张鸿；张洁
目的:探讨用介入方法对尿道断裂的患者行急诊尿道会师治疗.方法对17例骨盆骨折和骑跨伤伴尿道断裂患者,采用经尿道外口送入超滑导丝,或经耻骨上膀胱穿刺置入导管鞘,自导管鞘逆入超滑导丝,送至尿道外口;不能通过者通过尿道外口送入抓捕器,将导丝自尿道外口抓出.沿导丝送入尿管,行尿道会师牵引术,通过随访1、3、6、12个月至3年.结果术后3～4周拔除导尿管,17例患者中5例患者出现尿道狭窄,术后3例使用尿道金属探子扩张,2例使用球囊扩张尿道,保留导尿管3～4周,随访1～3年患者均自行排尿通畅.结论介入尿道会师术,操作简便,创伤小,并发症少,可重复操作,康复快等优点.
作者：赵士军；朱志国；高景春 刊期： 2011年第z4期
随着医学的发展,各种新药不断被应用于临床,随之而来的配伍禁忌也逐渐增多,而药物使用说明及配伍禁忌表中的相关信息相对欠缺.在临床使用过程中,发现呋塞米与苦黄注射液存在配伍禁忌.为提醒临床护理人员安全用药,现报道如下: 1病例摘要 患者男性50岁,因肝硬化腹水、皮肤巩膜明显黄染收住院,遵医嘱给予呋塞米、苦黄注射液等药物治疗.当将呋塞米(使用一次性无菌注射器抽药)加入输注10％葡萄糖注射液300ml+苦黄注射液30ml的输液器墨菲氏壶时,壶内液体由浅黄色变为浓茶色,立即更换输液管,并密切观察,患者无任何不适.
作者：张亚力 刊期： 2011年第z4期
目的:检测手足口病患儿外周血C反应蛋白(CRP)水平,并探讨其在疾病发展过程中的价值.方法:采集32例手足口病普通病例和12例手足口病重症病例外周血标本,检测血清CRP浓度,对于手足口病重症病例经治疗病情恢复期检测CRP浓度,观察CRP对病情严重程度预测的价值.结果:手足口病重症病例CRP的水平显著高于手足口病普通病例的患儿(p＜0.001)；手足口病重症病例恢复期CRP的水平显著下降(p＜0.001),接近正常值.结论:手足口病重症病例发病早期CRP的水平显著升高,可以用来判断疾病的发展变化,争取积极早期干预治疗.
作者：王树红；庞保东；赵志青；彭建霞 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨微创中厚皮瓣法治疗腋臭的效果及并发症情况.方法:回顾分析我科2008年6月-2010年10月采用微创中厚皮瓣法手术治疗腋臭38例患者的临床资料.结果:1例术后出血,经加压包扎并放置引流治愈,1例出现皮瓣坏死约1cm2,经换药1月愈合.36例中,34例得到随访,32例治愈,2例显效.结论:微创中厚皮瓣法治疗腋臭并发症少,效果确切.
作者：李向毅；贾红生；代方科 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨皮肤上皮样肉瘤的临床病理特点,免疫组化表型及生物学行为.方法:收集5例皮肤ES患者的资料,运用显微镜观察、免疫组化等方法观察和分析其临床、细胞学涂片和病理学组织学特征.结果:本组肿瘤全部原发于皮肤,肿瘤呈结节状浸润性生长,瘤细胞又由两种细胞组成,大部分为多角形或卵圆形,胞浆丰富,嗜酸性,少部分呈胖梭形,象纤维母细胞样,常围绕在结节周围,结节中央常有坏死.免疫组化示:上皮膜抗原(EMA),细胞角蛋白(CK),波形蛋白(Vimentin)均强阳性,CD34及CD68弱阳性,其余多项免疫组化结果均呈阴性.结论:ES少见且形态复杂多变,只凭光镜容易误诊,肿瘤细胞学对其诊断无特异性,需结合免疫组化结果才能做出正确的诊断.ES预后差,患者常需行肿物扩大甚至根治术.
作者：赵军；孙倩；王雪利 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨席汉氏综合症并发垂体危象的发病征象和护理体会.方法:回顾1例席汉氏综合症并发垂体危象患者的临床资料及护理体会.结果:经积极救冶后病情稳定出院.结论:席汉氏综合症并发垂体危象临床表现复杂,应提高对本病的认识.
作者：郭俊玲；全金梅 刊期： 2011年第z4期
探讨应用临床路径对血液疾病患者的实施效果.通过对患者的宣教、建立管理标准的临床路径规程,规范医疗秩序,降低医疗费用和住院天数,提升了医疗质量和患者满意率.因此,临床路径对促进医疗资源的合理利用、提高医院的竞争力具有十分重要的意义.
作者：张华 刊期： 2011年第z4期
目的:总结输尿管结石并肾绞痛患者行急诊体外冲击波碎石(ESWL)治疗的临床经验和护理体会.方法:回顾性分析急诊ESWL治疗147例患者的临床资料.对输尿管上段结石采取仰卧位,中下段结石采取俯卧位,配合佳护理.结果:147例158枚结石,经一次ESWL治疗成功138例(93.9％),经一次ESWL治疗肾绞痛明显缓解130例(88.4％).无特殊并发症.结论:精心护理配合急诊ESWL可以解除输尿管痉挛引起的疼痛,及时解除梗阻,治疗效果满意.
作者：杨金萍；耿淑坤；韩桂华；潘风军 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨血管型肝癌在超声显像中的特点.方法:对32例血管造影诊断为少血管型肝癌者进行超声检查.结果:超声的诊断率比血管造影的诊断率为高,病变位置多位于左叶,以等回声及回声减低型为多.结论:超声与血管造影检查两者互补可提高肝癌的诊新率.
作者：杨海鹏 刊期： 2011年第z4期
目的:研究64排VCT三维成像在伏埋牙正畸中的应用价值.方法:2008年3月至2010年12月,对32例14-29岁齿科正畸矫形患者,采用64排VCT行颌面部容积扫描,并用全景齿科成像技术重建图像.结果:VCT三维成像能清晰的显示患者埋伏阻生牙在颌骨中的形态、唇、腭侧位置、萌出方向及于邻牙的关系.结论:VCT三维成像技术是精确显示埋伏阻生牙形态、位置的影像学技术,可为齿科矫形提供指导性意见.
作者：杨义；孟惠君；高飞；张立新；孟婷 刊期： 2011年第z4期
良好的病历质量不仅能反映医务人员的专业水平和文化素质,同时也反映出医院管理水平和医疗质量.病历书写也是临床医师落实各项医疗制度的具体体现,时时提高医务人员的认识,强化质量与法律意识,使病历质量的管理从被动控制发展为主动控制,不但提高病历书写质量.
作者：刘志华；钟晓红 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨总结乳腺癌改良根治术后的心理及康复的护理体会.方法:对31例乳腺癌改良根治术后的病人,做好耐心细致的心理护理,使病人顺利配合手术,指导患者进行正确的康复功能锻炼的方法,坚持不懈,取得了来能更好的效果.结果:大部分患者半年后均能正常参加工作和生活自理.结论:加强乳腺癌改良根治术后的护理,是促进乳腺癌患者康复的重要保证.
作者：刘爱美；顾连霞 刊期： 2011年第z4期
目的:研究口腔修复材料的抗摩擦性能,并对不同修复材料的抗摩擦性能进行对比.方法:以金属材料、树脂材料、陶瓷材料以及天然牙的抗摩擦性能进行对比分析及跟踪观察.结果:不同口腔修复材料的抗摩擦性能均令人满意,因此针对个体情况选择较匹配的口腔修复材料能有效防止原有牙组织过快磨损.结论:理想的口腔修复材料应同时具有抗摩擦效能以及自身不易被磨损的性能,不同的口腔修复材料同时具有优点和缺点,理想的材料仍然需要进一步研究.
作者：施存山；刘建；刘延峰 刊期： 2011年第z4期
目的:通过对护生实习前心理状况分析,真正掌握护生临床实习前的思想动态.方法:采取无记名问卷方式,对105名即将进入临床实习的护生进行了调查分析.结果:由于护生在入学动机上的多样化,在对实习医院的选择上,也反映出了不同的心理需求;在对临床带教教师的要求方面,反映了护生强烈的人权意识,带教教师的态度对护生能否顺利完成实习任务起着至关重要的作用.结论:加强思想教育,端正实习态度,打消护生实习前的顾虑,坚定护生完成实习任务的信心.
作者：戚丽 刊期： 2011年第z4期
临床护理实习是护生由学校的理论学习转向实践学习的延续,优秀的临床带教老师及护理带教方法将为培养优秀的儿科护理接班人奠定基础.
作者：汪文丽 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨纤维桩在前牙大面积牙体缺损修复中的临床疗效,总结其影响因素.方法:选择前牙需要行牙体缺损修复的患者35例49颗患牙,经完善的根管治疗后,使用纤维桩进行修复,观察6～18个月,通过临床检查及X线检查,评价桩棱修复体的临床疗效.结果:经18个月的随访观察,49颗患牙中,1颗根折;1颗桩核松动;1颗冠脱落；成功率93.88％.从修复体的美观性、边缘密合性、固位及牙周状况均较满意.结论:纤维桩强度高、色泽好、操作简便,成为前牙美容修复的一种较理想的方法.
作者：王敏；何惠宇 刊期： 2011年第z4期
总结2006年6月-2010年5月病房收治38例关节型过敏性紫瘢患儿的护理经验.对于关节性疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位,协助患儿采取舒适的体位,根据病情用热敷、冷敷,采取让患儿放松、娱乐等方法减轻疼痛,做好日常护理;加强与患者之间的沟通,建立互信,增强患儿及家长对过敏性紫瘢病情的了解,消除患儿的恐惧和疑虑,使患儿及家属能自觉配合治疗,树立治愈疾病的信心；饮食方面发病初期忌食动物性、刺激性、高热量、海鲜类食物,应以素食为主,严重者可给予流质饮食,甚至禁食；密切观察皮疹的部位、形态、数量、有无新出血点,同时要注意关节病与皮疹是否有明确关系,并详细记录；注意保持皮肤清洁,提醒患儿防止抓伤；如皮肤有破溃,应及时处理,防止出血和感染.本组38例患者经治疗、护理,虽有6例患儿因抓伤而感染,延长了恢复时间,其余均恢复正常,元并发症发生.
作者：沈文健 刊期： 2011年第z4期
2010年卫生部颁布《2010年优质护理服务示范工程活动方案》的通知,决定在全国范围内开展优质护理服务示范上程.我院亦积极响应号召,自三月份开始在全院范围内逐步开展此项活动,我科为老年干部病房,老年痴呆病人较多,患者高龄,反应迟钝,情绪不稳定,对陪护及家属过分依赖,住院期间存在(1)跌倒.(2)坠床.(3)误吸.(4)药物中毒.(5)走失.(6)自我伤害.(7)意外.(8)院内感染等.因此暂时还不在示范之列,但服务的理念和意识是一样的.一直以来,我科采用多元文化护理,人性化护理每一位老年患者,认真学习《优质护理服务质量标准》对照标准找差距,看不足,抓落实,并根据标准定任务,充分调动全科护理人员积极性,大力倡导细节服务,强化基础护理,运用沟通的技巧,改善服务态度,提高护理质量,全科护理人员用言语、行为、爱心,从细节人手,对老年患者进行优质护理干预,以保证患者住院期间的安全.以保证患者满意,家属满意,政府满意.
作者：陈兰姣；张琴琴 刊期： 2011年第z4期
目的:为提高慢性肾衰长期血透患者的疗效,改善其生活质量.方法:对5例患者常规血透,每周2次～3次,同时加用HA灌流嚣串联连析.结果:血液灌流与血液透析联合尿毒症皮肤瘙痒效果明显.结论:灌流与血透联合治疗皮肤瘙痒是目前临床较佳疗效.心理护理及正确的指导用药及饮食合理的社交活动能提高其生活质量.
作者：尹慕琼 刊期： 2011年第z4期
目的观察和评价多西他赛联合替吉奥胶囊(S-1)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用.方法84例晚期非小细胞肺癌患者均经病理组织学检查确诊.多西他赛75mg/m2,静脉滴注(第1天)；替吉奥胶囊80mg/(m2.d),2次/d,连服14d,停药7d,21d为1个周期,连用2周期后评价疗效.结果84例患者均可评价,完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR)31例,稳定(SD)24例,恶化(PD)13例.主要毒副作用为个别患者血红蛋白减少,血小板减少,但均可以耐受.结论多西他赛与替吉臭联合治疗晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效,毒副作用比较轻,患者均可以耐受,可改善患者的生存质量,延长生存时间.
作者：万立；李凤玉；王舒琦 刊期： 2011年第z4期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
