尹慕琼
目的:探讨APN连续性排班模式在肿瘤专科病房的应用效果.方法:2009年8月始在本病区实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理模式,制订各级护士职责,实行APN排班工作.结果:经过排班模式的改革,使患者、医生及护士满意,减少了交接班次敷,提高护理质量和安全.结论:APN排班较传统排班优势明显,有效地利用了人力资源,提高护理质量,值得临床推广.
作者:刘燕 刊期: 2011年第z4期
目的:总结先天性心脏病患者介入治疗的护理要点,进一步规范护理措施,提高护理质量与成效.方法:回顾性分析我院采用介入治疗的方法治疗先天性心脏病1148例,其中男488例,女660例,年龄1-70岁,体重10-65kg.结果:1135例患者顺利完成介入治疗手术,并送回病房继续抗凝、抗毒染等治疗并采取相应的观察护理后,行心脏彩超检查均显示无残留分流,心脏听诊无杂音,手术成功率98.9%.患者均康复出院,出院后随访1~6个月,封堵嚣位置固定,无移位或破损.结论:充分的术前护理,正确的术中配合,密切的术后病情观察及护理,预防和减少并发症的发生,详细的出院指导,是预防、减少并发症,保证手术安全、成功的关键.
作者:周金泉;侯麦霞;朱丽娜;王春笋 刊期: 2011年第z4期
目的是为了解我市乙型肝炎病毒感染情况.方法是对我市人群进行乙肝流行病学调查,检测乙肝五项指标.结果不同性别之间抗一HBC阳性率有差别,男性阳性率低于女性,结论针对不同的人群乙肝感染情况存在的差别,采取不同重点预防宣教措施,以降低被传染或传染其它人的可能性.
作者:沈桢;石荣亚;马晓红;王军;李志峰 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨抗凝血导致血小板假性减少的原因及纠正措施.方法:通过Sysmex-2100血液分析仪及KX-21血细胞分析仪检测EDTA抗凝血和枸橼酸钠抗凝血,同时采指血手工计数血小板和抗凝血涂片显微镜镜栓.结果:EDTA-K2抗凝血检测血小板偏低,涂片血小板聚集;末梢血检测血小板接近实际数值,涂片血小板分布正常.个别情况下血小板也对枸橼酸钠发生聚集反应引起血小板假性减低.对于首次检测血小板数值减低的标本均应手工计数血小板或涂片镜检,以确认是否存在抗凝剂所致血小板聚集现象.
作者:张利 刊期: 2011年第z4期
目的:研究制备皮肤组织细胞聚合物用于治疗脸部凹陷疤痕.方法:用疤痕以外部位的正常皮肤组织细胞制备成“聚合物”种植治疗79例面部凹陷疤痕,其中痤疮32例,外伤47例;结果:聚合物在脸面部疤痕的创面上全部成活,经1-5年的随访达到接近正常皮肤的结果.一次治疗疤痕部位平整率达70%,二次治疗平整率达98%,在完全配合治疗的患者中没有发现并发症以及治疗失败的病例.结论:皮肤组织细胞聚合物适用于脸面部痤疮、外伤后留下的各种凹陷性疤痕,临床取得比较满意的消除凹陷疤痕和局部基本平整的效果.
作者:陈金西 刊期: 2011年第z4期
合理准确的饮食指导不仅可以防止或减少并发症的发生,维持良好的营养状态,还可以改善透析效果、改善贫血,达到更好的治疗目的,从而增强患者适应日常生活和社会活动的能力,提高患者的生活质量.
作者:郭铁桦 刊期: 2011年第z4期
在医院中,手术是外科治疗和抢救患者的重要手段,手术医护人员在手术中直接接触患者血液、体液等污染的机会相对较多.随着经血液传染疾病的增多,手术医护人员在工作过程中意外被针刺伤、锐气割伤,而可能发生感染血液传染性疾病的危险性增大[1].因此,做好手术医护人员职业损伤的预防和处理工作,能更好地加强手术医护人员的自身防护,这也是医院感染管理的监控内容之一.为此我们对我院外科手术医生和手术室护理人员发生职业损伤情况进行调查,现报道如下.
作者:邢红英;刘超梅 刊期: 2011年第z4期
通过将精细管理应用于麻醉苏醒期的护理,提高了护士的责任意识和服务意识,提高了工作效率和质量,保证了整体护理工作的顺利进行,确保了麻醉苏醒过程中的护理质量及安全.精细管理是保证麻醉苏醒护理安全的有效手段.
作者:赵晓丹;刘阳;刘淑菊 刊期: 2011年第z4期
目的:降低住院患者跌倒的发生率,提高患者满意度.方法:2009年11月起采用六西格玛五步法,对住院患者预防跌倒流程中的质量关键点及流程缺陷进行识别.分析2009年1-10月住院患者发生跌倒的原因,跌倒发生率为2%,患者满意度为90%,找出解决方法,制定出相应措施进行改进质量控制,再次收集数据,对比分析应用六西格玛管理法前后乳腺科住院患者跌倒发生率及患者满意度.结果:2010年4月-2011年1月跌倒发生率下降为0.04%,患者满意度提高至96%.结论:通过引入六西格玛管理法,优化了流程,提高了全科护士安全管理的意识,做到了制度及预防措施的有力执行,有效降低了跌倒的发生率,提高了患者满意度.
作者:易玲;王虹 刊期: 2011年第z4期
目的:评价放射性核素全身骨显像对多发性骨髓瘤(MM)的临床价值.方法:26例被临床确诊为MM的患者,均进行全身骨显像、X线检查、骨髓穿刺涂片或病理活检及相关实验室检测,综合分析核素骨显像对MM的诊断意义,并通过多次复查骨显像,动态监测MM的治疗效果.结果:52例MM患者中,核素骨显像阳性者46例,阳性率88.5%,X线检阳性者36例,阳性率69.2%.12例患者不同期化疗后,复查全身骨显像显示骨病变范围缩小或病灶数目减少,病灶处放射性有所改变,临床也证实病情改善.结论:放射性核素全身骨显像对MM的骨质破坏诊断具有重要价值,并对MM疗效的动态观察具有指导意义,此方法可作为MM诊断和疗效观测的常规手段之一.
作者:赵明;季晓鹏;田爱娟;刘晖;宋华;郑萍 刊期: 2011年第z4期
目的:选择果纳芬75IU皮下注射稀释溶液的佳剂量,减少患者痛苦.方法:将360例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者随机分为观察组与对照组各180例,对照组用1升注射用水稀释采纳芬,观察组用0.5毫升注射用水稀释果纳芬.结果:观察组疼痛明显低于对照组(P<0.01).结论:用0.5毫升注射用水稀释果纳芬可减轻对皮下注射刺激,使疼痛减轻.
作者:熊晶莉 刊期: 2011年第z4期
目的:总结输尿管结石并肾绞痛患者行急诊体外冲击波碎石(ESWL)治疗的临床经验和护理体会.方法:回顾性分析急诊ESWL治疗147例患者的临床资料.对输尿管上段结石采取仰卧位,中下段结石采取俯卧位,配合佳护理.结果:147例158枚结石,经一次ESWL治疗成功138例(93.9%),经一次ESWL治疗肾绞痛明显缓解130例(88.4%).无特殊并发症.结论:精心护理配合急诊ESWL可以解除输尿管痉挛引起的疼痛,及时解除梗阻,治疗效果满意.
作者:杨金萍;耿淑坤;韩桂华;潘风军 刊期: 2011年第z4期
目的:总结妇科老年恶性肿瘤化疗后Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制患者安全的护理.方法:对12例患者加强心理护理,预防感染,做好出血的预防和护理,落实安全护理.结果:患者积极配合治疗,恢复良好,安全渡过骨髓抑制期.结论:对Ⅲ-Ⅳ度骨髓押制患者加强观察和护理,重视安全管理,是促进患者康复的重要保证.
作者:王琼娟;杜合英;汪惠芬;吴翠色;忻丹帼 刊期: 2011年第z4期
盐酸利托君(羟卞羟麻黄碱)又名“安保”,为第二代B2型肾上腺素能受体兴奋剂,能有效抑制子宫平滑肌收缩.为了探讨盐酸利托君在晚期流产和早产治疗中的临床价值与安全性,我们对应用硫酸镁治疗后产程仍然进展或不能耐受药物不良反应的26例晚期流产和早产孕妇,应用盐酸利托君进行治疗,取得了较好的临床效果,现将结果报道如下.
作者:王欣 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨BiPAP面罩式无创通气在COPD并呼吸衰竭的治疗作用.方法:将我院呼吸内科住院的COPD急性加重合并呼吸衰竭的患者42例随机分为标准治疗组和NPPV治疗组,观察患者血气分析和临床状况改善情况.结果:NPPV治疗组和标准治疗组Pa02、PaCO2呼吸频率均有明显改善,并且NPPV治疗组明显优于标准治疗组(P<0.05).结论:NPPV可改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭病人的血气指标及临床症状.
作者:金常光;李宇光;金春峰 刊期: 2011年第z4期
目的:分析深圳市福田辖区近六年早孕检查率、孕产妇系统管理率与围产儿死亡率基本情况,找出其相关性、有关影响因素或主要存在问题,提出干预措施建议,为进一步降低围产儿死亡率提供依据.方法:对辖区内2004-2009年常住(户籍+暂住)、流动人口早孕检查率、孕产妇系统管理率、围产儿死亡率进行统计分析.结果:近六年常住人口早孕检查率、孕产妇系统管理率呈逐年上升趋势,差异有极显著性(P<0.001);常住人口国产儿死亡率呈明显下降趋势,而流动人口的围产儿死亡率呈上升趋势;早孕检查率、孕产妇系统管理率与围产儿死亡率呈负相关.结论:提高流动人口早孕检查率和孕产妇系统管理率是降低围产儿死亡率关键所在.
作者:何珊茹;张雪;吴缃琦;余强 刊期: 2011年第z4期
目的:了解基层医院住院的农村患者对健康教育的需求情况,为临床护理人员开展健康教育探索合理的方法,提高基层医院住院的农村患者对疾病的预防、诊治及康复能力.方法:随机抽取2009.1-2009.12在我院住院的农村患者800名,采用自设问卷,问卷分为疾病防治、用药知识、辅助检查、饮食与健康、活动与休息、住院环境、规章制度、诊疗费用与人员介绍9项.每个项目分为评价分为非常想了解、一般想了解与不大想了解3个层次,让患者选择.观察不同年龄,不同文化程度的农村患者对健康教育的需求情况.结果:不同年龄,不同文化程度的农村患者对护士实施的健康教育需求不同,对于≤25岁的患者来讲,患者对各方面的认识尚不定型,无明显的偏向性;对于>25岁以上的患者来讲,无论文化程度如何,患者首先关心的费用的问题,其次是疾病方面的知识,而很少关心环境与制度方面的问题.而随着年龄的增大,文化水平的提高,患者对运动、饮食对健康影响的认识运渐深入.结论:不同年龄、不同文化程度的农村患者对护士实施的健康教育需求不同,临床护士应该根据农村患者年龄、文化程度的不同,进行不同侧重点的健康教育,以提高健康教育的质量.
作者:许先菊 刊期: 2011年第z4期
青霉素过敏反应有多种,笔者在临床遇见表现有:过敏性休克、心率减慢、红肿、热、痛、腹痛等,对多种不良反应不可忽视,要严格掌握适应症,不得滥用,并在注射后观察15分钟后离开.
作者:王伟 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨一种简便有效彻底的矫正内眦赘皮的手术方法.方法:通过重睑或隆鼻术等同期完成内眦赘皮的矫正使内眦部赘皮消失,基本遮挡了内眦的瘢痕.结果:对随访的就诊者的重睑或隆鼻的形态和内眦部形态进行评估,重睑线基本平行于重睑上,内眦完全敞开,赘皮消失,眼形自然美观,手术效果满意.结论:联合手术方法设计简单,灵活,操作容易,矫正彻底;术后瘢痕不明显,患者易于接受,联合术式是目前矫正内眦赘皮较为理想的方法.
作者:齐秋萍 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨创伤性迟发性腱完全断裂的潜在素因、诊治方法和预防措施.方法:本组病例26例,玻璃碎片割伤12例,小刀片割伤6例,铁器戳伤8例,均在创伤后有小创口,急诊时无明显手指伸屈功能障碍,复诊时有明显手指屈曲功能障碍.考虑肌腱损伤引起,经原创口入路行探查术,术中见肌腱断裂,断端用改良Kessler缝合法缝合.结果:本组26例患者均获得随访,随访时间为3~6个月,采用TAM评定法为评定标准,优16例、良7例、中3例.结论:认真询问病史,仔细查体,及时手术探查,有利于对该类肌腱断裂患者的诊治.
作者:周明 刊期: 2011年第z4期