周琼
目的:探讨不同方式治疗肋骨骨折的效果.方法:2202例保守治疗,312例内固定手术治疗.结果:保守组治愈2174例,好转266例,死亡7例;手术组治愈311例,死亡1例.结论:大多数肋骨骨折可保守治疗.内固定手术治疗具有缓解疼痛快、并发症少、致残率低、提高生存率等特点,也是不可或缺的治疗手段.
作者：杨联；高伟；杨林 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨多模式静脉自控镇痛用于外伤疼痛的效果.方法:采用如下配方:A方:高乌甲素、芬太尼、曲马多、氟哌啶复合适用于预期疼痛较轻者.B方:A方增加氯胺酮适用于预期疼痛较重者.药物及0.9％氯化钠取量至100毫升加入镇痛泵,给一个负荷量后由患者持续自控使用.结果:视觉模拟评分法评分零分占66.1％,评分值下降6分以上占31.9％,剩余下降3分以上.结论:多种药物联合作用于外伤疼痛的产生、传导、调节等环节,对抑制疼痛起到叠加作用,各药取长补短,具有不良反应少,安全有效的特点.
作者：刘云峰；王进亮；籍万锋 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨急性卒中单元循证护理路径的应用,评价其效果.方法:64例缺血性脑卒中急性期患者随机分为两组,观察组患者入住急性卒中单元按照循证护理路径实施急性期护理,对照组患者入住普通病房按照护理常规实施急性期护理；比较两组患者急性期平均医疗费用、并发症发生率、家属满意度.结果:观察组患者的急性期医疗费用、并发症发生率均低于对照组,而家属满意度则高于对照组,差异均有统计学意义,P均＜0.05.结论:急性卒中单元循证护理路径可降低医疗成本,减少并发症,提高患者家属对护理满意度.
作者：刘志梅；甘军；袁国芳；曹胡林 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨颈椎病围手术期护理及康复指导的重要性.方法:对38例颈椎病手术患者,术前进行心理指导和适应行为训练,术后严密观察生命体征和脊髓神经功能变化,做好体位护理和呼吸道护理,并加强康复指导.结果:38例患者均治愈出院,术后随访3～12个月,除一例未正确佩戴颈托导致植骨滑脱外,脊髓压迫症状均得到缓解.结论:颈椎病手术严格执行围手术期护理,加强康复指导,是手术成功的重要保证.
作者：赵小红 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨行手术治疗颈椎病(脊髓型,神经根型)患者临床路径的应用效果.方法:对照组仅用传统的护理方法,实验组根据脊柱外科颈椎病手术治疗的临床护理路径进行护理.结果:对照组的平均位院时间为14.32d,实验组为12.11d;对照组的平均医疗费用为22176.88元,实验组为17782.69元；对照组的健康教育知识得分为88.37分,实验组为95.26分；对照组的患者满意度为82.77分,实验组为94.29分.两组比较平均住院时间,平均医疗费用,健康教育知识得分,患者的满意度均有显著性差异(p＜0.05).结论:手术治疗颈椎病接临床护理路径实施护理,在保证护理质量的前提下,可以降低并发症的发生,减少住院费用,提高患者的满意度.
作者：冯宝盈；杨焕霞 刊期： 2011年第z4期
目的:总结近5年来剖宫产率及剖宫产指征的变化[1,2].方法:对2006年1月-2010年12月在我院分娩的11330例孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果:近5年剖宫产率逐渐升高；社会因素指征的剖宫产逐年增加,已跃居第2位.结论:社会因素已在剖宫产原因占主要因素；加强孕产妇国产期保健,进一步提高产科医师的技术水平,注意观察产程,,提高产科质量,正确掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率.
作者：叶家枝；曹玉华 刊期： 2011年第z4期
随着现代社会工作节奏加快,职业人员因工作繁忙而长时问低头伏案,致颈椎病的发病率呈逐年增高及年轻化趋势[1,2].颈椎病常分为椎动脉型、神经根型、脊髓型、交感神经型和混合型.椎动脉型颈椎病的根源,主要是颈椎间盘退行性变后,椎体间松动,半脱位,椎体缘、钩椎关节增生,产生骨赘(骨刺或骨嵴)或椎间盘破裂脱出压迫椎动脉,导致椎动脉壁水肿,血管狭窄痉挛,脑缺血缺氧而引起各种症状[3].一般保守治疗大多为中医手法治疗.高压氧疗法可以很快提高脑部供氧而缓解症状.我科自2009-2010年就椎动脉型颈椎病80例分别采用高压氧结合中医手法及中医手法治疗两种方法进行治疗及护理,前组效果显著与后组,现报告如下：
作者：李学敏；王岚 刊期： 2011年第z4期
目的:规范异位妊娠患者健康教育程序,提高健康教育效果,做到无缝隙化健康教育,保证患者得到及时有效的健康教育.方法:将156例异位妊娠患者随机分成两组,实验组按照临床路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,进行对比分析.结果:实验组患者在对异位妊娠围手术期健康知识及出院康复知识的掌握上明显优于对照组,两组在健康教育覆盖率和知晓率以及护理工作满意率方面有显著差异.结论:应用临床路径开展异位妊娠患者的健康教育,提高了患者对健康知识的掌握程度和对护理工作的满意率,融洽了护患关心,是一种值得推广的有效的健康教育模式.异位妊娠是育龄妇女的一种常见病,近年来随着患病率的不断增加,严重困扰着女性朋友的生殖健康,甚至带来生命危险.加强对异位妊娠患者的健康教育,让患者掌握异位妊娠发生、发展以及转归的一些相关知识,了解围手术期及术后康复知识,指导患者如何做好再次妊娠的准备,以及做好预防为主、早期发现、早期处置工作,尽可能避免再次异位妊娠的发生,以保证女性的生殖健康.由于传统的健康教育方式难以系统、全面的对患者进行健康教育,患者对于异位妊娠相关知识的掌握也不够透彻和深入.因此,我科自2010年7月至12月,改变健康教育的模式,将临床路径的方法应用于对异位妊娠患者的健康教育工作中,并取得良好效果.
作者：陈玲 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨口服抗血小板聚集药物拜阿司匹灵对于减少糖尿病肾病维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的影响.方法:52例糖尿病肾病维持性血液透析患者随机分为治疗组29例与对照组23例,治疗组给予拜阿司匹灵100mg口服每日一次,通过临床治疗1年观察其超敏C反应蛋白、APTT变化及内瘘血栓形成情况.结果:1年后治疗组较对照组超敏C反应蛋白值降低、APTT延长,治疗组内瘘血栓的发生显著低于对照组.结论:口服拜阿司匹灵每日100mg能降低糖尿病肾病维持性透析患者1年内动静脉内瘘血栓形成的发生率.
作者：郭琼芳；汪汉东；徐晓祥 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨缬沙坦预处理对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用及其机制.方法:常规方法培养心肌细胞,培养72小时后,分为三组:正常对照组、心肌细胞缺氧/复氧损伤组、缬沙坦预处理后心肌细胞缺氧/复氧损伤组.分别观察心肌细胞结构,测定心肌细胞存活率、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果:与对照组比心肌细胞缺氧/复氧损伤组细胞存活率明显下降、培养液中LDH、MDA含量明显增高,SOD含量明显下降；与心肌细胞缺氧/复氧损伤组比,缬沙坦预处理组心肌细胞存活率明显提高,培养液中LDH、MDA含量明显下降、S0D含量明显上升.结论缬沙坦通过抗氧化、抗脂质过氧化反应,清除氧自由基对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤有保护作用.
作者：王亮；戴振华；陈鹏 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨B超定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗泌尿系结石的技术特点治疗效果及适应症.方法:对ESWL治疗的泌尿系结石结石1000例患者的临床资料进行分析和总结.结果:碎石治疗3个月排净结石956例,占95.6％;部分排除的41例,占4.1％；完全无变化的3例,占0.3％.结论:ESWL治疗泌尿系结石,疗效好,副作用小,并发症少,对大多数的泌尿系泌尿系结石疗效满意,但对输尿管结石合并重度肾积水或者肾萎缩的疗效较差,因此对那些结石过大,结石滞留输尿管时间过长致患侧肾脏受损严重的,不宜勉强行ESWL治疗.
作者：张玲；陈明；张继来 刊期： 2011年第z4期
目的:预防和减少多脏器功能衰竭病人的发病率、死亡率.方法:对24例老年多脏器功能衰竭病人的护理进行总结,根据采取有效护理措施,减少器官功能衰竭的发生.结果:24例多脏器功能衰竭病人抢救成功率4.2％.结论:制定有效护理措施,认真实施,可有效降低多脏嚣功能衰竭的死亡率.
作者：查晶；李莉；王俊华；刘翠英 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨局部外用山莨菪碱减轻药物对外周静脉刺激的效果.方法:采用自身配对设计.对50名使用氨基酸、甘露醇、奎诺酮类强刺激性药物的患者,在外敷山莨菪碱之前(第一天静脉给药者)与外敷山莨菪碱之后(第二天静脉给药者),进行疼痛情况和疼痛程度自身比较.结果:经统计学处理(X2检验,P＜0.01),外敷山莨菪碱前后,患者疼痛情况和程度均有显著差异.结论:局部外敷山莨菪碱可以减轻药物对外周静脉的刺激.
作者：张亚力 刊期： 2011年第z4期
目的:研究婴幼儿支气管哮喘患儿微量元素的变化,以便在诊治过程中采取综合措施.随机选择我院2008年11月～2011年3月支气管哮喘患儿病例48例,进行了血清微量元素Zn、Cu、Fe、Ca的检测,并配合使用葡萄糖酸锌及活性钙治疗,观察其疗效.结果表明,小儿支气管哮喘的发作与微量元素代谢异常-Zn、Ca缺乏及免疫功能低下密切相关,在常规脱敏治疗基础上补充上述两种元素对提高其免疫功能进而提高本病疗效有重要价值.
作者：席日升 刊期： 2011年第z4期
目的:分析我院2008～2010年中药注射剂的用药情况,为临床合理用药提供参考.方法:收集我院2008～2010年中药注射剂使用资料,对用药金额、用药种类、用药频度等进行分析.结果:我院中药注射剂三年来消耗金额呈逐年上升趋势,但中药注射剂的消耗金额占药品消耗总金额的比例有所下降,临床使用中药注射剂主要以心脑血管类为主.结论:中药注射剂在我院的使用频度有增加的趋势.
作者：胡耶芳；杨斌；潘智；李明 刊期： 2011年第z4期
目的:探索人文关怀在护患沟通中的作用.方法:通过完善沟通制度,建立良好的沟通.保护患者的隐私、平等对待每一个生命,使他们真的感受到不是一个人在与疾病战斗.结果:尊重病人的自主性和社会公正是国际医学普遍认可的精神.而人文关怀是建立良好护患关系的重要枢纽,它使各项护理活动能够在患者的积极参加和配合下顺利进行.结论:较高的护理技术和人文关怀是护理中护患关系和临床护理质量提高的重要因素.
作者：张敏达；关淑梅 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨心衰的中医治疗方法,总结治疗的有效处方.方法:通过对心衰患者的临床用药实践观察,总结患者用药疗效.结论:中医药分期治疗慢性心力衰竭,有良好的临床效果.
作者：郑俊；黄小华 刊期： 2011年第z4期
目的:通过对某医院380名聘任制护士工作压力、心理健康现状进行调查分析,从而为维护和促进其身心健康提供理论依据,并找到良好的应对方式,增加适应能力,缓解工作压力,从而提高护理工作质量与效率.
作者：黄春珍；李建旺 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨纤维桩在前牙大面积牙体缺损修复中的临床疗效,总结其影响因素.方法:选择前牙需要行牙体缺损修复的患者35例49颗患牙,经完善的根管治疗后,使用纤维桩进行修复,观察6～18个月,通过临床检查及X线检查,评价桩棱修复体的临床疗效.结果:经18个月的随访观察,49颗患牙中,1颗根折;1颗桩核松动;1颗冠脱落；成功率93.88％.从修复体的美观性、边缘密合性、固位及牙周状况均较满意.结论:纤维桩强度高、色泽好、操作简便,成为前牙美容修复的一种较理想的方法.
作者：王敏；何惠宇 刊期： 2011年第z4期
胆道梗阻是一种常见疾病,其常见的原因为胆道结石.随着多层螺旋CT(MSCT)的临床应用及其三维胆系成像等后处理功能的完善,使之能更清晰的显示胆道结石的部位和程度.常用的方法有：大密度投影(MIP)、表面遮盖法(SSD)、表面透明法(Raysum)、曲面重建(CPR)和仿真内窥镜(MSCTVE).我们利用MSCT胆道三维成像技术检查了49例临床初诊胆道结石的患者,目的在于探讨MSCT三维成像技术对胆道结石的诊断价值,并对各种创造性技术特点进行比较研究.
作者：吕建通；李瑞峰；宋文棉 刊期： 2011年第z4期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
