张亚力
全科医学又称全科/家庭医学,诞生于20世纪60年代.经过30多年的发展与完善,全科医学已经逐渐形成了自己独特的医学观和方法论,填补了高度专科化的生物医学的不足,真正实现了医学模式的转变.本文作者结合自己多年的工作经验总结了现代医院当中全科医学的发展特点和前景,并对其存在的问题也提出了自己的看法.
作者：乔艳 刊期： 2011年第z4期
目的:总结老年脑血管病人误吸的早期护理要点.方法:对我科2004年1月至2010年10月收治100例老年脑血管病人出现误吸的患者早期护理措施进行回顾性分析.结果:100例老年脑血管病人误吸患者呼吸痰病均不同程度好转或治愈.结论:针对于老年脑血管病人误吸的早期护理至关重要.
作者：代俊红 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨抗凝血导致血小板假性减少的原因及纠正措施.方法:通过Sysmex-2100血液分析仪及KX-21血细胞分析仪检测EDTA抗凝血和枸橼酸钠抗凝血,同时采指血手工计数血小板和抗凝血涂片显微镜镜栓.结果:EDTA-K2抗凝血检测血小板偏低,涂片血小板聚集；末梢血检测血小板接近实际数值,涂片血小板分布正常.个别情况下血小板也对枸橼酸钠发生聚集反应引起血小板假性减低.对于首次检测血小板数值减低的标本均应手工计数血小板或涂片镜检,以确认是否存在抗凝剂所致血小板聚集现象.
作者：张利 刊期： 2011年第z4期
职业倦怠早由精神病学家Freudenberger[1]于1974年提出,时下职业倦怠已成为职业压力研究领域的一个热点问题[1].助产±的职业倦怠在损害助产±身心健康的同时也降低了产房的服务质量[3].工作倦怠严重影响护理人员的身心健康和人际关系,直接影响护理质量的提高[4].为保障助产±的身心健康,现就分析助产±职业倦怠的原因并提出应对措施综述如下.
作者：于颖芬 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨首次急诊就诊危重症患者快速血糖测定的临床意义.方法:选择2008年1月-2010年12月来我院首次急诊就诊的危重症患者1436例,用罗氏快速血糖仪检测病人血糖.结果:本组1436例急危重症患者中,随机血糖值＜3.9mmol/L的病人55例(占3.8％),低值为1.3mmol/L;血糖值在6.1-11.1mmol/L的病人805例(占56.1)；血糖值＞11.1mmol/L的病人195例(占13.6％),高为30.73.9mmol/L.结论:快速血糖测定快速、简便地提供可靠的血糖值,可初步筛查糖尿病,对早期发现、有效治疗、预防并发症和及时指导临床正确用药有重要指导意义,更有利于对急危重症患者的抢救治疗.
作者：严玲华 刊期： 2011年第z4期
在普通高校大学生体育活动中,运动损伤较为常见.平时要注意加强防损伤观念的教育,在教学时认真贯彻“预防为主”的方针.本文首先分析了高校学生运动损伤常见情况和高校学生运动损伤的主要原因,其次,从注意间隔放松；体育教学中要重视运动损伤的预防；准备活动要充分;及时治疗运动损伤等方面就如何预防高技学生运动损伤进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
作者：姜文鹏 刊期： 2011年第z4期
目的:观察尿白蛋白(Alb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)等微量蛋白对高血压病肾损害早期诊断的价值.方法:应用放射免疫分析(RIA)方法,对210例高血压病患者及60例正常对照者尿Alb、α1-MG、β2-MG、IgG等进行检测.结果210例高血压病患者尿中Alb、α1-MG、β2-MG、IgG含量均高于正常对照组,但仅β2-MG二者结果之间存在显著性差异(P＜0.05).随着高血压患者的病情分期的加重,尿中Alb、α1-MG、β2-MG、IgG水平均呈现出逐渐增高的趋势,以Ⅲ组升高为明显,而且与正常对照组检测结果之间均存在显著性差异(P＜0.01或0.05).210例高血压病患者尿中Alb、α1-MG、β2-MG、IgG阳性例数分别为5例(2.4％)、4例(1.9％)、15例(7.1％)、6例(2.9％),阳性病例基本出现在高血压病Ⅲ组.结论:尿中Alb、α1-MG、β2-MG、IgG等微量蛋白的检测对于判断高血压病患者有无早期肾损害及损害的程度具有重要意义.
作者：任增芳 刊期： 2011年第z4期
2009年1月-2011年1月,我科采用意大利戴克脱毛设备对患者不同部位进行脱毛治疗,获得满意效果,现报告如下： 1临床资料和方法 1.1一般资料：113例脱毛者均来自我院门诊患者,其中男37例,女46例,年龄18-46岁,平均为30岁.脱毛部位分别为,腋下38例、上唇15例、腮部3例、腹部10例、胸部5例、双上臂20例、双小腿17例、比基尼线5例.
作者：景利娜；孔令曼 刊期： 2011年第z4期
传染性软疣根据《皮肤科诊疗常规》[1]的诊断标准：皮损处为粟粒至绿豆大,呈半球形丘疹,色乳白或正常肤色,表面蜡样光泽,中心脐窝状,孤立散在,刺破后可挤出白色干酪样小体.一般是通过直接接触而传染,也可在公共浴室或游泳池中被传染,也可通过性接触传染[2].
作者：文艺英 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨指背筋膜蒂皮瓣修复手指软组织缺损的临床应用效果.方法:60例手指软组织缺损患者,在同指或邻指近节或中节背侧,沿指固有神经背例支走形方向,设计切取逆行或顺行筋膜蒂皮瓣；通过皮下隧道或切开明道转移覆盖缺损,供区保留腱周膜植皮.结果:本组57块皮瓣成活,3块皮瓣坏死植皮而愈；随访2～4个月,外形、功能满意.结论:指背筋膜蒂皮瓣质地颜色与受区相近,厚薄适中,外形美观,手术操作简单,是修复手指软组织缺损较好的方法.
作者：陶忠生；韩宁；魏斌；郭中华；王延杰；冯亚高 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨口服思密选治疗新生儿黄痘的效果.方法:将我院2009年1月-2010年12月收治的160例新生儿黄痘的患儿随机分为治疗组和对照组,各80例.治疗组在酶诱导剂冶疗的基础上加用思密达粉口服,3g×1/3包(1g),用20ml温水稀释均匀口服,每日3次.对照组在酶诱导剂治疗的基础上加用蓝光照射治疗,每天照射8-12h.两组均经皮黄痘仪测量正常(＜12mg/L)后抽血查胆红素.结果:两组治疗前血清胆红素比较无显著性差异(P＞0.05).每组治疗前后比较差异显著(P＜0.01),两组治疗后血清胆红素值比较有差异(P＜0.05).两组黄疸高峰日龄比较,治疗组出现时间比对照组提前(P＜0.05).结论:思密达治疗新生儿黄痘可以缩短黄痘持续时间,快速降低血清胆红素,副作用少,临床应用安全有效.
作者：任晓红 刊期： 2011年第z4期
目的:总结高血压脑出血行微创引流穿刺术的护理经验.方法:应用YL-1型微创颅内血肿穿刺针对颅内血肿行血肿抽吸、粉碎冲洗液化和引流.结果:本组好转30例、死亡7例、植物人状态3例.结论:脑出血患者应加强围手术期的护理,密切观察患者的生命体征和引流液的变化,及时发现再出血,为抢救争取时间和时机.
作者：历国艳 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨微创下颧骨颧弓缩小术的临床应用效果及操作要点.方法:对41例颧骨颧弓复合体肥大的患者采用微创下颧骨颧弓缩小术,术中应用MEDIKAN微动力面部改形手术系统,在微创下将颧骨根部及颧弓后侧截断,使游离的颧骨颧弓内移,术后面颊部弹力套外固定一月.结果:本组41例,术后2天-12个月,得以随访者37例,有3例患者因术中颧骨骨膜下剥离范围较多,术后肿胀恢复较慢,但术后6个月恢复自然,其余患者术后效果均良好,患者自觉满意.结论:微创下颧骨颧弓缩小术,手术在微创下进行,组织损伤小,术后恢复快,手术效果明显,值得临床推广.
作者：刘正茂；杨东运；柴琳琳；李世荣 刊期： 2011年第z4期
目的:对乳腺癌患者术前和术后的护理过程进行分析和总结.方法:通过对58例乳腺癌根治术患者术前和术后的护理,包括心理护理、特殊护理及指导康复训练的过程进行分析和总结.结果:改进护理措施,加强心理护理、饮食指导和功能锻炼,使患者术后很快恢复了自信,提高了生活自理能力,顺利康复.
作者：高桂霞；张新华；盖赵秀；朱宏；刘彦；关胜芬 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗药物的方法及护理.方法:对26例膀胱癌术后患者采用吡柔比星膀胱内灌注化疗,预防肿瘤复发,并加强心理护理,进行回顾性总结、分析.结果:26例患者坚持完成全程化疗,两年内复发有3例,复发率为11.5％,4例轻度尿痛,3例尿道不适,1例出现尿道狭窄,经对症处理后均治愈,有效率达95.3％.结论:吡柔比星膀胱内灌注能有效预防肿瘤复发,减少并发症的发生,提高生存率,提高生活质量.
作者：骆兰花；陈香玉；林茂 刊期： 2011年第z4期
目的:观察并研究机械性静脉炎的性别差异,以延长置管时间,减少病人痛苦.方法:针对我科2007年1月-2010年11月42例PICC置管患者,其中男性25例,女性17例.结果:发生机械性静脉炎6例,其中男性1例,女性5例.结论:经统计学分析,性别差异在静脉炎的发生率及严重程度上具有显著差异.
作者：纪鹏云；岑爱萍；范丽丽；周俊 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨白内障人工晶体植入术患者的护理措施.方法:对我科不同年龄段的白内障患者248例进行合理科学的护理措施,观察其疗效.结果:248例患者均取得良好效果,如期出院,无感染发生.结论:进行科学、合理地护理措施有利于白内障人工晶体植入术患者病情的恢复,临床上建议进一步推广.
作者：罗小丽；曾存迪 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨气垫床对心肌梗死急性期病人皮肤压疮预防作用.方法:将96名心肌梗死急性期病人随机分为实验组和对照组各48例,试验组病人入院后即使用气垫床,对照组使用普通棉垫,观察比较两组病人在翻身间隔时间、全身酸痛情况、皮肤潮湿感、皮肤灼热感、皮肤发红等方面的差异.结果:两组病人在各方面较均P＜0.01,差异有非常显著性意义.结论:心肌梗死急性期应用气垫床,可以增强舒适度、减轻瘢劳感及肌肉酸痛、减轻护理人员的工作量,能有效的预防压疮的发生.
作者：杨巧华 刊期： 2011年第z4期
目的:总结70例晚期神经母细胞瘤患儿化疗时的护理体会.方法:回顾性分析2005年05月至2010年08月在我科住院经病理学检查明确诊断为晚期神经母细胞瘤患儿70例,严密观察并发症的发生,及时采取预防和护理措施.结果:经过的精心治疗及合理的护理措施,减少并发症的出现,病情得到控制,生命得以延长.结论:由于所用化疗时间长,副作用大,并发症预防及护理十分重要.
作者：方玉静 刊期： 2011年第z4期
目的:前瞻性探讨彩色多普勒超声(CDUS)在诊治急性肝破裂中的临床应用价值.方法:对76例经外科手术或增强CT结合腹腔穿刺证实为肝破裂的患者,术前或诊断前行CDUS检查,将CDUS结果进行回顾性分析.结果:76例患者中,经彩色多普勒超声检查诊断肝破裂72例,4例显示肝脏正常,以增强CT联合腹腔穿刺为金标准,诊断准确率为94.74％.结论:彩色多普勒超声不仅作为肝破裂首选的检查方法,可以指导肝破裂的治疗.
作者：郭荣利；王涛；梁松年；赵一；黄崑 刊期： 2011年第z4期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
