戴利；方芳；郑永生；孙强；马涛；张君毅；韩新鸣
目的:比较局部枸橼酸与肝素抗凝在危重患者血液滤过(CVVHDF模式)中的有效性及安全性.方法:对2010年4月-2011年3月我院重症医学科合并有急性肾损伤需要行血液滤过治疗的危重患者进行的前瞻、随机、临床试验.结果:117人次患者(肝素组60人次,局部构橼酸组57人次)终纳入试验.滤器使用时间分别为肝素组的47.8±18.32小时、局部枸橼酸组的65.04±9.67小时(p＜0.01).结论:在合并有急性肾损伤的危重患者进行血液滤过治疗时,局部枸橼酸抗凝要优于肝素抗凝．
作者：彭博；张中 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨音乐疗法在膀胱镜手术配合护理路径中的作用.方法:择期行膀胱镜手术的病人198例,随机分为音乐姐和对照组,两组均接膀胱镜手术配合护理路径进行护理,音乐组再配合音乐治疗.术前、术中测量两组病人的焦虑程度、血压及心率,并调查病人对手术期间的满意度.比较两组病人术前、术中焦虑程度、血压及心率的变化,病人的满意度.结果:音乐组与对照组比较,术前焦虑程度、血压及心率差异无统计学意义(P＞0.05);而术中音乐组较对照组焦虑程度明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);术中音乐组较对照组血压、心率波动幅度小,差异有统计学意义(P＜0.05);术后满意度音乐组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:音乐疗法可明显降低膀胱镜手术病人的焦虑程度,稳定血压、心率,是一种简便易行可明显提高膀胱镜手术病人满毒度和膀胱镜手术配合护理路径效果的方法.
作者：崔烨；陈瑶 刊期： 2011年第z4期
目的:是了解我市人群中HBsAg阳性率在不同地区及不同年龄是否存在差异,为乙型肝炎防控措施的实施带来指导意义.方法:是对我市人群进行HBV流行病学调查,检测血清HBsAg,抗-HBc抗-HBs三项.结果:被调查的县于县间,HBsAg阳性率和HBV流行率差异有显著性；人群中HBsAg阳性率在年龄上有显著性差异,结论:可针对HBV流行率的差异性,对重点地区,重点人群加强预防接种,保证群体健康提高人口素质.
作者：石荣亚；沈桢；马晓红；王军；李志峰 刊期： 2011年第z4期
目的:探索阑尾炎切口缝合新方法,以降低切口感染率的可行性.方法:选择2007年1月至2008年1月306例我院阑尾切除术患者,切口采用无异物残留的新方法缝合,观察切口发红、硬结、渗液及化脓发生率.结果:采用改进新方法缝合术,能有效地减少切口发生、硬结、渗液、化脓发生率,减少了患者痛苦,节约了医疗资源,值得临床推广应用.
作者：邵占勇；郝焕艳 刊期： 2011年第z4期
护理临床路径作为临床路径的一个重要组成部分,需要在创新中发展.我院在护理临床路径创新管理方面进行积极探索,并取得很好成效,通过包括创新护理临床路径内容、创新护理临床路径执行、创新健康教育容观量化评价的多项举措,规范护理行为,提高工作效率,提升护士自身及病人满意度,持续改进护理质量.
作者：肖适崎；范玲 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨封包法治疗银屑病的疗效观察.方法:将86例银屑病患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组于患处外涂复方丙酸氯倍他索软膏,采用封包护理；对照组于患处外涂复方丙酸氯倍他索软膏,采用常规护理.采用统一的评定标准进行疗效和安全性评价.结果:观察组基本治愈率为41.9％,有效率为79.1％；对照组基本治愈率为25.6％,有效率为51.2％.两组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:封包疗法大大提高了药物疗效,缩短了患者的治愈时间,值得临床推广使用.
作者：刘晓玲 刊期： 2011年第z4期
目的:总结近5年来剖宫产率及剖宫产指征的变化[1,2].方法:对2006年1月-2010年12月在我院分娩的11330例孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果:近5年剖宫产率逐渐升高；社会因素指征的剖宫产逐年增加,已跃居第2位.结论:社会因素已在剖宫产原因占主要因素；加强孕产妇国产期保健,进一步提高产科医师的技术水平,注意观察产程,,提高产科质量,正确掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.
作者：叶家枝；曹玉华 刊期： 2011年第z4期
目的:观察安氏熏洗剂治疗肛肠疾病术后疼痛的临床疗效.方法:240例病例按就诊顺序分为3组,治疗1组78例,治疗2组85例,治疗3组77例.所有病例均采用安氏熏洗剂坐浴治疗,治疗1组坐浴5 min,治疗2组坐浴10 min,治疗3组坐浴15 min.分别于治疗前后采用NPIS数字疼痛分级法(Numeric Pain Intensity Scale)评估疼痛程度.结果:治疗2组治疗后疼痛差值与治疗1组、治疗3组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:安氏熏洗剂治疗肛肠疾病术后疼痛疗效显着,值得在临床上推广应用.
作者：刘亚 刊期： 2011年第z4期
注射用美洛西林钠舒巴坦钠适用于产酶耐药菌引起的中重度感染性疾病,注射用磷酸川芎嗪适用于肾脏疾病的治疗,临床工作中,我们发现了两者之间存在配伍反应.
作者：王红莲 刊期： 2011年第z4期
2010年卫生部颁布《2010年优质护理服务示范工程活动方案》的通知,决定在全国范围内开展优质护理服务示范上程.我院亦积极响应号召,自三月份开始在全院范围内逐步开展此项活动,我科为老年干部病房,老年痴呆病人较多,患者高龄,反应迟钝,情绪不稳定,对陪护及家属过分依赖,住院期间存在(1)跌倒.(2)坠床.(3)误吸.(4)药物中毒.(5)走失.(6)自我伤害.(7)意外.(8)院内感染等.因此暂时还不在示范之列,但服务的理念和意识是一样的.一直以来,我科采用多元文化护理,人性化护理每一位老年患者,认真学习《优质护理服务质量标准》对照标准找差距,看不足,抓落实,并根据标准定任务,充分调动全科护理人员积极性,大力倡导细节服务,强化基础护理,运用沟通的技巧,改善服务态度,提高护理质量,全科护理人员用言语、行为、爱心,从细节人手,对老年患者进行优质护理干预,以保证患者住院期间的安全.以保证患者满意,家属满意,政府满意.
作者：陈兰姣；张琴琴 刊期： 2011年第z4期
目的:我国艾滋病疫情已进入快速增长期,临床医护人员将面临严峻的挑战,重视医护人员的艾滋病健康教育,使之能够在临床工作中变被动防治为主动防控.方法:通过各种形式,利用医护人员具备基本医学常识的条件,将HIV/AIDS的基本知识,艾滋病的防护意识及防护措施进行强化教育.结果:医护人员能够掌握艾滋病的流行形式、消毒隔离方式、自我防护措施,在临床工作中减少恐惧和盲目性,正确面对HIV感染者和艾滋病患者并能够提供优质医疗和护理.
作者：沈晋辉 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨宫颈上皮内瘤变患者行宫颈电环切术对早产率、分娩方式及新生儿情况的影响.方法:选择因宫颈上皮内瘤变而行宫颈电环切术,于术后妊娠并分娩的32例产妇为研究组,同时取同期分娩且孕前未行任何宫颈手术的产妇32例为对照组,观察两组间的早产率、分娩方式及新生儿出生体重等指标的差异.结果:两组资料可比性强.研究组早产3例,剖宫产16例,2例新生儿出生体重＜2500g.对照组早产4例,剖宫产15例,3例新生儿出生体重＜2500g.两组间早产率、制宫产率、低出生体重儿率差异均无显著性(P＞0.05).结论:宫颈电环切术是治疗宫颈上皮内瘤变安全有效的方法,不会增加随后妊娠的剖宫产率、早产率和低出生体重儿率.
作者：罗宝华 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨经纤维支气管镜针吸活栓结合钳检并刷片联合病理取材对肺癌的诊断价值.方法:414例肺癌患者的纤维支气管镜下表现可分为4型:增生型、浸润型、外压型、正常型.在常规支气管镜检查过程中,对CT检查提示肺部病变同时有纵膈及肺门淋巴结肿大的368例患者,在常规支气管镜活检并刷片的基础上,并对纵隔淋巴结肿大者予以经支气管镜针吸活检术(transbronchial needle aspiration,TBNA),对所获标本进行细胞学及组织学检查.结果:368例患者中,229例获得了明确的组织学诊断,钳检、刷检、针吸活检的阳性率分别为78.8％、68.8％、61.7％,三者联合取材的阳性率为81.2％.所有患者均无严重的并发症,但有出血者及轻微纵膈气肿者.结论；TBNA操作方便、较安全,联合病理取材可提高肺癌的病理学诊断率.
作者：李长寒；贾春双；刘永华；贾文胜；牛美图 刊期： 2011年第z4期
“赏识教育”是一种新的教育理念.内科护理学在护理教学中有重要的作用,而五年制高职教育又有其特殊性,在护理专业中内科护理教学将如何进行教学改革,加强学生医学知织的培养,顺应时代发展的需求,向我们提出了更高的要求,所以,加强内科护理学教学的改革与创新,培养高素质实用型的医学护理人才,是我们护理教学探索的方向.本文总结出“赏识教育”是解决五年制高职护理专业内科护理学教学中存在问题的切实可行的教学方法.
作者：马杰；朱慧芳；彭海平 刊期： 2011年第z4期
合理准确的饮食指导不仅可以防止或减少并发症的发生,维持良好的营养状态,还可以改善透析效果、改善贫血,达到更好的治疗目的,从而增强患者适应日常生活和社会活动的能力,提高患者的生活质量.
作者：郭铁桦 刊期： 2011年第z4期
目的:选择果纳芬75IU皮下注射稀释溶液的佳剂量,减少患者痛苦.方法:将360例体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者随机分为观察组与对照组各180例,对照组用1升注射用水稀释采纳芬,观察组用0.5毫升注射用水稀释果纳芬.结果:观察组疼痛明显低于对照组(P＜0.01).结论:用0.5毫升注射用水稀释果纳芬可减轻对皮下注射刺激,使疼痛减轻.
作者：熊晶莉 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨口服抗血小板聚集药物拜阿司匹灵对于减少糖尿病肾病维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的影响.方法:52例糖尿病肾病维持性血液透析患者随机分为治疗组29例与对照组23例,治疗组给予拜阿司匹灵100mg口服每日一次,通过临床治疗1年观察其超敏C反应蛋白、APTT变化及内瘘血栓形成情况.结果:1年后治疗组较对照组超敏C反应蛋白值降低、APTT延长,治疗组内瘘血栓的发生显著低于对照组.结论:口服拜阿司匹灵每日100mg能降低糖尿病肾病维持性透析患者1年内动静脉内瘘血栓形成的发生率.
作者：郭琼芳；汪汉东；徐晓祥 刊期： 2011年第z4期
药理学是医学院校的重要专业课程,其承担了培养学生具有应用药物基本知识和用药基本能力的重任,为胜任医药卫生岗位需要和提高职业能力打下一定基础.药理学实验课为学生提供了初步的实验基础,传统的教学模式已经不能适应新形势下教学的需求,简单易行的药理学实验课教学改革为药理学实验课开辟了新的途径.
作者：彭海平；朱慧芳 刊期： 2011年第z4期
良好的病历质量不仅能反映医务人员的专业水平和文化素质,同时也反映出医院管理水平和医疗质量.病历书写也是临床医师落实各项医疗制度的具体体现,时时提高医务人员的认识,强化质量与法律意识,使病历质量的管理从被动控制发展为主动控制,不但提高病历书写质量.
作者：刘志华；钟晓红 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨在家庭病床护理中的实施人文关怀.方法:方法通过加强人文知识的教育和培训,树立护理服务新理念,将人文关怀渗透到家庭病床护理工作中.结果:促进了护患交流,消除了患者的各种负面心理,促进了患者早日康复.结论:将人文关怀融入到家庭病床中,使患者达到佳治疗效果,病人满意度明显提高.通过实施以人为本的服务,缩短了护患距离,减少了护理纠纷,提高了护理质量.
作者：李艾梅 刊期： 2011年第z4期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
