学术投稿

150例妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的临床护理

张维娜;张俊如;苟元;李亚宁

关键词:特发性血小板减少性紫癜, 妊娠, 护理
摘要:目的:探讨、掌握并总结妊娠合并血小板减少性紫痰的并发症及围生期的护理.方法:对本科2007~2010年收治的150例妊娠合并特发性血小板减少性紫赢患者病例的临床资料、治疗方法、及护理措施进行系统性回顾,将其对妊娠结局的影响及护理进行总结.结果:149例患者均治愈,无并发症发生,其中1例患者因并发心力衰竭,抢救无效死亡.结论;特发性血小板减少性紫癜是妊娠的较常见并发症,是由各种生理和病理情况引起的,是孕产妇较常见的内科血液系统合并症,约占妊娠总数的3.7%,在妊娠末期其发生率达6%~15%,量度血小板减少症的血小板计数<50×10<'9>/L,其中血小板计数和功能的降低,可引起严重出血、贫血,胎死宫内及新生儿颅内出血等.为降低孕产妇及围生儿的病死率,减低妊娠合并血小板减少症对母婴的危害,提高护士对妊娠合并血小板减少症的认识,因此产首要做好充分准备,严密观察病情变化,积极有效的治疗,现将对本科收治的妊娠合并特发性血小板减少紫癜病例进行了回顾,能根据不同情况采取相应处理,减少患者的出血风险,对妊娠结局的影响及其护理进行了总结,现报告如下.
中国美容医学杂志相关文献
  • 大鼠穿透性角膜移植排斥模型的建立

    目的:建立大鼠穿透性角膜移植排斥动物模型,总结操作体会、技术特征,以及增加排斥率的相关因素.方法:选用远交系Wistar大鼠与SD大鼠建立角膜移植排斥动物模型,供体角膜植片靠近角膜缘取材,术后不加干预,仅予保留缝线,观察角膜移植排斥反应发生的进程.结果:异体角膜植片排斥反应在1周左右出现,排斥反应发生率100%,植片平均存活时间(9.65±0.77)d.异体、自体角膜移植共80例模型,术后出现瞳孔不圆9例,虹膜前粘连6例,白内障4例,眼内感染3例,虹膜脱出3例.结论:远交系Wistar大鼠和SD大鼠建立穿透性角膜移植排斥模型,适用于模拟人类角膜移植排斥反应进行深入的相关临床和基础研究.熟练的显微手术技巧、锐利的手术器械、充分的扩瞳及术后前房的形成是减少术后并发症的关键,而偏中心植片及保留缝线等方法可增加角膜排斥反应的发生率.

    作者:罗媛媛;景明;甘辉亮;高玉 刊期: 2011年第z2期

  • 青鹏软膏联合丙酸氟替卡松乳膏治疗慢性湿疹疗效观察

    慢性湿疹是皮肤科常见的多发性疾病,其病因复杂,治疗效果多不理想,常反复发作<'[1]>.我院于2009年11月-2010年3月,选用青鹏软膏(奇正藏药集团)联合丙酸氟替卡松乳膏治疗慢性湿疹64例,取得较好疗效,现报道于下.

    作者:翟晓翔 刊期: 2011年第z2期

  • 瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的应用观察

    目的:探讨瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉在无痛胃镜检查中的效果.方法:将ASA分级I~Ⅱ级行胃镜检查的患者120例,随机分为2组:I组60例,瑞芬太尼复合异丙酚麻醉,静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg后用异丙酚缓慢静脉注入至睫毛、角膜反射消失即停注药(操作由麻醉医师给药);Ⅱ组60例,常规胃镜检查.比较两组受检者术中不适反应,检查前、中的血压 (BP)、心率 (HR)、血氧饱和度 (SPO2).结果:I组术中不适反应少,BP、HR、SPO2多在正常范围内一过性下降.Ⅱ组不适反应多,I组和Ⅱ组患者术前BP、HR比较差异无统计学意义 ( P>0.05 );两组术中BP、H R相比较有显著性差异( P< 0.05).结论:瑞芬太尼复合异丙酚用于胃镜检查安全舒适,术中不适反应少、苏醒时间短,更适于无痛苦胃镜检查.

    作者:孙大志;张进 刊期: 2011年第z2期

  • 改进护理服务提高患者满意度

    2010年1月27日全国护理工作会议在南京召开,卫生部指出:护理工作的总体要求就是服务医改大局,做实基础护理,改善服务,促进医患和谐,提高患者满意度,我院积极响应卫生部的号召,推进整体护理,我科通过前期动员,细化创优方案,明确分解责任,中期狠抓落实,提高护理人员执行,使患者满意率不断上升达到97.87%,医患关系更加和谐,现报告如下.

    作者:刘旭琴;李平 刊期: 2011年第z2期

  • DEK蛋白与宫颈癌的研究进展

    DEK蛋白是普遍存在于有机体细胞内(酵母茼除外)核蛋白.它与许多肿瘤的形成、自身免疫性疾病和病毒感染有密切关系.目前认为DEK蛋白与染色质结合,改变DNA拓扑结构,影响基因表达.在HPV感染的的宫颈癌细胞中,DEK过表达,且DEK是高致病性HPV病毒原癌基因E7的上调目标.DEK与p53、caspase家族相互作用,抑制HeLa细胞衰老和凋亡.

    作者:牛聪颖;赵鹏飞 刊期: 2011年第z2期

  • PICC置管的应用及护理

    PICC 是一种新的静脉输液技术,留置时间长,并发症少.目的:为肿瘤化疗、长期静脉营养病人建立良好的静脉通路,保证药物准确输入避免药物产生的局部反应,为患者提供中、长期的静脉输液治疗.方法:由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、颈外静脉、股静脉)穿刺插管,置入上腔静脉或锁骨下静脉进行治疗.优点:操作方法较为简单、安全性高,既减少了反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,又保护了血管.缺点:主要是导管价格比较昂贵,要求护士的穿刺技术过硬,避免给患者造成损失.我院从2009年12月开展此项技术,取得了较为满意的成绩.现将我对PICC在工作中的应用和护理体会总结如下.

    作者:何红亚 刊期: 2011年第z2期

  • 奥扎格雷钠联合肌氨肽苷治疗脑卒中86例

    目的:联合应用血栓素A2(TXA2)合成酶抑制剂-臭扎格雷钠与增加血管弹性、防止血管硬化的肌氨肽苷治疗急性期脑梗塞,分析其疗效,以期寻找药物联合应用治疗脑梗塞急性期的经济合理的方法.方法:将入选脑梗塞急性期患者随机分为三组,A组联合应用奥扎格雷钠与肌氨肽苷进行治疗,B组应用奥扎格雷钠进行治疗,C组应用肌氨肽苷进行治疗,分别于用药前、用药后30天应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)测量其神经功能缺失评分,并于用药后半年洲其日常生活活动能力量表,评价临床神经功能情况,结果:用药后30天与用药前神经功能缺损比较,神经功能缺损评分显示各组治疗后神经功能缺损均有明显改善.A组总有效率(基本治愈+进步)为92%,;B组总有效率为50%,C组总有效率为40%.A组总有效率明星高于B和C纽(P<0.05),结论:脑梗塞急性期臭扎格雷钠与肌氨肤苷联合治疗较单独用药经济,有效.

    作者:石颖新 刊期: 2011年第z2期

  • 胆道探查的临床体会

    目的:总结胆道探查手术的经验.方法:对十余年的胆道手术资料进行回顾性分析.结果:胆道探查手术特殊情况多,传统的探条探查并发症多.结论:胆道手术风险较大,合理的手术方式、谨慎的思想、轻柔的操作是手术安全的保证.

    作者:郭朝军;王中行 刊期: 2011年第z2期

  • 内科病区人性化护理服务的体会

    人性化服务不仅是一种服务理念,也是一种服务规范.我院内科病区实施人性化服务的目的:总结内科病区实施人性化护理服务,提高患者满意度的方法与体会.方法:通过转变护理理念、培养良好的职业道德、人性化的有效沟通及护理行为、改进就医环境,树立服务品牌.结果:科室整体护理质量、护士素质、患者满意度得到提高.结论:内科病区实施人性化护理服务有利于提高护理服务质量,提高护士的综合素质和患者满意度,增强了我院在激烈的医疗市场中的竞争力.

    作者:薛慧;李春艳 刊期: 2011年第z2期

  • 老年心脑血管病的心理护理体会

    心脑血管疾病在老年人群中发病率高,起病急,病情重,对患者的心理状态影响极大,良好的心理护理可以缓解心理压力,减少并发症的发生,促进疾病早日康复.

    作者:王南鑫;冉秀莉;臧巧利 刊期: 2011年第z2期

  • 前置胎盘剖宫产术中子宫下段止血方法的临床观察

    目的:探讨前置胎盘剖宫产术中子宫下段止血方法的效果.方法:对因前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血多的45例患者采用各种方法的止血效果进行分析.结果:45例均于术后出血停止,无一例中转行子宫切除术,无一例发生晚期产后出血,术后恢复良好,3~8月左右月经复潮.结论:对前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血的患者,采用各种综合措施止血效果好,既挽救了生命,又能保留子宫.

    作者:刘士丽 刊期: 2011年第z2期

  • 31例不全性肠梗阻患者保守治疗的康复护理干预

    目的:探讨不全性肠梗阻患者的护理提出相对应的护理干预办法.方法:对本院2005-2007年收治的31例不全性肠梗阻患者系统分析,在有效的治疗前提下制定规范的护理计划并给与耐心细致的护理.结论:对本组病例实施康复期护理干预后复发次数减少,患者生活质量提高.讨论:不全性肠梗阻患者只要在规范的护理干预下注意饮食习惯,避免重体力劳动或剧烈运动,不全性肠梗阻患者复发次数减少,定能使患者在健康状态下适应生活环境.

    作者:温安祝;李传琼 刊期: 2011年第z2期

  • 中西医结合防治化疗性静脉炎保护皮肤美容

    目的:探讨防治化疗性静脉炎的有效方法,保护皮肤芙客.方法:采用中西医结合进行防治.结果.中西医结合防治化疗性静脉交效果显著论,达到了保护局部皮肤美容的效果.结论:中西医结合治疗化疗性静脉交简单方便,易于推广应用.

    作者:于洪波;隋凤翔;李宁;王文红 刊期: 2011年第z2期

  • 血清层粘连蛋白检测在肝纤维化诊断中的临床意义

    目的:了解血清层粘连蛋白(laminin,LN)的含量水平在肝纤堆化患者中的变化,分析LN对肝纤维化程度的诊断价值,方法:采用放射免疫法测定120饲各种病毒性肝炎患者及110例健康体检者血清LN水平,比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清层粘连蛋白水平差异,结合病理结果进行统计分析.结果:血清LN水平在慢性肝炙患者明显升高,以肝硬化者为高,4组患者与对照组比较,差异有王著性(P<0.01),其升高程度与肝纤雏化及肝病严重程度呈正相关.结论:测定血清LN水平对肝圩维化的临床诊断和治疗有很重要的临床价值.

    作者:孙宇;姜美凤 刊期: 2011年第z2期

  • 健康教育对消化性溃疡治疗的影响分析

    目的:探讨健康教育在消化性溃疡治疗中的影响,提高消化性溃疡治愈率.方法:对2008年第四季度在我科住院的消化性溃疡患者79例随机分组,进行健康教育后的影响分析.结果:治疗组幽门螺旋杆菌检查阴转率为:75.0%,对照组阴转率为:48.7%.P=0.016,P<0.05.差异有统计学意义.结论:健康教育是疾病治疗和护理工作中不可缺少的重要环节,健康教育的实施提高了消化性溃疡的治愈率,同时缩短了消化性溃疡的治疗时间.健康教育在PU的治疗过程中起到了积极作用.

    作者:沈佳 刊期: 2011年第z2期

  • 自身抗体对干燥综合征诊断意义的研究进展

    干燥综合征(Sjogren's syndrome,简称SS)主要累及泪腺和大小唾液腺的全身自身免疫性外分泌腺疾病.SS患者体内ANA抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗ds-DNA抗体、抗RNP抗体、ACL抗体均可阳性,RF呈高滴度阳性.其中抗SSA抗体、抗SSB抗体已成为国际诊断标准.近年研究发现抗-CCP抗体,a-胞衬蛋白抗体,抗M3受体抗体,抗泪腺导管上皮抗体、抗腮腺导管上皮抗体,ACL等也在SS患者中表现异常,本文对这些新近发现的对SS诊断有意又的抗体作一综述.

    作者:柴瑞莉;陈宇萍;冯孟哲;赵云;单敬 刊期: 2011年第z2期

  • 多发性损伤误漏诊断的临床分析

    目的:分析造成多发性损伤误漏诊断的诸多原因及患病因素.方法:回顾了该院从2003年1月到2008年12月收治的多发性损伤307例患者诊断与治疗情况.结果:奉组307倒患者中,出现误漏诊断的患者为31例,占10.1%.误漏诊断多的是大关节损伤,其次是胸度腔脏嚣损伤.结论:认为在多发性损伤的诊断治疗过程中容易出现误漏诊断,其原因既有医生的主观因素,也有疾病的客观因素,只要医生不断提高对多发性损伤的认识,规范诊断程序,误漏正是可以避免的.

    作者:周建良;阚敏宸;裴宝岩;刘主才 刊期: 2011年第z2期

  • 护理干预对夏陈化痰口服液治疗小儿肺炎的效果影响

    目的:探讨护理干预对夏陈化痰口服液治疗小儿肺交的影响.方法:2009年10月-2009年12月本科100饲住院肺炎患儿接随机原则分为护理干预组(以下简称观察组)50例,护理未干预组(以下简称对照组)50例.结果:观察组夏陈化痰口服液治疗小儿肺炙的住院时间,住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预措施能使接受夏陈化痰口服液治疗肺炎怠儿住院天数缩短,住院费用减少.

    作者:李季英;尹宝叶 刊期: 2011年第z2期

  • 严重体表烧伤合并吸入性损伤的治疗体会

    目的:探讨严重体表烧伤伴吸入损伤的治疗方法.方法:对我科2007.2-2010.2收治的41例严重体表烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料进行分析和总结.结果:该组患者治愈34例,死亡7例,死亡率17.1%.死亡病例均为重度吸入性损伤病人.结论:合理补液,加强烧伤创面处理,保持气道通畅和防治肺水肿、肺萎陷、肺部感染可提高严重体表烧伤伴吸入性损伤的治愈率.

    作者:曹建伟;韩冬 刊期: 2011年第z2期

  • 门诊处方不合理用药分析

    目的:分析我院门诊处方不合理用药现状,提高临床医师用药水平.方法:随机抽取医院2010年7月-2011年2月门诊处方10000张,按要求进行逐步点评和统计分析.结果:在10000张处方中不台理用药处方为168张,处方合格率为98.32%,不合理用药主要表现在不适当的联合用药、药物配伍不合理、药物选择不合理及用法用量不舍理几个方面.结论:我院门诊处方用药基本合理,但应加强处方合理用药审核,以提高临床医师合理用药水平,保障患者的用药安全.

    作者:张琳;陈霞;陈志强;王征宇 刊期: 2011年第z2期

中国美容医学杂志

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