王园；张淑杰
随着我国医疗服务市场的开放和医疗卫生体制改革的不断深化,医疗机构所面临的市场竞争日益激烈.医院的生存与发展,在很大程度上取决于患者对其所受服务的满意程度,只有赢得患者群体,才能赢得市场.患者满意度是衡量医疗服务质量的重要指标,能较为客观地反映医疗服务质量的好坏[1].因此,科学、全面、客观地进行患者满意度的评价对于医院参与竞争、获得竞争优势显得尤为重要和紧迫[2].但由于患者满意度调查在我国运用时间短,各医院量表及调查方法不尽规范,主要体现在以下几个方面.
作者：邢玉华；刘春霄 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨血管型肝癌在超声显像中的特点.方法:对32例血管造影诊断为少血管型肝癌者进行超声检查.结果:超声的诊断率比血管造影的诊断率为高,病变位置多位于左叶,以等回声及回声减低型为多.结论:超声与血管造影检查两者互补可提高肝癌的诊新率.
作者：杨海鹏 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨患儿的病情观察,护理措施,提高护理水平.方法:对20例金葡菌性烫伤样皮肤综合症患儿的皮肤黏膜、临床用药、病情变化、机体抵抗力、心理等方面密切观察,并采取积极的护理措施.结果:20例患儿全部痊愈,均未发生并发症.结论:准确有效的病情观察和细致周到的护理,可促进患儿创面早日愈合,有效减少并发症,降低死亡率.
作者：孙志华；张春梅 刊期： 2011年第z4期
目的:规范异位妊娠患者健康教育程序,提高健康教育效果,做到无缝隙化健康教育,保证患者得到及时有效的健康教育.方法:将156例异位妊娠患者随机分成两组,实验组按照临床路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,进行对比分析.结果:实验组患者在对异位妊娠围手术期健康知识及出院康复知识的掌握上明显优于对照组,两组在健康教育覆盖率和知晓率以及护理工作满意率方面有显著差异.结论:应用临床路径开展异位妊娠患者的健康教育,提高了患者对健康知识的掌握程度和对护理工作的满意率,融洽了护患关心,是一种值得推广的有效的健康教育模式.异位妊娠是育龄妇女的一种常见病,近年来随着患病率的不断增加,严重困扰着女性朋友的生殖健康,甚至带来生命危险.加强对异位妊娠患者的健康教育,让患者掌握异位妊娠发生、发展以及转归的一些相关知识,了解围手术期及术后康复知识,指导患者如何做好再次妊娠的准备,以及做好预防为主、早期发现、早期处置工作,尽可能避免再次异位妊娠的发生,以保证女性的生殖健康.由于传统的健康教育方式难以系统、全面的对患者进行健康教育,患者对于异位妊娠相关知识的掌握也不够透彻和深入.因此,我科自2010年7月至12月,改变健康教育的模式,将临床路径的方法应用于对异位妊娠患者的健康教育工作中,并取得良好效果.
作者：陈玲 刊期： 2011年第z4期
目的:观察乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效.方法对63例确诊高血压急症患者给予稀释后静注.观察记录前、后10min、20min、30min血压和心率变化情况.结果显效53例占84.63％,有效61例占96.83％,无效例占1.59,总有效率为98.21％.静注乌拉地尔后10mm,血压明显下降,10～30min达高峰,并保持稳定(P＜0.05),血压、心率变化差异有统计学意议.结论乌拉地尔治疗高血压急症疗效显著,不良反应少,是一种安全有效的快速降压药物.
作者：毕建亭；渠莉；栾和先 刊期： 2011年第z4期
胆道梗阻是一种常见疾病,其常见的原因为胆道结石.随着多层螺旋CT(MSCT)的临床应用及其三维胆系成像等后处理功能的完善,使之能更清晰的显示胆道结石的部位和程度.常用的方法有：大密度投影(MIP)、表面遮盖法(SSD)、表面透明法(Raysum)、曲面重建(CPR)和仿真内窥镜(MSCTVE).我们利用MSCT胆道三维成像技术检查了49例临床初诊胆道结石的患者,目的在于探讨MSCT三维成像技术对胆道结石的诊断价值,并对各种创造性技术特点进行比较研究.
作者：吕建通；李瑞峰；宋文棉 刊期： 2011年第z4期
目的:探计利托君在前置胎盘治疗中的临床效果.方法:对52例完全性前置胎盘,50例部分性前置胎盘和51例边缘性前置胎盘患者进行回顾性临床分析,观察用药后治疗效果.结果:可认为三组间治疗有效率无显著差异.结论:利托君押制宫缩明显,在临床治疗三种类型前置胎盘疗效无差异,有效率相等.
作者：黄璟；吴玟静 刊期： 2011年第z4期
目的:比较内镜下安置可回收覆膜金属支架与内镜下注射肉毒毒素治疗贲门失弛缓症的疗效与安全性.方法:26例贲门失弛缓症患者务为支架组12例,肉毒素组14例.比较两组治疗后3、6、12月的有效率、吞咽困难症状评分、并发症及住院费用.结果:①两组患者治疗后吞咽困难症状较治疗前明显好转(P＜0.05),支架置入治疗组3、6、12月后症状缓解率为100％、100％、91.6％,肉毒素组缓解率为92.8％、71.43％、35.7％.②治疗后6、12月食管支架组吞咽困难评分改善程度优于肉毒素组(P＞0.05).③两组患者住院时间及治疗费用比较,食管支架组均高于肉毒素组(P＜0.05).结论:可回收食管支架治疗贲门失弛缓症的远期疗效更好,且安全性高,但医疗费用相对较高,是年轻、难治性或经济状况较好患者较为理想的选择.
作者：吴礼国；张刚；何书经 刊期： 2011年第z4期
介入治疗肺癌可有效延长患者生命,而良好的护理配合肺癌的介入治疗能起到良好的协同作用.
作者：李秀芳 刊期： 2011年第z4期
目的:通过对截肢患者的护理经验的总结,探计截肢患者护理干预的有效性.方法:对20截肢患者进行心理、术前、术后的康复指导等全面护理干预.结果:功能锻炼及时有效,明显减少术后并发症.结论:截肢患者的术后康复指导和心理护理是手术成功的关键,解除患者不良心理,恢复患者生活自理能力,提高生活质量.
作者：关贺勋；张素霞；张瑞芹 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨膀胱冲洗液在经过恒温装置的控制后进行前列腺电切术后的膀胱冲洗的临床应用,以提高老年患者术后的舒适度、预防和减少术后并发症及提高护理质量.方法:选取前列腺良性增生择期手术患者88例,随机均分为2组.试验组:膀胱冲洗液经恒温装置加温后行膀胱冲洗；对照组:膀胱冲洗液不经过加温直接冲洗膀胱.观察患者的舒适度、膀胱痉挛发生频率、引流液中肉眼血尿次数、持续冲洗时间.结果:2组患者舒适度、膀胱痉挛发生频率、冲洗液的总量、引流液肉眼血尿次数、持续冲洗时间比较,差异存在具有很重要的临床实用意义.结论:使用恒温装置加热膀胱冲洗液能提高患者的舒适度、减少膀胱痉挛的发生频率、术后出血及冲洗液的总量,缩短持续冲洗时间,减轻了患者的痛苦和经济负担,提高了护理质量.
作者：罗长梅；徐卫权；袁艺玲；王玲 刊期： 2011年第z4期
我普外科于2004年8月～2009年12月采用PICC置管用于治疗病例611例.对其并发症及相关因素进行了回顾性分析.结果611例中发生导管相关性感染11例占1.8％.结论PICC置管是一项高风险的技术操作,护士娴热的穿刺和置管技术,严格无菌操作,以及置管后的管路维护显得尤为重要.输液专业化管理能降低医疗护理风险,提高临床静脉精液的品质和肉涵.护理管理者应以积极慎重的态度支持临床开展,制定完善的规章制度,并引导下属认真执行,从而在为能解决临床输液难题的同时确保该技术的安全开展[1].
作者：杨桂玲 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨电刺激小脑顶核(Eastigial Nuclcus Stimulation,FNS)对脑微创术后患者的治疗机理及疗效.方法:将2008年6月-2010年12月在我院收治的高血压脑出血微创术后患者120例,分为治疗组60例,对照组60例;在手术后常规用药基础上均接受现代康复疗法,治疗组加用FNS,测定两组治疗前后患者的卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI).结果:治疗前两组NIHSS评分和BI评分比较,无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者的NNIHSS评分均降低,BI评分均升高,两组比较有显著统计学意义(P＜0.01).治疗前后NIHSS评分、BI评分比较,治疗组均有显著差异(P＜0.01),而对照组NIHSS无统计学意义(P＞0.05),BI评分有统计学意义(P＜0.05).两组患者比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:电刺激小脑顶核结合现代康复治疗对脑微创术后患者疗效明显,是有效手段之一,值得在临床应用及推广.
作者：刘旭；黄建军；郑涛；雷琳；匡涛；廖洪民；朱家伟 刊期： 2011年第z4期
医学院校现阶段面临着严重的就业压力,大学生就业已经从“精美就业”转变为“大众化就业”.本文分析高等医学院校新生就业前景,期望能为学生做出正确的规划教育,以能够满足个人发展及社会医学发展促进医学毕业生就业.
作者：刘宾娜；王和仁；孟令涛 刊期： 2011年第z4期
重症急性胰腺炎病人由于病情危重,常合并多器官功能障碍,手术后的长期卧床,持续CRRT治疗,高血压,反复静脉穿刺,镇静剂脱水剂的应用等诱因,引起下肢深静脉血栓的形成.通过非手术疗法的护理,采取预防措施,减少并发症,降低死亡率,实践证明了护理的重要性.
作者：庚敏；江方正；叶向红 刊期： 2011年第z4期
目的:了解产科病人健康教育中存在的问题,探讨通过实施健康教育降低产科风险的对策,指导临床护士健康教育工作,提高护理质量.方法:问卷形式随机询问产科住院病人206名,对入院、住院期间、出院宣教工作进行质量评价.结果:健康教育存在走过场、流于形式现象,护理人员业务知识匮乏、语言表述能力与沟通技巧能力欠佳.结论:通过浅析,认识到影响产科病人健康教育质量的因素,只有运用合理的教育方法、匹配的教育计划、扎实的医学知识,结合良好的沟通技巧,才能全面提高护理质量,提高整体护理水平.
作者：张爱萍；李小玲 刊期： 2011年第z4期
玉米须为禾本科一年生全草本植物,玉蜀黍的花柱及柱头,玉米上浆时即可采收,但常在秋后剥取玉米时收集,鲜用或晒干生用,因花柱呈丝状,故名“玉米须”.
作者：姚宇军；张增云；冯晓英 刊期： 2011年第z4期
目的探讨小切口胆囊切除术的临床应用.方法回顾分析我院89例小切口胆囊切除术临床资料.结果本组89例痊愈出院.切口长度(5±1)cm,手术时间(50±10)min,术后平均住院5d.切口瘢痕小,无切口感染,无死亡病例,无严重术后并发症.结论该术式具有创伤小、病人痛苦轻、术后恢复快、切口瘢痕小、外形美观、手术安全性高、无需特殊嚣械、费用低等优点,应为胆囊切除的首选术式之一.
作者：付启龙 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨腹腔镜下广泛子宫切除(LRH)和盆腹腔淋巴结清扫术治疗早期子宫颈癌的临床疗效及应用价值.方法:收集2009年10月至2011年2月在我科行子宫颈癌根治术82例Ⅰ a～Ⅱa期子宫颈癌患者的临床资科,根据手术方式分为腹腔镜组和开腹组,统计并分析手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目、肛门排气时间、留置导尿管时间、并发症等.结果:两组均成功施行手术,无死亡病例.腹腔镜组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间明显少于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05).而两组切除的淋巴结数和留置导尿管时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜下广泛全子宫切除和淋巴结清扫治疗早期宫颈癌创伤小,术后恢复快,是一种安全、有效的方法,值得推广.
作者：袁宏 刊期： 2011年第z4期
目的是为了解我市乙型肝炎病毒感染情况.方法是对我市人群进行乙肝流行病学调查,检测乙肝五项指标.结果不同性别之间抗一HBC阳性率有差别,男性阳性率低于女性,结论针对不同的人群乙肝感染情况存在的差别,采取不同重点预防宣教措施,以降低被传染或传染其它人的可能性.
作者：沈桢；石荣亚；马晓红；王军；李志峰 刊期： 2011年第z4期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
