覃盛明；韦祖龙；郭安明；李炳想；姜益添
目的:探讨早期肾损害患者胆红素与血脂的关系.方法:对我院糖尿病肾损害患者57例与健康对照组57例,测定总胆红素(TB)、直接胆红素(DB),血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋(LDL-C),进行对比分析.结果:糖尿病肾损害组HDL-C与TBIL呈正相关,LDL-C分别与TBIL、DBIL呈负相关,与健康组相比,差异有统计学意义.结论:胆红素降低可能是糖尿病早期肾损害的危险因素之一.
作者：张宝琴；贾红娟；李素霞；阎立君；陈桂梅 刊期： 2011年第z4期
暴发型心肌炎是心肌炎的危重形式,发病急,转归快,预后凶险,如抢救不及时,常危及生命.我院儿科重症监护室于2008年5月-2010年2月共收治暴发性心肌炎患儿7例.分别表现为心源性休克,急性心力衰竭,严重心律失常,阿斯综合征,脑死亡.针对临床表现特点,予以及时治疗,抢救,严密的观察病情变化,加强护理,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：李莉 刊期： 2011年第z4期
目的探讨护理方法在夹层动脉瘤介入治疗中的作用.方法对15例夹层动脉瘤患者采用介入治疗的护理干预,观察护理结果并总结护理经验.结果15例患者覆膜支架均成功植入,无1例出现并发症,患者均在术后2周内康复出院.结论护理人员通过采取积极的护理措施有助于增强患者战胜疾病的信心,更有助于提高疗效,减少并发症的发生.
作者：杨光瑛；秦晓慧；蒋世琴；李小云 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨脑室镜应用于硬膜下度腔分流手术中方法与优势.方法:脑室镜应用于硬膜下腹腔分流手术,患者术后恢复快,生活质量高,创伤小,手术刀口隐蔽,无明显疤痕,而且脑室镜的放大作用,能清楚的显示硬膜下腔的细微结构,与传统的钻孔手术相比,视野更清晰,更准确,更精细,有效的避免了硬膜下脑膜及脑组织的损伤.结果:脑室镜应用于硬膜下腹腔分流手术中,此方案安全可行,手术风险小,达到微创治疗效果.结论:手术方案无严重的并发症,无后遗症,达到了微创效果,提高了患者的生存率,降低了死亡率,解决了许多老年人硬膜下积液长期引流、不能缓解的问题.
作者：肖国新 刊期： 2011年第z4期
护理风险是指患者在接受医疗护理过程中,由于风险因素直接或间接影响导致可能发生的一切不安全事件.它与护理安全相并存,即医疗护理风险较低情况下,医疗护理安全会得到保障.重症医学科是医院培养护生急救知识和各种抢救技术的重要实习科室,又是护理高风险科室,护生作为医院中的一个特殊群体,在重症医学科实习期间,既有可能成为纠纷发生的主体,也可能成为纠纷发生的见证者和间接参与者,同样承担着一定的护理风险.其护理风险还具有风险水平高、客观性、不确定性、复杂性及风险后果严重等特征[1].因此,培养重症医学科护生的护理风险意识,不仅能防范各种医疗事故纠纷的发生,又为护生今后踏入临床打下良好的基础.
作者：于艳萍 刊期： 2011年第z4期
随着社会的发展,人们健康观念增强,健康教育是整体护理的重要组成部分,是一项系统的教育过程,它贯穿于从患者人院到出院的各个阶段.其目的是通过宣传、指导、教育等方式使患者了解有关疾病的知识和自我保健的能力.健康教育效果,直接影响整体护理的成效.我们科通过宣传、指导及电话咨询等方式,在开展健康教育上收到较明显的成效,有力地配合治疗、护理工作. 健康教育的重要性整体护理的重要组成部分已被广泛应用.我们在工作中通过许多实例来加强对健康教育的认识及必要性.例如,患者刚人院时,不了解介入治疗的具体情况,通过我们对介入疗法的介绍,真正了解介人治疗,更好的配合介人治疗护理工作.护士要明确自己在健康教育中所担任的角色,所处的地位,承担的任务和应发挥的作用.要求她们不但要有熟练的操作技术和扎实的理论知识,还要有良好的健康教育能力,从入院到出院期间不同时期,为患者提供一系列优质服务.
作者：黄丽萱；裴应菊 刊期： 2011年第z4期
目的:总结70例晚期神经母细胞瘤患儿化疗时的护理体会.方法:回顾性分析2005年05月至2010年08月在我科住院经病理学检查明确诊断为晚期神经母细胞瘤患儿70例,严密观察并发症的发生,及时采取预防和护理措施.结果:经过的精心治疗及合理的护理措施,减少并发症的出现,病情得到控制,生命得以延长.结论:由于所用化疗时间长,副作用大,并发症预防及护理十分重要.
作者：方玉静 刊期： 2011年第z4期
目的:研究肌酐产物对红细胞的毒性作用.方法:用液相色谱仪分析尿毒症患者肠道细菌分解肌酐的产物.用分解肌酐能力强的肺炎克雷伯菌与肌酐共同培养,取其培养液与健康红细胞孵化,观察溶血情况;并分别加入葡萄糖、ATP(三磷酸腺苷)、GSH(谷胱甘肽),了解以上物质对溶血的纠正情况;并测定红细胞内GSH的浓度.结果:肠道细菌分解肌酐产生甲胺.肌酐组溶血度1.52％,肌酐产物组3.52％,后者较前者的毒性强,加重红细胞溶血(P＜0.05)；加入葡萄糖、ATP溶血不纠正,加入GSH明显纠正(P＜0.001);GSH组溶血度0.252％,正常对照组0.192％,二者差异无显著性.肌酐组红细胞内GSH含量2152.98μmol/L,肌酐产物组1047.96μmol/L,后者红细胞内GSH含量明显降低(P＜0.001).结论:肌酐产物导致红细胞溶血,红细胞内GSH含量下降,补充GSH可纠正溶血.
作者：胡白瑛 刊期： 2011年第z4期
目的了解和分析内蒙古地区儿童变应性疾病的可能常见致敏因素.方法对我院2009年5月-2011年4月医生在诊疗过程中,考虑是变应性疾病的患儿722例,采用德国Mediwiss敏筛定量过敏原检测系统进行致敏变应原的筛查.结果变应原阳性检出率为86.98％(628/722)；吸入组阳性448例,食物组阳性300例,混合阳性120例.鸡蛋、牛奶、羊肉,牛肉、尘土,花粉,河蟹,海虾等阳性检出率较高.结论变应原检测可明确变应性疾病致敏原,对临床预防及诊治具有很高的实用价值；变应原检测阳性率的高低与当地植被、气候及饮食生活习惯有密切联系.
作者：贾崇玲 刊期： 2011年第z4期
近年来,随着数字技术进展,乳腺数字化放射成像(digital radiography,DR)因其较高的量子捕获率、较快的成像速度、较好的影像对比度、丰富的后处理技术以及较低的吸收剂量等优点得到广泛应用.
作者：谢宝杰；朱丽娜 刊期： 2011年第z4期
目的探讨后腹腔镜同期治疗双侧输尿管上段结石的可行性及安全性方法回顾性分析31例行后腹腔镜下双侧输尿管上段切开取石患者的临床资料.结果31例患者均成功同期行后腹腔镜下取石并留置D-J管.手术时间75～210min,术中出血量15～120ml,术后肠道恢复时间12～36h,术后住院时间6～15d.术后并发漏尿5侧,引流3后拔输尿管旁引流管.术中无胸膜及肠管等副损伤发生.术后1个月拔除D-J管.随访3个月,复查B超发现患者肾积水由36.5±12.3下降到18.3±11.2mm,无结石复发.IVP检查示输尿管切口无狭窄.肌酐值由167.7±21.2μmo1/1下降至102.6±18.9μmol/l.结论:后腹腔镜下同期治疗双侧输尿管结石是一种安全有效的微创方法,值得基层医院推广应用.
作者：章其鑫；邹安荣；康曦；郭建荣；林志铭 刊期： 2011年第z4期
目的:了解清洁级SD大鼠血液生化学指标正常参考值,确定本实验室正常参考值范围,为毒理学评价提供参考.方法:4～17周龄SD大鼠960只,雌雄各半,正常饲养于屏障系统内,对其血液生化学指标进行测定.结果:雄性SD大鼠TP值随周龄增长逐渐减少;雌性SD大鼠随周龄增加TG值有增高的趋势;ALP、ALT、AST以及CK呈现性别差异,且雌性偏低.结论:该正常参考值在毒理学评价工作中具有实际应用意义,并可为今后制定国家标准提供参考.
作者：赵良友；梁传伟；焦月华；安柏松；于敏；姜波；朴成玉；周忠光 刊期： 2011年第z4期
目的:检测藏族白内障患者术前的角膜内皮细胞形态,为白内障手术提供参考.方法:使用非接触式Topcon SP3000p的角膜内皮细胞分析仪对从2010年11月到2011年4月的44例藏族患者的左眼白内障术前角膜内皮细胞形态进行分析.分析参数包括角膜内皮细胞平均密度、平均面积、大面积和小面积,变异系数,面积标准差以及细胞面积的大小的多形态进行分析,结果:44例藏族白内障患者来自西藏的拉萨、日喀则、昌都、阿里地区和四川甘孜、阿坝地区,术前的角膜内皮细胞高为3449个/mm2,低密度为1409.6个/mm2,平均密度为(2340.66±436.20)个/mm2.六角细胞比率大值是64.0％,小的为0.00％.,平均六角细胞为(40.48±13.66)％；平均面积(444.05±94.36)μm2,小面积(116.79±53.36)μm2,大面积(1055.53±32.75)μm2,面积标准差(204.44±75.95)μm2,细胞变异系数(46.91±18.91)％;内皮细胞的多形性态以细胞面积的大小所占百分比采表述,主要细胞大小分布在200～600之间,其中200～为19.93％,300～为22.47％,400～为18.73％,500～为12.68％为主要细胞形态.结论:藏族人白内障患者的角膜内皮细胞密度高,角膜功能基本正常,为眼内手术或治疗提供安全的保障.
作者：黄永志；任菊琴；唐雪林；邓杰 刊期： 2011年第z4期
注射用阿莫西林钠舒巴坦钠是白色或类白色结晶性粉末,系由阿莫西林和舒巴坦以2：1效价比组成的复方制剂.其中阿莫西林为杀菌性广谱抗生素,对β-内酰胺酶不稳定,临床使用受到限制.
作者：沈洁；孔飞飞；谭兴起；郭良君 刊期： 2011年第z4期
随着一法两规的颁布施行,各血站纷纷建立质量管理体系.本文介绍了本站建立实施质量管理体系与实施中遇到的相关问题与体会,结合内审、管理评审以及质量管理的误区等几方面进行了分析.
作者：高占海1；纪晓花2 刊期： 2011年第z4期
总结2006年6月-2010年5月病房收治38例关节型过敏性紫瘢患儿的护理经验.对于关节性疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位,协助患儿采取舒适的体位,根据病情用热敷、冷敷,采取让患儿放松、娱乐等方法减轻疼痛,做好日常护理;加强与患者之间的沟通,建立互信,增强患儿及家长对过敏性紫瘢病情的了解,消除患儿的恐惧和疑虑,使患儿及家属能自觉配合治疗,树立治愈疾病的信心；饮食方面发病初期忌食动物性、刺激性、高热量、海鲜类食物,应以素食为主,严重者可给予流质饮食,甚至禁食；密切观察皮疹的部位、形态、数量、有无新出血点,同时要注意关节病与皮疹是否有明确关系,并详细记录；注意保持皮肤清洁,提醒患儿防止抓伤；如皮肤有破溃,应及时处理,防止出血和感染.本组38例患者经治疗、护理,虽有6例患儿因抓伤而感染,延长了恢复时间,其余均恢复正常,元并发症发生.
作者：沈文健 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨一种简便有效彻底的矫正内眦赘皮的手术方法.方法:通过重睑或隆鼻术等同期完成内眦赘皮的矫正使内眦部赘皮消失,基本遮挡了内眦的瘢痕.结果:对随访的就诊者的重睑或隆鼻的形态和内眦部形态进行评估,重睑线基本平行于重睑上,内眦完全敞开,赘皮消失,眼形自然美观,手术效果满意.结论:联合手术方法设计简单,灵活,操作容易,矫正彻底；术后瘢痕不明显,患者易于接受,联合术式是目前矫正内眦赘皮较为理想的方法.
作者：齐秋萍 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨音乐疗法在膀胱镜手术配合护理路径中的作用.方法:择期行膀胱镜手术的病人198例,随机分为音乐姐和对照组,两组均接膀胱镜手术配合护理路径进行护理,音乐组再配合音乐治疗.术前、术中测量两组病人的焦虑程度、血压及心率,并调查病人对手术期间的满意度.比较两组病人术前、术中焦虑程度、血压及心率的变化,病人的满意度.结果:音乐组与对照组比较,术前焦虑程度、血压及心率差异无统计学意义(P＞0.05);而术中音乐组较对照组焦虑程度明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);术中音乐组较对照组血压、心率波动幅度小,差异有统计学意义(P＜0.05);术后满意度音乐组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:音乐疗法可明显降低膀胱镜手术病人的焦虑程度,稳定血压、心率,是一种简便易行可明显提高膀胱镜手术病人满毒度和膀胱镜手术配合护理路径效果的方法.
作者：崔烨；陈瑶 刊期： 2011年第z4期
目的:总结妇科老年恶性肿瘤化疗后Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制患者安全的护理.方法:对12例患者加强心理护理,预防感染,做好出血的预防和护理,落实安全护理.结果:患者积极配合治疗,恢复良好,安全渡过骨髓抑制期.结论:对Ⅲ-Ⅳ度骨髓押制患者加强观察和护理,重视安全管理,是促进患者康复的重要保证.
作者：王琼娟；杜合英；汪惠芬；吴翠色；忻丹帼 刊期： 2011年第z4期
目的:探讨肠瘘患者应用腹腔双套管低负压引流的护理.方法:2009年7月至2010年12月我科共收治的胃肠道术后及妇科术后并发肠瘘的38例患者,应用腹腔双套管低负压引流的方法进行护理.结果:38例中其中1例因短肠综合征放弃治疗,1例阴道瘘因晚期肿瘤并发嚣官衰竭死亡,治愈率达95％.结论:腹腔双套管低负压吸引引流在肠瘘治疗中至关重要,双套管引流管集冲洗、负压吸引合为一体,既可引流渗出液、脓液等,又可对腹腔进行冲洗减少并发症的发生.因此护理中要做到勤观察、多思考,及时发现病情动态变化,护理人员会处理常见的堵管现象,使引流管能真正发挥作用促进患者的康复.
作者：朱华；文巧莉；覃静霞；覃芳；刘芳 刊期： 2011年第z4期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
