学术投稿

高龄胃肠道肿瘤病人术后全胃肠外营养的护理体会

王立红

关键词:高龄, 胃肠道肿瘤, 全胃肠外营养, 护理
摘要:目的探讨高龄胃肠道肿瘤病人术后应用全胃肠外营养的护理措施.方法回顾分析我科近四年63例高龄胃肠道肿瘤病人术后应用全胃肠外营养的护理过程.结果63例患者未出现术后并发症,切口愈合好,均痊愈出院.结论对于高龄胃肠道肿瘤病人术后应用全胃肠外营养并加强相关护理有利于患者快速恢复正氮平衡、促进切口愈合、减少胃肠瘘等术后并发症的发生.
中国美容医学杂志相关文献
  • 两种不同部位皮下注射胰岛素降糖疗效及疼痛的影响

    目的:探讨不同部位皮下注射胰岛素对糖尿病患者降糖疗效及疼痛程度.方法:选择2008年1月-12月确诊为糖尿病无急性并发症及重要器官病变,需采用胰岛素治疗的患者100例,其中50例进行腹部皮下胰岛素注射(以脐中心周围5cm处采用垂直或45°角进针),注射100例次作为观察组,50例进行上臂外侧皮下注射胰岛素(在三角肌下缘以30°-40°角进针)注射100例次为对照组.比较两组不同注射部位胰岛素吸收降糖效果及疼痛程度.结果:采用腹部皮下注射胰岛素降糖效果优于对照组(P<0.01)疼痛程度低于对照组(P<0.01).结论采用腹部皮下注射胰岛素有利于胰岛素的吸收达到降低血糖的效果,并可以减轻患者疼痛.

    作者:刘志红;陈丽丽;吴明秀 刊期: 2011年第z3期

  • 远端蒂皮神经营养血管皮瓣在急诊修复手部软组织缺损中的临床应用

    目的:应用前臂远端蒂皮神经营养血管皮瓣急诊修复手、腕部多部位软组织缺损.方法:根据不同创面的位置,分别采用前臂内(n=34)、外侧皮神经营养血管皮瓣(n=58),急诊修复手、腕部软组织缺损92例.结果:术后随访3~18个月,82例皮瓣全部成活,其中优56例,良28例,可8例,优良率达91.3%.结论:前臂远端蒂皮神经营养血管皮瓣血运丰富、创伤小,应用于急诊修复手、腕部软组织缺损操作简便、覆盖完全、并发症少、成活率高,值得推广.

    作者:汪海涵;黄佳 刊期: 2011年第z3期

  • 两种瓷冠用于前牙修复的疗效评价

    目的:比较两种瓷冠用于前牙修复的疗效.方法:选择全瓷冠修复前牙(A组)和镍铬合金烤瓷冠修复前牙(B组)的患者各40例,1年后 观察牙龈指数.结果:A组40例中,正常39例,轻度炎症1例,中、重度炎症0例;B组40例中,正常14例,轻度炎症22例,中、重度炎症4例.结论:全瓷冠用于前牙的效果修复明显优于镍铬合金烤瓷冠.

    作者:刘延峰;刘建;施存山 刊期: 2011年第z3期

  • 早期康复锻炼对脑外伤病人肢体功能障碍的影响

    目的:探讨早期康复锻炼对脑外伤病人肢体功能恢复的影响.方法:将80例脑外伤肢体功能障碍患者随机分为康复组(40例)和对熙组(40例),两组病人在常规神经外科治疗和护理的基础上,早期康复组病人在发病后3个月内进行康复训练,对照组于发病3个月~6个月后接受康复训练.两组均采用Fugl-meyer评分(FMA)评定运动功能,采用Barthe1指数评定日常生活能力(ADL).结果:康复治疗3个月后,两组病人Barthel指数和Fugl-meyer评分均有一定程度的提高,早期康复组明显高于对照组(P<0.01).结论:脑外伤病人接受康复治疗可以提高肢体运动功能、日常生活能力.早期康复疗效优于晚期康复.

    作者:蔡亚琴 刊期: 2011年第z3期

  • 半导体激光联合伐昔洛韦及甲钴胺治疗带状疱疹疗效观察

    目的:观察半导体激光联合伐昔洛韦及甲钴胺治疗带状疱疹的疗效.方法:将104例带状疱疹患者分为两组,治疗组采用半导体激先照射治疗,同时口服伐昔洛韦及甲钴胺,对照组仅口服伐昔洛韦及甲钴胺.10天后观察疗效.结果:治疗组皮疹结痴时间明显短于对照组,疼痛减轻程度明显高于对照组.讨论:半导体激光联合伐昔洛韦治疗带状疱疹不但可加速创面愈合,还能有效缓解疼痛.

    作者:曹蕾;杨莉佳 刊期: 2011年第z3期

  • 86例胃肠肿瘤术后全静脉营养支持治疗与护理

    全胃肠外营养(Total Parenteral Nutrition,简称TPN),是从外周静脉或中心静脉供给患者所需全部营养要素,使患者在不进食的情况下机体仍有足够的营养成分促使疾病康复[1].TPN是由水、糖类、氨基酸、脂肪、维生素、电解质及微量元素等组成.根据病情需要可酌加胰岛素、抗生素等药物.胃肠肿瘤术后病人病程长,能量消耗大,蛋白质分解代谢加快,多伴有营养不良及免疫抑制,患者术后机体处于应激状态,而术后禁食,手术创伤等因素使患者的营养不良及免疫抑制更为明显,从而增加了因手术期并发症的发生率和死亡率[2].因此TPN在纠正水电解质紊乱,酸碱平衡失的一些病人中到了抢救生命,恢复健康的重要作用.

    作者:李波 刊期: 2011年第z3期

  • 造口定位及健康教育在预防永久性结肠造口旁疝中的作用

    目的:研究造口定位及健康教育在预防永久性结肠造口旁疝中的作用.方法:术前造口定位,按阶段采取多种方式进行讲解预防造口旁疝知识的健康教育.结果:随访2年无一例造口旁疝的发生,大大提高了患者的生活质量.结论:造口定位及健康教育对预防和减少造口旁疝的发生率有十分重要的意义.

    作者:肖岚 刊期: 2011年第z3期

  • 规避更换静脉输液安全隐患的流程及管理

    静脉输液是现代医疗工作中常见的治疗手段,更换静脉输液是实施这一治疗护理操作重要的一环.目前在临床静脉输液更换操作过程中不仅存在着技术上的安全隐患,而且服务对象希望得到尊重、重视、关怀、理解的心理满足度不够.因此,加强对更换静脉输液服务流程的规范和持续质量改进,从而实现静脉输液的安全,防止差错事故的发生,提高病人的满意度.

    作者:王桂芳;尹艳红 刊期: 2011年第z3期

  • 27例患者术中发生压疮的护理研究

    压疮是指机体组织由于遭受外部压力而出现的局部急性缺血性损害.对27例手术患者术中发生压疮的原因进行了分析.进行积极的预防和护理可有效降低患者术中发生压疮的概率,提高患者的舒适度和护理质量.

    作者:孙晶晶;陆叶;张艳 刊期: 2011年第z3期

  • 异位妊娠药物保守治疗的研究

    目的:探索异位妊娠药物保守治疗的佳疗效方案.方法:对我院400例行保守治疗的异位妊娠病例.按用药分为用米非司酮A组100例:米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)5天,B组100例;米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)单次给药C组100例;米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)加四氢叶酸钙D组100例.观察疗效.结果:异位妊娠的保守治疗中,血β-HCG<2000U/L者D组成功率为92.00%,C组成功率为86.00%,B组成功率为80.00%,A组成功率为56.00%;血β-HCG>2000U/L者D组成功率为78.00%,C组成功率为70.00%,B组成功率为60.00%,A组成功率为4000%.结论:临床显示,异位妊娠疗效方案,D组疗效佳,C/B组有较高的临床应用优势,疗效差的是A组.血β-HCG越低药物保守治疗成功率越高.

    作者:龚翠花 刊期: 2011年第z3期

  • 脑脊液置换术联合地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察

    目的:观察脑脊液置换术联合地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血(SAH)患者头痛症状缓解及病情转归情况.方法:73例原发性蛛网膜下腔出血病例随机分为对照组和治疗组.所有病例给予脱水降颅压、镇痛、防止并发症等常规治疗,治疗组另行腰椎穿刺脑脊液置换术联合地塞米松鞘内注射.结果:两组病例治疗后头痛缓解情况比较以及治疗后总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腰椎穿刺脑脊液置换术联合地塞米松鞘内注射用于治疗SAH后头痛和并发症疗效显著,值得在临床上推广应用.

    作者:刘晓波 刊期: 2011年第z3期

  • 现代化手术室管理的探讨

    手术室是医院对病人进行手术诊断、治疗和急危重病人抢救的重要场所,在医院中占有重要地位.现代化手术室不仅需要现代化的硬件设施,还要有规范化的管理.手术室规范化的管理重要的是健全和完善科学管理体系及各项规章制度和职责,并且做到每个进入手术室的工作人员都应自觉遵守,严格执行各种规章制度,不论职务高低都必须照章办事,并负有相互监督的责任,只有这样才能在真正意义上体现科学规范化管理.

    作者:张晓辉;薛玉文;李艳荣;房丽艳 刊期: 2011年第z3期

  • 地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病肾病的疗效观察

    糖尿病(DM)是涉及全身性的内分泌代谢疾病,而糖尿病肾病(DN)是糖尿病危害性大的慢性并发症之一,终可进展为慢性肾功能不全,故严格血糖控制是糖尿病肾病综合治疗的基础[1].地特胰岛素是一种新型长效胰岛素类似物,具有作用维持时间长24h,血药浓度稳定,每日注射1次依从性好的特点;瑞格列奈是非磺脲类促胰岛素分泌剂,起效快、作用时间短,无肾毒性为糖尿病肾病患者的首选治疗药物之一且多与胰岛素联合应用.本研究对2型糖尿病肾病患者应用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗,以探讨该方案的有效性和安全性.

    作者:杨东胜 刊期: 2011年第z3期

  • 心功能不全及肺部感染合并横纹肌溶解症1例的护理

    对1例心功能不全、肺部感染合并横纹肌溶解症的老年患者,通过碱化尿液,强心、扩管抗感染等治疗,患者症状缓解,转科行进一步治疗.提出在患者的救治过程中重视心理护理、饮食护理、病情观察、预防感染、药物护理、皮肤护理及各种诱因的预防是患者顺利好转的重要保障.

    作者:吴春燕;王晓慧 刊期: 2011年第z3期

  • 中心静脉置管行胸腔积液引流的护理

    目的:通过在临床中应用中心静脉置管引流系统治疗恶性胸腔积液,探讨护理工作在其临床应用中的价值.方法:用中心静脉置管法对22例中等量以上的恶性胸腔积液病人进行引流.结果:22例患者中CR、PR分别为7例1例.总有效率约为818%.对患者采取心理护理,病情观察、穿刺部位的护理及并发症的预防等护理措施,使患者化疗后反应明显减轻,无出血、脱管、断管等现象发生.结论:在护理工作配合下的中心静脉置管引流法治疗恶性胸腔积液方便、有效,便于临床开展.

    作者:苏颖玲 刊期: 2011年第z3期

  • 重度烧伤患者心理干预的效果观察

    目的:探讨心理干预对重度烧伤患者焦虑和抑郁状态的影响效果.方法:对142名量度以上烧伤病人按住院顺序隔一例选取一例.共选取71例为实验组,另71例为对照组.对实验组进行心理干预,比较实验组与对照组焦虑与抑郁的发生人数差异;同时采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别评定两组患者治疗前后焦虑与抑郁的心理状态.结果:入院时两组患者焦虑与抑郁的发生人数比较,差异无统计学意义(x2*=0.195,p>0.05,x2△=1.06,p>0.05).对实验组进行干预后,两组患者焦虑与抑郁发生人数差异有统计学意义(x2*=47.93,p<0.01,x2△=5.57,p<0.05);实验组干预前后焦虑与抑郁得分比较有统计学意义(t*=14.86,p<0.01;t△=19.37,p<0.01);对照组治疗后期焦虑与抑郁得分有所下降,但无统计学意义(p>0.05).结论:对重度烧伤患者进行心理干预,使焦虑与抑郁的发生人数明显降低,同时能有效缓解患者焦虑与抑郁的心理状态.

    作者:张锋;罗戈南;谭佳丽 刊期: 2011年第z3期

  • 不同途径经皮冠状动脉心脏介入诊疗并发症的分析

    目的 探讨经桡动脉和经股动脉途径行心脏介入诊疗相关并发症.方法 220例择期行心脏介入诊疗患者随机分为经桡动脉途径组(观察组)和经股动脉组组(对照组),观察两组止血压迫时间、住院时间和外周血管并发症.结果 两组病人一般情况无差异,但外周血管并发症、止血压迫时间和住院时间有显著性差异(P<0.05).结论 经桡动脉途径行心脏介入诊疗优于经股动脉途径.

    作者:王清 刊期: 2011年第z3期

  • 人性化护理在小儿五官科手术全麻手术中的应用

    全麻手术后,常易表现躁动、无法安抚、不合作,典型出现哭喊、手脚乱动.躁动可使血压升高,心率增快挣扎后可使输液器、引流管等脱出;可以引起手术部位的出血及各种意外伤害发生.寻找这些表现的相关因素主要有对环境的不适应和焦虑、术后的体温低、伤口渗血和疼痛.

    作者:杨帆 刊期: 2011年第z3期

  • 米诺地尔搽剂的制备及含量测定

    目的:探讨米诺地尔搽剂的制备方法及含量测定.方法:采用紫外分先光度法测定含量.结果:米诺地尔在2~10ug·ml-1浓度范围内与吸收度呈良好线性关系(r=0.9999,n=5)回收率为99.8%,RSD为0.67%(n=9).结论:本处方设计合理,质控方法简便、准确.

    作者:宋彦远;韦兰柘;王东文;王丽英 刊期: 2011年第z3期

  • 产前检查对妊娠期高血压患者母儿预后的影响

    目的:探讨降低妊娠期高血压疾病患者并发症及改善母儿预后的方法.方法:对2001年1月至2009年12月于产科分娩的509例妊娠高血压疾病患者的产检情况,分娩方式及母婴并发症进行回顾分析.结果:未检组妊娠高血压疾病总发生率高于产检组(P<0.05);产检组中重度子痫前期及子痫患者其早产和剖宫产率的发病率均高于未产检组(P<0.05),但产后出血、FGR、围生儿死亡等并发症发病率明显低于未检组(P<0.05).结论:加强产前检查和孕期保健;对妊娠高血压疾病患者,做到定期监测、早期治疗、适时终止妊娠,对减少母婴并发症、降低母婴死亡率、保障母婴健康有着积极的意义.

    作者:刘爱美;于春华;韩春蕾 刊期: 2011年第z3期

中国美容医学杂志

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