小针高频电凝治疗草莓状血管瘤的临床观察

梁华东；刘庆丰

关键词：小针, 高频电凝, 草莓状血管瘤

摘要：目的:探讨小针高频电凝治疗草莓状血管瘤的临床疗效.方法:对我科2008年1月至 2010年12月128例首次应用小针高频电凝治疗草莓状血管瘤的患者进行回顾性分析.结果:(1)临床疗效患者随访时间6-14个月,病例治愈率54.7%,显效率33.6%,有效率达88.3%.(2)不良反应本组病人中,16例出现色素沉着(12.5%),8例出现浅表性疤痕(6.3%),3例出现破溃感染(2.3%),无因治疗导致严重疤痕及其他意外损伤.(3)小面积比大面积草莓状血管瘤的治疗更有效.结论:(1)小针高频电凝治疗草莓状血管瘤是一种安全有效、简单易行的治疗方法.(2)小面积草莓状血管瘤的治疗有效率更高,小针高频电凝适合小面积的草莓状血管瘤的治疗,加速血管瘤的消退.

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人工补片修补腹壁切口疝35例临床疗效分析

目的:探讨利用人工材料修补腹壁切口疝的疗效.方法:回顾性分析我院2000～2008年间收治的35例病人的临床资料.结果:所有病例均采用人工补片行切口疝无张力修补术,均痊愈出院,无严重并发症.随访6～60个月,平均28个月,无复发,疗效满意.结论:应用人工补片行腹壁切口疝修补术是一种安全、合理、疗效确切的治疗方法,也是治疗该病的发展方向.

作者：胡枋刊期： 2011年第z2期
巨大卵巢囊肿一例

患者,女,17岁,学生.因腹围增加1月,腹痛、腹胀1周,加重4小时于2011年3月3日急诊入院.1月前,患者因腹围增加(自诉穿原来裤腰感觉紧束),自认为体型发胖,未重视未诊治.

作者：刘世珍刊期： 2011年第z2期
老年患者心理环境的调节策略

随着老龄社会的到来,老年患者治疗与康复已成为当今医学研究的重要课题之一.老年人随着年龄的增长,机体器官结构发生变化,功能开始减低,体弱多病,心理机能也必然逐渐减退,其机体健康状态往往较差,疾病以心血管疾病、肿瘤、中风、糖尿病、溃疡等为常见,在这些疾病的诊治过程中,虽然芗治疗是不可少的,但在一定范围内,心理环境的影响也是至关重要的,它直接影响着治疗的效果.

作者：刘彦玲；刘彦同；张会英；董梁；张敬刊期： 2011年第z2期
轴性高度近视眼白内障摘除人工晶体植入公式现状

我国近视眼患者数量多且程度重,随着现代白内障手术技术日臻完善,为使该类患者达到佳术后裸眼视力,术前选择适当的人工晶体屈光度计算公式显得十分重要.对目前国内外常用的高度近视眼人工晶体计算公式进行分析,比较各类高度近视眼人工晶体屈光度计算公式基本原理、内容及优缺点.对准分子激光术后的高度近视人工晶体屈光度计算公式进行简单的分析.

作者：凌宇刊期： 2011年第z2期
不同液体种类对脓毒性休克组织灌注的影响的实验性研究

脓毒症是一种发生率及死亡率都较高的疾病,脓毒症不断演变,发生严重脓毒症及脓毒性休克是一个连续过程,治疗中及时有效的液体复苏尤为重要.Rivers等[1]提出的脓毒症患者早期达标疗法(early goal-diveeted therapy, EGDT),即在出现血流动力学不稳定状态的初6小时内行积极液体复苏,早期达标,而在治疗中用何种液体以及晶体液、胶体液的比例等尚无定论,本文在液体复苏过程中检测胶体渗透压浓度,计算胃肠粘膜-动脉二氧化碳分压差(Pg-aco2)等指标作为调整复苏液体种类作参考,报告如下:

作者：王永阁；宋慧芳；王笑艳；薛翠英；解建辉；田宝玲刊期： 2011年第z2期
基层医院医疗废弃物管理的现状分析与对策

从突如其来的SARS到甲型流感的流行,卫生部要求医院感染管理工作,在控制临床发生医院感染的同时,在医疗废物处置方面,严格按照国务院、卫生部、国家环保局关于<医疗废物管理条例>执行.防止不规范处理医疗废物,而导致疾病传播和环境污染.尤其是传染病和接触过患者的血液、分泌物的垃圾是一个不可忽视的重要因素.还有一些有回收价值的医疗废物,若处理不好容易引起医院交叉感染和疾病的爆发流行,流向社会后果难以想象.目的为全面提高医院感染管理质量,防止交叉感染,降低医院感染率.解决医疗废弃物的污染,加强环境保护.方法对医疗废物进行了强化管理,由专人负责检查落实情况通过日常性监督检查,找出了存在问题,及时进行整改.结果对医疗废物进行分类管理,有效地减少院内感染、改善卫生环境,防止病原微生物的传播.结论加强医用垃圾管理,落实管理措施,有效地预防医源性交叉感染.

作者：夏治华刊期： 2011年第z2期
持续质量管理理念在门急诊输液室管理中的应用探讨

目的:促进医院门急诊输液室护理安全管理,为患者提供舒适、安全就医环境.方法:应用持续质量管理理念,从治疗环境、治疗手段、护理管理、患者教育等方面进行细化管理.结果:实践效果显著,患者对在输液室接受治疗的满意度提高,静脉炎等输液并发症发生率下降,患者自我健康管理意识、技能提高.结论:应用持续质量管理理念,是提高临床静脉输液治疗护理安全管理的有效方法.

作者：白妙春；付昱；赵立敏刊期： 2011年第z2期
超声在以急腹症就诊非典型宫外孕诊断中的应用价值

宫外孕即异位妊娠,凡受精卵在子宫腔以外的任何部位着床者,都称为官外孕<'[1]>.是妇产科常见的急腹症之一,其发病率占妊娠的1.8-2%<'[2]>,多发生于育龄妇女中,及时准确的诊断甚为重要,对治疗抢救及手术时机的把握,可为患者争分夺秒的赢得宝贵时间.

作者：王冬梅刊期： 2011年第z2期
肛门外括约肌的MRI解剖

目的:本研究的目的是在磁共振图像上确定肛门外括约肌的正常解剖.方法:在仰卧位静息态,用体线圈获取60个正常志愿者(男性30例,未经产女性30例,年龄19-25岁)的肛管正中矢状面、肛管正中冠状面和4个肛管斜横断面的T1加权快速自旋回波图像.结果:u形的耻骨直肠肌存在于耻骨联合下缘、尿道、前列腺/阴道和以及肛直结合部所在的平面.v形的深部括约肌存在于坐骨耻骨支和上部肛管所在的平面.椭圆形的浅部括约肌起自尾骨并包绕中下部肛管.内翻的环形的皮下部括约肌位于肛管的正下方.外括约肌的3个肌束被它们的含脂肌间隔所分离.结论:肛门外括约肌含有深部、浅部和皮下部3个分离肌束,耻骨直肠肌没有与深部括约肌融合在一起.

作者：余宏；高春芳；郭茂林；郭维亚；朱杏莉；张伯英刊期： 2011年第z2期
78例产后出血的临床研究

目的:探讨产后出血发生的因素影响,探究预防产后出血的防治措施.方法:回顾性分析2001年1月-2010年6月产后出血78例的临床资料.结果:胎儿体重、分娩方式及妊娠并发症是引起产后出血的高危因素,与产后出血的出血量呈正相关;宫缩乏力仍是产后出血的主要原因.结论:产后出血与分娩方式有关,通过分析影响产后出血量的高危因素,采取相应的防治措施.

作者：林岩刊期： 2011年第z2期
尿道球囊扩张置管术治疗男性尿道狭窄

目的:探讨尿道高度狭窄的介入治疗.方法:在DSA下对28例尿道重度狭窄的患者行尿道狭窄扩张置管术.结果:28例患者19例一次扩张成功,9例患者行再次扩张,效果满意,开通率100%.术后随访6月-2年,1年内痊愈26例,痊愈率93%.继续置管2例,长置管时间为20个月.结论:对于尿道高度狭窄的患者使用球囊扩张后导尿管置入术,具有创伤小,并发症少,疗效可靠等优点.

作者：赵士军；朱士国；高景春刊期： 2011年第z2期
卡前列甲酯栓防治高危产妇产后出血200例临床观察

目的:观察卡前列甲酯栓治疗有出血高危因素产妇产后出血的临床效果.方法:对400例有产后出血高危因素(包括产程延长;宫缩乏力;手术助产分娩;双胎;巨大儿;羊水过多; RH-)头位阴道分娩的产妇,随机分为卡前列甲酯栓组200例和缩宫素组200例,观察两组第三产程时间;产后2小时出血量;产后出血发生率及不良反应.结果:两组比较卡前列甲酯栓组第三产程明显缩短(p<0.01);产后2小时出血量明显减少(p<0.01);产后出血发生率明显降低(p<0.01).两组比较差异均有统计学意义.结论:卡前列甲酯栓可有效防治有出血高危因素存在的产妇产后出血的发生.具有快速、有效、安全止血的特点.

作者：王淑然；唐晓娣刊期： 2011年第z2期
新生儿缺氧缺血性脑病观察及护理

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑血病的临床观察及护理.方法:通过对184例新生儿缺氧缺血性脑血病的观察采取一系列有效的护理措施.结果:184例患儿中治愈128例,好转45例,放弃5例,转院5例,死亡1例.结论:经过积极的治疗,严密观察及精心护理,减少了死亡率及并发症的发生.

作者：陈仕霞刊期： 2011年第z2期
ART术后宫内外同时妊娠患者的护理体会

对10例ART(辅助生殖技术)术后发生宫内外同时妊娠的患者通过采取积极地治疗和护理,其中4例已顺利分娩,双胎1例,母婴健康.另6例仍在妊娠中,产检均正常.提出加强医患沟通,必要的心理护理和健康教育,并做到早发现早治疗是保证患者获得良好妊娠结局的关键.

作者：李璟；穆艳丽；叶艳琴；罗丽娟；张昌军刊期： 2011年第z2期
内科病区人性化护理服务的体会

人性化服务不仅是一种服务理念,也是一种服务规范.我院内科病区实施人性化服务的目的:总结内科病区实施人性化护理服务,提高患者满意度的方法与体会.方法:通过转变护理理念、培养良好的职业道德、人性化的有效沟通及护理行为、改进就医环境,树立服务品牌.结果:科室整体护理质量、护士素质、患者满意度得到提高.结论:内科病区实施人性化护理服务有利于提高护理服务质量,提高护士的综合素质和患者满意度,增强了我院在激烈的医疗市场中的竞争力.

作者：薛慧；李春艳刊期： 2011年第z2期
新生儿脐血细胞因子与特应质家族的相关性研究

目的:测定并分析新生儿脐血IL-4,IL-13,IFN-γ,TGF-β的含量与特应性家族的相关性.方法:应用ELISA法检测32名父母均非特应质婴儿、24名父母单方特应质婴儿及16名父母双方均为特应质婴儿脐血IL-4,IL-13,IFN-γ,TGF-β含量,并随访6个月内婴儿发生湿疹、食物过敏性腹泻及喘息等特应质疾病的情况.结果:单方特应质组和双方特应质组的IL-4,IL-13均明显高于非特应质组(P＜0.01,P＜0.05);双方特应质组的IL-4,IL-13均明显高于单方特应质组(P＜0.05).TGF-β含量单、双方特应质组明显低于非特应质组( t＝2.1471,2.4717,P＜0.05);随访婴儿30人发生湿疹,总发病率41.67%,是婴儿期常见的特应性疾病;随访婴儿中7人发生食物过敏性腹泻,总发病率9.72%;随访婴儿中发生喘息人数为8人,总发病率11.11%.非特应质组发生特应性疾病总人数8人(25%),湿疹8人,食物过敏性腹泻1人,喘息1人;单方特应质组发生特应性疾病总人数13人(54.17%),湿疹10人,食物过敏性腹泻3人,喘息3人;双方特应质组发生特应性疾病总人数14人(87.5%),湿疹12人,食物过敏性腹泻3人,喘息4人.单方特应质组和双方特应质组的婴儿发生特应性疾病的人数均高于非特应质组(P＜0.05);双方特应质组的婴儿发生特应性疾病的人数高于单方特应质组(P＜0.05).结论:特应性疾病有遗传倾向,脐血细胞因子检测对预测特应性疾病发生有一定临床意义.

作者：王芳；林荣军刊期： 2011年第z2期
综合疗法治疗嵌甲症150例临床体会

日常生活中常常会遇到因穿鞋过小,脚趾过挤或修甲不慎等原因,造成甲板向皮肤里增长,长期不愈流脓流水,病人走路疼痛苦不堪言,尝试过很多方法:多次拔甲,切除甲床、甲母质等方法,但均不易彻底,且部分复发较快.

作者：周军刊期： 2011年第z2期
100例手足口病并病毒性脑炎患儿心肌酶谱分析

目的,分析手足口病并病毒性脑炎惠儿心肌酶谱情况.方法:选择2008.5-2009.7我院收治的100倒手足口病并病毒性脑炎患儿,均行心肌酶谱检查.结果:100例手足口病并病毒性脑炎惠儿其中心肌酶谱任何一项升高者共75例,占75%.LDH升高60例占60%CK-MB升高47倒占47%HBDH升高30例占30%CK升高20例占20%AST升高23例占23%.结论:手足口痛并病毒性脑炎忘儿易出现心肌酶升高,在治疗过程中应注意保护心肌,营养心肌治疗,以降低病兄率.

作者：杨会宣；李霞；刘震霞刊期： 2011年第z2期
激励机制在医院管理中的运用

激励机制对医院的作用,无论从医院的盈利、医院的管理到医院人才的流动,都有着至关重要的意义.本文从多个角度,对激励机制在医院管理中的运用进行了深刻的剖析,以促进在医院管理中开拓激励机制的新思路.

作者：王姝；乔宏；刘秀菊刊期： 2011年第z2期
124颗牙周牙髓联合病变牙的临床治疗

目的:观察牙周牙髓联合病变患牙的联合治疗效果.方法:对82例牙周-牙髓联合病变的124颗牙的临床资料进行分析,采取牙周牙髓联合治疗,观察临床疗效.结果:经过1年的观察,综合治疗有效率达88.71%.原发于牙髓感染的牙周病损经根管治疗后预后较好,原发于牙周感染的病损牙治疗预后取决于牙周病损程度,牙周病损破坏范围大者预后较差.结论:临床上对牙周-牙髓联合病变患牙及时采用系统的综合治疗可以大限度保存患牙,取得良好的临床疗效.

作者：胡运革；刘雅芹刊期： 2011年第z2期