侯玉霞；周勤；胡回云
目的:探讨输尿管下端狭窄的诊治方法.方法:回顾性分析13 例输尿管膀胱连接部狭窄的临床资料.男5例,女8例.平均年龄45 岁.左侧4 例,右侧7例,双侧2例.膀胱壁间段狭窄11例;膀胱前段狭窄2例,膀胱隧道式输尿管膀胱吻合术,术中留置双J 管10例,输尿管膀胱角吻合术2例,膀胱瓣输尿管下端成形术,术中留置双J 管1例.结果:13例术后随访2 个月～6 年,全组无输尿管狭窄,治愈率69%,无效率31%.其中膀胱隧道式输尿管膀胱吻合术70%(7/10),好转率30%(3/10);输尿管膀胱角吻合术50%(1/2),好转率50%(1/2);膀胱瓣输尿管下端成形术治愈率100%(1/1).膀胱造影无膀胱输尿管返流.结论 膀胱隧道式输尿管膀胱吻合术和输尿管膀胱角吻合术治疗输尿管膀胱连接部狭窄创伤小,疗效满意.
作者：倪锋；杜永辉；赵旭东；郑亮；赵志强；王海霞；王宝凤 刊期： 2011年第z2期
近年来,恶性肿瘤发病率呈上升趋势,对人类健康的威胁越来越大,患者在就医过程中,不仅对医疗水平有较高的要求,对护理人员的职业道德、技术水平以及服务质量方面也提出了较高的要求,护理如何满足患者的要求,是肿瘤科护理人员面临的新课题.恶性肿瘤患者是一个特殊的群体,其心理上要承受的压力是常人难以理解的,很容易导致情绪低落、意志消沉,甚至悲观失望,丧失与疾病作斗争的信心,影响治疗和护理工作的进行,肿瘤专科护理具有一定的特殊性,对肿瘤患者及时有效治疗的同时,给予更多的精神呵护、心理安慰是人文关怀护理的重点.因此,我们在临床护理工作中针对肿瘤患者不同的病情、不同的治疗阶段给予人文关怀护理,有效地解除了患者的紧张恐惧心理,使患者以积极的心理状态迎接治疗,改善临床症状,提高生存质量,促进病情好转,对于肿瘤患者的康复具有极其重要的意义.
作者：万玲；万青；许彩云 刊期： 2011年第z2期
痤疮跟心理因素之间相互影响.心理的抑郁焦虑使雄激素分泌旺盛而导致疮的产生,精神的过多紧张,不良的心理状态等都可造成发病,而痤疮的发展又更加导致患者焦虑和抑郁、杜套心理压力和生活质量的降低,以及出现心理焦虑、易怒和不自信等一系列的心理问题.
作者：黄听听；刘吉凤 刊期： 2011年第z2期
目的:比较A型肉毒毒素注射治疗配合康复训练与单纯进行康复训练对脑瘫患儿坐位功能改善的临床疗效.方法:脑瘫患儿40例,年龄在1.5-4岁,患儿分为两组,肉毒毒素注射组及对照组各20例,分别在治疗前、治疗后2周、3个月进行如下评估,(1)粗大运动功能量表88项(B区坐位功能区18-37共20项60分);(2)坐位能力即长坐位及盘腿坐的评估.结果:两组患儿治疗前GMFM(坐位功能区)评分差异无显著性P>0.05.治疗两周后BTX-A组GMFM(坐位功能区)评分明显提高,与对照组及本组治疗前比较均差异有显著性,P<0.05.治疗两周后BTX-A组能长坐位的病历数明显提高,与对照组及本组治疗前比较差异均有显著性,P<0.05.结论:A型肉毒毒素注射治疗可以改善痉挛型双瘫及四肢瘫患者的坐位功能,缩短脑瘫康复的时间.
作者：商淑云；朴文花；金妍；曲凤媛；齐放 刊期： 2011年第z2期
目的.探讨门诊老年病人静脉输液方法,减轻输液时疼痛刺激.方法:将200例老年病人,随机分为观察组和对照组,观察组采用小角度快速进针法,对照组采用常规进针法,结果:观察组较对照组进升疼痛明显减轻.结论:小角度快速进针法可明显减轻老年病人静脉输液时的疼痛刺激,在临床上具有重要意义.
作者：杜萍；武杨；杨国荣 刊期： 2011年第z2期
目的:总结感染性心内膜炎的外科治疗效果,探讨其临床治疗策略.方法:2002年3月至2010年10月,外科手术治疗36例感染性心内膜炎病人.其中男21例,女15例;年龄21～53岁,平均(38.6±13.6)岁.合并原有风湿性心脏疾病22例,先天性心脏病14例.手术均在全身麻醉低温体外循环下进行,风心病人中行二尖瓣置换术(MVR)8例,二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换(MVR+AVR)14例;先天性心脏病病人除予以动脉导管未闭(PDA)缝合,房、室间隔缺损(A,VSD)修补外,同期行二尖瓣置换4例,二尖瓣成形(MVP)3例.结果:本组术后早期死亡1例,术前心功能IV级,全身状况极差,感染难以控制并伴有消瘦及恶病质,术后死于严重低心排综合症及呼吸功能衰竭.术后随访18例,随访时间6个月～48个月,随访期内无复发,心功能恢复至1级9例,Ⅱ级5例,Ⅲ级4例.结论:感染性心内膜炎早期诊断、正确选择手术时机、术中彻底清除病灶、合理矫治原有病变及良好的围手术期处理是提高疗效的关键.
作者：李杰；王强；周庆；潘俊；王东进 刊期： 2011年第z2期
目的:了解消毒供应室工作人员发生职业暴露情况,为制定相应的职业防护措施提供依据.方法:建立职业暴露监测报告系统,调查消毒供应室人员发生职业暴露的情况.结果:2004年1月～2010年12月,共有30例消毒供应室工作人员发生职业暴露,其中发生锐器伤12人次,皮肤粘膜烫伤18人次,消毒员发生率78.5%,护师发生率14.2%,主管护师发生率25%,对发生职业暴露的人员及时进行相关干预处理,无人因暴露而发生感染.结论:应加强消毒供应室工作人员职业安全防范知识培训,正确使用防护用具,暴露后及时主动干预,以免感染的发生,从而确保医务人员的健康.
作者：翟其满 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨下颌阻生牙拔除术,术中、术后并发症的发生原因及防治方法,方法:对1261例下颌第三磨牙拔除引起的并发症,83例进行临床分析,其中产生术中并发症10例,产生术后并发症的73例.结论:发生并发症原因:(1)术中操作不当,动作粗暴,保护措施不到位.(2)选择拔除去法不当,造成创伤过天.(3)术前对牙阻力估计不足,预防措施,术前认真检查,仔细分析牙齿阻力情况,选择合适的拔除方法,规范操作,可减少木后并发症的发生.
作者：熊连珠 刊期： 2011年第z2期
目的:分析呼吸内科住院病人抗菌药物相关性腹泻的治疗措施.方法:回顾分析我院2006年1月至2011年1月期间呼吸内科住院抗菌药物相关性腹泻90例患者的所有临床资料.结果:90例患者的平均年龄为(59.4±9.5)岁,其中禁食42例,运用侵袭性措施32例,有稀水样或草绿色便82例,脓血便8例.所用抗生素均为常规剂量,共有5类19个品种,使用抗生素的种类平均为(3.2±0.7)种,应用时间为(11.9±6.7)d;静注给药76例、肌肉注射10例、口服4例.其中86例经过调整抗生素种类、对症支持及微生态制剂治疗后,其症状完全消失,4例患者由于原发疾病死亡.病情程度与治疗存在关系,症状轻微的患者症状改善与消失时间、治疗的有效率要明显高于重症患者.结论:呼吸内科住院病人中的抗菌药物相关性腹泻系常见疾病,对于预后会产生不良影响,应当注意合理选药,尽量减少侵袭性操作,注重早期肠内营养或者进食,在应用抗生素时应同时补充益生菌,能有效预防本症的发生.
作者：耿书军；刘建玲；冯玉英 刊期： 2011年第z2期
急性腕关节扭伤是门诊常见病和多发病,多由于外伤或关节活动超过范围所致,急性期疼痛不适,前臂活动受限,影响患者的生活质量,对于轻、中度疼痛的患者可外用扶他林乳剂治疗.
作者：马立艳；李淑丽；马玲 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨小针高频电凝治疗草莓状血管瘤的临床疗效.方法:对我科2008年1月至 2010年12月128例首次应用小针高频电凝治疗草莓状血管瘤的患者进行回顾性分析.结果:(1)临床疗效 患者随访时间6-14个月,病例治愈率54.7%,显效率33.6%,有效率达88.3%.(2)不良反应 本组病人中,16例出现色素沉着(12.5%),8例出现浅表性疤痕(6.3%),3例出现破溃感染(2.3%),无因治疗导致严重疤痕及其他意外损伤.(3)小面积比大面积草莓状血管瘤的治疗更有效.结论:(1)小针高频电凝治疗草莓状血管瘤是一种安全有效、简单易行的治疗方法.(2)小面积草莓状血管瘤的治疗有效率更高,小针高频电凝适合小面积的草莓状血管瘤的治疗,加速血管瘤的消退.
作者：梁华东；刘庆丰 刊期： 2011年第z2期
近年来,随着社会和医疗技术的发展,在口腔门急诊要求保留残冠的患者越来越多.因此,作者对牙体严重缺损的患牙在完善的根管治疗后,采用铸造金属桩核、玻璃纤维桩或螺纹钉加光固化树脂桩核,后进行全冠修复,临床效果良好,现报告如下.
作者：张莹；韩泽民；蒋书勤；郭永刚 刊期： 2011年第z2期
目的:观察自拟柴胡解郁化痰汤治疗老年性抑郁患者的疗效及不良反应.方法:100例老年性抑郁患者随机分成治疗组和对照组各50例,对照组患者给予口服氟西汀20mg,1次/d,治疗组给予口服自拟柴胡解郁化痰汤,疗程8周.结果:治疗组在有效率、HAMD评分有显著差异性.结论:自拟柴胡解郁化痰汤治疗老年性抑郁的疗效与氟西汀相当,但安全性好,副作用少.
作者：韩春敏 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨乳腺癌术后化疗的护理特点,保证顺利完成化疗计划.方法:针对乳腺癌术后化疗的特点进行护理.结果:全部患者顺利完成化疗计划,生活质量明显提高.结论:对乳腺癌术后化疗的患者进行精心的护理,可确保患者顺利完成治疗.
作者：郑红艳；王阳 刊期： 2011年第z2期
目的:采用中药凉血通脉膏,在化疗前将其外涂于穿刺静脉周围,侧重预防并治疗化疗性静脉炎,减少其发生.方法:随机选取2010年3月至2010年5月于我院血液内科住院治疗病人共80例,将病例随机对等分为研究组与对照组.研究组采用凉血通脉膏涂搽法,对照组采用西药硫酸镁湿敷法;二组均在化疗当日开始实施,持续至化疗疗程结束一周,评估患者静脉皮肤的疼痛程度及静脉炎的发生率.结果:研究组疼痛、静脉炎发生率明显低于对照组,应用SPSS统计学软件处理,P<0.05有显著差异性.结论:采用中药膏剂预防及治疗静脉炎,比单纯西药外敷取得更满意的效果.且目前采用中医治疗方法多在出现静脉炎之后,以中药汤剂湿敷为主,需多次更换药物.本研究采用凉血通脉膏,侧重预防并治疗化疗性静脉炎,用药方便、操作简单,在临床疗效、患者舒适度及减轻护理负担等方面都将具有重要的理论意义及实用价值.
作者：黄智红；罗志华；钟勤；吴娟 刊期： 2011年第z2期
糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,血糖升高的内分泌疾病.早期可出现多饮、多尿、多食、消瘦等症状,晚期可有严重并发症发生.
作者：李锦艳 刊期： 2011年第z2期
目的:探讨膀胱平滑肌瘤的临床表现、诊治方法和预后.方法;结合21例膀胱平滑肌瘸患者文献资料,其中男性4例,女性17例,年龄20-65岁,平均40岁,21例B起检查发现膀脆占位病变,CT检查发现肿物有不同程度强化.21例分别采取肿次捌除术、经尿道肿物切除术、膀胱部分切除术,术后病理均田报为膀胱平滑肌瘤.结果,21例患者排尿刺激症状缓解、血尿消失.未发生手术并发症.术后随访6月-5年,未见肿瘤复发或转移.结论:影像学结合膀胱镜是诊断膀胱平滑肌瘤的主要手段,外科手术治疗预后良好.
作者：王贺军 刊期： 2011年第z2期
本篇主要总结了我国医疗废物管理存在的几个问题,并举例说明香港、美国、日本、英国的优秀管理经验和技术,探讨了我国医疗废物管理的发展方向和思路.
作者：王昭；王晓坤 刊期： 2011年第z2期
通过在医院管理课程双语教学的实践,讨论分析了如何正确认识在医学校进行双语教学,并进一步探讨了有效实施语教学的策略,为同类院校开展和改进双语教学提供参考意见.
作者：王伟；宋洁；车忠强 刊期： 2011年第z2期
急性心肌梗死(AMI)临床上常见的威胁人类健康和引起死亡主要疾病之一,随着我国的医疗卫生事业的发展,我们对AMI认识和治疗面有了长足提高.对本病起病急,病情进展迅速等特点,采取适当而积极的护理措施和健康教育,可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间及改善病人的临床预后.
作者：陈卓；谷丽娜；李雨萌 刊期： 2011年第z2期
中国美容医学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
