王伟
目的:评价铸瓷贴面对上颌前牙切端缺损修复的临床效果;方法:对31住上颌前牙切端缺损患者共计57颗患牙行IPS-EmpressⅡ铸瓷贴面美容修复,按粘结后2周及6-24个月复查评价临床效果;结果:94.7%以上的铸瓷贴面完整保存,边缘密合度良好,2颗切端有小缺损,5个贴面边缘卡探针,但不影响美观;6颗牙龈出现轻度炎症;2颗颜色轻度不匹配;19颗2周内有轻度敏感,仅有1颗终行根管治疗.结论:在适应证范围内铸瓷贴面是上颌前牙切端缺损较理想的一种修复方式.
作者:刘淑琴;刘怡珍;刘新庆 刊期: 2011年第z4期
随着腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC)的不断完营和发展,以及新型腹腔镜器械的研发,LC向更加微创和更加美容的方向发展.2010年1月~12月我们使用改良的曲线型器械开展经脐单孔LC 208例,取得良好效果.现报告如下.
作者:曾翔明;李莉 刊期: 2011年第z4期
目的:研究制备皮肤组织细胞聚合物用于治疗脸部凹陷疤痕.方法:用疤痕以外部位的正常皮肤组织细胞制备成“聚合物”种植治疗79例面部凹陷疤痕,其中痤疮32例,外伤47例;结果:聚合物在脸面部疤痕的创面上全部成活,经1-5年的随访达到接近正常皮肤的结果.一次治疗疤痕部位平整率达70%,二次治疗平整率达98%,在完全配合治疗的患者中没有发现并发症以及治疗失败的病例.结论:皮肤组织细胞聚合物适用于脸面部痤疮、外伤后留下的各种凹陷性疤痕,临床取得比较满意的消除凹陷疤痕和局部基本平整的效果.
作者:陈金西 刊期: 2011年第z4期
目的:降低住院患者跌倒的发生率,提高患者满意度.方法:2009年11月起采用六西格玛五步法,对住院患者预防跌倒流程中的质量关键点及流程缺陷进行识别.分析2009年1-10月住院患者发生跌倒的原因,跌倒发生率为2%,患者满意度为90%,找出解决方法,制定出相应措施进行改进质量控制,再次收集数据,对比分析应用六西格玛管理法前后乳腺科住院患者跌倒发生率及患者满意度.结果:2010年4月-2011年1月跌倒发生率下降为0.04%,患者满意度提高至96%.结论:通过引入六西格玛管理法,优化了流程,提高了全科护士安全管理的意识,做到了制度及预防措施的有力执行,有效降低了跌倒的发生率,提高了患者满意度.
作者:易玲;王虹 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨颈椎术后脑脊液漏的有效护理措施,提高专科护理质量.方法:术后加强病情观察;加强引流管护理、保持正确体位、对患者不同的心理状态,进行心理护理等.结论:加强颈椎手术后并发脑脊液漏的观察及护理,可提高专科护士的护理能力,提升护理质量.
作者:涂羽 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨腹腔镜下乙状结肠代阴道成形术患者的护理方法.方法:对38例患者从术前准备、术后病情观察、肠道护理、人工阴道、引流管、尿管等方面进行观察及护理.结果:30例患者已婚有正常性生活19例,未婚有正常性生活11例,所有患者阴道宽度适合,对腹壁切口满意度100%.结论:腹腔镜下乙状结肠代阴道成彤术可满足先天性元阴道患者的生理和心理需要,给予患者精心观察及护理是保证手术成功的重要环节.
作者:张丽红;袁华;杨丽 刊期: 2011年第z4期
自体脂肪作为一种软组织填充材料,在整形外科的应用已有100多年的历史.自从1889年vandemeulen报道了首例游离脂肪移植的临床应用后,人们发现脂肪移植有很多的并发症,如液化、坏死、吸收,其吸收率从5%~100%相差甚远.
作者:党宁;王志军;艾玉峰 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨脑室镜应用于硬膜下度腔分流手术中方法与优势.方法:脑室镜应用于硬膜下腹腔分流手术,患者术后恢复快,生活质量高,创伤小,手术刀口隐蔽,无明显疤痕,而且脑室镜的放大作用,能清楚的显示硬膜下腔的细微结构,与传统的钻孔手术相比,视野更清晰,更准确,更精细,有效的避免了硬膜下脑膜及脑组织的损伤.结果:脑室镜应用于硬膜下腹腔分流手术中,此方案安全可行,手术风险小,达到微创治疗效果.结论:手术方案无严重的并发症,无后遗症,达到了微创效果,提高了患者的生存率,降低了死亡率,解决了许多老年人硬膜下积液长期引流、不能缓解的问题.
作者:肖国新 刊期: 2011年第z4期
2010年卫生部颁布《2010年优质护理服务示范工程活动方案》的通知,决定在全国范围内开展优质护理服务示范上程.我院亦积极响应号召,自三月份开始在全院范围内逐步开展此项活动,我科为老年干部病房,老年痴呆病人较多,患者高龄,反应迟钝,情绪不稳定,对陪护及家属过分依赖,住院期间存在(1)跌倒.(2)坠床.(3)误吸.(4)药物中毒.(5)走失.(6)自我伤害.(7)意外.(8)院内感染等.因此暂时还不在示范之列,但服务的理念和意识是一样的.一直以来,我科采用多元文化护理,人性化护理每一位老年患者,认真学习《优质护理服务质量标准》对照标准找差距,看不足,抓落实,并根据标准定任务,充分调动全科护理人员积极性,大力倡导细节服务,强化基础护理,运用沟通的技巧,改善服务态度,提高护理质量,全科护理人员用言语、行为、爱心,从细节人手,对老年患者进行优质护理干预,以保证患者住院期间的安全.以保证患者满意,家属满意,政府满意.
作者:陈兰姣;张琴琴 刊期: 2011年第z4期
绩效考核中的“量化”,特指明确绩效考核指标的标准,具体职位的绩效考核用一种具体的标准来衡量,达到明确、可以用外在的标准计置的目的. 基础护理是临床护理工作的重要组成部分,也是衡量医院护理质量的重要标志.为认真落实“以病人为中心”的服务宗旨,充分调动护理人员的工作积极性和主动性,使护理人员在晋级、奖惩方面有据可依,大限度的挖掘每一个护士的潜能,提高护士的整体素质和科室的优质护理服务质量,制定了运用量化法对临床科室的护理人员绩效进行考核. 我科于2010年9月开始实施优质化护理,取得了满意效果,现介绍方法如下:
作者:王俊华;李莉;李春妮 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨实施有效的防护措施对呼吸科自杀倾向患者的影响.方法:2008年1月对自杀倾向患者实施正确、有效、有针对性的防护措施,并与应用前三年同期病人做对比.结果:应用防护措施后,呼吸科患者的自杀行为明显减少.结论:及时评估自杀倾向病人,并做好心理及行为的干预,有助于防止自杀意外事件发生.
作者:吴红梅 刊期: 2011年第z4期
目的:观察并研究机械性静脉炎的性别差异,以延长置管时间,减少病人痛苦.方法:针对我科2007年1月-2010年11月42例PICC置管患者,其中男性25例,女性17例.结果:发生机械性静脉炎6例,其中男性1例,女性5例.结论:经统计学分析,性别差异在静脉炎的发生率及严重程度上具有显著差异.
作者:纪鹏云;岑爱萍;范丽丽;周俊 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨指背筋膜蒂皮瓣修复手指软组织缺损的临床应用效果.方法:60例手指软组织缺损患者,在同指或邻指近节或中节背侧,沿指固有神经背例支走形方向,设计切取逆行或顺行筋膜蒂皮瓣;通过皮下隧道或切开明道转移覆盖缺损,供区保留腱周膜植皮.结果:本组57块皮瓣成活,3块皮瓣坏死植皮而愈;随访2~4个月,外形、功能满意.结论:指背筋膜蒂皮瓣质地颜色与受区相近,厚薄适中,外形美观,手术操作简单,是修复手指软组织缺损较好的方法.
作者:陶忠生;韩宁;魏斌;郭中华;王延杰;冯亚高 刊期: 2011年第z4期
对肺部感染且痰液粘稠,无力咳出的患者在给予头孢替唑抗感染治疗的同时使用盐酸氨溴素注射液静脉滴注,在用药过程中我们发现二者存在配伍禁忌.
作者:金萍 刊期: 2011年第z4期
目的:通过对截肢患者的护理经验的总结,探计截肢患者护理干预的有效性.方法:对20截肢患者进行心理、术前、术后的康复指导等全面护理干预.结果:功能锻炼及时有效,明显减少术后并发症.结论:截肢患者的术后康复指导和心理护理是手术成功的关键,解除患者不良心理,恢复患者生活自理能力,提高生活质量.
作者:关贺勋;张素霞;张瑞芹 刊期: 2011年第z4期
目的:探计ICU人工气道患者非计划拔管的原因及对策.方法:通过对356例人工气道患者中11例非计划拔管的原因进行分析.结果:11例人工气道患者非计划拔管的原因主要是护患沟通缺乏,患者不了解插管的重要性;患者不适;医疗护理操作不当;未使用镇静剂;缺乏有效约束与固定;昏迷烦躁.结论:护理人员应针对非计划拔管的危险因素采取有效的预防措施,可使非计划拔管的发生率下降.
作者:刘丽红 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨血液透析中如何防治低血压的发生.方法:来用一系列预防、治疗及护理措施,高/低钠序贯透析法预防血液透析中低血压的发生.结果:透析中低血压的发生率明显降低(约为10%~15%),透析效果与生存质量明显改善.结论:采取有效地预防及护理措施是降低血液透析中低血压发生、保证透析效果的关键,对提高患者的存活率和生活质量有重要意义.
作者:方文思 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨彩超对子宫绒毛膜癌的诊断应用价值.方法:本文回顾性分析18例经手术病理证实子宫绒毛膜癌患者的彩色血流显像(CDFI)及脉冲多普勒(PW)超声检查特点.结果:子宫绒毛膜癌具有较典型的二维图像特征,子宫动脉呈相对较高的RI;病灶区域血流丰富等特点.结论:彩超对子宫绒毛膜癌具有较高诊断价值,为妇科早期诊断绒癌提供了可靠的诊断依据.
作者:石艳 刊期: 2011年第z4期
目的:运用前瞻性思维对护士进行主动性服务模式的培训,在患者入院后起动前瞻性主动性服务的全程服务链,根据不同时境、不同患者和不同的心理特点,有针对性地采取主动性护理服务,旨在提高病满意度,为患提供高品质的优质护理服务,促进护理人员主动服务意识的培养.
作者:曾洁玲 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨经纤维支气管镜针吸活栓结合钳检并刷片联合病理取材对肺癌的诊断价值.方法:414例肺癌患者的纤维支气管镜下表现可分为4型:增生型、浸润型、外压型、正常型.在常规支气管镜检查过程中,对CT检查提示肺部病变同时有纵膈及肺门淋巴结肿大的368例患者,在常规支气管镜活检并刷片的基础上,并对纵隔淋巴结肿大者予以经支气管镜针吸活检术(transbronchial needle aspiration,TBNA),对所获标本进行细胞学及组织学检查.结果:368例患者中,229例获得了明确的组织学诊断,钳检、刷检、针吸活检的阳性率分别为78.8%、68.8%、61.7%,三者联合取材的阳性率为81.2%.所有患者均无严重的并发症,但有出血者及轻微纵膈气肿者.结论;TBNA操作方便、较安全,联合病理取材可提高肺癌的病理学诊断率.
作者:李长寒;贾春双;刘永华;贾文胜;牛美图 刊期: 2011年第z4期