周建良；阚敏宸；裴宝岩；刘主才
目的:探讨腰椎问盘突出症的CT表现.资料和方法:收集本院2005年-2010年腰椎闻盘突出症328例,男158例,女170例,年龄23-77岁.平均43.4岁,病程1月-30年,单一腰疼87例,屡疼伴坐骨神经痛241例,直腿抬高试验阳性305例,腰腿疼反复发作173例.采用GESynergy Plus螺旋CT机平行于椎间隙轴住扫描,扫描节段包括腰2～3、腰3～4、腰4～5、腰～骶1,层厚3～5 mm,层矩为3～5mm.观察分析扫描结果.结果:本组328例中单节段突出的227例,双节段突出的101例,双节段以上突出0例,腰2～3椎闻盘突出7例,腰3～4椎间盘突出的21例,第4～5腰椎间盘突出121例,第5～骶1椎椎间盘突出179例,腰3～4、第5～骶1椎间盘同时突出12例,腰3～4、第4～5椎间盘同时突出33例,腰4～5、第5～骶1椎间盘同时突出55例,结论:腰椎问盘突出的部位分布有一定的规律性,腰椎问盘突出的部位和程度与病人的临床症状和体症有密切关系.
作者：金国军；戴超伦；熊勇 刊期： 2011年第z2期
通过回顾2009年起上海市虹口区卫生局组建的区域内三级甲等综合性医院与区属社区卫生服务中心院前急救网络系统建设运行情况,以及转诊抢救成功急性冠脉综合症(ACS)病例,总结出以院前急救网络为起点的链式急救系统是提高社区心血管急症抢救成功率的重要保障,社区卫生服务中心是搭建院前急救网络的主要平台.同时总结院前急救网络运行中的经验、亟待解决的问题,提出未来发展展望.
作者：方圆；刘益萍；钱爱民；陈燕咪 刊期： 2011年第z2期
老年人随着年龄的增长,生理上逐渐衰老,心理上也趋向脆弱,所以一旦患有急、危、重疾病,如得不到及时、妥善的抢救,治疗和护理,将会危及生命.我们通过对CCU老年病人的护理,得出了以下几点体会:
作者：庄秀华；王会丽；胡秀丽 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:对2005年3月～2008年6月期间应用肱骨近端锁定加压钢板治疗26例肱骨近端骨折的临床效果进行回顾性分析.年龄25～64岁,按Neer分型,2部分骨折10例,3部分骨折14例,4部分骨折2例,均给予肱骨近端锁定加压钢板固定.结果:所有病例均获随访,随访时间3～24个月,平均15个月,均获骨性愈合,平均愈合时间4.5个月,肩关节按Neer评分,优17例,良6例,中2例,差1例.优良率88.5%.结论:肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折疗效满意,是治疗肱骨近端骨折的比较理想的治疗方法.
作者：程涛；孟祥财；孙全壮；刘新民；史宗新 刊期： 2011年第z2期
传统的一览卡和床头牌包含了患者的多项信息,是医护人员对患者基本情况了解的依据,由于它存在着病人的信息记录不全的局限性,而往往患者的病情又是一个动态变化的过程.
作者：张静；殷琼；傅丽丽 刊期： 2011年第z2期
目的:在MRI图像上探究联合纵肌的正常解剖.方法:采用体线圈,在仰卧位获取60例正常志愿者(男性30例,未经产女性30例,年龄19-25岁)的肛区T1加权快速自旋回波MRI图像.肛管正中冠状面和肛管斜横断面图像被用来显示联合纵肌.结果:图像显示肛门内括约肌和肛门外括约肌的间距,在男性为3.4±0.8 mm,在女性为3.9±0.9 mm,间距未见性别差异.在2肌之间有3个MRI影像层,分别是肛提肌及其内、外侧间隙.结论 肛提肌被其内、外侧间隙所包裹,使其保持分离;因此所谓的联合纵肌是一个多余的解剖概念.
作者：余宏；高春芳；郭茂林；郭维亚；朱杏莉；张伯英 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨治疗糖尿痛周围神经病变药物疗效.方法:选择糖尿病周围神经病变患者104例,随机分为治疗组(72例)和对照组(32例),治疗组用马来酸挂哌齐特注射液和甲钴胺注射液联合治疗,对照组单用甲钴胺注射液,3个疗程后比较2组治疗效果.结果:治疗组显效率51.34%、有效率37.5%、无效率11.11%,总有效率为88.89%;对照组显效率21.8%、有效率34.37%、无效率43.75%,总有效率为56.25%.治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)差异有显着性意义,两组患者麻木疼痛减轻程度、神经传导速度均明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:甲钴胺注射液与马来酸桂哌齐特注射液联合应用比单用对糖尿病周围神经病变效果好.
作者：王金太；林静；王晓霞 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨老年糖耐量低减动脉粥样硬化与胰岛素抵抗的相关性.方法:患者193例,分为2组:糖耐量低减(IGT)组101例;正常健康对照(NGT)组92例.所有病例均行颈动脉起声检查IMT,同时洲定空腹血糖和胰岛素、糖基化血红蛋白(HbAIC)、动态血压、尿徽量白蛋白排泄率(UAER)、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、BMI,计算稽态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛B细胞分泌指教(HOMA-IS)以分别反映胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能.结果:颈动脉内膜中层厚度(IMT)与HOMA-IR、体重指数(BMl)和空腹血糖呈正相关;与NGT组比较.IGT组颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉分叉处IMT、FPG、血脂、BMI、HOMA-IR显著高于NGT组(P<0.05),HOMA-IS低于NGT组(P<0.05).结论:IGT患者IMT显著高于正常人,糖代谢异常可加速动脉粥样硬化的进展,而且与胰岛素抵抗的发生、发展密切相关.
作者：张学民 刊期： 2011年第z2期
目的:静脉留置针输液管理团队运用护理程序对临床低年资护士进行督导和培训,提高临床低年资护士静脉留置针的操作技能,延长病人静脉留置针留置时间,减少静脉炎的发生,提高了病人满意度.方法:静脉留置针输液管理团队对所有的低年资护士留置针的使用状况进行评估、诊断、计划、实施、评价等措施.结果:静脉留置针输液管理团队运用护理程序管理后延长了病人静脉留置针留置时间,减少了静脉炎的发生,明显减少给患者造成的痛苦,提高了病人满意度.结论:静脉留置针输液管理团队运用护理程序管理后,延长留置针留置时间,有效的预防并发症,提高了病人满意度.
作者：郑永利 刊期： 2011年第z2期
2008年3月-2011年4月,我们通过比较ICS和LTM对儿童CVA的疗效,探讨能预测CVA发展为典型哮喘的相关危险因素.1 对象和方法1.1 研究对象:选择2008年3月-2011年4月门诊就诊的2-6岁慢性咳嗽(病程≥8周)儿童42例,其中男24例,女18例,年龄(3.9±1.2)岁,病程(11.1±7.2)个月.患儿以夜间和(或)清晨咳嗽为主,无明显喘息和呼吸困难,不伴有反复发热.听诊胸部无呼气相延长、呼气相喘呜音等异常发现.胸x线片、鼻窦X线片和斑常规检查均无异常发现,血清肺炎支原体IgM抗体检测结果阴性.吸入β2受体激动剂和(或)口服长效缓释茶碱、口服β2.受体激动剂可使咳嗽明显减轻或缓解,但停药后咳嗽再度出现或加重.全部病例均符合1998年全国儿科哮喘协作组制定的CVA诊断标准引.
作者：李安华 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨穴位放血治疗肛肠术后尿潴留的临床疗效.方法:将156例肛肠术后尿潴留患者随机分为治疗组和对照组,每组均为78例.治疗组给予后溪、束骨二穴位针刺放血;对照组只给予一般方法诱导排尿.比较两组病人尿潴留解除情况,并作统计学处理.结果:治疗组和对照组病人尿潴留解除率分别为93.6%、57.7%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义.结论:穴位放血是治疗肛肠术后尿潴留的有效方法,值得临床推广.
作者：李泽勋；张玉坤；王雅冰；秘鹏；刘跃广；姚会田 刊期： 2011年第z2期
溃疡性结肠炎是一种主要累及直肠、蛄膊黏膜的慢性非特异性炎症性痰病,脾虚失健为该病发病基础,健脾益气为其基本治法,应用中医健脾益气法治疗脾虚失健型溃疡性蛄肠炎实为临床有效方法.
作者：袁桂玉；陈兴满 刊期： 2011年第z2期
目的:总结56例褥疮的治疗与护理.方法:两组分别采用清创、控制感染、消炎、外用康惠尔敷料和络和碘、加上生活饮食调节及局部精心护理.结果:56例褥疮通过合理的治疗与护理,观察组27例3个月治疗痊愈,(1例转外科手术),治疗时间短、效果好,平均外用药费用2000元.对照组28例13个月治疗痊愈,治疗时间长、效果较好,平均外用药费用1170元.两组均未发生其它护理并发症.结论:褥疮采用康慧尔水凝胶敷料(清创胶)、水胶体敷料(溃疡贴)、水胶体敷料(透明贴)治疗时间短效果好、大大减轻患者的痛苦.两组均未发生其它护理并发症.
作者：贾巧；李白玉 刊期： 2011年第z2期
以ISO9000质量体系为基础,结合实际护理的管理流程,对护理标准化方法进行分析,从质量保证和质量控制两方面提出一种符合ISO9000质量体系的护理标准化的管理方法,同时给出质量保证的治疗管理流程和质量控制的表单实现方案.
作者：侯玉霞；周勤；胡回云 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨应用生长抑素类似物施他宁对人结肠癌细胞株SW480细胞的生长抑制和凋亡作用,及细胞周期的影响.方法:采用MTT比色法测定不同浓度施他宁对SW480细胞增殖的抑制作用;漉式细胞仪洲定SW480细胞细胞周期分布、增殖指教、凋亡率.结果:生长抑素施他宁能够明显抑制人结肺癌细胞株SW480细胞增殖(P<0.01),且呈浓度和时间依赖性(P<0.01,P<0.01).结论:生长抑素施他宁可押制人结肠癌细胞株SW480的生长;生长抑素可能通过押制G1/G2期SW480细胞进入S期及促进细胞凋亡两种途径抑制人结肠癌细胞株SW480增殖,影响其凋亡.
作者：樊占兵；李明；魏双江；秦彩娟；肖庆旺；宋慧芳；邱方；岂怀华 刊期： 2011年第z2期
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis UC)是一种原因不明的慢性非特异性炎性肠病.临床上以腹痛、腹泻及脓血粘液便为主要表现.UC病情复杂,易复发,迁延不愈,个体特异性强,可致严重的并发症.近年来大量文献报道显示该病的发生率有明显增高趋势,近10年比50年代增加约10倍左右,已受到国内外医学界的普遍重视.就国内来说对UC的治疗方法很多,短期疗效尚良好,但复发率高.因此,病人常会丧失治疗的信心,所以尽力延长病人的缓解期,减少复发是我们共同探索的问题.就UC的治疗前提就是诊断要明确,因为UC用药有其特殊性,诊断不明而忙于投药,可致病情复杂化.
作者：钱小丽；陈华；吴丽丽；彭南海 刊期： 2011年第z2期
目的:研究静脉输液外渗,方法:回顾笔者近年来接触的静脉输液外渗患者的情况.结果:患孝发生静脉输液外渗,如不及时处理,会引起严重后果.结论:发生静脉外渗后,及时采取有效措施能减少患者痛苦.
作者：陈香 刊期： 2011年第z2期
目的:探诗子宫肌瘤切除术中应用垂体后叶素减少出血作用.方法:子宫肌瘤切除术中宫体注射缩宫素为对照组,宫体注射垂体后叶素为研究组,对两组术中出血量进行比较.结果:应用垂体后叶素组术中出血量少.结论:子宫肌瘤切除术中应用垂体后叶素可减少术中出血量,缩短手术时间,增加手术安全性,值得临床推广.
作者：刘宏宇 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨疤痕子宫再妊娠分娩方式及临床观察研究.方法:对2005年1月至2009年12月286例疤痕子宫再妊娠患者分娩方式进行总结分析.结果:286例疤痕子宫再妊娠患者中选择阴道试产96例,选择剖宫产190例.其中选择阴道试产96例中试产过程剖宫产20例,阴道分娩76例;阴道试产率33.56%(96/286),试产成功率79.16%(76/96);所有剖宫产和阴道分娩均未出现母婴不良结局.结论:应尽可能地降低二次剖宫产率,严格控制首次剖宫产指征,鼓励前次子宫下段横切口剖宫产者作阴道试产.产前对疤痕子宫再次妊娠产妇完善的孕期检查,对前次剖宫产手术情况的详细了解,正确判断试产的适应证和禁忌证,严密观察产程,有良好的产时监护及护理,阴道分娩是可行的.
作者：王富英 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨坐站训练联合视觉反馈平衡训练对偏瘫患者平衡功能和ADL的影响.方法:脑卒中偏瘫患者48例,随机分为两组,对照组24例,观察组24例,两组患者均给予常规康复治疗,观察组在此基础上给予强化坐站训练和站立位视觉反馈平衡训练,共治疗4周.分别于治疗前后评估跌倒指数、起立-行走计时测试、巴氏指数.结果:治疗前观察组与对照组间跌倒指数分布、起立-行走计时测试和巴氏指数的差异均无显著性意义(P>0.05),经过4周治疗,两组的跌倒指数分布、起立-行走计时测试和巴氏指数均较治疗前明显改善(P＜0.05);各指标在观察组均优于对照组,差异有显著性意义.结论:坐站训练联合视觉反馈平衡训练明显改善了脑卒中偏瘫患者的平衡能力,促进了日常生活能力的提高,是有效的偏瘫康复治疗手段.
作者：倪波业；刘传道；王海波 刊期： 2011年第z2期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
