学术投稿

输尿管下端狭窄诊治体会

倪锋;杜永辉;赵旭东;郑亮;赵志强;王海霞;王宝凤

关键词:输尿管下端, 狭窄, 诊治
摘要:目的:探讨输尿管下端狭窄的诊治方法.方法:回顾性分析13 例输尿管膀胱连接部狭窄的临床资料.男5例,女8例.平均年龄45 岁.左侧4 例,右侧7例,双侧2例.膀胱壁间段狭窄11例;膀胱前段狭窄2例,膀胱隧道式输尿管膀胱吻合术,术中留置双J 管10例,输尿管膀胱角吻合术2例,膀胱瓣输尿管下端成形术,术中留置双J 管1例.结果:13例术后随访2 个月~6 年,全组无输尿管狭窄,治愈率69%,无效率31%.其中膀胱隧道式输尿管膀胱吻合术70%(7/10),好转率30%(3/10);输尿管膀胱角吻合术50%(1/2),好转率50%(1/2);膀胱瓣输尿管下端成形术治愈率100%(1/1).膀胱造影无膀胱输尿管返流.结论 膀胱隧道式输尿管膀胱吻合术和输尿管膀胱角吻合术治疗输尿管膀胱连接部狭窄创伤小,疗效满意.
中国美容医学杂志相关文献
  • 大鼠穿透性角膜移植排斥模型的建立

    目的:建立大鼠穿透性角膜移植排斥动物模型,总结操作体会、技术特征,以及增加排斥率的相关因素.方法:选用远交系Wistar大鼠与SD大鼠建立角膜移植排斥动物模型,供体角膜植片靠近角膜缘取材,术后不加干预,仅予保留缝线,观察角膜移植排斥反应发生的进程.结果:异体角膜植片排斥反应在1周左右出现,排斥反应发生率100%,植片平均存活时间(9.65±0.77)d.异体、自体角膜移植共80例模型,术后出现瞳孔不圆9例,虹膜前粘连6例,白内障4例,眼内感染3例,虹膜脱出3例.结论:远交系Wistar大鼠和SD大鼠建立穿透性角膜移植排斥模型,适用于模拟人类角膜移植排斥反应进行深入的相关临床和基础研究.熟练的显微手术技巧、锐利的手术器械、充分的扩瞳及术后前房的形成是减少术后并发症的关键,而偏中心植片及保留缝线等方法可增加角膜排斥反应的发生率.

    作者:罗媛媛;景明;甘辉亮;高玉 刊期: 2011年第z2期

  • 体部肿瘤伽玛刀定位方法探讨

    目的,分析体部肿瘤伽玛刀定位方法,找出存在的问题,提高定位精度.方法:对2005年7月至2011年2月2400余例行体部伽玛刀定位治疗的患者进行总结分析.结果:规范的定位操作保证了靶区定位的精度,治疗过程中,摆位方便,稳固性及重复性好,提高了工作效率和放疗质量.结论:准确的定位是治疗的关键,直接关系到治疗的效果.

    作者:王宇;武霞;汪延明 刊期: 2011年第z2期

  • 格列吡嗪缓释片联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

    新诊断2型糖尿病(T2DM)患者多为肥胖患者,以胰岛素抵抗为特征,又有短期内胰岛索分泌衰竭的特征,一旦糖毒性改善,胰岛功能随之改善,格列吡缓释片对改善胰岛素基础分泌有很好的帮助,而二甲双胍既增加了胰岛索敏感性,又有减肥作用,二者合用不失为天仙配(佳组合),同时又方便了患者.

    作者:刘仕祺 刊期: 2011年第z2期

  • 腹腔镜辅助阴式大子宫切除术减少术中出血的临床研究

    目的:探讨腹腔镜辅助阴式大子宫切除术前应用米非司酮减少术中出血的临床疗效.方法:选取2002年6月~2011年2月对124例大子宫肌瘤(至少1个肌瘤>9CM),其中68例行腹腔镜辅助下经阴大子宫切除术前应用米非司酮术前三月开始口服米非司酮缩小肌瘤体积,术中先行结扎子宫动脉(研究组);另56例单纯行腹腔镜辅助下经阴大子宫切除术,对两组在手术时间、术中出血量、术后引流量及术后发热率进行临床对比研究.结果:研究组与对照组手术治疗效果比较,在术中出血量、术后引流量及术后发热率上存在统计学差异(P<0.05),在手术时间上无统计学差异(P>0.05).结论:腹腔镜辅助阴式大子宫切除术前应用米非司酮缩小子宫体积,术中先行结扎子宫动脉,可明显减少术中出血,提高手术安全性,值得临床推广.

    作者:张玉琴 刊期: 2011年第z2期

  • 奇正消痛贴膏治疗软组织损伤急性期的疗效观察

    目的:观察奇正消痛贴膏治疗软组奴损伤急性期的效果.方法:将我院60例明确诊断为怠性软组织损伤患者随机分成两组,治疗组和对照组,各30例.治疗组30例软组织损伤急性期患者应用奇正消痛贴膏治疗,对照组30例患者采用伤湿止痛膏.结果:治疗组经治疗1个疗程后总有效28例.总有效率93%;对照组总有效20例,总有效率67%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组总有效率及显效率与对照组比较,治疗效果治疗组优于对照组.结论:用奇正消痛贴膏治疗软组织损伤急性期,作用快,疗效显著.

    作者:刘旭东 刊期: 2011年第z2期

  • 冲击波治疗急性肋软骨炎的疗效和安全性的观察

    急性肋软骨炎<'[1]>是导致胸痛的常见原因,其治疗措施多为口服药物和外用镇痛药物,镇痛效果不佳;而多数病人又因担心疼痛和并发症拒绝注射治疗.我院疼痛门诊采用瑞士EMS公司DOLORCLAST 放散状冲击波治疗机进行标准治疗能有效的缓解症状,报告如下:

    作者:孙德海;邹艳红;李淑丽;马立艳;姜长林 刊期: 2011年第z2期

  • 血液肿瘤患者PICC置管术中撤导引钢丝的顺序影响及临床观察

    目的:探讨PICC置管术中操作流程顺序改变的影响.方法:将传统置管方法与改变流程后置管方法的对比.结果:针对血液肿瘤患者,较晚撤导钢丝,更好地保障了PICC置管的安全.

    作者:刘旭琴;李萍;雷冬梅;彭云 刊期: 2011年第z2期

  • 2009年妇科住院病人疾病构成分析

    目的:了解医院妇科住院病人疾病构成情况,分析妇科疾病谱,制定护理策略,构建和谐的护惠关系.方法:根据我院妇科2009年住院病人统计资料,对2157名妇科住院病人进行回顾分析.结果:子宫肌瘤,异位妊娠,卵巢良性肿瘤分别占妇科住院病人疾病构成前三位.结论:通过了解医院妇科住院病人的疾病构成情况,有针对性地加强护理实践,提高护理业务水平.

    作者:姚秀华 刊期: 2011年第z2期

  • 奇正消痛贴膏与小针刀并用治疗膝关节周围滑囊炎

    目的:分析奇正消痛贴膏与小针刀并用治疗膝关节周围滑囊炙的疗效.方法:对我科自2008年6月~2010年3月问收治的63例膝关节周围滑囊炎患者,行奇正消痛贴膏与小针刀并用治疗,观察治疗效果.结果:42例患者1个疗程治愈,18例患者经过2个疗程治愈,3例患者经过2个疗程好转.总有效率为100%,治愈率95.3%.结论:奇正消痛贴膏与小钟刀并用治疗膝关节周围滑囊炎,见效快,方法简便、经济,患者易于接受.

    作者:姜泳;宋梅;迟晓飞;王文辉;王守云;应凯 刊期: 2011年第z2期

  • 门诊处方不合理用药分析

    目的:分析我院门诊处方不合理用药现状,提高临床医师用药水平.方法:随机抽取医院2010年7月-2011年2月门诊处方10000张,按要求进行逐步点评和统计分析.结果:在10000张处方中不台理用药处方为168张,处方合格率为98.32%,不合理用药主要表现在不适当的联合用药、药物配伍不合理、药物选择不合理及用法用量不舍理几个方面.结论:我院门诊处方用药基本合理,但应加强处方合理用药审核,以提高临床医师合理用药水平,保障患者的用药安全.

    作者:张琳;陈霞;陈志强;王征宇 刊期: 2011年第z2期

  • 64排CT冠状动脉成像中应用高压注射器的护理体会

    CT冠状动脉成像是一种无创、快速诊断心脏冠状动脉有无病变的检查方法,它是通过高压注射器向静脉内注射造影剂后再行CT扫描,经后期处理重建图像来证实心脏冠状动脉血管有无病变.因此,在检查过程中,使用高压注射器准确地控制造影剂的注射总量、速度和时间,是准确获得扫描图像的关键.

    作者:荣梅 刊期: 2011年第z2期

  • 针灸配合激光治疗早期面神经麻痹136例疗效观察

    探讨激光治疗与针刺手法治疗早期面神经麻痹的疗效.方法:采用中医辨证治疗方法病情辨别病情虚实.根据病情针刺……配合激光治疗选穴进行治疗.结果:激光配合针刺治疗早期面神经麻痹136例,治疗效果好,治愈率高,复发率低.

    作者:张兰英;李艳玲;王军 刊期: 2011年第z2期

  • 新生儿气管内滴入固尔苏针头型号的护理研究

    目的:探讨气管内滴入固尔苏注射器的针头型号大小.方法:气管内滴入固尔苏,对照组用一次性5注射器的原配针头,实验组把一次性5ml注射器的原配针头换成12号针头.效果:实验组从气管内漏出固尔苏的几率显著减少.结论:该方法操作简单,有效防止固尔苏漏出,避免浪费,值得临床上推广.

    作者:谭维玉 刊期: 2011年第z2期

  • 早发型重度子痫前期对母婴结局的影响

    目的:探讨平发型量度予痛前期保守治疗时间及终止妊娠时机与母婴的结局.方法:对我院2008年1月~2010年12月收治的早发型量度子痈前期92例患者进行田属性分析,根据发病的孕周分组:A组(孕周<28用),B组(28<孕周<30),C组(30<孕周<34).比较3组间孕产妇终止妊娠和保守治疗时间,并发症发生情况、围生儿存活情况以及分娩方式,结果:3组间终止妊娠时间比较差异有统计学意义(P<0.05),B组保守治疗时间比A、C两组长,A组并发症发生率比B、C两组高,差异有统计学意义(P<0.05)三组孕妇并发症随孕周的延长而下降,但B、C两组差异无统计学意义(P>0.05),3组间围生儿死亡率(胎死宫内及新生儿死亡)比较差异有统计学意义(P<0.05),A组胎儿生长受限和胎儿窘迫发生率与C组比较,B组胎儿生长受限发生率与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05):3组均无孕妇死亡.结论:早发型重度子痫前期的母儿结局与发病孕周密切相关,在严密观察病情期待过程中,应尽量延长孕周,选择适时终止妊娠时间是至关重要的.

    作者:王建新;王海燕 刊期: 2011年第z2期

  • 腹腔镜下膀胱全切除原位回肠代膀胱术病人的围手术期护理

    目的:探讨腹腔镜下膀胱全切回肠代膀胱术围手术期的护理要点.方法:对2例膀胱肿瘤的患者行膀胱全切回肠代膀胱术,术前做好心理护理、术前准备、术后密切观察病情及生命体征变化,做好术后并发症的观察和护理,予以对症护理及出院指导.结果:2例膀胱全切回肠代膀胱术无一例并发症发生,患者病情稳定,均取得满意的治疗效果.结论:膀胱全切回肠代膀胱术是一种较理想的膀胱替代术式,充分术前准备,精心的术后护理以及恢复期代膀胱功能的训练,是确保手术成功的关键.

    作者:卜彩英;郭燕平;陈香玉;宋涛 刊期: 2011年第z2期

  • 人性化护理对肿瘤患者生活质量的影响

    近年来,生活质量的研究愈来愈倍受人们的关注,生活质量较全面地反映了肿瘤患者的切身感受,以及体能方面恢复的状况,已经广泛应用于肿瘤的疗效评价之中.肿瘤严重威胁到人们的生命健康,抑郁、疼痛等因素的影响,治疗的不良反应等严重关系到患者的生活质量.我们从肿瘤患者生活方面、心理护理方面以及肿瘤患者临床常见的问题分析,等方面来介绍人性化护理对肿瘤患者生活质量的影响.随着医疗护理水平的不断提高,患者生存的时间也在不断延长.现将近几年来,在护理实践中,人性化护理对肿瘤患者生活质量的影响从多方面予以综述.

    作者:韩丽娜 刊期: 2011年第z2期

  • 超声引导下16G粗针穿刺活检在近胸壁肺肿块中的应用

    随着介入超声的不断进步,经皮肺穿刺活检已经成为临床上对于影像学、病理检查、电子支气管镜等不能定性的周围型肺部占位性病变进行病理取材明确诊断的重要方法.

    作者:朱秋茹;李景璞;郭雪芹 刊期: 2011年第z2期

  • 艾灸配合马钱子外敷治疗周围性面瘫30例

    面瘫俗称口艰歪斜,卒口僻.本病可发于任何年龄,无明显的季节性,多发病高速,以一侧面部发病多见.近年来我科对不能耐受针刺者采用艾灸配合马钱予外敷治疗用围性面瘫,效果较好.

    作者:宋智慧;商淑慧 刊期: 2011年第z2期

  • 新式剖宫产术中娩头困难与子宫切口选择临床分析

    目的:探讨新式剖宫产术中娩头目难与子宫切口选择的关系,进一步降低母儿并发症.方法:选择2010年3月日至2011年3月1日到我院采用新式剖宫产术的产妇,子宫切口的选择及术中术后出现相关并发症进行分析.结果:选择正确的切口母耍并发症发生率低.结论:选择剖宫产切口应把母婴安全放在首位,以减少母耍损伤及并发症为主.

    作者:张芬;郑剑波 刊期: 2011年第z2期

  • 新生儿窒息的护理

    目的:总结新生儿复苏后的护理措施和护理效果.方法:将我院新生儿科216例新生儿窒息复苏后的抢救和有效护理给予总结.结果:216例窒息的患儿经及时抢救和有效护理,治愈198例放弃治疗12例,死亡6例.结论:加强一般护理,保持新生儿呼吸道通畅,严格控制吸氧浓度,注意保暖,预防感染,科学喂养及防止并发症的发生是改善新生儿预后的重要措施,也是抢救新生儿成功的关键.

    作者:符前英;龙发伟 刊期: 2011年第z2期

中国美容医学杂志

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