刘旻;李劲松;刘型刚
目的:观察糖尿病大鼠肾脏TGF-β1表达及糖脉康胶囊的治疗作用方法:采用STZ注射法制作DM大鼠模型,随机分为正常对照组,糖尿病对照组,糖脉康胶囊治疗组.灌胃给药8周后,分别测定24小时尿白蛋白排泄、肾小球滤过率、肾皮质TGF-β1、Col-IV、FN的表达.所采用的技术包括生化、免疫组化等.结果一、功能学变化:1.糖脉康胶囊治疗组大鼠的24小时UAER显著低于DM对照组:2.糖脉康胶囊治疗组大鼠的肾小球滤过率显著低于DM对照组二、免疫组化:糖脉康胶囊治疗组大鼠肾皮质TGF-β1、FN、Col-IV的表达显著低于糖尿病对照组(P<0.05).
作者:于文联;余宏男 刊期: 2011年第z4期
组织日常功能的棱心流程、提高核心流程性能的增强流程、为前两个流程提供必要支持的流程这三个方面来阐述如何应用管理学知识,改进医院服务流程管理,提高患者满意度.
作者:杜梅林;何立 刊期: 2011年第z4期
目的探讨小骨窗手术治疗高血压脑出血的护理.方法通过对16例高血压脑出血患者小骨窗手术的护理,观察患者日常生活能力行为的提高和对病人预后的影响.结果16例高血压后脑出血患者通过小骨窗手术达到生活自理能力以上的占81.2%.结论小骨窗手术创伤小,加之正确的护理可以提高术后病人的生活质量,降低病残率.
作者:王年青;于燕春 刊期: 2011年第z4期
颈动脉的严重狭窄是缺血性脑卒中的严重危险因素,而脑卒中的致死率目前排在我国三大死亡原因之首[1].颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉重度狭窄的重要方法,治疗方法为切除增厚的颈动脉内膜粥样化斑块以预防由于斑块脱落引起的脑卒中,颈动脉内膜剥脱术后,能够减轻血管狭窄程度,增加脑血流量,如果患者脑血管自动调节功能不良,可能会发生脑组织的过度灌注,导致脑水肿和脑出血,特别是老年和伴有(高血压、糖尿病、心脏病)基础病的患者更易发生脑血管突然破裂出血,严重威胁患者的生命,因此术后除做好术后一般护理外,还应特别注意血压控制性治疗的观察护理[2].
作者:贺建华 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨在家庭病床护理中的实施人文关怀.方法:方法通过加强人文知识的教育和培训,树立护理服务新理念,将人文关怀渗透到家庭病床护理工作中.结果:促进了护患交流,消除了患者的各种负面心理,促进了患者早日康复.结论:将人文关怀融入到家庭病床中,使患者达到佳治疗效果,病人满意度明显提高.通过实施以人为本的服务,缩短了护患距离,减少了护理纠纷,提高了护理质量.
作者:李艾梅 刊期: 2011年第z4期
目的测定马兜铃酸肾病(AAN)患者血中炎症介质肿瘤坏死因子a(TNF-a)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1(IL-1)的水平,探讨其与肾功能损伤的关系.方法实验组(AAN组)36例,再按血肌酐(Scr)水平分为两组:Scr<450μmol/L组(氮质血症期)16例,Scr>450μmol/L组(肾功衰竭期)20例.正常对照组10例.应用ELISA法测定外周血中TNF-α、IL-6、IL-1的水平.结果氮质血症期组外周血中炎症介质TNF-α、IL-6、IL-1水平与正常对照组及肾衰竭组比较均明显升高(p值均<0.05);肾功衰竭期组外周血中炎症介质TNF-α、IL-6、IL-1水平与正常对照组比较无显著差异(p值均>0.05).结论炎症介质TNF-α、IL-6、IL-1可能参与了AAN氮质血症期肾功能损伤的发生和进展;在AAN肾功能衰竭期肾功能的进一步损伤中无显著作用.
作者:刘丹;徐香山;周秀华 刊期: 2011年第z4期
目的:矫正前牙深覆牙合,是固定矫治过程中的重点,同时也是难点.这里用平面导板结合直丝弓固定矫治前牙深覆牙合进行临床探讨.方法:106例前牙深覆牙合患者早期全天戴用上颌平面导板结合直丝弓技术矫治.结果:106例病例完全打开咬合解除深覆牙合.结论:早期利用上颌平面导板,有利于打开咬合.
作者:王鹏 刊期: 2011年第z4期
重症急性胆管炎(ACST)又称急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC),是由于结石、蛔虫、肿瘤或狭窄等原因所造成的胆道完全梗阻或急性化脓性炎症所致是严重的胆道感染,病死率可达50%左右[1].
作者:李雪斐;李莉;刘翠英 刊期: 2011年第z4期
目的:观察综合干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗效果的影响.方法:60例老年COPD患者,病情稳定后在常规护理的基础上对患者进行针对性综合干预,观察干预前后患者治疗效果的差异.结果:综合干预后12个月,患者咳嗽、咯痰、气短症状减轻或者消失,体力明显改善;干预后患者平均动脉血氧分压升高,二氧化碳分压降低,与干预前差异均有统计学意义(均P<0.01)肺功能FEV1(%)、FEV1/FVC改善(%)改善、6min步行距离干预后较干预前均有明显增加[均P<0.01].结论:综合干预能改善老年COPD患者的肺功能和生活质量.
作者:贾巧;王媛媛 刊期: 2011年第z4期
目的:观察牙周牙髓联合病变患牙的联合治疗效果.方法:对82例牙周-牙髓联合病变的124颗牙的临床资料进行分析,采取牙周牙髓联合治疗,观察临床疗效.结果:经过1年的观察,综合治疗有效率达88.71%.原发于牙髓感染的牙周病损经根管治疗后预后较好,原发于牙周感染的病损牙治疗预后取决于牙周病损程度,牙周病损破坏范围大者预后较差.结论:临床上对牙周-牙髓联合病变患牙及时采用系统的综合治疗可以大限度保存患牙,取得良好的临床疗效.
作者:胡运革;刘雅芹 刊期: 2011年第z4期
职业倦怠早由精神病学家Freudenberger[1]于1974年提出,时下职业倦怠已成为职业压力研究领域的一个热点问题[1].助产±的职业倦怠在损害助产±身心健康的同时也降低了产房的服务质量[3].工作倦怠严重影响护理人员的身心健康和人际关系,直接影响护理质量的提高[4].为保障助产±的身心健康,现就分析助产±职业倦怠的原因并提出应对措施综述如下.
作者:于颖芬 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨中西医结合治疗人工晶体术后迟发性葡萄膜炎的治疗方法.方法:对2002年4月~2010年4月在我院人工晶体植入术后发生60例(60眼)迟发性葡萄膜炎随机分为西药治疗组、中西药联合组.西药组局部扩瞳,地塞米松结膜下注射等方法,中西药联合除应用西药局部治疗外拟中药明目消障汤剂口服.结果西药治疗组治愈24例(80.0%),无效6例(20.0%);中西药联合组治愈29例(96.67%),无效1例(3.33%).中西医治疗组治愈率均较对照组明显提高,具有统计学差异(P<0.05).结论:术后迟发性葡萄膜炎,运用中西医结合疗效好,纤维渗出物吸收快、视力恢复快、效果满意.
作者:张鸿;张洁 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨在显微镜下行外伤性白内障人工晶体植入术的护理配合.方法:2009年1月至2010年12月共收治外伤性白内障患者32例,其中合并角膜瘢痕27例,虹膜粘连21例,前房积血15例,晶体脱位或半脱位11例,眼内异物11例,玻璃体脱出7例.根据其病情特点进行有效的手术治疗和护理.结果:32例手术患者矫正视力均有不同程度提高.结论:有效心理护理和充足的术前准备,术中严格无菌操作和严密观察生命体征,选择合适的人工晶体,良好的手术配合是手术成功的重要保证.
作者:江静 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨牙髓牙周病变的发展,从中找到治疗及预防的方法.方法:对我院口腔科门诊2010.01-2011.01一年间86例牙周-牙髓联合病变102颗病牙进行分析.结果:原发性牙髓根尖病继发牙周病变牙的治疗有效率为93.5%,原发性牙周病变继发牙髓病变牙的治疗有效率为82.1%,联合性病变牙的治疗有效率为62.7%.结论:对于牙周-牙髓联合病变患者的治疗,医生应对症治疗,但有效率较低.
作者:刘波;孙中全;王院长;张玉峰 刊期: 2011年第z4期
目的:评价不同浓度舒芬太尼与罗哌卡因混合用于阳式子宫切除术后病人硬膜外自控镇痛(REA)的效果.方法:择期阴式行子宫切除术病人70例,年龄38-64岁,ASAⅠ或Ⅱ组,随机分为2组(n=20);Ⅰ组(舒芬太尼0.4ug/ml配伍.15%罗哌卡因)、Ⅱ组(舒芬太尼0.6ug/ml配伍0.15%罗哌卡因).均采用LCP模式给药,负荷剂量5ml,持续剂量1ml/h,单次给药剂量2ml,镇定时间10min全程镇痛24h.结果:与Ⅰ组比较Ⅱ组PCA泵开启后8.12hvAs评分降低(P<0.05);2组术后镇痛期间未按后的例数Ⅰ组少.2组按压次数75次的例数Ⅱ组少(P<0.05);D1/D2.结论:舒芬太尼0.6ug/ml与0.15%罗哌卡因混合用于阴式全子宫切除术后PCEA效果满意,且不良反应发生率低.
作者:刘红;李艳玲;宋园;陈欣 刊期: 2011年第z4期
全科医学又称全科/家庭医学,诞生于20世纪60年代.经过30多年的发展与完善,全科医学已经逐渐形成了自己独特的医学观和方法论,填补了高度专科化的生物医学的不足,真正实现了医学模式的转变.本文作者结合自己多年的工作经验总结了现代医院当中全科医学的发展特点和前景,并对其存在的问题也提出了自己的看法.
作者:乔艳 刊期: 2011年第z4期
目的:本文探讨研究雌激素辅助治疗老年女性反复发作性下尿路感染的疗效.方法:48例年龄50~75岁女性,绝经期后复发性下尿路感染患者,病史均有半年以上,随机分为2组,观察组采用雌激素联合抗生素,对照组则只采用抗生素治疗.随访观察治疗后6月内的情况.结果:采用雌激素联合抗生素治疗后3个月及6个月的有效率明显高于对照组;复发率明显下降,差异显著(P<0.05).结论:雌激素辅助抗生素能提高治疗有效率,有效降低老年女性尿路感染的复发率,值得临床推广.
作者:莫秀瑛;王燕娇 刊期: 2011年第z4期
1临床资科 患者女,48岁.无明显诱因出现腹痛,以上腹为主.下半腰背部疼痛伴发热,无恶心、呕吐.予2008年10月20日在我院确诊为肾脓肿,经膀胱镜下行D-J管引流术.引出脓液100毫升.经治疗好转后出院.3天前又加重,腹痛、恶心明显,呕吐频繁,无排气、排便.B超显示:左肾积水、肠间积液.CT示:左肾积水.X线示;不全梗阻.白细胞11.4×10/L,中性粒细胞比值0.85,中性粒细胞9.70×10/L.临床诊断不全肠梗阻,疑为炎性渗出肠粘连所致、不除外小肠及大肠病变.收其入院,经保守治疗症状无明显好转,于2008年11月18日行剖腹探查术.术中见左前乙状结肠呈梗阻,有实性包块,沿着结肠袋及大网膜和胃的浆膜面广泛有大量质硬结节,直径1-3.5CM,无肿大明显的淋巴结.术中观察肾脏,见左肾皮质较好,输尿管内双T管位置正常,用注射器穿刺肾脏无脓液渗出,故行左半结肠及大网膜切除术.
作者:李淑莲;李丽娟 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨洗胃方法及洗胃过程中的注意事项,不断提高抢救成功率.方法:在做好相应基础抢救的同时选择30-35℃的温生理盐水作为洗胃液(或配备有效洗胃液),进行正确的插管,洗胃操作过程.结果:抢救828例经口服中毒患者,4例经切开洗胃,1例在插管过程中呼吸心跳停止,CPR未成功.洗胃成功率达99.30%.结论:选择有效的洗胃液和掌握正确的洗胃方法,才能提高洗胃的成功率,提高抢救成功率.
作者:张静描;陈群芳 刊期: 2011年第z4期
舒芬太尼是一种新型的强效阿片类镇痛药,其镇痛效果是芬太尼的5-10倍我们选择舒芬太尼与丙泊酚全凭静脉麻醉联合应用于医疗整形美容手术,具有血流动力学稳定,术后镇静镇痛确切,不良反应少的特点. 1资料与方法 1.1一般资料:选择择期行医疗整形美容手术的患者40例,ASAI~Ⅱ级,年龄20~56岁,体重55~80kg.随机分为两组,每组20例.-组为舒芬太尼组(SF组),另一组为瑞芬太尼组(RF组).两组在体重、年龄、性别等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).
作者:毛仲霞 刊期: 2011年第z4期