杨光瑛;秦晓慧;蒋世琴;李小云
目的:探讨临床路径在子宫肌瘤病人中的应用.方法:将96例病人随机分为对熙组和实验组,对照组俺常规医疗护理方法处理,实验组按预先制定好的临床护理路径进行护理.结果:实验纽病人的医疗护理质量明显提高,术前病人心里状况良好,平均住院日和医疗费用明显降低,护理满意度也明显增加,与对照组比较均有统计学意义.结论:在子宫肌瘤手术病人中应用临床护理路径可缩短平均住院目、降低医疗成本、同时能提高护理服务质量,提升病人的满意度,是病人获得更佳的医疗护理服务.
作者:许慧燕 刊期: 2011年第z4期
骨刺性足跟痛是中老年中常见的一种痛症,临床上有很多治疗方法,疗效也不尽相同.尤其是针对病变部位的侵入性疗法如传统的封闭疗法,治疗时往往会产生剧痛,病人很难接受.我们自2007年以来对门诊就诊的203例骨刺性足跟痛患者随机分组,两组病人年龄、体重、病史等一般情况无显著性差异(P>0.05),分别采用传统封闭疗法(Ⅰ组)与水泉穴注射疗法(Ⅱ组)治疗,效果报告如下:
作者:白立科;徐强 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨创伤性迟发性腱完全断裂的潜在素因、诊治方法和预防措施.方法:本组病例26例,玻璃碎片割伤12例,小刀片割伤6例,铁器戳伤8例,均在创伤后有小创口,急诊时无明显手指伸屈功能障碍,复诊时有明显手指屈曲功能障碍.考虑肌腱损伤引起,经原创口入路行探查术,术中见肌腱断裂,断端用改良Kessler缝合法缝合.结果:本组26例患者均获得随访,随访时间为3~6个月,采用TAM评定法为评定标准,优16例、良7例、中3例.结论:认真询问病史,仔细查体,及时手术探查,有利于对该类肌腱断裂患者的诊治.
作者:周明 刊期: 2011年第z4期
随着护理模式的转变.整体化护理的不断深入开展,健康教育工作在临床上越来越普及,医务工作者亦越来越意识到只有高质量的健康教育才能更有效地使患者掌握预防疾病的知识,提高患者自我保健的能力.这对于促进患者的康复、改善其生活质量、延长其寿命起到很重要的作用.
作者:龙羽玲 刊期: 2011年第z4期
肾脏是人体的重要排泄器官,也是全身单位组织血流量多的器官,其血流量相当于心输出量的1/4[1],肾脏受损所致功能减退将导致机体各个系统功能障碍及器官损害[2].
作者:刘大为;张娇蕊;刘星;陈兴华 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨口服抗血小板聚集药物拜阿司匹灵对于减少糖尿病肾病维持性血液透析患者自体动静脉内瘘血栓形成的影响.方法:52例糖尿病肾病维持性血液透析患者随机分为治疗组29例与对照组23例,治疗组给予拜阿司匹灵100mg口服每日一次,通过临床治疗1年观察其超敏C反应蛋白、APTT变化及内瘘血栓形成情况.结果:1年后治疗组较对照组超敏C反应蛋白值降低、APTT延长,治疗组内瘘血栓的发生显著低于对照组.结论:口服拜阿司匹灵每日100mg能降低糖尿病肾病维持性透析患者1年内动静脉内瘘血栓形成的发生率.
作者:郭琼芳;汪汉东;徐晓祥 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨血管型肝癌在超声显像中的特点.方法:对32例血管造影诊断为少血管型肝癌者进行超声检查.结果:超声的诊断率比血管造影的诊断率为高,病变位置多位于左叶,以等回声及回声减低型为多.结论:超声与血管造影检查两者互补可提高肝癌的诊新率.
作者:杨海鹏 刊期: 2011年第z4期
吾友田某,年近三十,素体尚盛,然自发蒙人学,至于婚育,过廿年,阴囊潮湿,股内发红并奇痒,搔抓不止亦未能制之,肤因之而厚.因多年未曾谋面,一日相见,知余习医,遂言及此苦.
作者:王庆国 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨重组bFGF联合微量激素对急性结膜炎愈后泪膜的稳定性的修复性作用.方法:选择2010年7月至2011年7月患急性结膜炎后经确诊的干眼症患者85例(单眼63例,双眼22例,共107只眼),应用重组bFGF及微量激素治疗,比较治疗前与治疗后一周、二周的泪膜破裂时间(breakup time of tear film,BUT)、角膜荧光素染色(fluo-rescence staining,FL)、基础泪液分泌试验(SchirmerItest,ST).结果:经治疗后患者自觉症状均有不同程度减轻,部分病例症状消失.BUT、FL及SIT与治疗前相比差异显著.结论:重组bFGF对急性结膜炎后泪膜的修复性作用确切,可以有效的治疗急性结膜炎后干眼.
作者:马艳春;武海军;孙旭东;王大博 刊期: 2011年第z4期
日光角化病(AK)又称光线性角化病,可能与紫外线有关,往往发生于面部、手背等曝光部位,常见于中年以上人群,临床表现为持续存在的红色、黄棕色或灰褐色斑疹或斑片,表面干燥、鳞屑性损害,伴有角化过度或疣状,可出现糜烂和结痂.AK是皮肤发生的一种常见表皮内肿瘤,以上皮细胞不同程度的非典型增生为特征.美国的一项流行病学调查显示皮肤科门诊中约14%患有日光角化病 [1],台湾的一项回顾性分析,65岁以上人群AK的患病率是22.4%[2].AK究竟是癌前期病变还是早期的鳞状细胞癌至今没有定论[3],美国皮肤病学会认为AK应该接受治疗[4].笔者采用二氧化碳激光、磨削术及手术切除等方法治疗,现报告如下:
作者:张洪明 刊期: 2011年第z4期
随着冠心病介入诊治技术的不断发展与提高,经桡动脉穿刺行冠状动脉介人诊治,具有不需要严格卧床、创伤小、止血容易、并发症少等优点,易于被患者接受[1],逐渐成为冠心病治疗普遍的手段.
作者:姚艳华 刊期: 2011年第z4期
随着我国人口老龄化和医疗水平的提高,高龄肿瘤病患者大幅增加.其围手术期护理等也日益受到重视,高龄病人的全身器官功能都处于退化状态,反应迟钝症状体征轻,又常合并有器质性病变,对远处转移者还要行新辅助治疗.因此对手术创伤的耐受性差,术后并发症增加,死亡率高,因此加强围手术期的护理对提高手术成功率,减少并发症和降低死亡率极为重要.
作者:高晓云 刊期: 2011年第z4期
异位妊娠(ectopic pregnancy)是指受精卵着床在子宫体腔以外的部位,又称宫外孕[1].异位妊娠包括输卵管妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等,其中以输卵管妊娠为常见.异位妊娠一旦发生破裂,常发生大出血等严重并发症,若不及时诊治,将危及生命.因此,异位妊娠已经受到临床医生的广泛关注.目前,随着医疗技术的发展,异位妊娠的早期诊断为保守治疗创造了条件[2],本文结合国内外文猷对其临床诊断、辅助检查诊断、综合诊断和腹腔镜诊断研究综述如下.
作者:赵晓霖 刊期: 2011年第z4期
目的:观察炎琥宁与病毒唑在治疗流感中的临床疗效.方法:对门诊流感患者186例随机分为炎琥宁治疗组和病毒唑对照组.分别采用炎琥宁和病毒唑注射液静脉滴注,疗程5-7天,观察两组疗效.结果:治疗组在退热、咳嗽、咽部充血等症状缓解及消失时间明显缩短,优于对照组.结论:炎琥宁治疗流感具有显著的疗效,是值得推荐的治疗流感首选药物.
作者:张建新 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨度膜透析治疗肾功能衰竭的护理指导的作用.方法:所有病例采用腹膜透析治疗,住院期间对患者及家属进行宣教和指导,出院定期随访.结果:44例患者家庭腹膜透析雄持长29个月,死亡4例,现维持透析37例.结论:通过护理指导,使家属掌握腹膜透析全过程,保证病人的治疗效果.
作者:吕艳丽 刊期: 2011年第z4期
目的:了解铁缺乏症婴幼儿母亲铁营养知识的现状,为其健康教育提供依据.方法:对215例铁缺乏症婴幼儿的母亲进行铁营养知识问卷调查.结果:铁缺乏症婴幼儿母亲铁营养知识普遍欠缺,第一胎婴幼儿母亲铁营养知识掌握程度低于第二胎及第二胎以上婴幼儿母亲(P<0.01);而高学历组母亲其铁营养知识掌握程度明显高于低学历组(P<0.01).结论:应加强对婴幼儿母索铁营养知识的健康教育,教育的重点对象是第一胎婴幼儿的及低学历的母亲.
作者:袁国芳 刊期: 2011年第z4期
肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)是治疗中晚期肝癌常见的介入治疗方法,其疗效已得到临床肯定.TACE是利用肝癌供血以动脉为主,将化疗药物和碘油乳剂经肝动脉进行肿瘤化疗栓塞,该治疗方法的特点是微创相对安全和治疗效果较好被广泛运用.肝动脉化疗栓塞术后由于肝动脉供血量突然减少,加上化疗药物的作用,可产生栓塞综合征,即腹痛,发热,呕吐,骨髓抑制等不良反应和并发症并发症,直接影响肝癌病人的整体治疗及预后.为预防和减少不良反应和并发症的发生,精心周到的护理措施在肝癌介入治疗中起着重要的作用,其术前、术后良好的护理是保证治疗疗效和减少并发症的重要因素.我们认为以下术前、术后护理措施对肝癌TACE患者是非常重要的.
作者:黄丽萱 刊期: 2011年第z4期
目的:观察口服阿维A联合UVN治疗掌跖脓疱病的疗效.方法:试验组口服阿维A胶囊 20mg/d,顿服,同时予UVA+UVB照射患处,隔日1次;对照组口服阿维A胶囊20mg/d,同时一日两次外抹尿素软骨,疗程均为4-6周.结果:两组有效率分别为80.77%和79.59%(P>0.05),差异无统计学意义.痊愈率分别为51.92%和31.87%(P<0.05),差异具有统计学差异,试验组疗效优于对照组.结论:口服阿维A联合窄谱UVB治疗掌跖脓疱病疗效确切,不良反应少.
作者:杨坤;梁俊琴;胡凤侠 刊期: 2011年第z4期
目的:分析我院2009~2010年药物不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床安全用药提供参考.方法:汇总统计2009~2010年我院上报的ADR,分别从患者性别、年龄、给药途径、药品品种、累及器官或系统及临床表现等进行统计分析.结果:147例ADR报告中,男性76例(51.70%),女性71例(48.30%);静脉给药ADR127例(86.39%);抗感染药物121例(82.31%),其中头孢菌素类高.ADR多为一般性,严重的ADR仅1例.转归良好率100%.临床表现中皮肤及附件损害为主要症状.结论:我院ADR发生无明显的性别差异;静脉给药较其他给药途径易发生ADR抗感染药物引起的ADR较高;年龄0~9岁较易发生ADR.
作者:夏炎;徐志红 刊期: 2011年第z4期
目的:对微螺钉支抗种植进行分析,找出失败的原因,为各位同道提共成功的种植经验.方法:对64例各类错(牙合)畸形采用方丝弓矫治技术配合自攻型微螺钉支抗种植体进行了矫治,按微螺钉支抗的标准规程操作,共计种植微螺钉128颗,分别4对即刻种植后、种植4周后及负载后4周的稳定性进行统计分析.微螺钉支抗种植体的种植成功与失败情况通过其脱落率及折断率来评价.结果:64例128颗微螺钉支抗种植体,共有6例8颗脱落,成功率为93.75%,脱落率为6.25%,其中种植后即刻脱落2例4颗,4周后脱落1例2颗,负载4周后脱落2例2颗,无种植体折断情况发生.结论:微种植支抗体的种植成功率与种植手术的术式、技巧及手术设备、环境有关,同时,患者的个体因素年龄、性别、骨密度及口腔卫生情况也是微种植支抗种植成功及能否成功行使功能的关键.
作者:张玉峰;张新宇 刊期: 2011年第z4期