刘红；李艳玲；宋园；陈欣
青霉素过敏反应有多种,笔者在临床遇见表现有:过敏性休克、心率减慢、红肿、热、痛、腹痛等,对多种不良反应不可忽视,要严格掌握适应症,不得滥用,并在注射后观察15分钟后离开.
作者：王伟 刊期： 2011年第z4期
日光角化病(AK)又称光线性角化病,可能与紫外线有关,往往发生于面部、手背等曝光部位,常见于中年以上人群,临床表现为持续存在的红色、黄棕色或灰褐色斑疹或斑片,表面干燥、鳞屑性损害,伴有角化过度或疣状,可出现糜烂和结痂.AK是皮肤发生的一种常见表皮内肿瘤,以上皮细胞不同程度的非典型增生为特征.美国的一项流行病学调查显示皮肤科门诊中约14％患有日光角化病 [1],台湾的一项回顾性分析,65岁以上人群AK的患病率是22.4％[2].AK究竟是癌前期病变还是早期的鳞状细胞癌至今没有定论[3],美国皮肤病学会认为AK应该接受治疗[4].笔者采用二氧化碳激光、磨削术及手术切除等方法治疗,现报告如下：
作者：张洪明 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨电子处方在医院门诊的应用.方法:介绍实际工作中电子处方应用过程及应用特点.结果:电子处方的应用大限度降低了人为差错因素,提高了工作效率和工作质量.结论:电子处方的应用改善了医院门诊流程,提高了医疗服务质量,有些内容可以继续完善.
作者：宋彦远；韦兰柘；王丽英 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨护理风险管理在精神科病房的应用方法和意义.方法:评估精神科病房存在的主要安全问题,提高护士安全防范意识,开展能及对应管理,落实执行规章制度,加强流程服务.结果:忽视风险意识增强,护理风险事件发生减少,满意度由89.64％升至98.45％.结论:护理风险管理是规避护理风险的有效方法,其结果直接影响护理质量和患者满意.
作者：杨艳 刊期： 2011年第z4期
颈椎病不仅常见、多发,且逐年呈年轻化发病趋势,该病严重困扰了人们的工作、学习、生活.颈椎病左侧易发因素究竟有哪些?目前尚不明确,医学文献中未见相关报道.我们通过对历年临床资料的搜集整理,病例的随访、追访,找到了一些颈椎病左侧易患因素,以提示人们避免致病因素,远离颈椎病带来的烦恼.
作者：徐双双；杜研；孔楠；张鑫 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨苗勒氏管退化不全综合症的护理方法.方法:对2例苗勒氏管退化不全综合症患儿采用手术治疗,总结其术前心理护理及术后临床护理要点.结果:经过手术治疗和精心护理,2例患儿顺利出院,大程度减少患儿和家长的心理压力,降低患儿术后感染的可能性.结论:术前心理护理、术后临床护理、出院后随访三者有机结合是小儿苗勒氏管退化不全综合症手术治疗护理的较佳方法.
作者：田雪妍 刊期： 2011年第z4期
目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效.方法:将42例患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用灌肠疗法.观察两组疗效及相关指标.结果:治疗组临床痊愈率、总有效率为54.5％、90.9％,对照组分别为30.0％、80％;且治疗组腹痛、腹胀缓解、首次排便时间等指标均优于对照组(P＜0.05),在住院天数及并发症方面,治疗组亦优于对照组(P＜0.05).结论:西医常规治疗结合中药灌肠治疗急性胰腺炎疗效较好.
作者：高铁铭 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨适应性支持通气(ASV)模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用及护理.方法:2008年11月至2009年12月,选择我院ICU病房COPD患者17例,先后应用容量-辅助控制(CMV)通气模式和ASV通气模式进行自身前后对照.应用每种呼吸模式时,待患者呼吸心率平稳30min后,记录患者的呼吸力学指标,同时测心率血压,并抽取动脉血做血气分析.应用ASV模式前作好心理护理,通气中保持气道通畅,重点加强人工气道的护理.结果:与CMV模式相比,应用ASV模式的患者潮气量和呼吸频率增加,同时,吸气流速、呼气时间和吸气时间增高(P＜0.05);呼气流速下降(P＜0.05)；气道峰压、平均气道压、吸气阻力和呼气阻力无变化(P＞0.05),患者舒适度好.结论:COPD患者应用模式,人机协调性好,安全性高,可减少患者的呼吸用力.
作者：于艳萍；张帅；苗慧；王珍 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨口服抗血小板聚集药物拜阿司匹灵对于减少糖尿病肾病维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的影响.方法:52例糖尿病肾病维持性血液透析患者随机分为治疗组29例与对照组23例,治疗组给予拜阿司匹灵100mg口服每日一次,通过临床治疗1年观察其超敏C反应蛋白、APTT变化及内瘘血栓形成情况.结果:1年后治疗组较对照组超敏C反应蛋白值降低、APTT延长,治疗组内瘘血栓的发生显著低于对照组.结论:口服拜阿司匹灵每日100mg能降低糖尿病肾病维持性透析患者1年内动静脉内瘘血栓形成的发生率.
作者：郭琼芳；汪汉东；徐晓祥 刊期： 2011年第z4期
数字化医疗是将现代计算机技术、信息技术应用于医疗过程的一种新型医疗方式,其在近年的突飞猛进发展正在避步改变临床的工作模式,也提出了临床教学发展的新课题,对教学资源的组织形式、教学方式、教与学的交互角色等方面都产生了深远的影响.
作者：程康；武峰；王海昌 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨腹部开放性损伤的诊断及治疗.方法:回顾性分析我院2002年1月至2010年12月收治的68例腹部开放性损伤的临床资料.结果:非手术治疗15例,手术治疗53例,切口感染5例,死亡2例,死亡率2.9％.结论:早期诊断避免漏诊误诊,尽早手术探查,选择合理术式,可明显提高治愈率及病人生活质量.
作者：张福文 刊期： 2011年第z4期
不稳定性心绞痛(UAP)是临床病情变化快的一种急性冠脉综合症,很容易导致心肌梗死,故治疗UAP对延缓冠心病病程的进展,降低老年冠心病的病死率提高老人的生活质量延年益寿有着很重要的意义.我院应用低分子肝素联合单硝酸异山梨醇酯阿托伐他汀治疗不稳定性心绞痛40例取得满意疗效现报告如下.
作者：韩静华；郑朝霞；李伟刚 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨自身抗体检测在自身免疫性肝病诊断中的作用.方法:以间接免疫荧光法和ELISA法对本院2009.1～2010.1期间76例自身免疫性肝病患者和20例健康体检者的ANA、AMA、SMA.结果:自身免疫性肝病组患者的抗核抗体、抗平滑肌抗体及抗线粒体抗体的阳性率均高于对照组;且女性患者自身抗体的检出率明显高于男性患者.结论:自身抗体检测在白体免疫性肝病的鉴别诊断中能发挥重要作用.
作者：赵咏梅 刊期： 2011年第z4期
目的:总结先天性心脏病患者介入治疗的护理要点,进一步规范护理措施,提高护理质量与成效.方法:回顾性分析我院采用介入治疗的方法治疗先天性心脏病1148例,其中男488例,女660例,年龄1-70岁,体重10-65kg.结果:1135例患者顺利完成介入治疗手术,并送回病房继续抗凝、抗毒染等治疗并采取相应的观察护理后,行心脏彩超检查均显示无残留分流,心脏听诊无杂音,手术成功率98.9％.患者均康复出院,出院后随访1～6个月,封堵嚣位置固定,无移位或破损.结论:充分的术前护理,正确的术中配合,密切的术后病情观察及护理,预防和减少并发症的发生,详细的出院指导,是预防、减少并发症,保证手术安全、成功的关键.
作者：周金泉；侯麦霞；朱丽娜；王春笋 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨脑室镜应用于硬膜下度腔分流手术中方法与优势.方法:脑室镜应用于硬膜下腹腔分流手术,患者术后恢复快,生活质量高,创伤小,手术刀口隐蔽,无明显疤痕,而且脑室镜的放大作用,能清楚的显示硬膜下腔的细微结构,与传统的钻孔手术相比,视野更清晰,更准确,更精细,有效的避免了硬膜下脑膜及脑组织的损伤.结果:脑室镜应用于硬膜下腹腔分流手术中,此方案安全可行,手术风险小,达到微创治疗效果.结论:手术方案无严重的并发症,无后遗症,达到了微创效果,提高了患者的生存率,降低了死亡率,解决了许多老年人硬膜下积液长期引流、不能缓解的问题.
作者：肖国新 刊期： 2011年第z4期
目的评价A型肉毒毒素联合复方樟柳碱治疗特发性眼睑痉孪的效果及安全性.方法共34例特发性眼睑痉挛患者接受治疗,先根据病情选择注射点局部注射BTA,次日开始以复方樟柳碱注射液于双颞侧皮下各注射2疗程共28次.随诊1年观察痉挛缓解情况及复发情况.结果平均随访18个月,所有患者经治疗后痉挛消失,总有效率100％.2例患者出现轻度眼睑闭合不全,随诊中未引起角膜暴露.1年内均无明显复发,4例Ⅲ级患者、3例IV级眼睑痉挛者于1年后复发但病情分级下降,其余患者随诊期间无复发,平均复发时间大于12月,复发率20.5％.结论A型肉毒毒素联合复方樟柳碱治疗特发性眼睑痉挛可减少A型肉毒毒素应用剂量、延缓复发时间、降低复发后痉挛评级,具有临床应用价值.
作者：廖文雄；吴艺；古爱平；李华；夏婷婷；汪振芳 刊期： 2011年第z4期
腭裂手术治疗在解剖处理腭裂肌肉时,采用cutting腭裂肌肉整复解剖技术,修复腭裂61例,获得了充分减张,充分重建腭咽部肌肉吊环,术后能良好改善语音功能,取得良好效果.结论:cutting腭裂肌肉解剖技术是腭裂肌肉处理的比较良好的手术技术,值得推广使用.
作者：刘永林；袁文周；陈能斌；万小波；罗东 刊期： 2011年第z4期
肺炎球菌疾病是全球范围内造成5岁以下幼儿死亡的主要疾病之一.其中肾病综合征(NS)儿童感染肺炎球菌疾病的潜在风险更为巨大,如肺炎球菌腹膜炎、肺炎球菌肺炎,和脑膜炎,有报道每年发病率为3-5％[1].对于患肾病综合症的儿童目前还没有公信力很高的防治感染的方法,在很多治疗中心,抗感疫苗被提供给这些患者,但畏惧于高并发率,还是对使用选择疫苗持观望态度.
作者：范妙仪；程弓；龚蓉；陈泽君；张磊 刊期： 2011年第z4期
我院于2009年7月24日采用湿式愈合理论方法治疗回肠造口术后并发严重刺激性皮炎患者1例,报告如下,供同道参考. 1临床资料 患者董某,男性,62岁,沥青厂工人.以“腹痛、腹胀、停止排便、排气2天”为主诉人院.入院后询问病史、查体及辅助检查诊断为急性肠梗阻.
作者：邹素云 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨利用微粒甲床移植治疗甲床部分缺损的手术方法.方法:我科2006年11月-20110年4月对20例22指甲床缺损患者,片状切取伤指的剩余甲床,将其均匀微粒移植于甲床缺损处,放置止血海绵以吸收局部渗出,打包加压包扎,术后高压氧治疗1周,术后2周拆线.结果:本组20例22指术后微拉移植甲床均Ⅰ期成活,其中1指中心部缺损遗留小部分指骨外露,经换药愈合.术后随访时间10-20个月,22指中达到优良21指,(占95％).差1指(占5％)结论:微粒甲床游离移植治疗甲床部分缺损,方法简单,治疗效果理想,易于推广,应在治疗中积极应用.
作者：刘会欣；韩焕长；隆卫华；张峰；王铭 刊期： 2011年第z4期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
