微创中厚皮瓣法治疗腋臭

李向毅；贾红生；代方科

关键词：腋臭, 中厚皮瓣, 手术

摘要：目的:探讨微创中厚皮瓣法治疗腋臭的效果及并发症情况.方法:回顾分析我科2008年6月-2010年10月采用微创中厚皮瓣法手术治疗腋臭38例患者的临床资料.结果:1例术后出血,经加压包扎并放置引流治愈,1例出现皮瓣坏死约1cm2,经换药1月愈合.36例中,34例得到随访,32例治愈,2例显效.结论:微创中厚皮瓣法治疗腋臭并发症少,效果确切.

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作者：白亚哲；罗敏；陈星；马凤英刊期： 2011年第z4期
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腹腔镜胆囊切除术后肩背部不适或疼痛的影响因素及处置

随着腹腔镜技术的逐渐成熟,对于胆囊切除术后不适的处置也较为得当,有分析提示胆囊切除术(简称LC)后,约有56％以上的患者有膈下及肩背部不适或疼痛等症状,个别患者感觉疼痛剧烈程度甚至超过刀口的疼痛.分析原因可能与C02气腹有关,但机理尚不明确,术后及时的处置,是有效缓解肩背部疼痛的关键.

作者：曾翔明刊期： 2011年第z4期
呼唤美胸DNA全面觉醒

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作者：陈苏；蒋慧刊期： 2011年第z4期
大学生心理健康教育存在的问题及有效方法的探讨实践

目前,大学生的心理健康教育,存在诸多问题和误区.本文从当前高校大学生心理健康教育存在的主要问题入手,通过心理课程设置、心理咨询师的遴选、心理咨询模式的优化、辅导员兼职心理健康咨询师,提高心理问题解决的时效性等多个层面,对大学生的心理健康教育进行探索,取得了较好的效果.

作者：罗建国；危力秀刊期： 2011年第z4期
多西他赛与替吉奥治疗非小细胞肺癌疗效及毒性反应观察

目的观察和评价多西他赛联合替吉奥胶囊(S-1)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用.方法84例晚期非小细胞肺癌患者均经病理组织学检查确诊.多西他赛75mg/m2,静脉滴注(第1天)；替吉奥胶囊80mg/(m2.d),2次/d,连服14d,停药7d,21d为1个周期,连用2周期后评价疗效.结果84例患者均可评价,完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR)31例,稳定(SD)24例,恶化(PD)13例.主要毒副作用为个别患者血红蛋白减少,血小板减少,但均可以耐受.结论多西他赛与替吉臭联合治疗晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效,毒副作用比较轻,患者均可以耐受,可改善患者的生存质量,延长生存时间.

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无痛人流术后的观察护理

无痛人流技术的推广运用,为越来越多意外妊娠和因疾病不宜继续妊娠的妇女解决了人工流产的痛苦.无痛人流是针对停经13周内的宫内妊娠,在静脉注射全身麻醉药后,采取负压吸宫术,终止妊娠.使患者暂时处于无意识状态.本文通过200例实行无痛人流术的育龄妇女全程陪护,对元痛人流术后观察总结如下.

作者：张威刊期： 2011年第z4期
中西医治疗眼部带状疱疹临床治疗分析

眼部带状疱疹是一种较为严重的睑皮肤及眼球、眼附属器官病变,常给患者带来明显的局部疼痛或留下瘢痕、色素沉着而影响美观；可引起眼肌麻痹而致复视,累及角膜形成带状疱疹性角膜炎可产生角膜瘢痕而严重影响视力[1].我科2003～2010年采用中西医结合诊治的眼部带状疱疹患者40例,效果较好,现报告如下.

作者：张鸿；张洁刊期： 2011年第z4期
腹腔镜和开腹直肠癌根治术对机体免疫功能的影响

目的:探讨腹腔镜直肠癌根治术(Miles)围手术期免疫功能的变化.方法:80例行Miles的患者分为2组,腹腔镜纽(L组)和传统开腹组(O组),每组40例.分别于术前1 d,术后第1天、第2天、第3天抽取患者外周静脉血,检测辅助T淋巴细胞(TH)2个亚群Th1、Th2细胞含量、Th1/Th2及白细胞介素-2(IL2)、IL-6含量.术前1 d和术后第3天检测全血CD3+CD56+T细胞和CD3-CD56十自然杀伤(NK)细胞的百分比.1L-2、IL-6的检测用酶联免疫吸附法(ELISA),CD3+CD56+T细胞和CD3-CD56+NK细胞用流式细胞仪进行检测.结果:术后第1天,L组Th1细胞含量高于O组(P＜0.05)；术后第1天、第2天、第3天,L组Th2细胞含量低于0组,Th1/Th2高于O组(P＜0.05)；术后第2天,L组IL2含量高于O组,术后第1天L组IL 6含量低于O组(P＜0.05).2组手术对CD3+CD56+T细胞、CD3-CD56+NK细胞的影响差异有显著性意义(P＜0.05).结论:Miles对患者术后免疫功能的抑制有一定的保护作用,对肿瘤患者的预后有益.

作者：刘善刚刊期： 2011年第z4期
六西格玛管理法在预防住院患者跌倒管理中的应用

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作者：易玲；王虹刊期： 2011年第z4期
氟伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的疗效观察

目的:观察氟伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的疗效.方法:80例冠心病伴高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,所有入选患者均给予基础治疗药物.治疗组口服氟伐他汀20mg每晚1次,2个月为1疗程;对照组口服脂必妥每次1.05g,2次/d,2个月为1疗程.结果:疗程结束后,临床症状治疗组显效20例,有效14例,无效6例,总有效率85％;对照组显效13例,有效10例,无效17例,总有效57.5％.治疗组心电图显效21例,有效12例,无效7例,总有效率82.5％.对照组心电图显效12例,有效8例,无效20例,总有效率50％.结论:用氟伐他汀治疗冠心病伴高脂血症患者是安全的,调脂疗效显著,患者耐受性好,疗效肯定,在冠心病一级或二级预防中值得推广.

作者：吴亚宁刊期： 2011年第z4期
小切口胆囊切除术89例临床观察

目的探讨小切口胆囊切除术的临床应用.方法回顾分析我院89例小切口胆囊切除术临床资料.结果本组89例痊愈出院.切口长度(5±1)cm,手术时间(50±10)min,术后平均住院5d.切口瘢痕小,无切口感染,无死亡病例,无严重术后并发症.结论该术式具有创伤小、病人痛苦轻、术后恢复快、切口瘢痕小、外形美观、手术安全性高、无需特殊嚣械、费用低等优点,应为胆囊切除的首选术式之一.

作者：付启龙刊期： 2011年第z4期
拈痛汤治阴囊湿疹之当归用量体会

吾友田某,年近三十,素体尚盛,然自发蒙人学,至于婚育,过廿年,阴囊潮湿,股内发红并奇痒,搔抓不止亦未能制之,肤因之而厚.因多年未曾谋面,一日相见,知余习医,遂言及此苦.

作者：王庆国刊期： 2011年第z4期
聘任制护士的压力来源分析与有效应对

目的:通过对某医院380名聘任制护士工作压力、心理健康现状进行调查分析,从而为维护和促进其身心健康提供理论依据,并找到良好的应对方式,增加适应能力,缓解工作压力,从而提高护理工作质量与效率.

作者：黄春珍；李建旺刊期： 2011年第z4期
肌酐产物导致红细胞溶血机理探讨

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作者：胡白瑛刊期： 2011年第z4期
粘连性肠梗阻的临床观察及护理

目的:探讨粘连性肠梗阻的临床观察和护理措施,以提高护理质量.方法:对我科2008年8月-2011年6月收治的60例粘连性肠梗阻患者临床表现严重与否进行手术与保守治疗的观察和护理.结果:60例患者康愈出院.

作者：付体珍；冉燕刊期： 2011年第z4期
手术室风险管理的效果观察

目的:探讨手术室风险管理的效果.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院手术室救治患者l50例临床资料,依据是否实施风险管理将其分为观察组(风险管理+常规护理组)100例和对照组(常规护理组)50例.结果:观察组术前准备失误、护理记录错误、口腔异物残留、输血失误、意外伤害、无菌操作不当、切口感染发生率均明显低于对照组,观察组风险意识、风险管理认识、风险管理态度、风险管理行为意向评分均明显高于对照组,观察组对护理工作综合满意度、护患纠纷投诉率均明显优于对照组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论:手术室风险管理效果明显,护理质量明显提高,值得临床推广应用.

作者：黄飞刊期： 2011年第z4期
临床路径在颈椎病手术治疗护理中的的应用

目的:探讨行手术治疗颈椎病(脊髓型,神经根型)患者临床路径的应用效果.方法:对照组仅用传统的护理方法,实验组根据脊柱外科颈椎病手术治疗的临床护理路径进行护理.结果:对照组的平均位院时间为14.32d,实验组为12.11d;对照组的平均医疗费用为22176.88元,实验组为17782.69元；对照组的健康教育知识得分为88.37分,实验组为95.26分；对照组的患者满意度为82.77分,实验组为94.29分.两组比较平均住院时间,平均医疗费用,健康教育知识得分,患者的满意度均有显著性差异(p＜0.05).结论:手术治疗颈椎病接临床护理路径实施护理,在保证护理质量的前提下,可以降低并发症的发生,减少住院费用,提高患者的满意度.

作者：冯宝盈；杨焕霞刊期： 2011年第z4期
阴茎皮肤大面积缺损修复15例临床分析

目的:探讨各种原因所致大面积阴茎皮肤缺损的手术修复方法与经验.方法:回顾分析15例大面积阴茎缺损的手术方法及临床效果.结果:15例均治愈.Ⅰ期手术12例,Ⅱ期手术3例.随访4月-3年.术后外形良好,生理功能恢复较为满意12例.为套脱伤原位缝合1例,阴囊皮瓣修复11例.术后外观臃肿2例:腹股沟皮瓣1例,下腹部皮瓣1例.术后局部皮肤感党迟钝3例.再次修整1例:下腹部皮瓣1例.结论:根据具体伤情选择手术方式是成功的保证.阴囊皮瓣转移修复阴茎皮肤缺损简便易行,创伤小,术后外形及功能恢复好,值得首先选择.

作者：谭卫刊期： 2011年第z4期
手足口病临床特点及护理

目的:探讨手足口病有效的护理措施.方法:通过对32例手足口病患儿从饮食、皮疹、病情观察、消毒隔离、键康教育等方面进行护理.结果32例全部临床治愈.结论:只要进行精心治疗和护理,严格的消毒隔离措施,就能有效的控制手足口病流行和传播,减少并发症,提高治愈率.

作者：王燕；李娜刊期： 2011年第z4期