贾会珍；刘威；单敬；赵云；于颖慧
解脲支原体(ureaplasma urealyticum UU)是人类泌尿生殖道常见的共生微生物,为致病性比较弱的条件致病病原体.女性感染部位在宫颈.主要引起非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、子宫内膜炎、自然流产、不育症[1].UU感染是女性泌尿生殖道感染的常见感染因素.大量的流行病学表明.UU感染从多方面损害女性生育能力,与女性不孕不育有高度的相关性.但是一部分正常女性生殖道分泌物可以检出UU,临床上没有任何症状,对这部分人是否需要治疗、UU对人类的致病性如何是当前医学急待解决的热点问题.日前UU感染引起女性不育的关系及其致病性的机制是该领域的焦点,现综述如下.
作者：钟伟明；陆国西；何浩瑜；梁景欣 刊期： 2011年第z3期
目的:研究地塞米松预防肿瘤病人PICC置管后血栓的作用.方法:113例留置PICC的肿瘤病人分为2组,观察组采用常规护理的基础上,置管后使用地塞米松磷酸钠注射液5毫克连续3天静脉输入;对照组采用常规护理,未采用地塞米松.两组病人置管后均采用超声监测PICC血管,观察是否有血栓形成,比较血栓发生率的差异.结果:观察组的血栓发生率低于对照组(P＜0.05).结论:肿瘤病人置管后连续3天使用地塞米松可降低PICC置管后血栓的发生率.
作者：郭彩霞；沈美娜；张璐；赵晓玉 刊期： 2011年第z3期
目的:对哮喘缓解期用药依从性进行分析,找出原因,并针对其原因通过教育和长效管理,进一步提高哮喘患儿缓解期用药依从性,减少复发,达到长期缓解.方法:对203例哮喘患儿中因用药依从性差而影响疗效的165例哮喘患儿及其家长进行问卷调查.结果:58.2%家长认为无症状可不用药,48.5%患儿吸入药物方法不正确,47.2%家长担心激素的副作用,38.2%患儿不配合,25.5%家长忘记给药或不准时给药,9.0%因经济困难自行停药,6.0%家长对诊断不信.结论:加强对患儿及家长宣教、进行专业指导、发挥哮喘儿童之友作用、定期回访等措施,可提高小儿哮喘缓解期用药的依从性,从而保证疗效、预防哮喘复发.
作者：李桂秋；谭巧燕 刊期： 2011年第z3期
报告1例透析时内瘘发生急性闭塞患者溶栓护理体会.慢性肾功能衰竭尿毒症期患者,在维持性血液透析过程中,出现内瘘急性闭塞,遵医嘱早期应用尿激酶10万u对动静脉内瘘行局部溶栓并辅以热敷,4小时后闭塞内痿恢复再通,患者继续接受血液透析治疗,无出血、栓塞等并发症发生.护理中严密观察生命体征,重视用药检测,做好心理护理,是确保透析时内瘘急性闭塞成功溶栓的关键.现将溶栓护理体会报告如下.
作者：吴志娟；解林花 刊期： 2011年第z3期
近年来,失眠的发病率增加,严重危害患者的生活质量.本文对治疗失眠的药物选择进行了综述.非苯二氮卓类催眠药物正逐渐成为治疗失眠的首选药物.
作者：田洪 刊期： 2011年第z3期
目的 评价锁定钢板治疗股骨干粉碎骨折的疗效.方法 2009年7月～2011年3月应用切开复位镇定钢板治疗股骨干粉碎骨折26例.结果 26例随访12～18个月,平均15个月,骨折愈合25例,不愈合钢板断裂1例.结论 锁定钢板治疗股骨干粉碎骨折固定可靠,并发症少,愈合率高.
作者：孙瑞龙；宓士军；陆明遥；苏立东 刊期： 2011年第z3期
目的:探索异位妊娠药物保守治疗的佳疗效方案.方法:对我院400例行保守治疗的异位妊娠病例.按用药分为用米非司酮A组100例:米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)5天,B组100例;米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)单次给药C组100例;米非司酮加甲氨蝶呤(MTX)加四氢叶酸钙D组100例.观察疗效.结果:异位妊娠的保守治疗中,血β-HCG＜2000U/L者D组成功率为92.00%,C组成功率为86.00%,B组成功率为80.00%,A组成功率为56.00%;血β-HCG＞2000U/L者D组成功率为78.00%,C组成功率为70.00%,B组成功率为60.00%,A组成功率为4000%.结论:临床显示,异位妊娠疗效方案,D组疗效佳,C/B组有较高的临床应用优势,疗效差的是A组.血β-HCG越低药物保守治疗成功率越高.
作者：龚翠花 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨高频超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术后并发症处理中的应用及其价值.方法:对52例聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术后出现异常的患者行高频超声检查,观察乳房内注射的聚丙烯酰胺水凝胶假体分布层次、范围、内部回声及与乳腺腺体、胸大肌间的结构变化.结果:52例受检患者,共104只乳房,其中84只乳房超声检查出现异常声像,假体硬结35例、假体包膜增厚例13例、假体移位15例、假体渗漏8例、乳腺炎7例、哺乳期乳汁内漏6例.结论:高频超声在聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术并发症处理中能准确的为整形外科医生明确假体的位置、病理改变、乳房的病变情况及指导手术、评估手术治疗效果、术后随访具有较高的临床应用价值.
作者：李建华；黎宁；郭佳妮；魏均羽；潘燕 刊期： 2011年第z3期
目的:分析我院门急诊麻醉药品使用情况,为麻醉药品的合理应用提供参考.方法:收集门急诊2010年1-12月的麻醉处方共889张.用DDD和DUI为指标进行用药分析.结果:癌痛患者用药频度大的是盐酸吗啡缓释片及芬太尼透皮贴.结论:门急诊麻醉药品的使用基本合理.
作者：刘青青 刊期： 2011年第z3期
目的分析我国医院剖宫产率增高的原因及构成,正确认识剖宫产的利弊,严格掌握剖宫产指征,从而降低过高的剖宫产率尤其是降低以社会因素为指征的剖官产的比例势在必行.
作者：顾霞琴 刊期： 2011年第z3期
目的:应用纤维支气管镜评价常规双腔支气管导管插管定位的准确性.方法:60例择期行开胸手术,术中需要单肺通气的胸部肿瘤患者,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级.麻醉诱导后由一位麻醉医师选择并插入一次性PVCRobertshaw双腔支气管导管,先用听诊法确定导管的位置,再由另一位麻醉医师用纤维支气管镜(fibwroptic bronchoscope,FOB)确定和调整导管的位置,记录结果.当病人由平卧位改为侧卧位时,再进行听诊和FOB检查,记录结果.当导管位置偏离正确位置0.5cm以上时认为是导管错位.同时记录单肺通气时的气道峰压(Paw)、血氧饱和度(SP02).结果:在平卧位和侧卧位时,FOB检查时有71.3%和45.0%的导管位置需要重新定位.平卧位导管错位时,插入过深和插入过浅发生率相似,侧卧位以插入过浅为主.右侧双腔管较左侧双腔管更易出现错位.结论:使用Robertshaw导管行肺隔离时,在病人平卧位和侧卧位时用纤维支气管镜对导管定位更为准确、可靠.
作者：邹国红；甘建辉 刊期： 2011年第z3期
总结和探讨腰椎结核行病灶清除术的护理特点和措施.腰椎结核患者32例行病灶清除术,手术前、后给予针对性的护理,由于护理措施到位、健康教育得当,除3例截瘫患者恢复较差外,其余患者术后症状缓解、减轻,恢复良好.腰椎结核由于病灶主要在腰椎,术后恢复时间较长,做好术前、后护理及出院指导是手术成败的关键.
作者：蒋坤琼 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨外侧小切口入路手术内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效.方法:采用肘外侧小切口入路复位,克氏针加张力带固定治疗42例移位明显的肱骨髁上骨折患儿,术后随访6-12个月.结果:骨折愈合良好,肘关节功能92%恢复,平均时间1一3个月.有4例轻微肘内翻,无严重并发症.结论:采用外侧小切口入路交叉克氏针加张力带内固定治疗肱骨髁上骨折安全.组织损伤小,固定可靠,肘关节功能恢复好,更能有效预防肘内翻并发症.
作者：廖集海；董桂甫；陆春 刊期： 2011年第z3期
耐多药结核病(multi2drugresistanttuberculosis,MDR-TB)在世界各国发生率逐年上升,其治疗至今仍是临床工作的一大难题,特别是同时耐异烟肼、利福平患者的治疗更是棘手,其特点为治愈率低,病死率高,是目前结核病控制领域急需解决的难题.我们从2009年1月～2010年12月治疗耐多药肺结核患者72例,在合理选用抗痨方案的同时,采用局部介入用药,并结合中药治疗,近期疗效较好,现总结报告如下.
作者：李淑云；王志远 刊期： 2011年第z3期
目的:对Q-开关倍频Nd:YAG激光与Q-开关翠绿宝石激光治疗咖啡斑进行临床评价.方法:106例面部咖啡斑患者,随机分为两组,在局部麻醉下分别用Q-开关倍频Nd:YAG激光(波长532nm)和Q-开关翠绿宝石激光(波长755nm)逐个对面部色素损害进行扫描;治疗参数:波长532nm,激光能量密度2.2～26J/cm2,光斑直径2～3mm,频率2.5～5Hz;波长755nm,激光能量密度5.0-60J/cm2,光斑直径2～3mm,频率2.5～5Hz.疗效评定在术后3个月以上进行.结果:106例咖啡斑患者有41例(38.7%)进行了2次治疗.波长532m治疗咖啡斑的痊愈率及显效率为87.6%;波长755m激光治疗咖啡斑的痊愈率及显效率为85.1%两组间差异无显著意义(P＞005).两种激光治疗的总有效率均为100%;共有19例(17.9%)发生色煮沉着反应,两组间的发生率也无明显差异,所有患者均无皮肤瘢痕发生.结论:开关波长532nm和755nm激光治疗咖啡斑有较高的安垒性及有效性,两种激光的疗效及副反应差异无显著意义.
作者：代启彬；刘崎 刊期： 2011年第z3期
静脉留置针又称套管针,其作为头皮针的换代产品,随着医学学的迅速发展,已逐渐成为临床输液治疗的主要工具.特别是在小儿科,现在留置针的使用越来越广泛,因其操作简单,套管柔软,套管在静脉内留置时间长,不易穿破血管,并可减少静脉穿刺次数,使用留置针不需要每天进行静脉穿刺,避免了反复穿刺给患者带来的痛苦和恐惧,也有利于血管的保护,同时减轻了护理人员的工作负担,提高了护士的工作效率,有利于临床用药和紧急抢救,尤其对于重症患者来说,更为重要.我科从2007年8月～2010年8月已普遍开始使用套管针,在3年的临床小儿静脉留置针的广泛使用的过程中对患儿进行了临床观察,总结出以下几点体会,供大家参考,现报告如下.
作者：党会芳；王娜 刊期： 2011年第z3期
目的 探讨护理干预在院前急救患者家属中的应用价值.方法 对2500例院前急救中的患者家属在院前急救现场根据患者心理及病情对家属进行急救技能指导及心理安慰.结果 护理干预后患者家属院前急救常识提高,减少护患纠纷,可提高急救医疗服务系统到达前的抢救水平.结论 院前对急救患者家属进行护理干预是保证急救工作顺利进行的一项措施,应推广应用于临床工作中.
作者：陆仁艳 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨经阴道超声检查对宫角妊娠的诊断及鉴别诊断价值.方法:对16例经手术及病理证实的宫角妊娠患者超声资料作回顾性分析.结果:根据超声图表现,宫角妊娠可分为三种类型:胚囊型(6例),不均质包块型(8例),破裂型(2例).结论:经阴道超声对宫角妊娠早期具有很高的诊断价值并为临床提供可靠的信息.
作者：杨冬梅 刊期： 2011年第z3期
护理人性化服务是随着社会经济和文明的发展而被推出的一种全新的服务模式,也是现代护理的重要组成部分.人性化护理以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心,是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法[1].以人为本,为患者提供良好的、人性化的服务已成为了医院快速发展的促进剂和医院品牌的推动剂,也是医院现代化管理的重要手段.我门诊科开展人性化护理服务以来,护理服务质量和患者满意度均取得了显著的成效.现总结如下.
作者：陆惠洁 刊期： 2011年第z3期
目的:探讨医院实施药品零库存管理的措施.方法:回顾零库存的概念以及药品零库存管理的背景,结合工作经验分析药品零库存管理的优势和实施措施.结果与结论:在一定条件下可以实现医院药品零库存管理.药品零库存管理的实现可以使医院产生大的社会效益和经济效益,药品零库存管理是医院现代化管理的必然.
作者：袁凌华 刊期： 2011年第z3期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
