学术投稿

微创下颧骨颧弓缩小术的临床应用

刘正茂;杨东运;柴琳琳;李世荣

关键词:微创, 颧骨颧弓缩小术, 面部改彤
摘要:目的:探讨微创下颧骨颧弓缩小术的临床应用效果及操作要点.方法:对41例颧骨颧弓复合体肥大的患者采用微创下颧骨颧弓缩小术,术中应用MEDIKAN微动力面部改形手术系统,在微创下将颧骨根部及颧弓后侧截断,使游离的颧骨颧弓内移,术后面颊部弹力套外固定一月.结果:本组41例,术后2天-12个月,得以随访者37例,有3例患者因术中颧骨骨膜下剥离范围较多,术后肿胀恢复较慢,但术后6个月恢复自然,其余患者术后效果均良好,患者自觉满意.结论:微创下颧骨颧弓缩小术,手术在微创下进行,组织损伤小,术后恢复快,手术效果明显,值得临床推广.
中国美容医学杂志相关文献
  • 彩超引导下中心静脉导管(PICC)置入术在临床中的应用

    目的:通过在超声引导下行PICC置入术,探讨超声监测留置导管的价值.方法:对9例血管条件极差的患者在超声引导下行PICC置入术.结果:9例患者均一次置管成功,无并发症发生.结论:超声引导下PICC置入术提高了穿刺成功率,减少了穿刺针在组织间隙对周围组织的损伤和局部刺激,降低了置管并发症,提高了患者的满意度[1].

    作者:王淑英;王清波;于长玲;刘雅娟;赵爽 刊期: 2011年第z4期

  • 静脉补铁治疗肾性贫血的护理体会

    目的:探讨静脉补铁对肾性贫血的治疗效果及护理策略.方法:51例慢性肾衰患者随机分为两组,口服补铁组27例,静脉补铁组24例.结果:8周后.静脉组外周血Hb、RBC、MCV、MCH、MCHC、Ferritin提高幅度均明显超过口服组,治疗中适当的护理能保证治疗的顺利进行.结论:在促红素治疗的同时,静脉补铁是安全、有效且改善肾性贫血的治疗方法,全方位的护理是治疗成功的关键.

    作者:王琳琳 刊期: 2011年第z4期

  • 功能矫形前伸大鼠下颌翼外肌胰岛素含量昼夜节律的研究

    目的:通过研究功能矫治器前伸大鼠下颌,胰岛素在翼外肌局部含量昼夜波动规律以及在不同时段戴用同一矫治嚣时此内在节律的变化特征,探讨功能矫治器佳戴用时间以及戴用时间长短与效应的关系.方法:选用54只四周龄雄性wistar大鼠随机分成三组,使用自制咬合前伸矫治嚣,取大鼠两侧翼外肌用放射免疫法计测翼外肌内胰岛素含量.应用时间生物学统计方法——余弦法处理全部计测值判断是否合乎节律特征.结果:各组胰岛素含量拟合余弦曲线分别为:对照组胰岛素的含量拟合余弦曲线方程为Yi=32.1+5.3cos(15 ti+177),p<0.05.12小时加力组胰岛素的含量拟合余弦曲线方程为Yi=37.1+6cos(15 ti+185).p<0.05 24小时加力组胰岛素的含量拟合余弦曲线方程为Yi=39.6+5.7cos(15 ti+188).P<0.05,三组皆具有生物节律性,且24小时加力组胰岛素的含量高于12小时加力组,12小时加力组高于对组照胰,差距具有统计学意义.结论:大鼠翼外肌的生长改建,昼夜并非均匀一致,而是表现出有规律的昼夜波动过程,即白天增生改建较强,夜晚较弱.戴用功能矫治后生长加速,白天12小时戴用功能矫治器即可产生矫治效果.戴用时间延长会增加功能矫治器的矫治效应.

    作者:周冀;顾连英;张红霞;张珍 刊期: 2011年第z4期

  • 整理箱在静脉用药调配室的应用与体会

    我院为卫生部批准的三级甲等综合性医院,现有床位4388张,手术量日均大于200例.自2004年先后开展并运行4个静脉用药调配室以来,TPN采用集中配置、配置量高达386袋/日,由于TPN包含的药物复杂多样(氨基酸、脂肪乳、50%GS、安达美、维他利匹特、水乐维他、NS、GS、电解质、胰岛素),药品体积大小不均,在工作中遇到了一些麻烦.

    作者:韩松 刊期: 2011年第z4期

  • 新生儿窒息与多器官损害132例临床分析

    目的:探计新生儿窒息并发多嚣官损害的发生率、临床特点及预后,提高对窒息后多器官损害的认识,为临床防治提供依据.方法:对132例新生儿宣息的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例多器官损害发生率为63.64%,各器官损害发生率依次为脑(54.55%),肺(32.58%),心(26.52%),肾(12.12%),胃肠道(8.33%).重度窒息多器官损害发生率为84.44%,轻度窒息发生率为52.87%.本组病例共死亡9例,重度室息7例,轻度窒息2例,病死率为6.82%.结论:新生儿窒息并发多器官损害率高,提高复苏技能是减少损害的根本,发生后加强监护、综合治疗是降低病死率及致残率的关键.

    作者:李丽芳;习培文;杨永礼;司马荣 刊期: 2011年第z4期

  • 100例新生儿术中护理问题分析与体会

    目的:总结100例新生儿手术术中护理体会,并对术中的护理问题进行分析.方法:对2008-2010年我院100例新生儿手术的术中护理工作进行总结.结果:100例患儿均成功完成手术,无护理相关并发症发生.结论:根据新生儿的特点,按照整体护理的实施原则对患儿实施全面、系统、有针对性的护理配合,是提高患儿愈后的重要方面.

    作者:张冀红;于淼 刊期: 2011年第z4期

  • 腹式横行小切口妇科手术4000余例

    自1998年起,我院妇科将外科微创小切口的概念引入妇科手术领域,对传统的妇科开腹术式加以改进,施行妇科小切口开腹手术,切口长4-6cm,而传统的开腹手术需10-15cm.至今累积病例约4000例.妇科“小切口”几乎适合所有的妇科病变和良性肿瘤的开腹手术,而且不增加手术时间、出血量及手术并发症;腹腔干扰少、疼痛轻、恢复快;切口小、伤口感染少,能缩短拆线时间;皮肤切口皮内缝合小而美观,符合现代微创手术的美学原则.

    作者:周静;翁时秋;江雯波 刊期: 2011年第z4期

  • 外鼻肿物切除术后缺损的整形修复

    目的:探讨外鼻肿物切除术后缺损的整形修复方法.方法:观察我院2005年-2010年40例外鼻肿物切除术后患者,其中直接拉拢缝合3例,V-Y成形术修复7例,耳后皮片移植修复5例,用耳廓复合组织瓣移植修复10例,转移鼻唇沟皮瓣修复15例.结果:术后皮瓣及移植组织全部成活,切口一期愈合,外观改善满意,随访6个月-3年肿物均无复发.结论:外鼻肿物切除术后,依据缺损的部位、大小,深浅,灵活应用不同的修复方法,方可获得满意疗效.

    作者:徐书华 刊期: 2011年第z4期

  • 参麦注射液治疗45例冠心病疗效观察

    目的:探讨参麦注射液治疗冠心病的临床疗效和安全性.方法:收集2010年1月~2011年1月治疗的90例冠心病患者,随机分成观察组和对照组各45例,对照组给硝苯地平10~20mg舌下含服,一天三次;治疗组在对照组的治疗基础上,加用参麦注射液40~60ml加入5%葡萄糖液(糖尿病患者用生理盐水)250ml中静滴,30~40滴/min,每天1次,14天为1个疗程.结果:观察组胸闷痛恢复率为95.0%,对照组胸闷回复率是75.0%,伴随症状恢复情况:对照组的有效率是97.9%,观察组的有效率是66.7%;心电图恢复情况:观察组恢复率是97.9%,观察组的有效率是52.1%,胸闷痛及心悸、气短等伴随症状总有效率比较,P<0.05,治疗组病例在用药过程中未见不良反应.结论:参麦注射液治疗冠心病疗效显著,安全性好,值得推广.

    作者:文杨 刊期: 2011年第z4期

  • 亚甲减患者治疗前后血脂水平分析

    目的:研究甲减患者治疗前后血脂的变化.方法:搜集50例亚甲减患者用甲收腺素替代治疗前后甲状腺功能、血脂的数据,用50名健康人数据做对照进行统计学分析.结果:亚甲减患者在治疗前血TC、LDL、ApoB、LP(a)显著高于对照组,具有统计学意义,P<0.01;治疗后上述指标与对照组相比差异无统计学意义,P>0.05.结论:亚甲减患者可出现血脂代谢异常,应用左甲状腺素替代治疗后,血脂代谢水平可恢复正常.

    作者:李树义;马志红;张庆波 刊期: 2011年第z4期

  • 宫颈电环切术对妊娠及分娩方式的影响32例临床分析

    目的:探讨宫颈上皮内瘤变患者行宫颈电环切术对早产率、分娩方式及新生儿情况的影响.方法:选择因宫颈上皮内瘤变而行宫颈电环切术,于术后妊娠并分娩的32例产妇为研究组,同时取同期分娩且孕前未行任何宫颈手术的产妇32例为对照组,观察两组间的早产率、分娩方式及新生儿出生体重等指标的差异.结果:两组资料可比性强.研究组早产3例,剖宫产16例,2例新生儿出生体重<2500g.对照组早产4例,剖宫产15例,3例新生儿出生体重<2500g.两组间早产率、制宫产率、低出生体重儿率差异均无显著性(P>0.05).结论:宫颈电环切术是治疗宫颈上皮内瘤变安全有效的方法,不会增加随后妊娠的剖宫产率、早产率和低出生体重儿率.

    作者:罗宝华 刊期: 2011年第z4期

  • 24例老年多脏器功能衰竭病人的护理体会

    目的:预防和减少多脏器功能衰竭病人的发病率、死亡率.方法:对24例老年多脏器功能衰竭病人的护理进行总结,根据采取有效护理措施,减少器官功能衰竭的发生.结果:24例多脏器功能衰竭病人抢救成功率4.2%.结论:制定有效护理措施,认真实施,可有效降低多脏嚣功能衰竭的死亡率.

    作者:查晶;李莉;王俊华;刘翠英 刊期: 2011年第z4期

  • 护患纠纷产生原因及防范措施

    目的:适应现代社会发展,防范护理纠纷.方法:通过分析产生护理纠纷的原因,采取相应的防范护理纠纷措施.结果:护患关系融洽,住院患者满意度平均值为98.75%,出院患者满意度平均值为95.1%,无一例患者电话投诉.结论:重视产生护理纠纷的原因,加强对护理纠纷的防范,对预防护理安全隐患的发生,减少护理纠纷起到了重要的促进作用.

    作者:江敏 刊期: 2011年第z4期

  • 我院护理人力资源现状研究

    目的:分析我院护理人力资源现状,探讨解决对策.方法:采用分层抽样方法,问卷调查我院各科室护理人力资源状况.结果:床护比偏低,护理人员短缺,学历职称结构不合理.结论:提高床护比,增加护理人员,优化学历职称结构,优化组合我院护理人力资源,是适应我院发展的需要.

    作者:罗秋如;黄华英;陈小燕 刊期: 2011年第z4期

  • CAD/CAM磁性固位分体式上颌骨赝复体修复的护理配合

    目的:探讨CAD/CAM磁性固位分体式上颌骨赝复体修复中的专科护理.方法:口腔修复专科护士配合医生对2例单侧上颌骨缺损的赝复体修复的进行专科护理.2例患者采用计算机辅助设计和快速成型技术制作硅橡胶阻塞嚣,再通过临床硅胶印模制作活动支架义齿,并利用磁性附着体将两者连接.戴入阻塞嚣及活动义齿,检查其就位、固位和稳定情况;通过口内含水、低头鼓漱的方法检测口鼻腔封闭性;利用分光光度法对附着体安放前后咀嚼效率进行比较.结果:采用计算机辅助设计和快速成型技术制作的硅橡胶阻塞器与口腔和鼻腔组织密贴,固位良好;安置磁性附着体的活动支架义齿与阻塞嚣贴合,就位顺利,固位和稳定性良好;口鼻腔封闭检查戴入义齿后无水从鼻腔流出.咀嚼效率测试两例患者在附着体安放后咀嚼效率都有显著提高.结论:CAD/CAM磁性固位分体式上颌骨履复体修复过程中患者的心理护理、阻塞嚣戴入及养护护理及义齿制作、试戴护理是取得满意的修复效果的重要环节.

    作者:唐超;姜志敏;陈书人;杜兵 刊期: 2011年第z4期

  • 上海梅陇社区流动人员艾滋病相关知识水平及影响因素调查分析

    目的:了解上海社区流动人员对艾滋病相关知识的认知程度,明确开展健康宣传工作的需求,为在这一群体中开展经济,有效,可持续性的健康宣传普及工作提供依据.方法:自行设计问卷,对上海梅陇社区300名流动人员进行艾滋病相关知识调查.结果调查对象对艾滋病三大传播途径的知晓率较高为88.8%,但对非传播途径的知晓率普遍较低,有81.3%的人认为艾滋病病毒可通过蚊虫叮咬传播.被调查者在艾滋病病毒基本传播途径方面掌握情况较好,但其整体知识水平仍较低.结论上海市流动人员存在迫切的健康教育需求.应通过多种信息传播方式,在这一群体中开展相关健康普及工作,以切实提高其艾滋病相关知识水平以对其正确态度和健康行为模式的建立形成积极影响.

    作者:刘旻;李劲松;刘型刚 刊期: 2011年第z4期

  • 雌激素佐治老年绝经女性复发性尿路感染疗效分析

    目的:本文探讨研究雌激素辅助治疗老年女性反复发作性下尿路感染的疗效.方法:48例年龄50~75岁女性,绝经期后复发性下尿路感染患者,病史均有半年以上,随机分为2组,观察组采用雌激素联合抗生素,对照组则只采用抗生素治疗.随访观察治疗后6月内的情况.结果:采用雌激素联合抗生素治疗后3个月及6个月的有效率明显高于对照组;复发率明显下降,差异显著(P<0.05).结论:雌激素辅助抗生素能提高治疗有效率,有效降低老年女性尿路感染的复发率,值得临床推广.

    作者:莫秀瑛;王燕娇 刊期: 2011年第z4期

  • 孕产妇系统保健与围产儿死亡分析及干预探讨

    目的:分析深圳市福田辖区近六年早孕检查率、孕产妇系统管理率与围产儿死亡率基本情况,找出其相关性、有关影响因素或主要存在问题,提出干预措施建议,为进一步降低围产儿死亡率提供依据.方法:对辖区内2004-2009年常住(户籍+暂住)、流动人口早孕检查率、孕产妇系统管理率、围产儿死亡率进行统计分析.结果:近六年常住人口早孕检查率、孕产妇系统管理率呈逐年上升趋势,差异有极显著性(P<0.001);常住人口国产儿死亡率呈明显下降趋势,而流动人口的围产儿死亡率呈上升趋势;早孕检查率、孕产妇系统管理率与围产儿死亡率呈负相关.结论:提高流动人口早孕检查率和孕产妇系统管理率是降低围产儿死亡率关键所在.

    作者:何珊茹;张雪;吴缃琦;余强 刊期: 2011年第z4期

  • 微创腋臭根治术与传统腋臭切除术治疗腋臭临床对照研究

    目的:探讨小切口、保留腋窝皮肤、大汗腺切除治疗腋臭的临床疗效.方法:对比分析微创腋臭根治术410例(A组820侧)与传统腋臭切除术60例(B组120侧)的治疗结果并随访1年.结果:A组无切口感染、皮瓣坏死、切口裂开、上肢活动受限,复发率为0.5%.治愈率99.5%.瘢痕小.B组切口感染3%,皮瓣坏死10%,切口裂开23%,3~6个月上肢活动受限30%,复发率12%,治愈率88%.瘢痕粗大.A组与B组比较切口感染、皮瓣坏死、切口裂开、肢活动受限、治愈率和复发率均有显著性差异(P<0.01)结论:微创腋臭根治术病因治疗彻底、并发症少、疗效好、微创、优于传统手术,且治疗年龄还可提前.是一种理想的腋臭手术方式.

    作者:张慧英;姚兴伟;李娟;周琨 刊期: 2011年第z4期

  • 肛管狭窄手术术式选择探讨

    目的:探讨肛管狭窄手术的术式选择.方法:对5种手术方式治疗616例肛管狭窄患者临床资料进行回顾性分析.分为小针刀组(A组)109例,内括约肌挑出切断组(B组)104例,纵切纵缝组(C组)166例,纵切横缝组(D组)172例,皮瓣成形组(E组)65例.结果61 6例一次性治愈613例,E组3例再次出现Ⅰ°狭窄,通过扩肛全部治愈.结论对Ⅰ~Ⅱ°无肛门皮肤缩窄者采用A、C比较好,简便快捷,B组次之.对合并皮肤缩窄者采用D式较好,对Ⅲ°狭窄,好采用E式.

    作者:林中超;彭洪;赵君健 刊期: 2011年第z4期

中国美容医学杂志

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