赵咏梅
目的分析50例乳腺病变MRI表现,说明MR在乳腺病变诊断中的补充作用.材料与方法对50例乳腺病变的MR表现进行回顾性研究,并与术后病理结果相比较.结果50例乳腺病变中,恶性病变18例:分别为浸润性导管癌14例(左乳10例,右乳4例),左乳浸润性导管癌术后复发1例,右乳浸润性小叶癌1例,左乳导管内癌1例,右乳粘液癌1例.良性病变22例:分别为乳腺病伴(或不伴)纤维腺瘤10例,纤维(囊性)乳腺病9例.左乳导管内乳头状瘤1例,左乳分叶状肿瘤1例,双乳错构瘤1例.乳腺感染性病变4例.脂肪坏死2例.乳腺外伤后改变1例.双乳假体术后3例.结论MR作为乳腺病变检查的一种重要补充方法,对病变多方位的显示,具有无射线损伤,广阔的视野,良好的软组织对比度等优势,结合动态增强曲线及重建,在病变诊断及临床治疗中有重要价值.
作者:张忠阳;张玉珍;李芳珍;高煜;李玉华 刊期: 2011年第z4期
随着医学的发展,各种新药不断被应用于临床,随之而来的配伍禁忌也逐渐增多,而药物使用说明及配伍禁忌表中的相关信息相对欠缺.在临床使用过程中,发现呋塞米与苦黄注射液存在配伍禁忌.为提醒临床护理人员安全用药,现报道如下: 1病例摘要 患者男性50岁,因肝硬化腹水、皮肤巩膜明显黄染收住院,遵医嘱给予呋塞米、苦黄注射液等药物治疗.当将呋塞米(使用一次性无菌注射器抽药)加入输注10%葡萄糖注射液300ml+苦黄注射液30ml的输液器墨菲氏壶时,壶内液体由浅黄色变为浓茶色,立即更换输液管,并密切观察,患者无任何不适.
作者:张亚力 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨静脉补铁对肾性贫血的治疗效果及护理策略.方法:51例慢性肾衰患者随机分为两组,口服补铁组27例,静脉补铁组24例.结果:8周后.静脉组外周血Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC、Ferritin提高幅度均明显超过口服组,治疗中适当的护理能保证治疗的顺利进行.结论:在促红素治疗的同时,静脉补铁是安全、有效且改善肾性贫血的治疗方法,全方位的护理是治疗成功的关键.
作者:王琳琳 刊期: 2011年第z4期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种发病率高且日益受到重视的疾病,本研究利用消鼾治疗操配合电脑中频脉冲电治疗OSAHS,以此证明这种综合治疗是一种无任何副作用且有效的方法之一.
作者:薛静;李广盛;刘艳辉;孙磊;汪贺媛 刊期: 2011年第z4期
随着现代社会工作节奏加快,职业人员因工作繁忙而长时问低头伏案,致颈椎病的发病率呈逐年增高及年轻化趋势[1,2].颈椎病常分为椎动脉型、神经根型、脊髓型、交感神经型和混合型.椎动脉型颈椎病的根源,主要是颈椎间盘退行性变后,椎体间松动,半脱位,椎体缘、钩椎关节增生,产生骨赘(骨刺或骨嵴)或椎间盘破裂脱出压迫椎动脉,导致椎动脉壁水肿,血管狭窄痉挛,脑缺血缺氧而引起各种症状[3].一般保守治疗大多为中医手法治疗.高压氧疗法可以很快提高脑部供氧而缓解症状.我科自2009-2010年就椎动脉型颈椎病80例分别采用高压氧结合中医手法及中医手法治疗两种方法进行治疗及护理,前组效果显著与后组,现报告如下:
作者:李学敏;王岚 刊期: 2011年第z4期
本文主要探讨了微创手术冶疗高血压脑出血的治疗进展,从手术方式、手术时机的选择,微创手术治疗高血压脑出血手术优、缺点几个方面,多角度、多方位分析了微创手术治疗高血压脑出血的特点,研究表明,微创手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优越性.具有简便实用、定位准确、不用开颅和输血,生存质量高,适宜急诊等特点,已为治疗高血压脑出血的主要手术之一,值得推广.
作者:刘旭 刊期: 2011年第z4期
乳腺癌临床上标准的预后因子主要还是一些病理学因子,如腋淋巴结转移情况、肿瘤大小、组织学分级和组织学亚型等.但在乳腺癌预后的研究中发现,目前的乳腺癌临床预后因子对乳腺癌预后的判断还存在缺陷,例如,临床上认为腋淋巴结阴性的乳腺癌较腋淋巴结阳性者预后好,但却仍有1/3的腋淋巴结阴性的患者发生远处转移而预后不佳.
作者:王晓东 刊期: 2011年第z4期
目的评价A型肉毒毒素联合复方樟柳碱治疗特发性眼睑痉孪的效果及安全性.方法共34例特发性眼睑痉挛患者接受治疗,先根据病情选择注射点局部注射BTA,次日开始以复方樟柳碱注射液于双颞侧皮下各注射2疗程共28次.随诊1年观察痉挛缓解情况及复发情况.结果平均随访18个月,所有患者经治疗后痉挛消失,总有效率100%.2例患者出现轻度眼睑闭合不全,随诊中未引起角膜暴露.1年内均无明显复发,4例Ⅲ级患者、3例IV级眼睑痉挛者于1年后复发但病情分级下降,其余患者随诊期间无复发,平均复发时间大于12月,复发率20.5%.结论A型肉毒毒素联合复方樟柳碱治疗特发性眼睑痉挛可减少A型肉毒毒素应用剂量、延缓复发时间、降低复发后痉挛评级,具有临床应用价值.
作者:廖文雄;吴艺;古爱平;李华;夏婷婷;汪振芳 刊期: 2011年第z4期
@本文介绍了护理单元环境进行“人性化”设计与实践体会,重点内容:(1)温馨、典雅的色彩运用-减少患儿、家属恐惧感;(2)清晰、明确的导引-减轻患儿及家属的陌生感;(3)方便患者-让患者有在家的感觉;(4)健康教育宣传板-减轻患儿及家属的焦虑感;(5)激励患儿及家属的全员参与性-体现人性化护理管理;(6)办公室是温馨的家-为医务人员创造良好工作氛围;(7)展示科室文化树立榜样人物-激发工作热情,满足患儿、家属、医务人员心理需求的人性化环境设计与实践,让患儿、家属、医务人员感到自己被尊重、被重视的主人翁地位,医务人员在这样的工作环境中特会发挥更大的潜能,为患者提供更好的服务,提高病人的满意度.
作者:刘莹 刊期: 2011年第z4期
目的观察百革枯对C57小鼠神经行为的影响,探讨百革枯对C57小鼠的损伤作用及其机制.方法C57小鼠23只,分为阴性对照组、百草枯组,其中阴性对照组9只,百革枯组M只.百革枯组路予10mg/kg的百革枯,采用爬杆试验观察小鼠行为学改变,观察实验组小鼠是否出现类帕金淼病症状.结果百革枯组的小鼠体重改变与阴性对照组相比有统计学意义(P<0.05),阴性对照组小鼠行为改变与百革枯组相比有统计学意义(P<0.05),且出现震颤、竖毛、前腿抬高、竖尾、动作缓慢和减少等类帕金森病症状,但爬杆试验时间变化元统计学意义(P>0.05).结论百革枯可诱导C57BL小鼠出现类帕金森病症状;在百草枯慢性帕金森病模型中,百革枯对C57小鼠的损伤作用及其作用机制有待于进一步探讨.
作者:彭菂;田伟 刊期: 2011年第z4期
低血糖反应在糖尿病的治疗过程中,特别是在胰岛素强化治疗中更易发生,白天发生低血糖反应往往能及时发现并纠正,而夜间尤其是在凌晨时出现低血糖则不易观察和护理.低血糖如得不到及时治疗,会导致休克、诱发心绞痛、心肌梗死或脑梗死等而危及生命.有报道低血糖超过6小时即可发生不可逆的脑组织损伤.
作者:徐敏 刊期: 2011年第z4期
腭裂手术治疗在解剖处理腭裂肌肉时,采用cutting腭裂肌肉整复解剖技术,修复腭裂61例,获得了充分减张,充分重建腭咽部肌肉吊环,术后能良好改善语音功能,取得良好效果.结论:cutting腭裂肌肉解剖技术是腭裂肌肉处理的比较良好的手术技术,值得推广使用.
作者:刘永林;袁文周;陈能斌;万小波;罗东 刊期: 2011年第z4期
现在随着盆腔介入技术的发展,针对宫颈癌这一妇科多发的恶性肿瘤,使用髂内动脉插管进行动脉内化疗和栓塞已成为宫颈癌辅助化疗的新的主要途径.我院对2010年1月至2011年3月的30例中晚期宫颈癌放疗前或术前,进行选择性动脉插管髂内动脉或子宫动脉灌注化疗和栓塞,使患者病灶局限、缩小,从而为进行彻底手术创造了充分条件.如何对介入患者做好全程护理,从而减轻患者心理压力和身体痛苦,是我们进行护理工作的重点. 1临床资料 本组30例,年龄30~67岁;临床分期:按1995年国际妇产科联盟(FIGO)分期标准,Ib2期5例、Ⅱa期12例、Ⅱb期10例、Ⅲ期3例;病理类型:鳞癌24例,腺癌6例.
作者:王艳青;齐文娜 刊期: 2011年第z4期
目的:总结恙虫病病人的焦痂与溃疡使用四环素外敷的效果.方法:对我院2008~2010年收治的6例恙虫病患者的焦痂与清疡部位进行外敷混合四环素粉末的四环素软膏治疗.结果:取得全部治愈.结论:四环素外敷治疗恙虫病焦痂疗效满意,值得推荐使用.
作者:黄华英;刘翠泳;熊晓英 刊期: 2011年第z4期
目的:总结近5年来剖宫产率及剖宫产指征的变化[1,2].方法:对2006年1月-2010年12月在我院分娩的11330例孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果:近5年剖宫产率逐渐升高;社会因素指征的剖宫产逐年增加,已跃居第2位.结论:社会因素已在剖宫产原因占主要因素;加强孕产妇国产期保健,进一步提高产科医师的技术水平,注意观察产程,,提高产科质量,正确掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.
作者:叶家枝;曹玉华 刊期: 2011年第z4期
呼吸机是用作对呼吸衰竭或呼吸停止的重症病人提供辅助呼吸功能的医疗急救和生命的支持设备.现已广泛应用于临床各科室,如急诊中心、重症监护病房、手术急救和麻醉术后恢复等.呼吸机是临床风险高,培训量大,使用难度大的医疗设备之一,尤其是对应用于新生儿的小儿呼吸机.由于随着机械通气技术的迅速发展,其功能不断完善,在质量、安全等方面大为提高,但同时对临床使用人员及工程技术人员也提高了更高的要求.
作者:万江;程黎 刊期: 2011年第z4期
目的:分析男性患者中丙型肝炎(HCV)、艾滋病病毒(HIV)、梅毒等疾病的感染状况.为临床治疗及诊断提供数据及相应方法.方法:对396例患者进行酶联免疫法及肢体金法等临床检测方法进行检测,并对所得结果进行分析.结果:所收治患者中,丙肝(抗-HCV)共确诊感染2例,阳性率为0.5%.艾滋病(抗-HIV)共确诊0例,阳性率为0.梅毒螺旋体感染患者共确诊15例,日性率为3.8%.结论:本院皮肤科、泌尿外科门诊收治的男性患者中,主要的流行性痰病为梅毒螺旋体及丙型肝炎.两者之间并无交叉感染.
作者:高尚秀 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨肠瘘患者应用腹腔双套管低负压引流的护理.方法:2009年7月至2010年12月我科共收治的胃肠道术后及妇科术后并发肠瘘的38例患者,应用腹腔双套管低负压引流的方法进行护理.结果:38例中其中1例因短肠综合征放弃治疗,1例阴道瘘因晚期肿瘤并发嚣官衰竭死亡,治愈率达95%.结论:腹腔双套管低负压吸引引流在肠瘘治疗中至关重要,双套管引流管集冲洗、负压吸引合为一体,既可引流渗出液、脓液等,又可对腹腔进行冲洗减少并发症的发生.因此护理中要做到勤观察、多思考,及时发现病情动态变化,护理人员会处理常见的堵管现象,使引流管能真正发挥作用促进患者的康复.
作者:朱华;文巧莉;覃静霞;覃芳;刘芳 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨鼻咽癌放疗期间的观察和护理.方法:对患者放疗期间进行仔细的病情观察及全面精心的护理.结果:建立良好的护患关系,给患者更多的鼓励和心理支持,使患者能以佳的心理状态积极乐观地配合治疗,顺利的完成放疗.结论:仔细的病情观察及全面精心的护理,给患者更多的鼓励和心理支持,使患者能以佳的心理状态积极乐观地配合治疗,减少并发症,顺利的完成放疗.
作者:陈秋鸿;林丽芳 刊期: 2011年第z4期
通过对54例肝硬变并上消化道出血体克指数的观察,进一步了解出血量的多少.出血量在1000ml以下的患者休克指数轻度升高,平均在0.89±0.11以下.而出血量在2000ml以上的体克指数达1.23±0.18.两组对比有显著性差异(p<0.05).所以休克指数的改变与出血量的多少呈相关性.休克指数的测定还可提供容血量的改变、休克程度的轻重,以便为病人进行合理的补液输血,是抢救上消化道出血的一个参考数据.
作者:李劲梅 刊期: 2011年第z4期