刘善刚
目的:通过乳腺疾病的全数字化乳腺X线摄影(full-field digitalmammography,FFDM)的影像表现及对血清CA153联合检测,探讨二者对乳腺癌的诊断价值.方法:回顾性分析62例有术后病理的乳腺疾病患者的临床资料,根据全数字化乳腺钼靶X线表现和血清CA153检测结果对乳腺癌诊断价值进行分析.结果:全数字化乳腺钼靶X线诊断乳腺癌的敏感度和特异度分别为81.3%和73.3%,血清CA153对乳腺癌的敏感度和特异度分别为43.8%、93.3%,两项联合检测与单独检测相比敏感度有明显提高.结论:全数字化乳腺钼靶X线摄影联合血清CA153检测有助于乳腺癌的诊断.
作者:朱丽娜;谢宝杰;王秋香 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨白内障患者可调节人工晶体植入术的围手术期护理.方法:回顾性分析2009年1月~2010年8月于我院行白内障超声乳化联合Tetraflex可调节人工晶状体植入术患者100例,加强术前评估及术后病情观察护理.结果:经过全面用到科学的护理,100例患者远、中、近视力均得到不同提高,并发症较少,基本不需要戴花镜,提高了生活质量,总体满意度好.结论:可调节人工晶状体患者对护理有更高的要求,细致的护理能有效提高患者的生活质量和满意度,及时发现并发症.
作者:张晓丹 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折的治疗效果.方法:回顾及分析我院1988年2月~2004年1月应用双钢板内固定治疗肱骨远端骨折17例,骨折按AO/ASIF分型,A 2型3例,A 3型5例,C1型4例,C 2型5例.结果:随访时间10-18个月,平均11个月.按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定,结果显示:优12例,良3例,可2例,差0例,优良率88.2%.结论:双钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折有适应症广及固定牢靠的优点,疗效满意.
作者:李峰 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨晚期产后出血发生时间、相关因素及防治措施.方法:回顾性分析2001年6月~2010年12月收治的66例晚期产后出血患者的临床资料,总结发病时间、相关因素及防治措施.结果:发生时间以产后2周内居多(66.2%),部分在3周以上(33.8%).相关因素依次为:胎盘胎膜残留、子宫复旧不良、宫腔感染、子宫切口感染裂开、重度贫血.结论:晚期产后出血应以预防为主,根据发病原因早诊断、早治疗.
作者:苏鸣;梁静;幺秀琴 刊期: 2011年第z4期
目的:观察硫酸软骨素滴眼液对青光眼白内障联合手术后泪膜变化的影响.方法:选取青光眼白内障联合手术45例(45眼),随机分成对照组和干预组.对照组术后用妥布霉素地塞米松眼药水(沈阳兴奇制药生产)滴眼,5次/d,干预组用妥布霉素地塞米松眼药水(沈阳兴奇制药生产)滴眼,5次/d硫酸软骨素滴眼液滴眼,6次/d,分别于手术前1d、手术后1wk、1mo、3m0对所有患者行基础泪液分泌(Sehirmer I)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)检查.结果:对照组与干预组术前SehimerI、BUT、FL差异无统计学意义(P>0.05).对照组术前与术后1wk、lmo、3mo、SehirmerI、BUT、FL差异具有统计学意义(P<0.05).干预组术前与术后1wk在SehimerI、BUT、FL差异具有统计学意义(P<0.05),但术后1mo、3mo后差异无统计学意义(P>0.05).结论:青光眼白内障联合手术早期泪膜会发生变化,使用硫酸软骨素滴眼液点眼可以加快术后泪膜功能的早日恢复.
作者:雷海云 刊期: 2011年第z4期
目的:观察牙周牙髓联合病变患牙的联合治疗效果.方法:对82例牙周-牙髓联合病变的124颗牙的临床资料进行分析,采取牙周牙髓联合治疗,观察临床疗效.结果:经过1年的观察,综合治疗有效率达88.71%.原发于牙髓感染的牙周病损经根管治疗后预后较好,原发于牙周感染的病损牙治疗预后取决于牙周病损程度,牙周病损破坏范围大者预后较差.结论:临床上对牙周-牙髓联合病变患牙及时采用系统的综合治疗可以大限度保存患牙,取得良好的临床疗效.
作者:胡运革;刘雅芹 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法:我院2008年1月-2010年1月采用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折20例.结果:20例23个椎体穿刺均成功,VAS评分、Cobb角、疼痛率较术前均有显著改善(P<0.05).结论:经皮穿刺椎体成形术骨质疏松症可解除或缓解疼痛,增强椎体的支撑力,保持脊柱的稳定性,是治疗骨质疏松压缩性骨折的一种较好的治疗方法.
作者:吴华明 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨首次急诊就诊危重症患者快速血糖测定的临床意义.方法:选择2008年1月-2010年12月来我院首次急诊就诊的危重症患者1436例,用罗氏快速血糖仪检测病人血糖.结果:本组1436例急危重症患者中,随机血糖值<3.9mmol/L的病人55例(占3.8%),低值为1.3mmol/L;血糖值在6.1-11.1mmol/L的病人805例(占56.1);血糖值>11.1mmol/L的病人195例(占13.6%),高为30.73.9mmol/L.结论:快速血糖测定快速、简便地提供可靠的血糖值,可初步筛查糖尿病,对早期发现、有效治疗、预防并发症和及时指导临床正确用药有重要指导意义,更有利于对急危重症患者的抢救治疗.
作者:严玲华 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨小切口、保留腋窝皮肤、大汗腺切除治疗腋臭的临床疗效.方法:对比分析微创腋臭根治术410例(A组820侧)与传统腋臭切除术60例(B组120侧)的治疗结果并随访1年.结果:A组无切口感染、皮瓣坏死、切口裂开、上肢活动受限,复发率为0.5%.治愈率99.5%.瘢痕小.B组切口感染3%,皮瓣坏死10%,切口裂开23%,3~6个月上肢活动受限30%,复发率12%,治愈率88%.瘢痕粗大.A组与B组比较切口感染、皮瓣坏死、切口裂开、肢活动受限、治愈率和复发率均有显著性差异(P<0.01)结论:微创腋臭根治术病因治疗彻底、并发症少、疗效好、微创、优于传统手术,且治疗年龄还可提前.是一种理想的腋臭手术方式.
作者:张慧英;姚兴伟;李娟;周琨 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨乳腔镜切除乳康纤维瘤的临床疗效.方法:经临床钼靶筛选乳腺纤维瘤20例,肿瘤住于外上象限7例,内上象限4例,内下象限3例,外下象限6例.在局麻下,采用乳晕入路,建立皮下隧道,电刀、超声刀等对乳腺纤维瘤进行切除,常规术中冰冻切片.结果:20例手术均获成功,手术时间35-70min,平均40min,术中出血量3-10ml,平均为5.5ml.术后住院时间1-2d,平均1.5d.无术后出血、淤血、毒染等并发症发生.随访半年,乳晕赢痕不明显.结论:采用经乳晕乳腔镜切除乳腺纤维瘤安全、可行,改变了传统手术方法,有常规手术无法达到的美容、整形的手术效果.
作者:孔珺;戈伟 刊期: 2011年第z4期
目的:评价不同浓度舒芬太尼与罗哌卡因混合用于阳式子宫切除术后病人硬膜外自控镇痛(REA)的效果.方法:择期阴式行子宫切除术病人70例,年龄38-64岁,ASAⅠ或Ⅱ组,随机分为2组(n=20);Ⅰ组(舒芬太尼0.4ug/ml配伍.15%罗哌卡因)、Ⅱ组(舒芬太尼0.6ug/ml配伍0.15%罗哌卡因).均采用LCP模式给药,负荷剂量5ml,持续剂量1ml/h,单次给药剂量2ml,镇定时间10min全程镇痛24h.结果:与Ⅰ组比较Ⅱ组PCA泵开启后8.12hvAs评分降低(P<0.05);2组术后镇痛期间未按后的例数Ⅰ组少.2组按压次数75次的例数Ⅱ组少(P<0.05);D1/D2.结论:舒芬太尼0.6ug/ml与0.15%罗哌卡因混合用于阴式全子宫切除术后PCEA效果满意,且不良反应发生率低.
作者:刘红;李艳玲;宋园;陈欣 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨大咯血患者的及时救治和有效的护理措施是提高抢救成功率的关键,降低患者死亡率.方法:通过对大咯血患者进行仔细的观察及有效的护理措施,提高患者对疾病的正确认识,减轻心理负担,预防并发症的发生及咯血复发.结果:24例大咯血患者通过及时救治,有效的护理措施,均康复出院.结论:对大略血患者实施及时抢救,并采取有效的护理措施,提高抢救成功率,降低了死亡率.
作者:杜娟 刊期: 2011年第z4期
通过将精细管理应用于麻醉苏醒期的护理,提高了护士的责任意识和服务意识,提高了工作效率和质量,保证了整体护理工作的顺利进行,确保了麻醉苏醒过程中的护理质量及安全.精细管理是保证麻醉苏醒护理安全的有效手段.
作者:赵晓丹;刘阳;刘淑菊 刊期: 2011年第z4期
目的:了解老年住院病人睡眠质量及相关因素,为提高老年患者的睡眠质量提供资料及针对性的干预措施;方法:随机抽取2010年1月~12月神经内科二病区收治的年龄为60岁及以上的老年患者262名,就老年住院病人睡眠质量及相关因素进行调查,采用问卷调查法及李建明等[6]编制的睡眠状况自评量表[1-2](SRSS)进行测评.结果:其中96%的老年住院病人存在不同程度的失眠,睡眠问题主要为失眠后反应、入睡困难、睡眠不稳.生理不适、心理压力、环境及生活习惯改变是导致老年住院病人失眠的主要因素;老年病人失眠具有普遍性、特殊性,应引起医护人员的足够重视,积极对症处理,做好健康教育和心理护理,减少老年住院病人的失眠率,以利于疾病康复,保持良好的身心状况.
作者:杨君艳;黄丽 刊期: 2011年第z4期
目的:落实基础护理,为病人提供安全、满意的服务.方法:将我科护士按照层级分为3个组,每人具体分管3-5名病人,实行8小时在岗,24小时负责制.结果:在实施责任包干制后病区护理质量和病人满意度上都有显著提高(均P<0.01).结论:实施责任包干制有效强化了基础护理,减轻了患者负担,残少了护患纠纷,使护士与患者之间关系融洽.
作者:彭云;李平;陈德凤;雷冬梅;倪娜 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨通过建立评估表使血液透析护理的风险降低的具体方法和意义.方法:从我院血液透析护士中随机抽取20人,使其在建立评价标准和编制了评估表以后,对血液透析进行相关风险的识别、评估和预防.结果:在透析时使用评估表,使透析过程中出现低血压下降10%以上,出现失衡综合征的比例下降5%以上,护士的专业水平明显提高.结论:在进行血液透析时,应用评估表可以是护理风险明显降低,透析并发症减少.
作者:武彦霄 刊期: 2011年第z4期
目的:研究制备皮肤组织细胞聚合物用于治疗脸部凹陷疤痕.方法:用疤痕以外部位的正常皮肤组织细胞制备成“聚合物”种植治疗79例面部凹陷疤痕,其中痤疮32例,外伤47例;结果:聚合物在脸面部疤痕的创面上全部成活,经1-5年的随访达到接近正常皮肤的结果.一次治疗疤痕部位平整率达70%,二次治疗平整率达98%,在完全配合治疗的患者中没有发现并发症以及治疗失败的病例.结论:皮肤组织细胞聚合物适用于脸面部痤疮、外伤后留下的各种凹陷性疤痕,临床取得比较满意的消除凹陷疤痕和局部基本平整的效果.
作者:陈金西 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨高血压病(HP)患者血压变异性对靶器官损害(TOP)的影响.方法:对我院2007年3月~2009年11月期间收治的46例高血压患者按临床分期进行24小时动态血压监测(ABPM),记录每半小时内高血压患者血压变化数值,并与20例正常血压者24小时血压变化情况进行比较,从中发现两者之间的变化规律.结果:高血压患者Ⅲ期组24小时收缩压、舒张压明显高于和Ⅱ期组和I期组(p<0.05);Ⅱ期组收缩压、舒张压和夜间舒张压的血压变异系数亦大于1期组(p<0.03);Ⅲ期组的24小时收缩压、舒张压的血压变异系数显著大于Ⅱ期组(p<0.01);结论随着高血压患者的血压变异性增大,靶器官的损害亦随之加重.应用动态血压监测系统对高血压患者的血压变异程度进行监测,能尽早发现靶器官损害程度.
作者:任龙成;武益 刊期: 2011年第z4期
目的:观察中西医结合治疗产后甲状腺炎的疗效.方法:将144例产后甲状腺炎随机分为治疗组(n=72)与对照组(n=72),两组均常规西药治疗,治疗组配合中药治疗.结果:(1)治疗组比较治疗后甲状腺自身抗体TpoAb转阴情况有非常显著性差异;(2)对照组比较治疗后永久性甲减发生情况有显著性差异.结论:中西医结合治疗产后甲状腺炎,减少永久性甲减发生,改善产妇免疫功能,减少其复发率,值得推广.
作者:刘学颖 刊期: 2011年第z4期
目的:选择果纳芬75IU皮下注射稀释溶液的佳剂量,减少患者痛苦.方法:将360例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者随机分为观察组与对照组各180例,对照组用1升注射用水稀释采纳芬,观察组用0.5毫升注射用水稀释果纳芬.结果:观察组疼痛明显低于对照组(P<0.01).结论:用0.5毫升注射用水稀释果纳芬可减轻对皮下注射刺激,使疼痛减轻.
作者:熊晶莉 刊期: 2011年第z4期