学术投稿

整理箱在静脉用药调配室的应用与体会

韩松

关键词:整理箱, 静脉用药, 调配, 综合性医院, 维他利匹特, 水乐维他, 三级甲等, 集中配置, 脂肪乳, 胰岛素, 药物复, 卫生部, 手术量, 电解质, 氨基酸, 安达美, TPN, 运行, 药品, 体积
摘要:我院为卫生部批准的三级甲等综合性医院,现有床位4388张,手术量日均大于200例.自2004年先后开展并运行4个静脉用药调配室以来,TPN采用集中配置、配置量高达386袋/日,由于TPN包含的药物复杂多样(氨基酸、脂肪乳、50%GS、安达美、维他利匹特、水乐维他、NS、GS、电解质、胰岛素),药品体积大小不均,在工作中遇到了一些麻烦.
中国美容医学杂志相关文献
  • 人工晶体的管理对策

    目的:探索人工晶体的管理办法,为白内障手术患者及时准确的提供必须的耗材.方法:采取把每一枚人工晶体都纳入高值耗材统一管理、专人管理的办法,并按照规范的操作流程,严格执行二人核对,保证手术的顺利进行.结果:从2009年4月至2010年10月共收治白内障患者596人,行白内障摘除联合人工晶体植入术784眼,植入的人工晶状体屈光度范围从-4D至+38D,其中,丙稀酸酯多聚物折叠式人工晶体(Alcon非球面和防蓝光折叠晶体)187枚,亲水性丙稀酸酯折叠式人工晶体(OII折叠晶体)429枚,聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)人工晶体(Alcon和OII硬晶体)157枚,悬吊晶体9枚,无虹膜人工晶状体2枚.通过对少量库存晶体的科学管理,所有白内障手术未出现人工晶体错误植入的现象,未出现人工晶体遗失现象,未发生与人工晶体有关的任何医疗纠纷和差错事故.

    作者:郑会;文巧莉;马云辉 刊期: 2011年第z4期

  • 评估表在血液透析护理风险管理的应用

    目的:探讨通过建立评估表使血液透析护理的风险降低的具体方法和意义.方法:从我院血液透析护士中随机抽取20人,使其在建立评价标准和编制了评估表以后,对血液透析进行相关风险的识别、评估和预防.结果:在透析时使用评估表,使透析过程中出现低血压下降10%以上,出现失衡综合征的比例下降5%以上,护士的专业水平明显提高.结论:在进行血液透析时,应用评估表可以是护理风险明显降低,透析并发症减少.

    作者:武彦霄 刊期: 2011年第z4期

  • 阴茎皮肤大面积缺损修复15例临床分析

    目的:探讨各种原因所致大面积阴茎皮肤缺损的手术修复方法与经验.方法:回顾分析15例大面积阴茎缺损的手术方法及临床效果.结果:15例均治愈.Ⅰ期手术12例,Ⅱ期手术3例.随访4月-3年.术后外形良好,生理功能恢复较为满意12例.为套脱伤原位缝合1例,阴囊皮瓣修复11例.术后外观臃肿2例:腹股沟皮瓣1例,下腹部皮瓣1例.术后局部皮肤感党迟钝3例.再次修整1例:下腹部皮瓣1例.结论:根据具体伤情选择手术方式是成功的保证.阴囊皮瓣转移修复阴茎皮肤缺损简便易行,创伤小,术后外形及功能恢复好,值得首先选择.

    作者:谭卫 刊期: 2011年第z4期

  • 聘任制护士的压力来源分析与有效应对

    目的:通过对某医院380名聘任制护士工作压力、心理健康现状进行调查分析,从而为维护和促进其身心健康提供理论依据,并找到良好的应对方式,增加适应能力,缓解工作压力,从而提高护理工作质量与效率.

    作者:黄春珍;李建旺 刊期: 2011年第z4期

  • 4例成人完全直肠脱垂病人的护理干预

    目的:总结直肠完全脱垂行人工网片修补术的护理经验.方法:通过对4例直肠完全脱垂病人,给予积极心理护理、术前、术后护理及康复训练.结果:4例成年病人功能恢复良好,生活质量得到提高.讨论:积极完善术前准备,术后密切观察病情,及时培予干预措施,以利功能恢复,提高生存质量.

    作者:汤梅;王影 刊期: 2011年第z4期

  • 抗凝剂导致血小板假性减少原因分析及处理原则

    目的:探讨抗凝血导致血小板假性减少的原因及纠正措施.方法:通过Sysmex-2100血液分析仪及KX-21血细胞分析仪检测EDTA抗凝血和枸橼酸钠抗凝血,同时采指血手工计数血小板和抗凝血涂片显微镜镜栓.结果:EDTA-K2抗凝血检测血小板偏低,涂片血小板聚集;末梢血检测血小板接近实际数值,涂片血小板分布正常.个别情况下血小板也对枸橼酸钠发生聚集反应引起血小板假性减低.对于首次检测血小板数值减低的标本均应手工计数血小板或涂片镜检,以确认是否存在抗凝剂所致血小板聚集现象.

    作者:张利 刊期: 2011年第z4期

  • 双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折

    目的:探讨双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折的治疗效果.方法:回顾及分析我院1988年2月~2004年1月应用双钢板内固定治疗肱骨远端骨折17例,骨折按AO/ASIF分型,A 2型3例,A 3型5例,C1型4例,C 2型5例.结果:随访时间10-18个月,平均11个月.按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定,结果显示:优12例,良3例,可2例,差0例,优良率88.2%.结论:双钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折有适应症广及固定牢靠的优点,疗效满意.

    作者:李峰 刊期: 2011年第z4期

  • 肠瘘患者应用腹腔双套管低负压引流的护理

    目的:探讨肠瘘患者应用腹腔双套管低负压引流的护理.方法:2009年7月至2010年12月我科共收治的胃肠道术后及妇科术后并发肠瘘的38例患者,应用腹腔双套管低负压引流的方法进行护理.结果:38例中其中1例因短肠综合征放弃治疗,1例阴道瘘因晚期肿瘤并发嚣官衰竭死亡,治愈率达95%.结论:腹腔双套管低负压吸引引流在肠瘘治疗中至关重要,双套管引流管集冲洗、负压吸引合为一体,既可引流渗出液、脓液等,又可对腹腔进行冲洗减少并发症的发生.因此护理中要做到勤观察、多思考,及时发现病情动态变化,护理人员会处理常见的堵管现象,使引流管能真正发挥作用促进患者的康复.

    作者:朱华;文巧莉;覃静霞;覃芳;刘芳 刊期: 2011年第z4期

  • 颈椎病围手术期护理及康复指导

    目的:探讨颈椎病围手术期护理及康复指导的重要性.方法:对38例颈椎病手术患者,术前进行心理指导和适应行为训练,术后严密观察生命体征和脊髓神经功能变化,做好体位护理和呼吸道护理,并加强康复指导.结果:38例患者均治愈出院,术后随访3~12个月,除一例未正确佩戴颈托导致植骨滑脱外,脊髓压迫症状均得到缓解.结论:颈椎病手术严格执行围手术期护理,加强康复指导,是手术成功的重要保证.

    作者:赵小红 刊期: 2011年第z4期

  • 戊二醛用于根管消毒的临床观察

    戊二醛广泛应用于医用器械的灭菌、消毒,近年来,我科将戊二醛用于根管消毒,取得了满意的效果,现报告如下: 1临床资料 选择拟行根管治疗的患牙200个,常规开髓、扩挫根管、冲洗及根管封药;戊二醛组110个牙封入2%戊二醛;对照组90个牙封人甲醛甲酚.

    作者:孙瑾 刊期: 2011年第z4期

  • 急性有机磷中毒临床综合治疗分析

    目的:探讨急性有机磷中毒的临床特点和临床诊治方法.方法:回顾性分析我院2005年1月-2010年1月救治的55例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,观察其临床特点.结果:55例急性有机磷中毒的患者,经过系统的综合治疗治愈率达94.55%.广泛皮肤接触和呼吸道吸中毒的患者治愈率为100%,死亡2例.结论:及早、正确、快速、彻底洗胃,及早、足量、反复、特续,正确使用阿托品及快速阿托品化,及早,首次足量使用解磷,并注意患者饮食以及积极防治相关并发症等都是保障患者康复的关键.

    作者:丁宗发;伍松涛 刊期: 2011年第z4期

  • 女性贫血背后的铅中毒不容忽视

    中国患贫血的人群概率高于西方国家,在患贫血的人群中女性明显高于男性.这与女性生理密切相关,所以女性贫血成为临床上的常见病和多发病.正因为如此,一些表象上的东西就会干扰临床的诊断,本文意在提示女性贫血患者背后的铅中毒是一个容易被忽视的问题.应当引起高度重视.由于铅及其化合物主要以粉尘、烟、气溶胶的形式存在于空气中,经人的呼吸道进入体内,也可经消化道摄入.有机状态的铅还可经皮肤吸收,由呼吸道进入人体的铅约有30%由肺吸收,经消化道摄入的铅被胃肠道吸收,体内负荷的铅90%以不溶性磷酸三铅的形式沉淀于骨骼中,其余部分分布于肝、肾,肌肉及血液中.所以铅中毒无时无刘不在影响人们的身体健康.

    作者:彭素婉 刊期: 2011年第z4期

  • 妊娠期高血压疾病合并心力衰竭10例临床分析

    目的:探讨妊娠期高血压疾病合并心力衰竭的原因、诊断、处理及预防措施.方法:回顾分析我院2003年1月至2009年12月收治妊娠期高血压合并心力衰竭患者的临床资料.结果:10例患者经早期诊断,积极强心、利尿、扩张血管,控制心力衰竭后及时终止妊娠治疗,母婴结局良好.妊娠期高血压疾病是高危妊娠,并发症较多,孕期需加强监护、补充营养、注毒血容量变化、严格掌握用药指征,早期发现异常,避免心力衰竭发生.

    作者:杨永革 刊期: 2011年第z4期

  • 7例骶尾部带状疱疹致排尿障碍的护理

    带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒(VZV)引起的,以红斑上出现成群的丘疹、水疱,伴明显神经痛为特征的皮肤病.病毒具有亲神经性,损害常沿一侧周围神经分布.根据病毒侵犯部位不同,可出现不同的继发症状[1],当脊髓后根神经元受侵犯,进而交感、副交感神经的内脏神经纤维受侵犯后,传导冲动功能丧失,排尿反射不能形成,致膀胱逼尿肌不能收缩、尿道括约肌不能松弛,尿液潴留于膀胱内不能排出[2].现将7例骶髓部带状疱疹合并排尿障碍的护理体会报告如下.

    作者:朴元子 刊期: 2011年第z4期

  • 58例乳腺癌患者的护理体会

    目的:对乳腺癌患者术前和术后的护理过程进行分析和总结.方法:通过对58例乳腺癌根治术患者术前和术后的护理,包括心理护理、特殊护理及指导康复训练的过程进行分析和总结.结果:改进护理措施,加强心理护理、饮食指导和功能锻炼,使患者术后很快恢复了自信,提高了生活自理能力,顺利康复.

    作者:高桂霞;张新华;盖赵秀;朱宏;刘彦;关胜芬 刊期: 2011年第z4期

  • VSD结合中厚皮移植治疗四肢皮肤撕脱伤缺损的疗效分析

    目的:探讨VSD(封用护创材料负压引流术)结合自体中厚皮移植治疗皮肤撕脱伤缺损的手术方法及疗效.方法:对28例四肢皮肤撕脱伤缺损病人行急诊清创、封闭护创材料负压引流术;二期自体中厚皮移植术.结果:28例VSD术后7~8天拆除护创材料创面肉芽生长良好,自体中厚皮一次性移植术创面全部愈合.住院时间13~18天,平均住院时间14.5天.全部病例随访,随访时间1~2月,无肌腱、肌肉等挛缩,无活动功能障碍,外型美观.结论:VSD结合自体中厚皮移植治疗四肢皮肤撕脱伤缺损具有操作简便、减少换药次数、肉芽生长好,植皮成活率高,无肌腱、肌肉等挛缩,外型美观,活动功能恢复良好,是治疗四肢皮肤撕脱伤缺损的理想方法.

    作者:覃盛明;韦祖龙;郭安明;李炳想;姜益添 刊期: 2011年第z4期

  • 漏斗胸微创矫形的术后护理

    漏斗胸是较常见的胸骨及相连肋软骨、肋骨凹陷畸形,病因多为先天性或遗传因素.随年龄的增长畸形加重,对患者的生理、心理影响越明显,手术是矫治畸形唯一有效的方法[1].Nuss法是漏斗胸微创矫形手术,?近年国内采用Nuss方法多,其优点是手术时间短,术后恢复快,矫形优良率高,是目前国际上先进而普遍采用的矫形手术.我院2007年6月2010年1月Nuss法漏斗胸矫形术205例.现将术后护理的几点体会介绍如下.

    作者:徐波;李玉青 刊期: 2011年第z4期

  • 糖尿病患者夜间低血糖反应的预防及护理

    低血糖反应在糖尿病的治疗过程中,特别是在胰岛素强化治疗中更易发生,白天发生低血糖反应往往能及时发现并纠正,而夜间尤其是在凌晨时出现低血糖则不易观察和护理.低血糖如得不到及时治疗,会导致休克、诱发心绞痛、心肌梗死或脑梗死等而危及生命.有报道低血糖超过6小时即可发生不可逆的脑组织损伤.

    作者:徐敏 刊期: 2011年第z4期

  • 回肠造口周围刺激性皮炎1例护理体会

    我院于2009年7月24日采用湿式愈合理论方法治疗回肠造口术后并发严重刺激性皮炎患者1例,报告如下,供同道参考. 1临床资料 患者董某,男性,62岁,沥青厂工人.以“腹痛、腹胀、停止排便、排气2天”为主诉人院.入院后询问病史、查体及辅助检查诊断为急性肠梗阻.

    作者:邹素云 刊期: 2011年第z4期

  • 妇科老年恶性肿瘤骨髓抑制患者的护理

    目的:总结妇科老年恶性肿瘤化疗后Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制患者安全的护理.方法:对12例患者加强心理护理,预防感染,做好出血的预防和护理,落实安全护理.结果:患者积极配合治疗,恢复良好,安全渡过骨髓抑制期.结论:对Ⅲ-Ⅳ度骨髓押制患者加强观察和护理,重视安全管理,是促进患者康复的重要保证.

    作者:王琼娟;杜合英;汪惠芬;吴翠色;忻丹帼 刊期: 2011年第z4期

中国美容医学杂志

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