杨坤;梁俊琴;胡凤侠
患者女性,退休职工,55岁.因临床诊断高血压病6年,血压高时达150/105mmHg.给予吲达帕胺片2.5mg口服,1次/d.患者否认有药物和食物过敏史以及患急慢性疾病史.
作者:韩建英;陈凤霞;聂红卫 刊期: 2011年第z4期
目前,大学生的心理健康教育,存在诸多问题和误区.本文从当前高校大学生心理健康教育存在的主要问题入手,通过心理课程设置、心理咨询师的遴选、心理咨询模式的优化、辅导员兼职心理健康咨询师,提高心理问题解决的时效性等多个层面,对大学生的心理健康教育进行探索,取得了较好的效果.
作者:罗建国;危力秀 刊期: 2011年第z4期
有报道显示在整形美容手术人群中有83.5%的人存在着各种各样的心理问题[1],而这类人群多数身体本身并不存在健康问题,只是受到外界的影响在心理上有障碍或者是为了追求完美才来接受整形美容手术.
作者:潘正英;周先利;李旎;张雪芹;马负蓉 刊期: 2011年第z4期
探讨应用临床路径对血液疾病患者的实施效果.通过对患者的宣教、建立管理标准的临床路径规程,规范医疗秩序,降低医疗费用和住院天数,提升了医疗质量和患者满意率.因此,临床路径对促进医疗资源的合理利用、提高医院的竞争力具有十分重要的意义.
作者:张华 刊期: 2011年第z4期
合理准确的饮食指导不仅可以防止或减少并发症的发生,维持良好的营养状态,还可以改善透析效果、改善贫血,达到更好的治疗目的,从而增强患者适应日常生活和社会活动的能力,提高患者的生活质量.
作者:郭铁桦 刊期: 2011年第z4期
总结了20例重症急性胆管炎术前准备和术后护理,尤其是术前病情观察、积极有效的术前准备、术后腹腔引流管的护理.认为严密的术前观察和正确的引流管护理是降低死亡率、减少并发症、治愈疾病的关键.
作者:石曼 刊期: 2011年第z4期
目的:观察口服阿维A联合UVN治疗掌跖脓疱病的疗效.方法:试验组口服阿维A胶囊 20mg/d,顿服,同时予UVA+UVB照射患处,隔日1次;对照组口服阿维A胶囊20mg/d,同时一日两次外抹尿素软骨,疗程均为4-6周.结果:两组有效率分别为80.77%和79.59%(P>0.05),差异无统计学意义.痊愈率分别为51.92%和31.87%(P<0.05),差异具有统计学差异,试验组疗效优于对照组.结论:口服阿维A联合窄谱UVB治疗掌跖脓疱病疗效确切,不良反应少.
作者:杨坤;梁俊琴;胡凤侠 刊期: 2011年第z4期
通过对无创通气病人的沟通与心理护理,使病人很好地配合及度过无创通气治疗期.
作者:刘千红 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术(Miles)围手术期免疫功能的变化.方法:80例行Miles的患者分为2组,腹腔镜纽(L组)和传统开腹组(O组),每组40例.分别于术前1 d,术后第1天、第2天、第3天抽取患者外周静脉血,检测辅助T淋巴细胞(TH)2个亚群Th1、Th2细胞含量、Th1/Th2及白细胞介素-2(IL2)、IL-6含量.术前1 d和术后第3天检测全血CD3+CD56+T细胞和CD3-CD56十自然杀伤(NK)细胞的百分比.1L-2、IL-6的检测用酶联免疫吸附法(ELISA),CD3+CD56+T细胞和CD3-CD56+NK细胞用流式细胞仪进行检测.结果:术后第1天,L组Th1细胞含量高于O组(P<0.05);术后第1天、第2天、第3天,L组Th2细胞含量低于0组,Th1/Th2高于O组(P<0.05);术后第2天,L组IL2含量高于O组,术后第1天L组IL 6含量低于O组(P<0.05).2组手术对CD3+CD56+T细胞、CD3-CD56+NK细胞的影响差异有显著性意义(P<0.05).结论:Miles对患者术后免疫功能的抑制有一定的保护作用,对肿瘤患者的预后有益.
作者:刘善刚 刊期: 2011年第z4期
1病例介绍 患者男性,33岁,2010年2月23日凌晨02时30分左右被水果刀刺中左胸部,刀体垂直进入胸壁约8cm.随后患者自行将刀拔出,伤口流血不止,并感胸痛、胸闷,气喘,呼吸困难,急呼120伤后20分钟后转入我院急诊,当时测血压65/45mmHg,心率130次/分,脉搏细苏,予输液抗休克,急查胸部CT提示心包积液,2010年2月23日03时45分转ICU加强监护治疗.
作者:胡东东 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨肾母细胞瘤及神经母细胞瘤手术护理方法.对58例患儿进行术前术后的护理观察,结论:通过对此类患儿手术护理干预,对其预后起着重要作用.
作者:于淼;张冀红 刊期: 2011年第z4期
本文主要探讨了微创手术冶疗高血压脑出血的治疗进展,从手术方式、手术时机的选择,微创手术治疗高血压脑出血手术优、缺点几个方面,多角度、多方位分析了微创手术治疗高血压脑出血的特点,研究表明,微创手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优越性.具有简便实用、定位准确、不用开颅和输血,生存质量高,适宜急诊等特点,已为治疗高血压脑出血的主要手术之一,值得推广.
作者:刘旭 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨米索前列醇结合健康需求指导高危妊娠者人工流产中的应用分析.方法:采用临床观察与问卷调查相结合的方式分析182例行人工流产的妇女健康需求状况.结果:人工流产患者均存在多方面健康需求,主要体现在心理护理、疼痛护理、康复护理几个方面.结论:满足于人工流产患者的健康需求指导能在很大程度提高护理质量,减少并发症的发生.
作者:周翠英;王蓉;张素霞 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨纤维支气管镜辅助气管插管用于颈椎手术病人麻醉的可行性.方法:20列颈椎病人在清醒,环甲膜表面麻醉下行纤维支气管辅助气管插管,观察插管过程中病人的血压,脉搏,血氧饱和度的变化.结果:20侧中成功插入18例,插管过程一般为1-2min,表面麻醉完全插管时大多无剧烈呛咳,血压、脉搏、血氧饱和度无明显变化.插管过程中头部稳定.结论:纤维支气管镜辅助气管插管用于颈椎损伤病人的麻醉,可避免传统气管括管时颈部过伸而引起的颈髓进一步损伤,操作简单、安全.
作者:车琴;王瑛 刊期: 2011年第z4期
目的:评价异丙酚与瑞芬太尼静脉复合麻醉用于小儿唇腭裂修复术的可行性及优越性.方法:80例1~3岁唇腭裂患儿随机分成两组(n=40);瑞芬太尼复合异丙酚组(R组)和氯胺酮复合异丙酚组(K纽),分别以瑞芬太尼复合异丙酚或氯胺酮复合异丙酚诱导和维持麻醉.观察两组患儿诱导前(T0)、诱导时(T1)、手术即刘(T2)、手术15分钟(T3)、清醒拔管(T4)时血流动力学的变化;记录手术时间、清醒及拔管时间,并观察术后恶心呕吐,呼吸抑制及躁动等不良反应.结果:两组患儿术中血流动力学稳定,R组与K组清晰时间分别为(6.5±2.2)min、(24.9±3.96)min,差异有统计学意义.结论:异丙酚与瑞芬太尼静脉复合麻醉用于小儿唇腭裂修复术优于氯胺酮复合异丙酚麻醉,可以缩短清醒时间、拔管时间及手术室滞留时间,术后并发症少.
作者:高德胜 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术患者的护理方法.方法:对38例患者从术前准备、术后病情观察、肠道护理、人工阴道、引流管、尿管等方面进行观察及护理.结果:30例患者已婚有正常性生活19例,未婚有正常性生活11例,所有患者阴道宽度适合,对腹壁切口满意度100%.结论:腹腔镜下乙状结肠代阴道成彤术可满足先天性元阴道患者的生理和心理需要,给予患者精心观察及护理是保证手术成功的重要环节.
作者:张丽红;袁华;杨丽 刊期: 2011年第z4期
目的探讨下颌阻生智齿拔除过程中标准护理工作流程的作用.方法采取术前与患者沟通,做好心理护理及器械物品准备;术中医护人员密切配合;术后护理指导等护理方法.结果2008年11月至2010年12月,我院对下颌阻生智齿拔除369例,采用标准护理操作,效果满意.结论采取术前护患沟通,心理护理及充分器械物品准备、术中医护人员密切配合、术后护理指导等方法,在下颌阻生智齿拔除过程中起到积极的作用,它不仅可以缩短拔牙时间,减轻病人痛苦,预防并发症的发生,还可以杜绝医患纠纷的发生.
作者:于燕春 刊期: 2011年第z4期
1临床资科 患者女,48岁.无明显诱因出现腹痛,以上腹为主.下半腰背部疼痛伴发热,无恶心、呕吐.予2008年10月20日在我院确诊为肾脓肿,经膀胱镜下行D-J管引流术.引出脓液100毫升.经治疗好转后出院.3天前又加重,腹痛、恶心明显,呕吐频繁,无排气、排便.B超显示:左肾积水、肠间积液.CT示:左肾积水.X线示;不全梗阻.白细胞11.4×10/L,中性粒细胞比值0.85,中性粒细胞9.70×10/L.临床诊断不全肠梗阻,疑为炎性渗出肠粘连所致、不除外小肠及大肠病变.收其入院,经保守治疗症状无明显好转,于2008年11月18日行剖腹探查术.术中见左前乙状结肠呈梗阻,有实性包块,沿着结肠袋及大网膜和胃的浆膜面广泛有大量质硬结节,直径1-3.5CM,无肿大明显的淋巴结.术中观察肾脏,见左肾皮质较好,输尿管内双T管位置正常,用注射器穿刺肾脏无脓液渗出,故行左半结肠及大网膜切除术.
作者:李淑莲;李丽娟 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨经皮肾镜超声碎石的护理方法.方法:对65例经皮肾镜超声碎石患者进行了观察和护理,对患者在术前做好心理护理和术前准备;术后严密观察病情,做好引流管护理,并积极预防并发症的出现.结果:65例中,63例顺利完成手术,2例中转开放.术后复查CT,结石清除率为92.0%(58/63).其余5例有结石残留,予以膀胱镜套石结合体外冲击波碎石治疗后排石.结论:经皮肾镜超声碎石治疗肾结石是一种较为有效的方法,在整个治疗过程中,护理工作是非常重要的.
作者:王园;张淑杰 刊期: 2011年第z4期
病毒性肝炎是危害人们健康的一种慢性疾病,笔者对60例急性黄痘型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用甘利欣,对照组应用门冬氨酸钾镁注射液.两组对比,从降醇和退黄速度来看,治疗组明显优于对照组.故认为甘利欣是治疗急性黄疸型病毒性肝炎的有效药物,值得临床推广.
作者:沈桢 刊期: 2011年第z4期