苏鸣;梁静;幺秀琴
目的:探讨横纹肌溶解症(RM)及其并发症急性肾功能衰竭(ARF)治疗过程中的临床观察和护理.方法:以横纹肌溶解症和护理为关键词,通过CNKI检索2000年~2010年发表的有关横纹肌溶解症(RF)相关护理文献,结合专科护理经验,总结横纹肌溶解症的临床特点、观察指标及护理要点.结果:横纹肌溶解症是一组可危及生命的临床综合症.引起RM的病因很多,全身症状包括棕色尿、发热、全身不适等,局部症状常表现为肌肉疼痛、无力、肿胀及肌肉触病.RM时肌酸激酶(CPK)≥正常峰值5倍(≥1000μ/L),血、尿肌红蛋白水平增高.RM可并发严重电解质紊乱、急性肾衰、多脏嚣功能衰竭等并发症,死亡率较高.发生RM时应尽快祛除病因,并给予大量补液、碱化尿液等治疗,并发ARF时需给予血液透析治疗.加强监护,密切观察,及早发现各脏器衰竭征象以便及时处置;加强心理护理,缓解病人的不良情绪,使之积极配合治疗;加强基础护理,预防感染及长期卧床并发症,加强营养支持;完善血液连析过程中的护理.结论:横纹肌溶解症及其并发症的救治过程中,正确的护理方法可提高患者抢救成功率,促使患者及早康复.
作者:张凤 刊期: 2011年第z4期
目的:探索阑尾炎切口缝合新方法,以降低切口感染率的可行性.方法:选择2007年1月至2008年1月306例我院阑尾切除术患者,切口采用无异物残留的新方法缝合,观察切口发红、硬结、渗液及化脓发生率.结果:采用改进新方法缝合术,能有效地减少切口发生、硬结、渗液、化脓发生率,减少了患者痛苦,节约了医疗资源,值得临床推广应用.
作者:邵占勇;郝焕艳 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨一种简便有效彻底的矫正内眦赘皮的手术方法.方法:通过重睑或隆鼻术等同期完成内眦赘皮的矫正使内眦部赘皮消失,基本遮挡了内眦的瘢痕.结果:对随访的就诊者的重睑或隆鼻的形态和内眦部形态进行评估,重睑线基本平行于重睑上,内眦完全敞开,赘皮消失,眼形自然美观,手术效果满意.结论:联合手术方法设计简单,灵活,操作容易,矫正彻底;术后瘢痕不明显,患者易于接受,联合术式是目前矫正内眦赘皮较为理想的方法.
作者:齐秋萍 刊期: 2011年第z4期
静脉留置双腔导管是近年来发展的新技术,且已日趋成熟普及,在儿科中股静脉置管已成为目前血液净化常用、方便、安全和有效的临时性血管通路.我院儿科重症监护病房(PICU)从2006年9月-2010年12月共收治需要血液净化的患儿214例,其中男165例,女48例,年龄5月-14岁,置管220次.
作者:徐颖 刊期: 2011年第z4期
将Histoacfyl(R)组织胶水应用于急诊伤口的清创粘合术中,伤口愈合效果良好,使用方便、安全,操作简单、迅速,方便患者、无需换药拆线,伤口愈合美观,不会有普通缝合后的疤痕.
作者:周琼 刊期: 2011年第z4期
儿科作为综合医院必不可少的一个特殊病房,其专科特点较为突出,加之现在住院患儿基本为独生子女,家属的期望值不断提升,对儿科护士的职业素质教育就显得极其紧迫.因此,确保带教质量和培养儿科护士运用掌握的知识解决问题的能力十分重要,为了适应这种形式,我科自2008年以来在临床教学中运用多种教育手段相结合的方法进行教学,获得良好效果.
作者:薛晓茹;任朝星 刊期: 2011年第z4期
我普外科于2004年8月~2009年12月采用PICC置管用于治疗病例611例.对其并发症及相关因素进行了回顾性分析.结果611例中发生导管相关性感染11例占1.8%.结论PICC置管是一项高风险的技术操作,护士娴热的穿刺和置管技术,严格无菌操作,以及置管后的管路维护显得尤为重要.输液专业化管理能降低医疗护理风险,提高临床静脉精液的品质和肉涵.护理管理者应以积极慎重的态度支持临床开展,制定完善的规章制度,并引导下属认真执行,从而在为能解决临床输液难题的同时确保该技术的安全开展[1].
作者:杨桂玲 刊期: 2011年第z4期
目的:探计对糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘的护理.方法:对73例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者进行护理和健康教育.结果:64例动静脉内瘘使用良好,使用时间19~71个月,平均58个月.结论:正确指导患者保护好动静脉内瘘,尽早进行功能锻炼,使动静脉内瘘早日成熟,把握好动静脉内瘘的启用时机,消除引起血栓形成等一切不利因素,减少并发症发生,可以延长内瘘的使用时间,提高患者的生活质量.
作者:华清 刊期: 2011年第z4期
目的探讨急性有机磷农药中毒患者皮肤灼伤处理.方法回顾性分析我院的21例急性有机磷农药中毒患者皮肤灼伤的临床资料.结果创面浅Ⅱ度6-10天治愈,创面深Ⅱ度10-18天治愈.讨论反复进行灼伤创面清洗以及保持灼伤创面的干燥及涂抹典类制剂是灼伤创面扩大和后期感粢的重要措施.
作者:丁娴;张文军;周彬 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨苗勒氏管退化不全综合症的护理方法.方法:对2例苗勒氏管退化不全综合症患儿采用手术治疗,总结其术前心理护理及术后临床护理要点.结果:经过手术治疗和精心护理,2例患儿顺利出院,大程度减少患儿和家长的心理压力,降低患儿术后感染的可能性.结论:术前心理护理、术后临床护理、出院后随访三者有机结合是小儿苗勒氏管退化不全综合症手术治疗护理的较佳方法.
作者:田雪妍 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨像素激光(2940铒激光)与角质细胞生长因子(FGF-7)喷雾联合应用进行面部年轻化的治疗效果.方法:采用2940铒激光与角质细胞生长因子喷雾对68例患者进行面部年轻化治疗,共治疗5次,间隔3周治疗1次.结果:所有患者均完成治疗,无不适反应,面部色素异常、毛孔粗大、皱纹、肤色暗沉等老化表现均得到较明显改善,随访6-12个月,患者对于皮肤质地及肤色的满意度均较高.结论:像素激光(2940铒激光)联合角质细胞生长因子(FGF-7)喷雾对于面部年轻化的治疗其疗效较为持久,副作用小,操作简便,对于改善和延缓各种面部衰老的表现具有较好的效果.
作者:戴利;方芳;郑永生;孙强;马涛;张君毅;韩新鸣 刊期: 2011年第z4期
目的:了解铁缺乏症婴幼儿母亲铁营养知识的现状,为其健康教育提供依据.方法:对215例铁缺乏症婴幼儿的母亲进行铁营养知识问卷调查.结果:铁缺乏症婴幼儿母亲铁营养知识普遍欠缺,第一胎婴幼儿母亲铁营养知识掌握程度低于第二胎及第二胎以上婴幼儿母亲(P<0.01);而高学历组母亲其铁营养知识掌握程度明显高于低学历组(P<0.01).结论:应加强对婴幼儿母索铁营养知识的健康教育,教育的重点对象是第一胎婴幼儿的及低学历的母亲.
作者:袁国芳 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨护理干预对中青年和老年患者冠状动脉支架置入术后抑郁和焦虑的影响.方法:将我科2009年6月-2010年6月行冠脉支架植入术的84例患者分为实验组和对照组,对照纽按护理常规进行护理,实验组在对照组护理基础上给与护理干预措施.运用抑郁自评表(SDS)和BECK抑郁问卷(BDI),评估和比较两组患者押郁情绪的变化.结果:实施护理干预后实验组患者押郁的发生率和严重程度较对照组明显降低,差异有统计学意义(p<0.05).结论:护理干预有助于降低冠状动脉支架植入术后患者抑郁的发病率和程度,提高其生活质量.
作者:王丽梅;陈静;胥磊 刊期: 2011年第z4期
中国患贫血的人群概率高于西方国家,在患贫血的人群中女性明显高于男性.这与女性生理密切相关,所以女性贫血成为临床上的常见病和多发病.正因为如此,一些表象上的东西就会干扰临床的诊断,本文意在提示女性贫血患者背后的铅中毒是一个容易被忽视的问题.应当引起高度重视.由于铅及其化合物主要以粉尘、烟、气溶胶的形式存在于空气中,经人的呼吸道进入体内,也可经消化道摄入.有机状态的铅还可经皮肤吸收,由呼吸道进入人体的铅约有30%由肺吸收,经消化道摄入的铅被胃肠道吸收,体内负荷的铅90%以不溶性磷酸三铅的形式沉淀于骨骼中,其余部分分布于肝、肾,肌肉及血液中.所以铅中毒无时无刘不在影响人们的身体健康.
作者:彭素婉 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨颅脑损伤患者的导尿及导尿护理对病人的影响.方法:对2009年1月至2011年1月收治的167例颅脑损伤患者的导尿率,感染率以及临床治疗与护理等资料,进行回顾性分析.结果:导尿率,感染率均极高.本组167例患者,导尿79例,尿道损伤2例,感染15例.导尿率47%,感染率19%,尿道损伤2.5%,结论:导尿可方便护理,导尿后的正确护理又可减少感染,终有助病人的恢复.
作者:方荣;龚佑红 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨微创中厚皮瓣法治疗腋臭的效果及并发症情况.方法:回顾分析我科2008年6月-2010年10月采用微创中厚皮瓣法手术治疗腋臭38例患者的临床资料.结果:1例术后出血,经加压包扎并放置引流治愈,1例出现皮瓣坏死约1cm2,经换药1月愈合.36例中,34例得到随访,32例治愈,2例显效.结论:微创中厚皮瓣法治疗腋臭并发症少,效果确切.
作者:李向毅;贾红生;代方科 刊期: 2011年第z4期
小儿烧烫伤是一种常见的意外伤害,安全忽视是其主要原因,多因家长没有意识到可能存在的危险性而引起.本文就我院烧伤科因烧烫伤住院的127例患儿为研究对象,对其资料进行回顾性总结分析,分别从年龄、性别、城镇/农村、是否是留守儿童、发生烧烫伤时的情况、父母文化程度以及是否进行过安全教育等方面进行深入分析,旨在关注儿童、防止儿童忽视,并为防范小儿烧烫伤的发生提供相应预防措施. 1资料和方法
作者:牛倩;张西嫔;王恂利 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨血管型肝癌在超声显像中的特点.方法:对32例血管造影诊断为少血管型肝癌者进行超声检查.结果:超声的诊断率比血管造影的诊断率为高,病变位置多位于左叶,以等回声及回声减低型为多.结论:超声与血管造影检查两者互补可提高肝癌的诊新率.
作者:杨海鹏 刊期: 2011年第z4期
目的:总结聚桂醇瘤内注射治疗婴幼儿颌面部血管瘤及海绵状血管畸形的疗效和护理方法.方法:采用聚桂醇瘤内注射治疗52例颌面部血管瘤及海绵状血管畸形患儿,并加强操作中、注射后的护理.结果:52例患儿平均疗程21d,治疗完成后经8-18个月随访,治愈和有效率为98.3%.结论:聚桂醇作为国家级新药,是一种安全有效的硬化剂注射制剂,具有疗程短、药量少、不良反应易处理等优点.在注射前后加强健康宣教和细致有效的护理,可提高疗效,减少不良反应的发生,减轻患儿的痛苦.
作者:杨琼 刊期: 2011年第z4期
探讨应用临床路径对血液疾病患者的实施效果.通过对患者的宣教、建立管理标准的临床路径规程,规范医疗秩序,降低医疗费用和住院天数,提升了医疗质量和患者满意率.因此,临床路径对促进医疗资源的合理利用、提高医院的竞争力具有十分重要的意义.
作者:张华 刊期: 2011年第z4期