李九凤;刘一鸣;周贤琼
喹诺酮类抗生素是人工合成的含4-喹诺酮基本结构,对细菌DNA螺旋酶具有选择性抑制作用的抗菌药物,发现于20世纪60年代,1962年,第一个喹诺酮类抗生素萘啶酸应用临床,但因抗菌谱窄,口服吸收差,副作用多,现已推出临床.进入20世纪80年代开始合成的喹诺酮类药物发展迅速,目前已发展到第四代产品.
作者:黄万友 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨老年患者压疮发生原因及护理干预措施,降低压疮发生风险.方法:回顾分析我院老干部科2007年1月至2011年1月24洌老年压疮患者的临床资料,结合诺顿评分,分析老年患者发生压疮的高危因素,针对原因采取相应的护理干预措施.结果:24例老年压疮患者的诺顿评分均小于12分,发生压疮的原因有压力、剪切力、摩擦力、潮湿、皮肤生理异常、营养不良等.护理干预措施包括应用防压用具、翻身拍背、增加营养、健康教育、皮肤护理等.结论:针对老年患者压疮发生原因进行护理干预,可有效降低压疮发生,提高老年患者生活质量.
作者:王建平 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨老年消化性溃疡(PUA)的临床及内镜特点.方法:对80例PUA住院患者(老年组)以及247例同期中青年消化性溃疡(PU)患者进行内镜检查对照分析.结果:老年组上腹部疼痛、烧心反酸、无症状的发生率(依次为76.25%、42.50%、23.75%)与对照组(依次为90.49%、68.02%、9.31%)相比,差异有高度显著性(P均<0.01);两组溃疡发生部位比较差异无显著性(P>0.05);老年组巨大溃疡、出血以及癌变发生率显著高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:PUA患者临床症状及体征不典型,高位溃疡、并发症相对较多,且溃疡大而深,癌变率高.
作者:周立民 刊期: 2011年第z2期
目的:评价联合磁共振弥散成像(DWI)和血管成像(MRA)在早期脑梗塞诊断中的价值.方法:118例早期脑梗塞患者全部行常规MRI、DWI及MRA检查.结果:48例超急性期脑梗塞病人DWI全部显示为高信号,27例在TIWI、T2WI厦FLAIR均为正常;21倒TIWI未见异常,T2WI及FLAIR呈稍高信号影.70例急性期脑梗塞病例,DWI、T2WI及FLAIR序列显示为高信号、略高信号,TIWI序列显示为低信号、略低信号.在118例磁共振脑血管成像(MRA)中,15例表现为正常,103倒发现血管异常,表现为动脉闭塞、狭窄和硬化.结论:联合应用DWI和MRA能及时准确的诊断出早期脑梗塞,也有利于早期合理的治疗方案的制定及预后判断.
作者:龚雪鹏;朱望东;蔡东顺;徐朝霞;贾朝阳;刘楠 刊期: 2011年第z2期
目的:观察浮钟结合针刺夹脊穴治疗腰椎闻盘突出症的近期疗效.方法:随机将60例腰椎间盘突出症患者分为治疗组与观察组,每组30例.治疗组选用浮针结合计刺夹眷穴,对照组单用浮钟不加体针.治疗2个疗程.参照国家中医药管理局<中医病证诊断疗效标准>对本病进行综合疗效评判.结果:两组治疗后综合疗效评定,总有效率均达到100%,浮针结合针刺夹脊穴组的治愈率高于浮针组(P<0.01).结论:两组比较,浮针结合针刺夹脊穴疗法在综合疗效方面更优于单纯浮针疗法.
作者:李静;丁勤能;陆瑾;朱敏;李素明;孙欣 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨经纤维支气管镜治疗机械通气伴肺部感染患者的护理及配合方法.方法:做好患者准备、用物准备,术中严密观察患者的生命体征变化,全过程需心电监护并保持血氧饱和度在90%以上,术毕根据血氧饱和度、血气结果及患者缺氧状况有无改善进行吸氧浓度调节,监测呼吸情况及有无出血,进行有效咳痰,保持灌洗抗生素的有效性,尽量减少吸痰.结果:本组患者呼吸困难消失,呼吸音恢复正常或较前增强,动脉血气恢复正常.结论:术前、术中、术后护理的全面评估,严密观察生命体征及时与医生沟通处理是提高纤支镜在机械通气伴肺部感染患者疗效及安全的保证.
作者:周岩岩;董雯;诸葛海鸿 刊期: 2011年第z2期
目的;探讨重建钢板在锁骨骨折治疗中的应用.方法:临床治疗40例,均采用重建钢板内固定,其中辅以粗丝线或细钢丝内捆扎固定6例.结果:随访4~30月,平均12个月,术后切口无感染,手术切口均为甲级愈合,无骨折延迟愈合或不愈合及畸形愈合,无钢板螺钉松动、断裂,骨折全部愈合,肩关节功能锻炼恢复良好.结论:重建钢板内固定治疗锁骨骨折,复位良好、固定牢靠、并发症少,可以早期活动肩关节,治疗效果满意.
作者:黄协赞;陈基才 刊期: 2011年第z2期
目地:察养筋解毒胶囊治疗糖尿痛周围神经病变的临床疗效.方法:随机将150例患者分为养筋解毒肢囊治疗组(100例)和弥可保胶囊对照组(50例),观察治疗前后症状改善,及其对神经传导速度、血糖、血脂的影响.结果:两组治疗前后比较,均能改善神经传导速度、降低血糖、血脂(△P<0.001、△△P<0.05).但两组治疗后比较,治疗组在临床症状明显改善,神经传导速度加快,降低血糖、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)方面,明显优于对照组(*P<0.05~0.01).结论:养筋解毒胶囊能减轻糖尿病周围神经病变患者症状,改善神经传导速度,辅佐降低血糖,调节血脂代谢.
作者:邱晓堂 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑血病的临床观察及护理.方法:通过对184例新生儿缺氧缺血性脑血病的观察采取一系列有效的护理措施.结果:184例患儿中治愈128例,好转45例,放弃5例,转院5例,死亡1例.结论:经过积极的治疗,严密观察及精心护理,减少了死亡率及并发症的发生.
作者:陈仕霞 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨、掌握并总结妊娠合并血小板减少性紫痰的并发症及围生期的护理.方法:对本科2007~2010年收治的150例妊娠合并特发性血小板减少性紫赢患者病例的临床资料、治疗方法、及护理措施进行系统性回顾,将其对妊娠结局的影响及护理进行总结.结果:149例患者均治愈,无并发症发生,其中1例患者因并发心力衰竭,抢救无效死亡.结论;特发性血小板减少性紫癜是妊娠的较常见并发症,是由各种生理和病理情况引起的,是孕产妇较常见的内科血液系统合并症,约占妊娠总数的3.7%,在妊娠末期其发生率达6%~15%,量度血小板减少症的血小板计数<50×10<'9>/L,其中血小板计数和功能的降低,可引起严重出血、贫血,胎死宫内及新生儿颅内出血等.为降低孕产妇及围生儿的病死率,减低妊娠合并血小板减少症对母婴的危害,提高护士对妊娠合并血小板减少症的认识,因此产首要做好充分准备,严密观察病情变化,积极有效的治疗,现将对本科收治的妊娠合并特发性血小板减少紫癜病例进行了回顾,能根据不同情况采取相应处理,减少患者的出血风险,对妊娠结局的影响及其护理进行了总结,现报告如下.
作者:张维娜;张俊如;苟元;李亚宁 刊期: 2011年第z2期
目的:研究静脉输液外渗,方法:回顾笔者近年来接触的静脉输液外渗患者的情况.结果:患孝发生静脉输液外渗,如不及时处理,会引起严重后果.结论:发生静脉外渗后,及时采取有效措施能减少患者痛苦.
作者:陈香 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨前置胎盘剖宫产术中子宫下段止血方法的效果.方法:对因前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血多的45例患者采用各种方法的止血效果进行分析.结果:45例均于术后出血停止,无一例中转行子宫切除术,无一例发生晚期产后出血,术后恢复良好,3~8月左右月经复潮.结论:对前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血的患者,采用各种综合措施止血效果好,既挽救了生命,又能保留子宫.
作者:刘士丽 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨下颌阻生牙拔除术,术中、术后并发症的发生原因及防治方法,方法:对1261例下颌第三磨牙拔除引起的并发症,83例进行临床分析,其中产生术中并发症10例,产生术后并发症的73例.结论:发生并发症原因:(1)术中操作不当,动作粗暴,保护措施不到位.(2)选择拔除去法不当,造成创伤过天.(3)术前对牙阻力估计不足,预防措施,术前认真检查,仔细分析牙齿阻力情况,选择合适的拔除方法,规范操作,可减少木后并发症的发生.
作者:熊连珠 刊期: 2011年第z2期
奇正消痛贴是西藏字妥藏药研究所根据藏医传统验方并结合多年临床实践,选用西藏高原特有的天然野生药材独一味、水柏枝等中药材,应用现代超低温真空脱水冻干技术工艺精心研制而成的纯正藏药.具有较强的强筋骨、散瘀痛、祛风湿、除痿痹的作用,对肩关节周围炎(以下简称肩周炎)疼痛有良好的治疗作用.
作者:雷权 刊期: 2011年第z2期
慢性湿疹是皮肤科常见的多发性疾病,其病因复杂,治疗效果多不理想,常反复发作<'[1]>.我院于2009年11月-2010年3月,选用青鹏软膏(奇正藏药集团)联合丙酸氟替卡松乳膏治疗慢性湿疹64例,取得较好疗效,现报道于下.
作者:翟晓翔 刊期: 2011年第z2期
目的:研究前房粘弹剂存留下进行缓慢超声乳化手术,在白内障治疗中的应用价值.方法:对197例236只眼,表面麻醉下经巩膜隧道进行缓慢超声乳化手术,在粘弹刺存留条件下完成白内障的核乳化,观察术后视力恢复及术后反应情况.结果:前房粘弹剂存留下进行缓慢超声乳化手术,患者术中无眼胀、疼痛等不适,术后视力恢复理想,角膜及前房反应较轻,结论;粘弹剂前房存留下针对晶体棱进行缓慢起声乳化手术,操作安全性提高,对眼前节和眼压影响减小,患者舒适度高,初学者容易掌握,方法安全有效.
作者:高泽明;李文英 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨提高急诊科低年资护士静脉穿刺技能及心理素质的有效途径.方法:对30名急诊科低年护士进行1个月的静脉穿刺强化训练,自行设计的调查问卷对培训前后穿刺失败原因进行对比,并比较培训前后重复穿刺率及穿刺时间.结果:培训后低年资护士重复穿刺率明显下降,穿刺时间明星缩短,差异有统计学意义(p<0.01,p<0.01).结论:对急诊科低年资护士进行系统的静脉穿刺强化训练是必要的,为提升其专业技能和心理素质有积极作用.
作者:王芳;黄素芳 刊期: 2011年第z2期
近年来,掀起干细胞研究和应用的热潮,尤其是MSC已经广泛应用于临床各种疾病的治疗,因而,MSC的冷冻保存及其复苏后的存活对干细胞的临床应用尤为重要.本文对三种冻存方法进行了对比,以寻求MSC较佳的冻存方法.
作者:毕薇薇;姜丽君;李超 刊期: 2011年第z2期
报告1例心肌炎并发急性痘疮样苔藓状糠疹1例,患儿男,8岁.因躯干、四肢、丘疤疹,伴痒10天,手足丘疹伴渗出2天而入院.皮肤科情况:躯干、四肢散在大小不等的钟头王粟粒大圆形、卯圆形丘疹,丘疱疹,部分结痴,痴皮呈暗红色.组织病理显示:棘层上郝部分表皮坏死,部分基底细胞液化变性,棘层及真皮浅层散在角化不良细胞,真皮浅中层血管周围中等量淋巴细胞浸润.患儿心肌炎病史5个月,入院后壹肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢醇、a-羟丁酸脱氢酶均增高.临床诊断:急性痘疮样苔藓状糠疹,心肌炎.给予抗感染及激素治疗后,皮损基本消退,心肌酶学未见明显好转.
作者:梅向林;王敬医;牟妍;祖建姣;朱文静;李雪;夏建新 刊期: 2011年第z2期
目的,排除人更、机械、物料、环境等非主要因素的影响为前提,以片剂的外况、硬度、崩解时限为指标,重点对粘合剂、崩解剂、润滑剂的用量进行比较,找出佳处方组合以增加肌苷片表面光泽、质量稳定性和崩解时限稳定性.方法:以聚堆酮K-90D为粘合剂,囊甲基淀粉钠为崩解剂,硬脂酸镘为润滑剂,通过正交试验将不同用量的粘合剂、崩解剂、润滑剂应用于肌苷片的制备,并比较制得的片剂的外观、硬度及崩解时限,从而选择出更为优良的方案.结果:优化的方案为0.30%的聚维 K-90D、0.60%的羧甲基淀粉钠、0.50%的硬腐酸.结论:采用新型药用辅料以及调整辅料之间的合理配比可以改善肌苷片的外现、硬度和崩解时眼,产品质量明星提高.
作者:史文红;李晖 刊期: 2011年第z2期