王淑然;唐晓娣
目的:本项研究的目的是为了探讨颏前伸成形手术技术,研究颏部位置、形态和稳定性及颏部感觉变化.方法:选择14例成人颏前伸颏成形的病例作为研究对象.术前、术后拍摄颅颌侧位X光片,随访平均12个月,测量术后颏部软硬组织位置、外形 变化,检测和询问 神经感觉变化.结果:在截骨平面术后即时颏部平均前移7.2mm.随访结束时,颏部的位置 没有变化,所有病人颏下缘的形状是圆滑的,随访时神经感觉恢复.结论:颏成形手术时颏神经的游离不影响颏部感觉的恢复,截骨线的后移有利于颏部位置、形态的稳定性.
作者:潘学锋;华泽权 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨持续输注瑞芬太尼对全麻病人围拔管期机体应激反应的预防作用.方法:选择120例ASAⅠ~Ⅱ级择期全麻手术患者,随机分成瑞芬太尼组、乌拉地尔组、对照组,每组病例为40例.手术结束后瑞芬太尼组持续输注瑞芬太尼0.15μg·kg-1·min-1,拔管后停药;乌拉地尔组术毕给予乌拉地尔0.5mg·kg-1静脉注射;对照组不给任何药物.监测并记录麻醉诱导前(T0)、拔管时(T1)、拔管后5min(T2)、拔管后10min(T3)等各时点的RR、SpO2、PETCO2、SBP、DBP、HR、以及术毕患者苏醒时间、拔除气管导管时间、拔管时的应激反应.结果:拔管时瑞芬太尼组、乌拉地尔组、对照组患者均有血压升高、心率增快,对照组患者血压升高、心率增快更明显,与诱导前和乌拉地尔组、瑞芬太尼组同时点相比较有显着性差异(P<0.05);拔管后三组患者血压、心率逐渐平稳,各时点比较差异无显著性.三组SpO2、PETCO2均较平稳,但乌拉地尔组、对照组患者的呼吸拔管时增快明显,与瑞芬太尼组和诱导前相比较差异有显著性(P0.05);瑞芬太尼组的患者呛咳、躁动发生率明显低于乌拉地尔组、对照组,有显著差异性(P<0.05).结论:持续输注瑞芬太尼对全麻病人围拔管期呼吸抑制弱,且镇静良好,不延长拔管时间、苏醒时间,且能有效预防围拔管期的应激反应.
作者:曾水和;林世清 刊期: 2011年第z2期
目的:对围手术期的唇腭裂儿童的心理进行干预,促进志儿身心全面康复,方法:唇腭裂儿童103例,采用CONNERS父母量袁进行测评,按照随机分组的原则分为:心理干预组(唇腭裂儿童给予序列治疗同时给予汐盘游戏治疗)50例,对照组(唇腭裂儿童只给予序列治疗)53例.住院治疗前、治疗三个月后测评.结果:唇腭裂儿童入院首CONNERS父母量表因子分与常模相比差异有统计学意义(P<0.01),心理干预组住院治疗前与沙盘游戏治疗三月后比较CONNERS父母量表因子分均有下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论:唇腭裂儿童接受一般序列治疗的同时,在围手术期,采用沙盘游戏治疗,可促进患儿身心全面康复,提高惠儿及其家庭的生活质量.
作者:单敬;赵云;贾会珍;陈翠荣 刊期: 2011年第z2期
目的:对比观察青鹏膏与双氯芬酸钠凝胶治疗软组织损伤引起的疼痛的疗效.方法:随机选择270例软组织损伤患者,分别给予青鹏骨3-5ml,每日3-4次外涂于患处,1周为1个疗程;双氯芬酸钠凝胶3-5ml,每日3-4次外涂于患处,l周为1个疗程.结果:在治疗总有效率方面青鹏膏与双氯芬酸钠凝胶无统计学差异,然而在显效率比较中青鹏膏与双氯芬酸钠凝胶具有一定统计学差异.结论;青鹏膏对软组织损伤有满意的效果,同时与双氯芬酸钠凝胶比较还具有起效快,早期缓解疼痛完全等优点.
作者:苏鹏;王联钧 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨骨肉瘤化疗的特点,为临床制定护理措施提供参考 方法:采用骨肉瘤COSS-86化疗方案,根据化疗药物的药理作用,毒性反应进行分析,从心理干预,饮食管理,不良反应的观察及处理等方面采取针对性的护理措施.结果:21例骨肉瘤患者共完成86周期化疗,过程顺利,未发生严重并发症及死亡病例.结论:骨肉瘤化疗药物剂量大,毒性强,可发生多种不良反应.详细有效的护理措施对保证化疗顺利实施有重要作用.
作者:王梅 刊期: 2011年第z2期
DEK蛋白是普遍存在于有机体细胞内(酵母茼除外)核蛋白.它与许多肿瘤的形成、自身免疫性疾病和病毒感染有密切关系.目前认为DEK蛋白与染色质结合,改变DNA拓扑结构,影响基因表达.在HPV感染的的宫颈癌细胞中,DEK过表达,且DEK是高致病性HPV病毒原癌基因E7的上调目标.DEK与p53、caspase家族相互作用,抑制HeLa细胞衰老和凋亡.
作者:牛聪颖;赵鹏飞 刊期: 2011年第z2期
目的:总结胆道探查手术的经验.方法:对十余年的胆道手术资料进行回顾性分析.结果:胆道探查手术特殊情况多,传统的探条探查并发症多.结论:胆道手术风险较大,合理的手术方式、谨慎的思想、轻柔的操作是手术安全的保证.
作者:郭朝军;王中行 刊期: 2011年第z2期
老年性皮脂腺增生又名老年皮脂腺痣、腺样皮脂腺增生,是由于老年皮肤内正常皮脂腺增多所致,属良性病变.本病病因不明,50岁以上男性多发<'[1]>.
作者:梅向林;夏建新;牟妍;王敬医;祖建姣 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨中心蒂法乳房缩小整形术术后常见并发症发生的原因及防治措施.方法:对2003年10月至2010年3月行此项手术的158例病人的临床资料进行研究,并对其中得到随访(6个月至5年)的96例远期手术效果进行评价.结果:158例患者的近期并发症中切口愈合不良7例(4.4%),血肿、血清肿6例(3.8%),术后乳晕不圆4例(2.5%),乳晕周围皱着过大3例(1.9%),乳头乳晕复合体塌陷2例(1.3%),乳头乳晕感觉障碍1例(0.6%),未发生皮瓣坏死及脂肪液化等并发症.96例得以随访者乳晕周围瘢痕变宽、乳晕增大8例(8.3%),乳房形态不良4例(4.2%),乳房继发下垂3例(3.1%),其余病例外观和自我感觉均良好.结论:中心蒂法乳房缩小整形术是适合中国妇女的优秀手术方式,其术后并发症的发生与术者的手术经验技巧和对手术细节的重视程度有密切关系.针对性改良优化手术环节,注重围手术期的细节处理,能明显降低术后并发症的发生.
作者:贾菲;刘志荣;肖芃 刊期: 2011年第z2期
抗生素对于病原菌具有抑制与杀灭的作用,主要用于治疗各类细菌感染性病症,其中对于呼吸内科疾病的治疗也能发挥出十分重要的作用.本文就呼吸内科疾病常用抗生素及其特点进行了分析,并论述了怎样合理运用呼吸内科疾病常用抗生素.
作者:耿书军;刘建玲;冯玉英 刊期: 2011年第z2期
目的:观察罗哌卡因骶管阻滞静脉复合瑞芬太尼对于膀胱镜检患者的血流动力学影响及安全性观察.方法:选择拟行膀胱镜检查的ASAI-Ⅰ级男性患者200例,随机分为两组.Ⅰ组为丙泊酚组100例,Ⅱ组为罗哌卡因骶管阻滞静脉复合瑞芬太尼组100例.观察两组患者不同时段HR、SBp、Spo2的变化、体动反应、检查时间.结果:与Ⅰ组比较,Ⅱ组在检查中HR、SBp、Spo<,2>的变化不明显,体动反应轻微,检查时闻无明显差异.结论:在膀胱镜检查中罗哌卡因骶管阻滞静脉复合瑞芬太尼麻醉效果优与丙泊酚静脉麻醉.
作者:田伟 刊期: 2011年第z2期
目的:观察丙泊酚或依托咪酯乳剂用于无病人流的麻醉效果及其安全性.方法:平孕妇女200例,随机均分为丙泊酚组(A组)和依托咪酯组(B组).术前先静注芬太尼lμg/kg,2分钟后分别静注丙泊酚2-2.5 mg/kg或依托咪膏0.15-0.25 mg/kg.观察井记录从注药到意识消失时间,唤醒时间,自如活动时间,有无痛觉反应和记忆及不良反应发生情况,结果两组麻醉效果无统计学意义(P>0.005),不良反应:A组低氧血证、呼吸暂停、低血压、注射痛发生率显著高于B组(P<0.01),肌颤、愚心呕吐发生率显著低于B组(P<0.01).结论:丙泊或依托味酯乳剂用于元痛人流均能达到满意麻醉效果,依托咪酯对呼吸循环影响轻微,用于无病人漉相对更安全.
作者:刘中伟;杜敏 刊期: 2011年第z2期
临床工作中我们往往只注重无痛扎针、一针见血,却忽略了拨针的重要性.传统常规拔针方法常因各种原因造成患者扎针部位的疼痛,出血或淤血等,给患者带来痛苦也给下次输液带来困难.以下这些是我通过查阅文献资料结合我个人的临床实践,总结的几种拔针改良方法.
作者:刘丹;张素霞;张瑞芹 刊期: 2011年第z2期
目的:通过通滞苏润江肢囊(黑龙江省济仁药业有限公司,国药准字z20055652)对膝关节损伤疗效分析,为骨科医师提供药物选择,方法:抽样112例膝关节损伤病人服用通滞苏润江胶囊,男100例,女12例,接日口服二次,每次5粒,服用2用.结果:根据疼痛、炎症、活动情况评估,通滞苏润江胶对膝关节损伤导致的疼痛缓解有效率100%,炎症减轻有效丰79%,活动障碍改善89%.结论:通滩苏润江胶囊能明显的消除肿胀、镇痛、改善关节活动,对膝关节损伤后导致的疼痛、滑膜炎症可以选择此药进行治疗.
作者:管春明;张清 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨护理程序模式教学在新护士培训中的效果.方法:24例新护士分为观察组(14例)和对照组(10例),观察组给与护理程序模式教学,对照组按常规模式教学进行,结果:观察组的理论考试成绩、探作考试成绩和满意率均高于对照组(p<0.05).结论:护理程序模式教学能明显提高新护士培训的效果.
作者:霍春梅;李志彦;向何 刊期: 2011年第z2期
痤疮跟心理因素之间相互影响.心理的抑郁焦虑使雄激素分泌旺盛而导致疮的产生,精神的过多紧张,不良的心理状态等都可造成发病,而痤疮的发展又更加导致患者焦虑和抑郁、杜套心理压力和生活质量的降低,以及出现心理焦虑、易怒和不自信等一系列的心理问题.
作者:黄听听;刘吉凤 刊期: 2011年第z2期
我国近视眼患者数量多且程度重,随着现代白内障手术技术日臻完善,为使该类患者达到佳术后裸眼视力,术前选择适当的人工晶体屈光度计算公式显得十分重要.对目前国内外常用的高度近视眼人工晶体计算公式进行分析,比较各类高度近视眼人工晶体屈光度计算公式基本原理、内容及优缺点.对准分子激光术后的高度近视人工晶体屈光度计算公式进行简单的分析.
作者:凌宇 刊期: 2011年第z2期
目的:观察异位妊娠术后MTX(甲氨蝶呤)应用及不应用两种情况下,hcG下降情况及持续性宫外孕发病率等多方面的差别.方法:回顾性分析1999年1月至2009年12月我院采取手术治疗的异位妊娠者264例,术后应用MTX治疗的的86例,未应用MTX治疗的158例.两组病人的术前诊断、术前诊断、手术方式,术后用其他要的种类及观察方法内容基本相同.结果:术后使用MTX的病人术后阴道出血时间明显缩短、hcG均在一周内降至正常,持续性异位妊娠的发病率0%.结论异位妊娠术后应用MTX可以明显缩短术后阴道出血时间,快速使血hcG降至正常,并有效地防止了持续性异位妊娠的发生.
作者:郝小亮;尤小兵 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨654-2在肝胆手术后胆漏患者治疗中的作用.方法:收集我院近年来因肝胆手术后出现胆漏的患者28例,对照组(15例)常规治疗,研究组(13例)在常规治疗的基础上加用654-2,对其治疗效果进行分析.结果:654-2治疗组腹腔引流量及拔管时间明显少于对照组(p<0.05).结论:654-2能明显减少肝胆术后胆漏量,提高胆漏自愈率.
作者:谷鹏程;颜廷启;王清馨;郭玉梅;程贤铭 刊期: 2011年第z2期
聚焦解决模式是由sterve.deshazer在20世纪70年代末提出的.是目前得到广泛关注的一种心理模式.其含义在于把干预的关注点集中在与个体共同构建解决方案来达成个体自己期望的效果<'[1]>,它强调把解决问题的关键点集中在人的正向方面,并且寻求大化地控制个体(团体)的力量、优势、和能力<'[2]>.
作者:李晓艳;刘艳伟;朱长虹 刊期: 2011年第z2期