张建新
目的:总结先天性心脏病患者介入治疗的护理要点,进一步规范护理措施,提高护理质量与成效.方法:回顾性分析我院采用介入治疗的方法治疗先天性心脏病1148例,其中男488例,女660例,年龄1-70岁,体重10-65kg.结果:1135例患者顺利完成介入治疗手术,并送回病房继续抗凝、抗毒染等治疗并采取相应的观察护理后,行心脏彩超检查均显示无残留分流,心脏听诊无杂音,手术成功率98.9%.患者均康复出院,出院后随访1~6个月,封堵嚣位置固定,无移位或破损.结论:充分的术前护理,正确的术中配合,密切的术后病情观察及护理,预防和减少并发症的发生,详细的出院指导,是预防、减少并发症,保证手术安全、成功的关键.
作者:周金泉;侯麦霞;朱丽娜;王春笋 刊期: 2011年第z4期
目的:探计对糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘的护理.方法:对73例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者进行护理和健康教育.结果:64例动静脉内瘘使用良好,使用时间19~71个月,平均58个月.结论:正确指导患者保护好动静脉内瘘,尽早进行功能锻炼,使动静脉内瘘早日成熟,把握好动静脉内瘘的启用时机,消除引起血栓形成等一切不利因素,减少并发症发生,可以延长内瘘的使用时间,提高患者的生活质量.
作者:华清 刊期: 2011年第z4期
目的:通过对29例健康体检者抽血晕针原因进行分析,并提出护理对策.方法:根据29例抽血晕针者的临床资料,分别在年龄、是否首次,以及其他方面进行分析.结果:抽血晕针与年龄、心理因素、护士的言行及操作技术密切相关.结论:抽血时,护士应细心观察体检者表情、静脉穿刺技术应熟练,同时做好抽血前、中、后的心理指导,提高抽血者心理应变能力,是降低抽血晕针发生的有效措施.
作者:闫作惠;姜黎昱;王菊 刊期: 2011年第z4期
临床上对于小面积烧伤患者常采用磺胺嘧啶银外敷暴露或多层纱布包扎疗法,在实践中发现此法常引起创面浸溃,易致细菌生长繁殖,不利于创面愈合.对此,通过对30例轻中度烧伤面积<20%的患者应用利福平盐水单层纱布进行湿敷,效果较好,具体操作方法如下.
作者:程红霞;滕敬华 刊期: 2011年第z4期
目的:通过对截肢患者的护理经验的总结,探计截肢患者护理干预的有效性.方法:对20截肢患者进行心理、术前、术后的康复指导等全面护理干预.结果:功能锻炼及时有效,明显减少术后并发症.结论:截肢患者的术后康复指导和心理护理是手术成功的关键,解除患者不良心理,恢复患者生活自理能力,提高生活质量.
作者:关贺勋;张素霞;张瑞芹 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨18例耳廊部分断离伤患者行再植术的临床观察与护理.方法:将18例耳廊部分断离伤给予清创缝合、抗感粢、扩管、照射、高压氧等治疗,行耳廓血运及药物副作用的观察,配合有效的疼痛及心理护理等.结果:18例患者除1例耳垂部分缺损(缺损部分丢失)外,其余耳廓修复部分外观基本保持了耳廓原形,色泽、感觉恢复正常.结论:耳廓部分断离伤行再植术,严密的观察和有效的护理是术耳成活的关键.
作者:张彩 刊期: 2011年第z4期
随着我国人口老龄化和医疗水平的提高,高龄肿瘤病患者大幅增加.其围手术期护理等也日益受到重视,高龄病人的全身器官功能都处于退化状态,反应迟钝症状体征轻,又常合并有器质性病变,对远处转移者还要行新辅助治疗.因此对手术创伤的耐受性差,术后并发症增加,死亡率高,因此加强围手术期的护理对提高手术成功率,减少并发症和降低死亡率极为重要.
作者:高晓云 刊期: 2011年第z4期
漏斗胸是较常见的胸骨及相连肋软骨、肋骨凹陷畸形,病因多为先天性或遗传因素.随年龄的增长畸形加重,对患者的生理、心理影响越明显,手术是矫治畸形唯一有效的方法[1].Nuss法是漏斗胸微创矫形手术,?近年国内采用Nuss方法多,其优点是手术时间短,术后恢复快,矫形优良率高,是目前国际上先进而普遍采用的矫形手术.我院2007年6月2010年1月Nuss法漏斗胸矫形术205例.现将术后护理的几点体会介绍如下.
作者:徐波;李玉青 刊期: 2011年第z4期
目的:观察纳洛酮治疗原发性脑干损伤的疗效.方法:将我院2008年1月-2011年1月收治的56例原发性脑干损伤病人随机分为纳洛酮组和常规治疗组各28例,常规治疗组给予常规治疗,纳洛酮组在常规治疗基础上加用纳洛酮注射给药,观察两组病人症状改善情况.结果:纳洛酮组总有效率为82.14%,高于常规治疗组的53.57%,两组总有效率均有显著性差异,P<0.01;纳洛酮组患者清醒时间明显短于常规治疗组,P<0.01;纳洛酮组出现心动过速1例,对症治疗后恢复正常心率,未发现其他不良反应.结论:盐酸纳洛酮可减轻原发性脑干损伤患者脑原发性和继发性损伤,改善患者预后,疗效确切,安全性好.
作者:王建国;王艳伟 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨缬沙坦预处理对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤的保护作用及其机制.方法:常规方法培养心肌细胞,培养72小时后,分为三组:正常对照组、心肌细胞缺氧/复氧损伤组、缬沙坦预处理后心肌细胞缺氧/复氧损伤组.分别观察心肌细胞结构,测定心肌细胞存活率、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果:与对照组比心肌细胞缺氧/复氧损伤组细胞存活率明显下降、培养液中LDH、MDA含量明显增高,SOD含量明显下降;与心肌细胞缺氧/复氧损伤组比,缬沙坦预处理组心肌细胞存活率明显提高,培养液中LDH、MDA含量明显下降、S0D含量明显上升.结论缬沙坦通过抗氧化、抗脂质过氧化反应,清除氧自由基对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤有保护作用.
作者:王亮;戴振华;陈鹏 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨外鼻肿物切除术后缺损的整形修复方法.方法:观察我院2005年-2010年40例外鼻肿物切除术后患者,其中直接拉拢缝合3例,V-Y成形术修复7例,耳后皮片移植修复5例,用耳廓复合组织瓣移植修复10例,转移鼻唇沟皮瓣修复15例.结果:术后皮瓣及移植组织全部成活,切口一期愈合,外观改善满意,随访6个月-3年肿物均无复发.结论:外鼻肿物切除术后,依据缺损的部位、大小,深浅,灵活应用不同的修复方法,方可获得满意疗效.
作者:徐书华 刊期: 2011年第z4期
剖宫产术是产科终止分娩的方法之一.手术是一种严重的心理应澈,患者可能对手术产生恐惧、焦虑抑郁等不良情绪,这些不良情绪可能会影响到手术效果.近年来,个性化护理干预在临床得到了广泛的应用,并取得了一定的疗效[1].为此,我院对剖宫产患者实施个性化围手术期护理干预,观察期护理效果,现报道如下.
作者:邢红英;刘超梅 刊期: 2011年第z4期
介入室护士应认识到职业所存在的种种危害,明确有害因素既是客观存在,又是可防护的.应高度重视职业防护,提高防范意识,合理正规的操作,把从事介入事业所带来的危害降低到低限度.
作者:杨光瑛;秦晓慧;邓雪飞;李小云 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨脑室镜应用于硬膜下度腔分流手术中方法与优势.方法:脑室镜应用于硬膜下腹腔分流手术,患者术后恢复快,生活质量高,创伤小,手术刀口隐蔽,无明显疤痕,而且脑室镜的放大作用,能清楚的显示硬膜下腔的细微结构,与传统的钻孔手术相比,视野更清晰,更准确,更精细,有效的避免了硬膜下脑膜及脑组织的损伤.结果:脑室镜应用于硬膜下腹腔分流手术中,此方案安全可行,手术风险小,达到微创治疗效果.结论:手术方案无严重的并发症,无后遗症,达到了微创效果,提高了患者的生存率,降低了死亡率,解决了许多老年人硬膜下积液长期引流、不能缓解的问题.
作者:肖国新 刊期: 2011年第z4期
今年是我国正式加入世界卫生组织《烟草控制框架公约》5周年的日子.作为第77个签约国,我国曾承诺今年1月9日在室内和公共场所实现100%禁烟.但是在目前公布的报告中,我国控烟工作难以让人满意——履约5年来,不仅全民吸烟率没有下降,二手烟的受害者却在3年内增加了2亿人.
作者:党永进;丁宝林;王兴双;张瑜花 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨CRP和白细胞计数联合检测在儿童感染性疾病中的意义.方法:CRP检验采用免疫比浊法,白细胞计数采用五分类全自动血球计数仪.结果:在感染性疾病中,4.0%的患儿白细胞和CRP都正常,69.6%的患儿白细胞和CRP同时增高.结论:CRP与血常规中的白细胞计数联合检测有助于儿科医生对患儿病情进行初步诊断,减少不必要的抗生素的应用.
作者:余志玲;张国英;徐卫平;陶立芳 刊期: 2011年第z4期
目的:评价经皮椎间盘臭氧+髓核摘除微创介入治疗术(03+APLD)联合治疗椎间盘突出症的疗效.方法:在X线引导下经皮穿刺至病变椎间盘,共治疗30例,36节椎间盘.结果:本组技术成功率100%,术中无严重并发症发生.随访1-4个月,30例中18例为显效,占60%,12例为有效,占40%,无一例无效.结论:O3+APLD治疗椎间盘突出症疗效更佳,创伤小,痛苦少,安全性高,值得临床推广.
作者:沈长青;郑小令;林先八;林远 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨局部外用山莨菪碱减轻药物对外周静脉刺激的效果.方法:采用自身配对设计.对50名使用氨基酸、甘露醇、奎诺酮类强刺激性药物的患者,在外敷山莨菪碱之前(第一天静脉给药者)与外敷山莨菪碱之后(第二天静脉给药者),进行疼痛情况和疼痛程度自身比较.结果:经统计学处理(X2检验,P<0.01),外敷山莨菪碱前后,患者疼痛情况和程度均有显著差异.结论:局部外敷山莨菪碱可以减轻药物对外周静脉的刺激.
作者:张亚力 刊期: 2011年第z4期
目的:探究由壳聚糖、胶原和睫状神经营养因子(CNTF)制成的复合神经导管修复大鼠周围神经缺损的可行性.方法:采用冷冻干燥法制备复合神经导管,并进行导管降解实验.取30只SD大鼠随机均分为3组:自体神经移植组(A组)、壳聚糖-胶原-CNTF复合神经导管组(B组)、壳聚糖-胶原导管加管内一次性给CNTF组(C组),制作坐骨神经10 mm缺损,按上述分组进行桥接.术后3个月进行大体观察、神经电生理测定、组织学检测、图像分析.结果:壳聚糖-胶原-CNTF复合神经导管约13周完全降解.术后3个月时3组大鼠术侧后肢运动功能所改善,A组、B组较好,均好于C组.两组复合导管基本降解管内的再生神经己经完整地连接神经断端.电生理测定、组织学检测、图像分析显示:A组和B组神经传导速度、再生神经的数量、质量无显著性差异(P>0.05),而A组和B组数据均优于C组(P<0.05).结论:壳聚糖-胶原-CNTF复合神经导管能有效的修复大鼠坐骨神经10 mm缺损,效果接近自体神经移植,优于管内一次性给CNTF的壳聚糖-胶原复合神经导管.
作者:李驰;张基仁;黄秦邶;白光 刊期: 2011年第z4期
目的:探讨颈椎病围手术期护理及康复指导的重要性.方法:对38例颈椎病手术患者,术前进行心理指导和适应行为训练,术后严密观察生命体征和脊髓神经功能变化,做好体位护理和呼吸道护理,并加强康复指导.结果:38例患者均治愈出院,术后随访3~12个月,除一例未正确佩戴颈托导致植骨滑脱外,脊髓压迫症状均得到缓解.结论:颈椎病手术严格执行围手术期护理,加强康复指导,是手术成功的重要保证.
作者:赵小红 刊期: 2011年第z4期