高瑞英
干燥综合征(Sjogren's syndrome,简称SS)主要累及泪腺和大小唾液腺的全身自身免疫性外分泌腺疾病.SS患者体内ANA抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗ds-DNA抗体、抗RNP抗体、ACL抗体均可阳性,RF呈高滴度阳性.其中抗SSA抗体、抗SSB抗体已成为国际诊断标准.近年研究发现抗-CCP抗体,a-胞衬蛋白抗体,抗M3受体抗体,抗泪腺导管上皮抗体、抗腮腺导管上皮抗体,ACL等也在SS患者中表现异常,本文对这些新近发现的对SS诊断有意又的抗体作一综述.
作者:柴瑞莉;陈宇萍;冯孟哲;赵云;单敬 刊期: 2011年第z2期
目的:对颅内动脉瘤的三维CT血管造影(three dimensional computed tomographic angiography,3D-CTA)结果进行分析.方法:总结分析了我院近6年经手术证实的105例动脉瘤的影像学资料及术中、术后结果进行临床分析.结果:术前3D-CTA均清晰地显示动脉瘤位置、大小、形态与术中所见基本一致.术中依据术前3D-CTA结果均顺利地探查到动脉瘤,手术操作中所见与3D-CTA影像基本吻合.结论:3D-CTA的应用可精确地描述动脉瘤的状态,对治疗策略的选择提供更为详实的影像信息.有助于动脉瘤早期治疗,尤其更适合于危重患者.
作者:鲁春鹤;赵江;唐海涛;肖玉强;曹振宇 刊期: 2011年第z2期
目的:了解军队医院文职人员参与海上卫勤保障的可行性.方法:将参加海上卫勤保障演习的我院野战医疗队中全部24名文职人员分为文职人员组,同时在该队中随机抽取24名现役军人分为军人组,两组均各有医师7名、护士14名、技师2名、药师1名.两组分别从政治思想、专业能力、演练表现、心理质素、经验和技巧等五个考核内容进行观察评分并比较.结果:军人组除了在经验和技巧方面的平均成绩优于文职人员组(P<0.05),而在政治思想、专业能力、演练表现、心理质素的平均成绩两组相近.结论:文职人员已具备了海上卫勤保障的能力,将成为我军卫勤保障领域的一支新生的、不可或缺的骨干力量.
作者:邱国钦;王贵国;夏继斌;陈玉强 刊期: 2011年第z2期
培养医学院校大学生创新能力是提高自主创新能力、建设创新型国家发展战略的需要.医学院校中大学生缺乏创新能力已经成为制约大学生走向社会的瓶颈问题,医学院校应以创新的理念改革传统教学方法,开拓社会实践新途径和构建培养医学院校大学生创新能力的激励机制来提高大学生的创新能力.
作者:杨璞;李瑞芬;王凤娟;李兴 刊期: 2011年第z2期
手术可以引起病人心理和生理上的应激反应,特别是非全身麻醉下实施手术,病人对恐惧、焦虑和抑郁情绪尤为严重.音乐疗法作为一种护理方法能缓解手术给病人带来的焦虑和疼痛,它能分散病人的注意力,增加松弛反应.
作者:薛玉文;张晓辉;李艳荣;房丽艳 刊期: 2011年第z2期
目的:观察尼莫地平联合松龄血脉康治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效和安全性.方法:将116例经病史和CT、MRI、TCD等检查证实的后循环缺血性眩晕患者,随机分为两组,对照组给予尼莫地平片治疗,治疗组给予尼莫地平片加用松龄血脉康肢囊治疗,疗程为14天,比较两组临床疗效夏经颅多普勒超声(TCD)指标.结果:治疗组痊禽12例、显效25例、有效20例、无效1例,总有效率98.3%;对照组痊愈3例、显效14例、有效23例、无效18例,总有效率69.0%.两组总有效率比较,P<0.05.而在痊愈例敷方面和改善眩晕症状的时闻方面(7天内),治疗组比对照组显示的尤为明显,P<0.01.在改善椎一基动脉的平均血流速度方面和降低血管阻力指教方面,治疗组明显区别于对照组,P<0.05.两组在不良反应方面无明显差别,且治疗后无脏器功能损害.结论:尼莫地平联合松龄血脉康治疗后循环缺血性眩晕较单用尼莫地平有明显的优势,且无明显副反应.从而证实了松龄血脉康胶囊在后循环缺血性眩晕的治疗方面有较好的前景.
作者:张斌 刊期: 2011年第z2期
目的:观察奇正消痛贴膏治疗急性软组织损伤的临床疗效.方法:我院急诊科和骨科明确诊断为闭合性软组织损伤患者60例,男性45例,女性15例,随机分为治疗组和对照组.每组各30例,治疗姐给予西藏林芝奇正藏药厂生产的奇正消痛贴膏.用药方法:患者入院行相应抢救措施后,尽早给予清洁患部皮肤,将消痛贴骨直接贴在患部,每日更换1次,对照纽给予所用药物为市售麝香镇痛膏.用药方法:清洁局部皮肤,将麝香镇痛骨,直接贴在惠部,每日更换1次,观察一周.结果:治疗组显效25例,有效3例,无效2例,总有效率93%,对照组显效5例,有效15例,无效10例,总有效率67%.治疗组没有出现不良反应,对照组用药过程中出现2例皮肤过敏现象.结论:奇正消痛贴膏治疗急性软组织损伤效果好.
作者:王栋 刊期: 2011年第z2期
唇腭裂是常见的口腔颌面部先天性发育畸形,我国的发生率为1.82%[1].由于此类患儿表现出与一般患儿不同的心理活动和行为特点,而患儿家长的心理特点也是决定患儿治疗效果的关键.
作者:张伟娜;华莅平 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨小切口阑尾切除术的适应症及可行性.方法:回顾性分析我院2009年1月~2010年6月应用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎36例临床资料.结果:与常规阑尾切除术相比,小切口阑尾切除术具有手术时间短、切口美观、术后疼痛及胃肠道反应轻的特点.结论:小切口阑尾切除术适合病程短、炎症局限、非肥胖体型患者,住院时间短、费用低、恢复快、并发症少,适合基层卫生院推广应用.
作者:王清禄 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨654-2在肝胆手术后胆漏患者治疗中的作用.方法:收集我院近年来因肝胆手术后出现胆漏的患者28例,对照组(15例)常规治疗,研究组(13例)在常规治疗的基础上加用654-2,对其治疗效果进行分析.结果:654-2治疗组腹腔引流量及拔管时间明显少于对照组(p<0.05).结论:654-2能明显减少肝胆术后胆漏量,提高胆漏自愈率.
作者:谷鹏程;颜廷启;王清馨;郭玉梅;程贤铭 刊期: 2011年第z2期
目的:对微螺钉支抗种植进行分析,找出失败的原因,为各位同道提共成功的种植经验.方法:对64例各类错牙合畸形采用方丝弓矫治技术配合自攻型微螺钉支抗种植体进行了矫治,按微螺钉支抗的标准规程操作,共计种植微螺钉128颗,分剔对即刻种植后、种植4周启及负载后4周的稳定性进行统计分析.微螺钉支抗种植体的种植成功与失败情况通过其脱落率及折断率来评价.结果:64例128颗微螺钉支抗种植体,共有6例8颗脱落,成功率为93.75%,脱落率为6.25%,其中种植后即刻脱落2例4颗,4周后脱落1例2颗,负载4周后脱落2例2颗,无种植体折断情况发生.结论微种植支抗体的种植成功率与种植手术的术式、技巧及手术设备、环境有关,同时,患者的个体因素年龄、性别、骨密度及口腔卫生情况也是微种植支抗种植成功及能否成功行使功能的关键.
作者:张玉峰;张新宇 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨护理干预对减少静点可达龙导致静脉炎的效果.方法:将我病区2009年11月至2010年9月静脉输注可达龙的患者48例随机分为观察组和对照组各24例.观察组静点可达龙过程中给与护理干预:(1)在穿刺点上方给与硫酸镁纱布湿敷.(2)输入可达龙前后各给与10ml生理盐水静推冲管.(3)持续静点可达龙的患者保留两个留置针,每8小时更换注射位置.对照组行常规观察护理.结果 干预组静脉炎发生率低于对照组.结论:对静点可达龙治疗的心律失常患者实施护理干预可以降低静脉炎的发生率.
作者:张国芳 刊期: 2011年第z2期
中医护理学是以中医理论为指导,对疾病进行辨证施护,保护人类健康的一门应用学科,而社区医疗的目的为社区人群提供整合的便利的医疗保健服务.中医护理的方法技术极大丰富了社区医疗的内容,将中医护理的理论和技术与社区医疗相结合,对于帮助社区人群逐渐养成健康的生活方式,提升健康和生活水平有着重要意义.
作者:田晓锦;单敬 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨中药青鹏软膏对慢性湿疹的临床疗效.方法:将慢性湿疹患者120例分为治疗组60例:用青鹏软膏外涂,每日2次,辅助药包括钙剂、雄生素C、扑尔敏等,疗程为2周;对照组60例;用丁酸氢化可的松外涂,其治疗方法及辅助药与治疗组相同.结果:治疗组有效率为90%,对照组有效率为91.7%,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论:青鹏软膏治疗湿疹可达到激素药的等同效果,且无激素类药副作用,特别适用于停有糖尿病、高血压等不宜长期使用激素的患者.
作者:陈向辉;翟晓翔;张宁;张翠侠;李敬果 刊期: 2011年第z2期
目的:应用改良菱形皮瓣修复面部皮肤缺损的效果观察.方法:自2008年08月至2010年08月采用改良菱形皮瓣修复面部的圆形或椭圆形的软组织缺损创面32例,缺损面积小0.5 cm×0.6 cm,大2.8 cm×3.0cm.结果:皮瓣全部成活,切口I期愈台,瘢痕不明显,美容效果满意.结论:改良菱形皮瓣对于面部缺损直接缝合张力大或可能引起面部器官移位的创面修复,具有操作简单.血运可靠.切口瘢痕不明显等优点,是比较理想的方法.
作者:姚明山 刊期: 2011年第z2期
目的:比较美宝湿润烧伤膏(MEBO)联合小牛血清提取物(爱维治)及应用碘伙治疗压疮的临床效果.方法:将我院2008年10月-2010年10月的压疮住院患者114例随机分2组,治疗组58例给予MEBO联合小牛血清提取物治疗;对照组56例应用碘伏换药治疗.结果:治疗组所用药物具有改善创而环境,抑制细菌生长,促进内芽组织形成的作用,治疗组见效快,患者疼痛少,愈合时间短.结论:MEBO联合小牛血清提取物(爱堆治)治疗压疮比应用碘伏治疗显著.
作者:靳玉英;范昌 刊期: 2011年第z2期
目的:比较A型肉毒毒素注射治疗配合康复训练与单纯进行康复训练对脑瘫患儿坐位功能改善的临床疗效.方法:脑瘫患儿40例,年龄在1.5-4岁,患儿分为两组,肉毒毒素注射组及对照组各20例,分别在治疗前、治疗后2周、3个月进行如下评估,(1)粗大运动功能量表88项(B区坐位功能区18-37共20项60分);(2)坐位能力即长坐位及盘腿坐的评估.结果:两组患儿治疗前GMFM(坐位功能区)评分差异无显著性P>0.05.治疗两周后BTX-A组GMFM(坐位功能区)评分明显提高,与对照组及本组治疗前比较均差异有显著性,P<0.05.治疗两周后BTX-A组能长坐位的病历数明显提高,与对照组及本组治疗前比较差异均有显著性,P<0.05.结论:A型肉毒毒素注射治疗可以改善痉挛型双瘫及四肢瘫患者的坐位功能,缩短脑瘫康复的时间.
作者:商淑云;朴文花;金妍;曲凤媛;齐放 刊期: 2011年第z2期
目的;探讨钟刀微创松解术配合奇正青鹏膏治疗足跟痛的疗效.方法:分别采用针刀微创松解术配合奇正青鹏膏及扶他林乳胶剂治疗跟病症.结果:98例病人均获随访,随访时间为6个月至2年,平均11.2个月.治疗组痊愈38例,占67.86%;好转16例,占28.57%;无效2例,占3.57%,总有效率96.42%,经统计学处理与对照组有显著性差异.结论:针刀配合青鹏膏治疗足跟痛有疗效确切、方法简单、见效快等优点.
作者:赵立军;沈文 刊期: 2011年第z2期
目的:观察口服卡孕栓治疗剖宫产术后宫腔积血的效果.方法:将2008年5月至2010年5月2年中择期剖宫产术后发生宫腔积血的120例患者,随机分为观察组和对照组各60例,观察组予以卡孕栓舌下含服,观察2组宫血转归的情况.结果:观察组的子宫复旧明显好于对照组,并且对宫腔积血的治愈率达到90%,显著高于对照组的77%,有效降低了清宫术的应用.结论:卡孕栓治疗剖宫产术后宫腔积血效果显著,用药方便值得推广应用.
作者:马永智;张建新 刊期: 2011年第z2期
针对幼儿麻疹出现症状及不适采取相应的护理措施,减轻患儿痛苦缩短病程.
作者:万美萍;周勤;张艳 刊期: 2011年第z2期