血浆IL-1β、IL-6水平与CHF患者临床病理参数关系的研究

冯娜；付卫国；张凡；常永霞；张素贞

关键词：充血性心力衰竭, IL-1β、IL-6, 炎症性细胞因子, 预后

摘要：目的:观察充血性心力衰竭(CHF)患者血浆白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)水平变化与疾病发展的关系.方法:采用酶联免疫吸附法分别栓测50例CHF患者血浆IL-1β、IL-6水平,并与临床病理资料进行对比分析.结果:IL-1β水平与患者冠脉病变支数(r=0.6641 p＜0.05)、冠脉病变程度(r=0.5591 p＜0.01)、左室舒张末期内径(r=0.6667 p＜0.01)、射血分数(r=0.8564 p＜0.01)之间存在相关；IL-6水平与冠脉病变程度(r=0.6359 p＜0.01)、左室射血分数(r=0.8351 p＜0.01)之间存在相关;IL-1β、IL-6之间存在正相关(r=0.6874,p＜0.01).结论:检测CHF患者血浆IL-1β、IL-6的变化可以评估疗效及预后.

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晚期产后出血相关因素66例临床分析

目的:探讨晚期产后出血发生时间、相关因素及防治措施.方法:回顾性分析2001年6月～2010年12月收治的66例晚期产后出血患者的临床资料,总结发病时间、相关因素及防治措施.结果:发生时间以产后2周内居多(66.2％),部分在3周以上(33.8％).相关因素依次为:胎盘胎膜残留、子宫复旧不良、宫腔感染、子宫切口感染裂开、重度贫血.结论:晚期产后出血应以预防为主,根据发病原因早诊断、早治疗.

作者：苏鸣；梁静；幺秀琴刊期： 2011年第z4期
复方甘草甜素联合泛昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

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作者：陈小云刊期： 2011年第z4期
浅谈儿童掌握正确洗手方法的重要性

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作者：刘英刊期： 2011年第z4期
21例急性有机磷农药中毒患者皮肤灼伤处理

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作者：丁娴；张文军；周彬刊期： 2011年第z4期
输卵管通液诊断治疗仪的临床应用与护理

目的:探讨应用输卵管诊断治疗仪在输卵管炎性不孕症钟的临床价值.方法:对251例输卵管炎性不孕症妇女采用输卵管诊断治疗仪通液(简称仪器法)与传统输卵管通液(简称传统法)相比,评价应用输卵管诊断治疗仪的临床价值.结果:两组在输卵管通液诊断结果方面无显著差异,而在患者疼痛感觉方面仪嚣法通液组明显低于传统组,仪器组在推注药液的均匀速度方面比传统组有明显优势.结论:应用仪器法通液,术中推注液体的阻力,患者的疼痛感觉是有价值的判断指标,此方法结果准确性高,安全易行,癌苦小,临床应用值得推广.

作者：邹芳铭刊期： 2011年第z4期
微型切口VSD负压封闭引流术在临床创伤中的应用

目的:探讨微型切口VSD负压封闭引流术在临床创伤中应用的临床效果.方法:对20例皮肤撕脱伤、骨筋膜室综合征、挤压伤患者应用微型切口VSD负压封闭引流术治疗.结果:平均使用VSD 7 d,再进行Ⅱ期手术治疗,创面愈合,患肢运动功能及外观恢复良好.结论:微型切口VSD负压封闭引流术在皮肤撕脱伤、骨筋膜室综合征、挤压伤患者的治疗中,效果良好.

作者：祝晓聪；庄科雄；周炳华；黄伟；黄祖娟刊期： 2011年第z4期
浅谈喹诺酮类药物的发展与临床应用

喹诺酮类药物是一类人工合成的台4-喹诺酮基本结构,对细菌DNA螺旋酶(DNA gyrase)具有选择性抑制作用的抗菌药物.该类药物以其抗菌谱广,抗菌活性强,使用方便,疗效确切,毒副作用小等特点.无论在研究开发还是临床应用方面均备受重视.

作者：李敬芳刊期： 2011年第z4期
唇夹固定的方法切除唇颊部血管瘤

口腔颊部是血管瘤好发部位,可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤.前3种类型临床上常见,而蔓状血管瘤,临床上少见.血管瘤手术比粘液腺囊肿摘除术较为复杂,因血管瘤手术易出血,影响视野及手术,延长手术时间.

作者：梁华；梁宝标刊期： 2011年第z4期
青年脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSHAS)被认为是脑卒中的独立危险因素[1].OSHAS可引起反复呼吸暂停、低氧血症、高碳酸血症等致血管内皮功能障碍、氧化应激障碍、机械作用的损伤、炎症状态、脑血管自动调节功能障碍,构成了脑动脉粥样硬化血管狭窄的病理生理基础.近期一些研究发现OSHAS可能是导致颅内血管狭窄的危险因素[2].本文综述了国内外0SHAS与青年脑卒中动脉粥样硬化血管狭窄的相关性研究进展.

作者：杨淑；符浩；刘江刊期： 2011年第z4期
腹腔镜胆囊切除术后肩背部不适或疼痛的影响因素及处置

随着腹腔镜技术的逐渐成熟,对于胆囊切除术后不适的处置也较为得当,有分析提示胆囊切除术(简称LC)后,约有56％以上的患者有膈下及肩背部不适或疼痛等症状,个别患者感觉疼痛剧烈程度甚至超过刀口的疼痛.分析原因可能与C02气腹有关,但机理尚不明确,术后及时的处置,是有效缓解肩背部疼痛的关键.

作者：曾翔明刊期： 2011年第z4期
胺碘酮治疗不同病因房颤患者的疗效观察及护理体会

目的:探讨静脉注射盐酸胺碘酮对不同病因房颤患者转复的疗效及转复期间护理的技巧和安全对策.方法:对104例房颤患者给予胺碘酮转律治疗,先静脉匀速注射,后静脉微量泵注射.结果:胺碘酮可有效转复房颤,不同病因房颤患者转复率不同.结论:静脉注射盐酸胺碘酮对不同病因房颤患者转复率不同,有基础心脏疾病患者转复率低于无基础心脏疾病患者.加强护理更有利于转复期间降低不良反应和提高转复疗效.

作者：章红梅；杨云；张玉辉刊期： 2011年第z4期
充氧-吸痰双腔管吸痰在创伤性湿肺中的应用

创伤性湿肺是指胸部损伤所引起的肺组织充血、间质水肿或出血的综合性病变.其实质是患者在胸部损伤后,在支气管和肺泡内集聚大量的血液血浆、水肿液、漏出液和支气管分泌物的混合液体,加以伤后释放出多种细胞因子使肺泡膜与内皮损伤,形成肺间质水肿等因素,导致肺换气功能障碍及肺顺应性下降从而引起严重缺氧 [1].不及时治疗可导致肺炎、肺不张、肺脓肿,甚至引起A RDS等不良后果.

作者：张维青；周金泉刊期： 2011年第z4期
肝硬变并上消化道出血休克指数的临床变化

通过对54例肝硬变并上消化道出血体克指数的观察,进一步了解出血量的多少.出血量在1000ml以下的患者休克指数轻度升高,平均在0.89±0.11以下.而出血量在2000ml以上的体克指数达1.23±0.18.两组对比有显著性差异(p＜0.05).所以休克指数的改变与出血量的多少呈相关性.休克指数的测定还可提供容血量的改变、休克程度的轻重,以便为病人进行合理的补液输血,是抢救上消化道出血的一个参考数据.

作者：李劲梅刊期： 2011年第z4期
58例乳腺癌患者的护理体会

目的:对乳腺癌患者术前和术后的护理过程进行分析和总结.方法:通过对58例乳腺癌根治术患者术前和术后的护理,包括心理护理、特殊护理及指导康复训练的过程进行分析和总结.结果:改进护理措施,加强心理护理、饮食指导和功能锻炼,使患者术后很快恢复了自信,提高了生活自理能力,顺利康复.

作者：高桂霞；张新华；盖赵秀；朱宏；刘彦；关胜芬刊期： 2011年第z4期
携带乙肝病毒孕产妇的健康教育

目的:携带乙肝病毒孕产妇的健康教育探讨方法:对来我院产检的乙肝病毒孕产妇发放问卷,了解携带乙肝病毒孕妇的心理状态与文化程度的关系；及孕妇对疾病的认知情况及治愈信心；探讨其健康教育的途径、方法.结论:产妇携带乙肝病毒已不再是一个单纯的个人问题,而是一个不可忽视的家庭社会问题,直接关系到一个家庭的完整及社会的稳定,其健康教育势在必行.

作者：付建英刊期： 2011年第z4期
慢性肺心病急性加重期患者静脉输液拔针后按压时间的研究

目的；探讨慢性肺心痛急性加重期患者静脉输液后拔针按压血管时问长短．方法:对120例静脉输液住院患者,按压不同时间计入相应组别,分析比较针眼按压佳时间.结果:静脉输液拔针后按压针眼佳时间 6—7 min．可避免皮下淤血的发生,结论:慢性肺心病急性加重期怠者静脉输液拔针后适当的按压时间有助于避免皮下淤血和保护静脉血管．

作者：邓建华；崔淑燕；李梦杰刊期： 2011年第z4期
心理干预对颈椎病康复理疗患者不良情绪的影响

目的:颈椎病患者单独进行康复理疗与颈椎病病人在进行康复理疗的同时进行心理干预的患者焦虑和押郁等不良情绪的改善情况差异.方法:选择80例颈椎病康复理疗患者的不良情绪状态进行心理干预,采用对照比较,通过认知行为疗法,支持心理疗法,放松训练疗法和行为控制技术等干预方法,调查分析结果结合临床观察、询问,进行综合评定.结果:两组患者疗效比较后,x2=6.646＞χ20.01,1差别有统计学意义(P＜0.01),观察组进行了心理干预明显优于对照组的一般护理.结论:颈椎病患者在进行康复理疗时介入心理治疗,可减轻患者精神痛苦和躯体痛苦,提高对疾病和治疗的正确认识,增强患者战胜疾病的信心,帮助患者从忧郁、焦虑的心态中解脱出来,促进其身心健康,提高了康复理疗的效果.

作者：文良娟；邓少华刊期： 2011年第z4期
膀胱癌术后膀胱内灌注的方法及护理

目的:探讨膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗药物的方法及护理.方法:对26例膀胱癌术后患者采用吡柔比星膀胱内灌注化疗,预防肿瘤复发,并加强心理护理,进行回顾性总结、分析.结果:26例患者坚持完成全程化疗,两年内复发有3例,复发率为11.5％,4例轻度尿痛,3例尿道不适,1例出现尿道狭窄,经对症处理后均治愈,有效率达95.3％.结论:吡柔比星膀胱内灌注能有效预防肿瘤复发,减少并发症的发生,提高生存率,提高生活质量.

作者：骆兰花；陈香玉；林茂刊期： 2011年第z4期
心理干预在产妇分娩过程中的应用

目的:探讨助产±在产妇分娩中提供心理护理的效果.方法:将筛选的300例产妇随机分为研究组和对照组各150名,研究组除按助产±提供常规护理外,增加心理护理干预；对照组按照常规护理进行.比较不同护理措施对顺产率及母乳喂养率的效果.结果:研究组产妇顺产率与母乳喂养率高于对照组,与对照组相比差异显著.结论:心理干预能提高孕产妇顺产率及母乳喂养率,值得在产科大力推广.

作者：孙卓群刊期： 2011年第z4期
孕产妇系统保健与围产儿死亡分析及干预探讨

目的:分析深圳市福田辖区近六年早孕检查率、孕产妇系统管理率与围产儿死亡率基本情况,找出其相关性、有关影响因素或主要存在问题,提出干预措施建议,为进一步降低围产儿死亡率提供依据.方法:对辖区内2004-2009年常住(户籍+暂住)、流动人口早孕检查率、孕产妇系统管理率、围产儿死亡率进行统计分析.结果:近六年常住人口早孕检查率、孕产妇系统管理率呈逐年上升趋势,差异有极显著性(P＜0.001);常住人口国产儿死亡率呈明显下降趋势,而流动人口的围产儿死亡率呈上升趋势;早孕检查率、孕产妇系统管理率与围产儿死亡率呈负相关.结论:提高流动人口早孕检查率和孕产妇系统管理率是降低围产儿死亡率关键所在.

作者：何珊茹；张雪；吴缃琦；余强刊期： 2011年第z4期