学术投稿

临床路径在异位妊娠患者健康教育中的应用

陈玲

关键词:异位妊娠, 临床路径, 健康教育
摘要:目的:规范异位妊娠患者健康教育程序,提高健康教育效果,做到无缝隙化健康教育,保证患者得到及时有效的健康教育.方法:将156例异位妊娠患者随机分成两组,实验组按照临床路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,进行对比分析.结果:实验组患者在对异位妊娠围手术期健康知识及出院康复知识的掌握上明显优于对照组,两组在健康教育覆盖率和知晓率以及护理工作满意率方面有显著差异.结论:应用临床路径开展异位妊娠患者的健康教育,提高了患者对健康知识的掌握程度和对护理工作的满意率,融洽了护患关心,是一种值得推广的有效的健康教育模式.异位妊娠是育龄妇女的一种常见病,近年来随着患病率的不断增加,严重困扰着女性朋友的生殖健康,甚至带来生命危险.加强对异位妊娠患者的健康教育,让患者掌握异位妊娠发生、发展以及转归的一些相关知识,了解围手术期及术后康复知识,指导患者如何做好再次妊娠的准备,以及做好预防为主、早期发现、早期处置工作,尽可能避免再次异位妊娠的发生,以保证女性的生殖健康.由于传统的健康教育方式难以系统、全面的对患者进行健康教育,患者对于异位妊娠相关知识的掌握也不够透彻和深入.因此,我科自2010年7月至12月,改变健康教育的模式,将临床路径的方法应用于对异位妊娠患者的健康教育工作中,并取得良好效果.
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  • 紫杉醇联合卡铂治疗复发性卵巢癌的临床观察

    目的:观察紫杉醇联合卡铂(TP方案)治疗晚期复发性卵巢癌的有效性和安全性.方法:40例晚期复发性卵巢癌患者,应用TP方案(紫杉醇150mg/m2 d1,卡铂AUC=5,d1,q21~28d)化疗,评价近期疗效及其毒性,观察QOL和KPS评分变化情况.结果:38例可评价疗效,其中CR 8例,PR18例,SD 8例,PD 4例,RR(CR+PR)为68.4%,QOL评分由治疗前平均35.6分提高到54.7分,KPS评分由治疗前平均78.7分提高到92.4分.主要毒副反应为骨髓抑制、肾毒性、肌肉关节痛、神经毒性、脱发和胃肠道反应.结论:TP方案治疗晚期复发性卵巢癌疗效确切,能改善患者的生活质量,毒副反应较轻,值得临床推广.

    作者:崔清枫;张博 刊期: 2011年第z4期

  • 浅谈如何提高病历书写质量

    良好的病历质量不仅能反映医务人员的专业水平和文化素质,同时也反映出医院管理水平和医疗质量.病历书写也是临床医师落实各项医疗制度的具体体现,时时提高医务人员的认识,强化质量与法律意识,使病历质量的管理从被动控制发展为主动控制,不但提高病历书写质量.

    作者:刘志华;钟晓红 刊期: 2011年第z4期

  • 腹腔镜胆囊切除围手术期的健康教育及心理护理

    胆囊结石对人们日常饮食及生活起居都会有一定的影响,它的治疗主要依靠手术,而腹腔镜技术的日新月异给患者带来了福音.胆囊结石患者在治疗期间针对其心理特点,进行心理护理尤为重要,而健康教育能使患者及时调整心理,积极配合治疗,促进康复.

    作者:马洁洁;李莉;马喜娟 刊期: 2011年第z4期

  • 腹部开放性损伤68例治疗体会

    目的:探讨腹部开放性损伤的诊断及治疗.方法:回顾性分析我院2002年1月至2010年12月收治的68例腹部开放性损伤的临床资料.结果:非手术治疗15例,手术治疗53例,切口感染5例,死亡2例,死亡率2.9%.结论:早期诊断避免漏诊误诊,尽早手术探查,选择合理术式,可明显提高治愈率及病人生活质量.

    作者:张福文 刊期: 2011年第z4期

  • 液基细胞学检查技术在宫颈癌筛查中的价值分析

    目的:分析液基细胞学检查技术在宫颈癌筛查中的应用价值.方法:回顾性分析研究220例液基细胞学检查结果异常的患者对其进行组织病理学检查,将检查结果行对比分析.结果:液基细胞检查异常者,随着液基细胞结果的病变级别升高,病理活检阳性率亦不断提高.结论:生育年龄段的妇女应定期行液基细胞学检查,以筛查宫颈癌及癌前病变.

    作者:刘玉梅;于丽霞 刊期: 2011年第z4期

  • 青光眼患者的心理分析和护理

    1前言 青光眼是一种常见的以眼内压升高引起视乳头损害和视野缺损为特征的眼病.它危害严重,导致的视觉丧失一般是不可逆转的.在我国,青光眼的患病率约为0.5%-1%.新近的统计,患者总数约在500-1000万之间.患病率一般随年龄增加而增大.根据报道,60岁以上的患病率几乎是40岁以下人群的7倍.临床上也不乏20~30岁的青年患者.

    作者:郗淑红;马志芳 刊期: 2011年第z4期

  • 充氧-吸痰双腔管吸痰在创伤性湿肺中的应用

    创伤性湿肺是指胸部损伤所引起的肺组织充血、间质水肿或出血的综合性病变.其实质是患者在胸部损伤后,在支气管和肺泡内集聚大量的血液血浆、水肿液、漏出液和支气管分泌物的混合液体,加以伤后释放出多种细胞因子使肺泡膜与内皮损伤,形成肺间质水肿等因素,导致肺换气功能障碍及肺顺应性下降从而引起严重缺氧 [1].不及时治疗可导致肺炎、肺不张、肺脓肿,甚至引起A RDS等不良后果.

    作者:张维青;周金泉 刊期: 2011年第z4期

  • 传染性软疣的观察与护理体会

    传染性软疣根据《皮肤科诊疗常规》[1]的诊断标准:皮损处为粟粒至绿豆大,呈半球形丘疹,色乳白或正常肤色,表面蜡样光泽,中心脐窝状,孤立散在,刺破后可挤出白色干酪样小体.一般是通过直接接触而传染,也可在公共浴室或游泳池中被传染,也可通过性接触传染[2].

    作者:文艺英 刊期: 2011年第z4期

  • 试论中医体质学说

    中医体质学说是研究中医理论的重要课题,开展其学术研究对阐述中医病因病机和指导临床辨证论治有着重要的临床意义.本文介绍了体质的概念,详述了体质的类型,分析了体质与病因病机的关系,以及对辩证、治疗的指导意义.

    作者:傅毅;黄泳 刊期: 2011年第z4期

  • 鼻咽癌放疗的心理护理

    目的:探讨鼻咽癌放疗期间的观察和护理.方法:对患者放疗期间进行仔细的病情观察及全面精心的护理.结果:建立良好的护患关系,给患者更多的鼓励和心理支持,使患者能以佳的心理状态积极乐观地配合治疗,顺利的完成放疗.结论:仔细的病情观察及全面精心的护理,给患者更多的鼓励和心理支持,使患者能以佳的心理状态积极乐观地配合治疗,减少并发症,顺利的完成放疗.

    作者:陈秋鸿;林丽芳 刊期: 2011年第z4期

  • 改良阑尾炎切口缝合术612例的临床体会

    目的:对比分析改良与传统阑尾炎切口缝合术,对于降低切口感染率的意义.方法:选择2007年1月-2008年12月于我院行阑尾切除术患者612例,作为A组,切口采用改良方法缝合,即元异物残留的全层间断缝合法.选择2005年1月-2007年1月652例,于我院行阑尾切除术患者作为B组,采用传统方法缝合切口.对比观察两组切口感染率情况.结果:两组切口感粢率情况对比,经统计学处理,差异有统计学意义(p<0.05).结论:改良方法能有效降低切口发红、硬结、渗液及化脓的机率,减轻患者痛苦,节约医疗资源.值得推广应用.

    作者:邵占勇;郝焕艳;邵艳梅 刊期: 2011年第z4期

  • FHIT基因与肺癌相关性的研究进展

    肺癌是严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤之一,全世界肺癌发病率逐年快速上升,其发病机制复杂,许多研究证实,肺癌的发生是一个多阶段的过程,多种原因导致一系列基因突变,原癌基因激活,抑癌基因失活.

    作者:刘大为;刘星;陈兴华 刊期: 2011年第z4期

  • 抗血小板药物拜阿司匹林和氯吡格雷的遗传药理学研究概述

    细胞环氧化酶(COX)(前列腺素过氧化物G/H合酶)催化花生四烯酸(从)转化生成前列腺素H2(PGH2).这一步是前列腺素整个合成过程的限速步骤.PGH2再经各种酶促或非酶促反应生成前列腺素D2(PGD2),前列腺素F2(PGF2),前列腺素12(PGl2),血栓素烷A2(TXA2).人类COX酶包括三种亚型,分别COXI、COX2和COX3.COXl构成性表达于体内几乎所有的细胞上,COX2只在细胞因子、生长因子等一些前致炎因子的诱导下表达;COX3主要分布于脑组织.

    作者:胡耶芳;杨斌;阳旭升;谢正兰;李铁;刘圆圆 刊期: 2011年第z4期

  • 乳腺癌改良根治术后的心理干预及康复护理

    目的:探讨总结乳腺癌改良根治术后的心理及康复的护理体会.方法:对31例乳腺癌改良根治术后的病人,做好耐心细致的心理护理,使病人顺利配合手术,指导患者进行正确的康复功能锻炼的方法,坚持不懈,取得了来能更好的效果.结果:大部分患者半年后均能正常参加工作和生活自理.结论:加强乳腺癌改良根治术后的护理,是促进乳腺癌患者康复的重要保证.

    作者:刘爱美;顾连霞 刊期: 2011年第z4期

  • 全面落实社区基本用药目录提升社康中心综合服务能力

    根据深圳市福田医卫生局下发《福田区社区卫生服务机构基本用药目录》的要求,我院赤尾社康中心自2008年4月1日起,推行了社区基本用药零加成制度(2008年版)、2010年1月1日始,全面执行了的社区基本用药目录(2009版),从实施的两年多情况分析,赤尾社康中心基本诊疗服务逐年增长,居民对社康中心的利用率和信任度在不断提高.居民对待社区基本用药目录的态度,从刚开始的不理解,到现在的基本接受,体现了社康中心在正确引导居民使用社区基本用药的做法已收到成效,同时,体现了政府在推行社区基本用药目录的民生工程已赢得了居民的认同和支持,并在老百姓心目中产生了良好的社区卫生服务品牌效应.现对赤尾社康中心全面实施社区基本用药目录的情况进行初步的效果分析:

    作者:莫瑞豪;张雪;孙玮璇 刊期: 2011年第z4期

  • 自身抗体检测在自身免疫性肝病诊断中的作用

    目的:探讨自身抗体检测在自身免疫性肝病诊断中的作用.方法:以间接免疫荧光法和ELISA法对本院2009.1~2010.1期间76例自身免疫性肝病患者和20例健康体检者的ANA、AMA、SMA.结果:自身免疫性肝病组患者的抗核抗体、抗平滑肌抗体及抗线粒体抗体的阳性率均高于对照组;且女性患者自身抗体的检出率明显高于男性患者.结论:自身抗体检测在白体免疫性肝病的鉴别诊断中能发挥重要作用.

    作者:赵咏梅 刊期: 2011年第z4期

  • 数字乳腺成像技术的再认识

    近年来,随着数字技术进展,乳腺数字化放射成像(digital radiography,DR)因其较高的量子捕获率、较快的成像速度、较好的影像对比度、丰富的后处理技术以及较低的吸收剂量等优点得到广泛应用.

    作者:谢宝杰;朱丽娜 刊期: 2011年第z4期

  • ICU护士的职业危险因素与防护对策

    为提高ICU护士对职业危害的认识,提高职业防护意识,从医源性损伤和社会心理因素等方面对ICU职业危险因素进行论速,并提出相应的防护对策,以引起广大护理同行的关注,促进ICU更好更快的发展.

    作者:于艳萍 刊期: 2011年第z4期

  • 辛伐他汀对冠心病合并心力衰竭40例疗效观察

    目的:探讨辛伐他汀治疗冠心病合并心力衰竭的疗效.方法:80例冠心病合并心竭患者根据入院先后顺序随机分为治疗组和对照组,两组均给予利尿剂、阿司匹林、β-阻滞剂、硝酸酯类、ACEI以及洋地黄类制剂等常规治疗药物,其中治疗组在常规治疗的基础上联用辛伐他汀,观察比较两组的疗效.结果:治疗组有效率为92.50%.对照组有效率为72.50%.两组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C组同比较,差异有显著性(P<0.05),且治疗组治疗后TC、LDL-C较治疗前降低(P<0.05),而HDL-C较治疗前升高.结论:辛伐他汀能有效改善冠心病合并心力衰竭的心功能,降低血脂水平,不良反应少,值得临床推广.

    作者:席海林 刊期: 2011年第z4期

  • 前列地尔治疗突发性耳聋伴耳鸣临床研究

    目的:观察前列地尔(LipoPGEl)治疗突发性耳聋伴耳鸣的疗效.方法:126例突发性耳聋患者随机分为两组,治疗纽:用前列地尔注射液10ug+0.9%氯化钠注射液(或5%的葡萄糖溶液)20 mL,缓慢静脉推注,2次/d,14 d为1个疗程.②对照组:用复方丹参30 mL和维脑路通400mg加入生理盐水250mL静脉点滴,1次/d,14 d为1个疗程.两组均辅以使用三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、营养神经等药物静脉注射.观察两组病例治疗后听力的恢复情况.结果:治疗组:耳聋治疗有效率为76.2;耳鸣治疗有效率为79.4%.对照组:耳聋治疗有效率为61.9%;耳呜治疗有效率为54.0%.比较差异有显著性(P<0.05).未见严重的不良反应和并发症.结论:前列地尔注射液对突发性耳聋伴耳鸣有较好的治疗作用.具有较好的临床应用价值.

    作者:张会芳;黄桂珍;吕志芹;张万臣 刊期: 2011年第z4期

中国美容医学杂志

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