2)、手术15分钟(T3)、清醒拔管(T4)时血流动力学的变化;记录手术时间、清醒及拔管时间,并观察术后恶心呕吐,呼吸抑制及躁动等不良反应.结果:两组患儿术中血流动力学稳定,R组与K组清晰时间分别为(6.5±2.2)min、(24.9±3.96)min,差异有统计学意义.结论:异丙酚与瑞芬太尼静脉复合麻醉用于小儿唇腭裂修复术优于氯胺酮复合异丙酚麻醉,可以缩短清醒时间、拔管时间及手术室滞留时间,术后并发症少.
作者:高德胜 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折的治疗效果.方法:回顾及分析我院1988年2月~2004年1月应用双钢板内固定治疗肱骨远端骨折17例,骨折按AO/ASIF分型,A 2型3例,A 3型5例,C1型4例,C 2型5例.结果:随访时间10-18个月,平均11个月.按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定,结果显示:优12例,良3例,可2例,差0例,优良率88.2%.结论:双钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折有适应症广及固定牢靠的优点,疗效满意.
作者:李峰 刊期: 2011年第z4期
目的:观察紫杉醇联合卡铂(TP方案)治疗晚期复发性卵巢癌的有效性和安全性.方法:40例晚期复发性卵巢癌患者,应用TP方案(紫杉醇150mg/m2 d1,卡铂AUC=5,d1,q21~28d)化疗,评价近期疗效及其毒性,观察QOL和KPS评分变化情况.结果:38例可评价疗效,其中CR 8例,PR18例,SD 8例,PD 4例,RR(CR+PR)为68.4%,QOL评分由治疗前平均35.6分提高到54.7分,KPS评分由治疗前平均78.7分提高到92.4分.主要毒副反应为骨髓抑制、肾毒性、肌肉关节痛、神经毒性、脱发和胃肠道反应.结论:TP方案治疗晚期复发性卵巢癌疗效确切,能改善患者的生活质量,毒副反应较轻,值得临床推广.
作者:崔清枫;张博 刊期: 2011年第z4期
重症急性胆管炎(ACST)又称急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC),是由于结石、蛔虫、肿瘤或狭窄等原因所造成的胆道完全梗阻或急性化脓性炎症所致是严重的胆道感染,病死率可达50%左右[1].
作者:李雪斐;李莉;刘翠英 刊期: 2011年第z4期
目的:设计改良的矩形推移皮瓣加单侧V-Y推移皮瓣组合治疗手指末端斜行缺损的手术方法.方法:对11例手指末端斜行缺损的患者,于创面近端设计改良的矩形推移皮瓣,包含同侧指固有动脉,在屈肌腱腱鞘上方锐性分离,创面的远端做单侧V-Y推移皮瓣形成指尖,组合皮瓣共同覆盖手指末端斜形创面.结果:11例皮瓣完全存活,恢复指端长度和指腹的饱满度,恢复了保护性感觉,精细触觉.结论:改良的矩形推移皮瓣加单侧V-Y推移皮瓣组合修复手指末端斜行缺损,操作简单,安全有效的恢复手指末节的形态和功能.
作者:隆卫华;韩焕长;刘会欣;张峰 刊期: 2011年第z4期
目的:总结先天性心脏病患者介入治疗的护理要点,进一步规范护理措施,提高护理质量与成效.方法:回顾性分析我院采用介入治疗的方法治疗先天性心脏病1148例,其中男488例,女660例,年龄1-70岁,体重10-65kg.结果:1135例患者顺利完成介入治疗手术,并送回病房继续抗凝、抗毒染等治疗并采取相应的观察护理后,行心脏彩超检查均显示无残留分流,心脏听诊无杂音,手术成功率98.9%.患者均康复出院,出院后随访1~6个月,封堵嚣位置固定,无移位或破损.结论:充分的术前护理,正确的术中配合,密切的术后病情观察及护理,预防和减少并发症的发生,详细的出院指导,是预防、减少并发症,保证手术安全、成功的关键.
作者:周金泉;侯麦霞;朱丽娜;王春笋 刊期: 2011年第z4期
将Histoacfyl(R)组织胶水应用于急诊伤口的清创粘合术中,伤口愈合效果良好,使用方便、安全,操作简单、迅速,方便患者、无需换药拆线,伤口愈合美观,不会有普通缝合后的疤痕.
作者:周琼 刊期: 2011年第z4期
绩效考核中的“量化”,特指明确绩效考核指标的标准,具体职位的绩效考核用一种具体的标准来衡量,达到明确、可以用外在的标准计量的目的. 基础护理是临床护理工作的重要组成部分,也是衡量医院护理质量的重要标志.为认真落实“以病人为中心”的服务宗旨,充分调动护理人员的工作积极性和主动性,使护理人员在晋级、奖惩方面有据可依,大限度的挖掘每一个护士的潜能,提高护士的整体素质和科室的优质护理服务质量,制定了运用量化法对临床科室的护理人员绩效进行考核,
作者:李万娟 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨LEEP刀环形电切术在宫颈病变中的诊断和治疗价值.方法:回顾性分析我院2008年9月至2010年9月,因宫颈病变行宫颈液基薄片细胞学检查、HPV检测及阴道镜下多点活检,多点活检病检阳性率较细胞学检查结果低,随机抽取HPV检测阳性的患者43例,行LEEP刀环形电切术,对比分析TCT、LEEP环切术和阴道镜下多点活检的病理检查结果.结果:43例患者LEEP刀术后病检结果:炎症10例,CINⅠ 7例,CINⅡ12例,CINⅢ10例,微小浸润癌4例.LEEP与TCT检查结果符合率LSIL66.67%,HSIL94.44%,各型CIN的高危型HPV阳性例数及阳性率分别为CINⅠ3例,42.85%;CINⅡ10例,71.43%;CINⅢ11例,91.67%,癌共4例,100%.结论:当阴道镜下病理结果与TCT不符合时,行LEEP刀环形电切术病检,可提高CIN及早期浸润癌的检出率,特别是高危型HPV感染者.
作者:牵春芳;毕雪玲 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨超声检查在产前筛查胎儿畸形中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2009年1月~2011年1月妇产科常规超声检查6226例,其中检出胎儿畸形181例,漏诊3例.结果:通过常规超声检查,胎儿畸形检出率为2.9%(181/6226),多数经引产,手术或追踪随访证实.结论:产前超声检查能及早确定胎儿有无发育畸形,且诊断率高,无创,操作简便,重复操作性强,具有十分重要的临床诊断价值.
作者:李春蕾 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨气垫床对心肌梗死急性期病人皮肤压疮预防作用.方法:将96名心肌梗死急性期病人随机分为实验组和对照组各48例,试验组病人入院后即使用气垫床,对照组使用普通棉垫,观察比较两组病人在翻身间隔时间、全身酸痛情况、皮肤潮湿感、皮肤灼热感、皮肤发红等方面的差异.结果:两组病人在各方面较均P<0.01,差异有非常显著性意义.结论:心肌梗死急性期应用气垫床,可以增强舒适度、减轻瘢劳感及肌肉酸痛、减轻护理人员的工作量,能有效的预防压疮的发生.
作者:杨巧华 刊期: 2011年第z4期
巨乳畸形可因分泌紊乱或哺乳后导管的扩张,间质增生,大量脂肪堆积于皮下以及遗传因素所致[1].矫治巨乳症不但具有美容和临床治疗的双重意义,而且还可以增强女性的自信心,提高生活质量.自2006年8月起,我科采用动态设计真皮层基底下蒂法行乳房缩小成形术56例,效果满意,经术后3-18个月随访,无明显并发症,现将围手术期护理系统管理介绍如下.
作者:常青;孙悦华;孟大英;李东 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨甲型H1N1流感隔离病区医院感染控制工作的管理措施.方法:制定甲型H1N1流感医院感染的工作方案,成立甲型H1N1流感病区感染控制领导小组,进行组织培训,落实控制措施.结果:在甲型H1N1流感收治的三个月中,无医院感染发生,环境卫生学监测合格率为100%.结论:面对甲型H1N1流感疫情,做好现有病人的消毒隔离工作,切断传播途径,是预防院内感染发生的重要环节.
作者:张梅 刊期: 2011年第z4期
目的:研究婴幼儿支气管哮喘患儿微量元素的变化,以便在诊治过程中采取综合措施.随机选择我院2008年11月~2011年3月支气管哮喘患儿病例48例,进行了血清微量元素Zn、Cu、Fe、Ca的检测,并配合使用葡萄糖酸锌及活性钙治疗,观察其疗效.结果表明,小儿支气管哮喘的发作与微量元素代谢异常-Zn、Ca缺乏及免疫功能低下密切相关,在常规脱敏治疗基础上补充上述两种元素对提高其免疫功能进而提高本病疗效有重要价值.
作者:席日升 刊期: 2011年第z4期
目的:观察口服阿维A联合UVN治疗掌跖脓疱病的疗效.方法:试验组口服阿维A胶囊 20mg/d,顿服,同时予UVA+UVB照射患处,隔日1次;对照组口服阿维A胶囊20mg/d,同时一日两次外抹尿素软骨,疗程均为4-6周.结果:两组有效率分别为80.77%和79.59%(P>0.05),差异无统计学意义.痊愈率分别为51.92%和31.87%(P<0.05),差异具有统计学差异,试验组疗效优于对照组.结论:口服阿维A联合窄谱UVB治疗掌跖脓疱病疗效确切,不良反应少.
作者:杨坤;梁俊琴;胡凤侠 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨电子处方在医院门诊的应用.方法:介绍实际工作中电子处方应用过程及应用特点.结果:电子处方的应用大限度降低了人为差错因素,提高了工作效率和工作质量.结论:电子处方的应用改善了医院门诊流程,提高了医疗服务质量,有些内容可以继续完善.
作者:宋彦远;韦兰柘;王丽英 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨APN连续性排班模式在肿瘤专科病房的应用效果.方法:2009年8月始在本病区实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理模式,制订各级护士职责,实行APN排班工作.结果:经过排班模式的改革,使患者、医生及护士满意,减少了交接班次敷,提高护理质量和安全.结论:APN排班较传统排班优势明显,有效地利用了人力资源,提高护理质量,值得临床推广.
作者:刘燕 刊期: 2011年第z4期