曾翔明；李莉
胆道梗阻是一种常见疾病,其常见的原因为胆道结石.随着多层螺旋CT(MSCT)的临床应用及其三维胆系成像等后处理功能的完善,使之能更清晰的显示胆道结石的部位和程度.常用的方法有：大密度投影(MIP)、表面遮盖法(SSD)、表面透明法(Raysum)、曲面重建(CPR)和仿真内窥镜(MSCTVE).我们利用MSCT胆道三维成像技术检查了49例临床初诊胆道结石的患者,目的在于探讨MSCT三维成像技术对胆道结石的诊断价值,并对各种创造性技术特点进行比较研究.
作者：吕建通；李瑞峰；宋文棉 刊期： 2011年第z4期
目的:分析和探讨高频电凝术中患者的心理状态,采取相应护理对策,避免影响插镜、镜下观察及准确电凝息肉,使患者尽量配合、缩短检查治疗时间、减轻内镜治疗中的不适心理状态.方法:对2008年1月-2010年6月118例患者的临床资料的心理状态进行调查分析.结果:分析118例患者在进行高频电凝治疗胃息肉中出现的心理状态及产生症状的相关心理因素.结论:采取相应有效护理对策,使患者在接受治疗过程中积极配合,显著提高高频电凝患者的配合度及接受度,使胃息肉得到精准高频电凝治疗,避免并发症的发生.
作者：刘琳 刊期： 2011年第z4期
2010年廊坊市科学技术研究与发展计划自筹经费项目(第一批)李敬芳老师主研的《炎虎宁注射液与利巴韦林注射液剂量个体化治疗流感的对比研究》编号2010013014
作者：李敬芳 刊期： 2011年第z4期
我院为卫生部批准的三级甲等综合性医院,现有床位4388张,手术量日均大于200例.自2004年先后开展并运行4个静脉用药调配室以来,TPN采用集中配置、配置量高达386袋/日,由于TPN包含的药物复杂多样(氨基酸、脂肪乳、50％GS、安达美、维他利匹特、水乐维他、NS、GS、电解质、胰岛素),药品体积大小不均,在工作中遇到了一些麻烦.
作者：韩松 刊期： 2011年第z4期
目的测定马兜铃酸肾病(AAN)患者血中炎症介质肿瘤坏死因子a(TNF-a)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1(IL-1)的水平,探讨其与肾功能损伤的关系.方法实验组(AAN组)36例,再按血肌酐(Scr)水平分为两组:Scr＜450μmol/L组(氮质血症期)16例,Scr＞450μmol/L组(肾功衰竭期)20例.正常对照组10例.应用ELISA法测定外周血中TNF-α、IL-6、IL-1的水平.结果氮质血症期组外周血中炎症介质TNF-α、IL-6、IL-1水平与正常对照组及肾衰竭组比较均明显升高(p值均＜0.05);肾功衰竭期组外周血中炎症介质TNF-α、IL-6、IL-1水平与正常对照组比较无显著差异(p值均＞0.05).结论炎症介质TNF-α、IL-6、IL-1可能参与了AAN氮质血症期肾功能损伤的发生和进展；在AAN肾功能衰竭期肾功能的进一步损伤中无显著作用.
作者：刘丹；徐香山；周秀华 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术(Miles)围手术期免疫功能的变化.方法:80例行Miles的患者分为2组,腹腔镜纽(L组)和传统开腹组(O组),每组40例.分别于术前1 d,术后第1天、第2天、第3天抽取患者外周静脉血,检测辅助T淋巴细胞(TH)2个亚群Th1、Th2细胞含量、Th1/Th2及白细胞介素-2(IL2)、IL-6含量.术前1 d和术后第3天检测全血CD3+CD56+T细胞和CD3-CD56十自然杀伤(NK)细胞的百分比.1L-2、IL-6的检测用酶联免疫吸附法(ELISA),CD3+CD56+T细胞和CD3-CD56+NK细胞用流式细胞仪进行检测.结果:术后第1天,L组Th1细胞含量高于O组(P＜0.05)；术后第1天、第2天、第3天,L组Th2细胞含量低于0组,Th1/Th2高于O组(P＜0.05)；术后第2天,L组IL2含量高于O组,术后第1天L组IL 6含量低于O组(P＜0.05).2组手术对CD3+CD56+T细胞、CD3-CD56+NK细胞的影响差异有显著性意义(P＜0.05).结论:Miles对患者术后免疫功能的抑制有一定的保护作用,对肿瘤患者的预后有益.
作者：刘善刚 刊期： 2011年第z4期
舒芬太尼是一种新型的强效阿片类镇痛药,其镇痛效果是芬太尼的5-10倍我们选择舒芬太尼与丙泊酚全凭静脉麻醉联合应用于医疗整形美容手术,具有血流动力学稳定,术后镇静镇痛确切,不良反应少的特点. 1资料与方法 1.1一般资料：选择择期行医疗整形美容手术的患者40例,ASAI～Ⅱ级,年龄20～56岁,体重55～80kg.随机分为两组,每组20例.-组为舒芬太尼组(SF组),另一组为瑞芬太尼组(RF组).两组在体重、年龄、性别等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：毛仲霞 刊期： 2011年第z4期
随着我国医疗服务市场的开放和医疗卫生体制改革的不断深化,医疗机构所面临的市场竞争日益激烈.医院的生存与发展,在很大程度上取决于患者对其所受服务的满意程度,只有赢得患者群体,才能赢得市场.患者满意度是衡量医疗服务质量的重要指标,能较为客观地反映医疗服务质量的好坏[1].因此,科学、全面、客观地进行患者满意度的评价对于医院参与竞争、获得竞争优势显得尤为重要和紧迫[2].但由于患者满意度调查在我国运用时间短,各医院量表及调查方法不尽规范,主要体现在以下几个方面.
作者：邢玉华；刘春霄 刊期： 2011年第z4期
随着现代社会工作节奏加快,职业人员因工作繁忙而长时问低头伏案,致颈椎病的发病率呈逐年增高及年轻化趋势[1,2].颈椎病常分为椎动脉型、神经根型、脊髓型、交感神经型和混合型.椎动脉型颈椎病的根源,主要是颈椎间盘退行性变后,椎体间松动,半脱位,椎体缘、钩椎关节增生,产生骨赘(骨刺或骨嵴)或椎间盘破裂脱出压迫椎动脉,导致椎动脉壁水肿,血管狭窄痉挛,脑缺血缺氧而引起各种症状[3].一般保守治疗大多为中医手法治疗.高压氧疗法可以很快提高脑部供氧而缓解症状.我科自2009-2010年就椎动脉型颈椎病80例分别采用高压氧结合中医手法及中医手法治疗两种方法进行治疗及护理,前组效果显著与后组,现报告如下：
作者：李学敏；王岚 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨孕期预见性护理干预对预防抑郁倾向的孕妇产后抑郁症的效果.方法:于2009年10月至2010年12月采用抑郁白评量表(SDS)对在本院进行孕期检查并决定在本院进行分娩的孕妇进行同卷调查,将D值≥11分的孕妇96例随机分为干预组(n=48)和对照组(n=48),对照组进行常规检测及分娩指导,干预组进行预见性护理干预.分别于产后2、4、6周3次发放爱丁堡产后抑郁量表(EPDS),并根据量表评分统计产后抑郁发生情况.结果:干预组产后抑郁发生率明显低于对照组(p＜0.005).结论:预见性护理干预能有效降低抑郁倾向孕妇的产后押郁发生率.
作者：赖玉华 刊期： 2011年第z4期
2010年卫生部颁布《2010年优质护理服务示范工程活动方案》的通知,决定在全国范围内开展优质护理服务示范上程.我院亦积极响应号召,自三月份开始在全院范围内逐步开展此项活动,我科为老年干部病房,老年痴呆病人较多,患者高龄,反应迟钝,情绪不稳定,对陪护及家属过分依赖,住院期间存在(1)跌倒.(2)坠床.(3)误吸.(4)药物中毒.(5)走失.(6)自我伤害.(7)意外.(8)院内感染等.因此暂时还不在示范之列,但服务的理念和意识是一样的.一直以来,我科采用多元文化护理,人性化护理每一位老年患者,认真学习《优质护理服务质量标准》对照标准找差距,看不足,抓落实,并根据标准定任务,充分调动全科护理人员积极性,大力倡导细节服务,强化基础护理,运用沟通的技巧,改善服务态度,提高护理质量,全科护理人员用言语、行为、爱心,从细节人手,对老年患者进行优质护理干预,以保证患者住院期间的安全.以保证患者满意,家属满意,政府满意.
作者：陈兰姣；张琴琴 刊期： 2011年第z4期
目的:做好静脉留置针输液的护理.方法:根据临床实践逐步掌握了静脉留置针输液的方法与技巧.结果:使用静脉留置输液的患者大多数无任何不良反应,个别患者有并发症发生.结论:静脉留置针输液这一新的护理技术操作逐步取代了头皮钢针,深受患者和护理人员的欢迎.
作者：周俊 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨急性有机磷中毒的临床特点和临床诊治方法.方法:回顾性分析我院2005年1月-2010年1月救治的55例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,观察其临床特点.结果:55例急性有机磷中毒的患者,经过系统的综合治疗治愈率达94.55％.广泛皮肤接触和呼吸道吸中毒的患者治愈率为100％,死亡2例.结论:及早、正确、快速、彻底洗胃,及早、足量、反复、特续,正确使用阿托品及快速阿托品化,及早,首次足量使用解磷,并注意患者饮食以及积极防治相关并发症等都是保障患者康复的关键.
作者：丁宗发；伍松涛 刊期： 2011年第z4期
1概述 我院目前开展新版电子病历,很大一部分原因是希望能够通过电子病历的规范化,标准化,结合一体化医护工作站的使用,提升医疗服务的工作效率,使医生能够快速准确的做出诊断和治疗,同时运用好结构化模板,节省病历书写的时间.并且新版电子病历能够为后台的统一管理提供强有力的保障,这对病历的质量控制有很好的促进作用,同时也为未来的区域医疗,居民健康档案打下良好的基础.
作者：李建伟；陈文亮 刊期： 2011年第z4期
目的:通过在超声引导下行PICC置入术,探讨超声监测留置导管的价值.方法:对9例血管条件极差的患者在超声引导下行PICC置入术.结果:9例患者均一次置管成功,无并发症发生.结论:超声引导下PICC置入术提高了穿刺成功率,减少了穿刺针在组织间隙对周围组织的损伤和局部刺激,降低了置管并发症,提高了患者的满意度[1].
作者：王淑英；王清波；于长玲；刘雅娟；赵爽 刊期： 2011年第z4期
目的:检测手足口病患儿外周血C反应蛋白(CRP)水平,并探讨其在疾病发展过程中的价值.方法:采集32例手足口病普通病例和12例手足口病重症病例外周血标本,检测血清CRP浓度,对于手足口病重症病例经治疗病情恢复期检测CRP浓度,观察CRP对病情严重程度预测的价值.结果:手足口病重症病例CRP的水平显著高于手足口病普通病例的患儿(p＜0.001)；手足口病重症病例恢复期CRP的水平显著下降(p＜0.001),接近正常值.结论:手足口病重症病例发病早期CRP的水平显著升高,可以用来判断疾病的发展变化,争取积极早期干预治疗.
作者：王树红；庞保东；赵志青；彭建霞 刊期： 2011年第z4期
朱砂,又名丹砂、辰砂,具有安神、定惊、解毒的功能,中医常用来治疗惊痫、癫狂、心悸、失眠、疖肿疮毒、咽喉肿痛等.许多中成药均含有朱砂,如朱砂安神丸、磁朱丸、安神定志丸、定痛丸、朱黄镇惊丸、七珍丹、黄升丹等.还有一些中成药以朱砂做包衣,如仁丹、珍珠丸、梅花点舌丹等.
作者：徐莉清 刊期： 2011年第z4期
过敏性休克是急诊临床常见危急重症之一,病情凶险,发生发展快,处理不当可危及生命,现将我院急诊自2004年至2010年中所收集较为完整的病例47例,结合文献报告如下： 1资料与方法
作者：桂艳和 刊期： 2011年第z4期
目前,大学生的心理健康教育,存在诸多问题和误区.本文从当前高校大学生心理健康教育存在的主要问题入手,通过心理课程设置、心理咨询师的遴选、心理咨询模式的优化、辅导员兼职心理健康咨询师,提高心理问题解决的时效性等多个层面,对大学生的心理健康教育进行探索,取得了较好的效果.
作者：罗建国；危力秀 刊期： 2011年第z4期
通过搜集对比各种媒介上所有丰胸信息,参考权威专家意见和科学文献,得出科学美胸常识,为女性朋友在丰胸道路上指明正确的方向.
作者：陈苏；蒋慧 刊期： 2011年第z4期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
