张兰英;李艳玲;王军
新生儿黄胆是因胆红索在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染.主要是未结合胆红索增高,超过5-7mg/dl即可出现肉眼可见的黄胆.足月儿生后2-3天出现黄胆,4-5天达高峰,5-7天消退,但迟不超过2周.早产儿黄胆多于生后3-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,长可延迟到3-4周.
作者:张秀君 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨对手足口病患儿的护理措施和体会.方法:对310例患儿进行严密隔离,做好消毒、卫生宣教,做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理、并发症护理和用药护理等.对120例患儿均采用静脉留置针,同时进行心理护理和健康教育.结果:210例患儿均不同程度缩短了住院天数,痊愈或好转出院.结论:本病没有针对病因的特效治疗,只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教.
作者:徐瑞华;杨春红;孙玉芹 刊期: 2011年第z2期
带状疱疹由水痘一带状疱疹病毒引起,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛.带状疱疹引起的疼痛尤为突出,部分患者因治疗不及时可能遗留后遗神经痛且难以治愈<'[1]>.我们采用青鹏软膏外用配合伐昔洛韦口服治疗带状疱疹42例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:梁广智;高明;刘丁;班超 刊期: 2011年第z2期
肋间臂神经(Intercostobrachial Never,ICBC)是第二肋间神经的外侧皮支,肋间臂神经的保膏与否在很大程度上影响着乳腺癌患者的术后生活质量.近年来,乳腺癌外科手术范围渐趋缩小,且临床医师更加注重患者的生存质量,保留肋间臂神经可以改善乳腺癌腋淋巴结清扫术后患者上肢感觉功能,提高患者术后生活质量,本文综述近年采这一领域的研究.
作者:丁梅 刊期: 2011年第z2期
近年来,随着社会和医疗技术的发展,在口腔门急诊要求保留残冠的患者越来越多.因此,作者对牙体严重缺损的患牙在完善的根管治疗后,采用铸造金属桩核、玻璃纤维桩或螺纹钉加光固化树脂桩核,后进行全冠修复,临床效果良好,现报告如下.
作者:张莹;韩泽民;蒋书勤;郭永刚 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨腹腔镜下广泛性子官切除术手术配合过程中护理常见问题的解决方法.方法:我院自2007年5月至2011年2月对40余例患者实行了腹腔镜下广泛性子宫切除手术,就手术配合过程中遇到的常见问题形成原因及解决方法进行总结和分析.结果:除1例因腹腔粘连中转开腹外,无一例因仪器器械故障而延误手术进程,均按时顺利完成手术.结论:充分掌握腹腔镜下广泛性子宫切除术的手术配合步骤,对术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法,是手术安全顺利进行的保障.
作者:刘阳;刘旭;刘淑菊 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:对2005年3月~2008年6月期间应用肱骨近端锁定加压钢板治疗26例肱骨近端骨折的临床效果进行回顾性分析.年龄25~64岁,按Neer分型,2部分骨折10例,3部分骨折14例,4部分骨折2例,均给予肱骨近端锁定加压钢板固定.结果:所有病例均获随访,随访时间3~24个月,平均15个月,均获骨性愈合,平均愈合时间4.5个月,肩关节按Neer评分,优17例,良6例,中2例,差1例.优良率88.5%.结论:肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折疗效满意,是治疗肱骨近端骨折的比较理想的治疗方法.
作者:程涛;孟祥财;孙全壮;刘新民;史宗新 刊期: 2011年第z2期
随着医疗改革的不断深入,全民参保时代已经到来.社会统筹与个人账户相结合的保险机制,以筹定支的费用补尝原则,支付方式的变革等医疗保险政策的实施,规范并制约着医患行为<'[1]>.医院作为医疗保险制度中各方利益的交汇点,面临已经动态化的医疗环境及服务对象,势必带来严峻的挑战.
作者:夏虎平;冯文;石艳珍;黎敏;柳英 刊期: 2011年第z2期
痤疮跟心理因素之间相互影响.心理的抑郁焦虑使雄激素分泌旺盛而导致疮的产生,精神的过多紧张,不良的心理状态等都可造成发病,而痤疮的发展又更加导致患者焦虑和抑郁、杜套心理压力和生活质量的降低,以及出现心理焦虑、易怒和不自信等一系列的心理问题.
作者:黄听听;刘吉凤 刊期: 2011年第z2期
目的;总结在基层医院开展经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床经验,方法:回顾分析成飞医院普通外科2010年5月~2011年3月运用原有普通腹腔镜器械进行的40例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果:本组患者中运用该方式完成38例胆囊切除,2例转为传统三孔腹腔镜手术,手术时间47~85min(平均68±10.46min),手术出血量5~30ml(平均14.9士5.10ml),平均住院6d.患者术后切口愈合良好,瘢痕隐蔽.随访1~10个月,无漏胆、肛管损伤、切口疝等并发症.结论:通过简单的改进,使用原有的普通度腔镜器械就能够达到单孔腹腔镜的手术效果,并且安全易行,适合基层医院推广.
作者:阮麒;胡小东;崔丽娟;李毅;张伟;李敏;田银生 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨654-2在肝胆手术后胆漏患者治疗中的作用.方法:收集我院近年来因肝胆手术后出现胆漏的患者28例,对照组(15例)常规治疗,研究组(13例)在常规治疗的基础上加用654-2,对其治疗效果进行分析.结果:654-2治疗组腹腔引流量及拔管时间明显少于对照组(p<0.05).结论:654-2能明显减少肝胆术后胆漏量,提高胆漏自愈率.
作者:谷鹏程;颜廷启;王清馨;郭玉梅;程贤铭 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨静脉穿刺的无痛技术.方法:选择400例病人,分为对照组、实验组,对照组采用传统方法静脉穿刺,实验组采用改良静脉穿刺术,通过观察与调查,得出结果.结论:改良穿刺术,患者痛苦小,满意度高,在临床上具有较高的应用价值.
作者:吴艳芳 刊期: 2011年第z2期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)可由产前、产中或产后各种因素造成.脑的缺氧和缺血导致神经元代谢衰减,并通过激活兴奋性氨基酸和氧自由基等一系列病理生理过程而导致脑损伤.HIE所致的脑损伤的病理改变主要有脑水肿、脑组织坏死及颅内出血等,是新生儿窒息的严重并发症,是围产足月儿脑损伤常见的原因.
作者:闫雪丹;韩景莉;赵玉荣 刊期: 2011年第z2期
下肢动脉硬化闭塞症(lower extremity atherosclerotic occlusive disease, LEAOD)是一种退行性病变.多见于下肢,患肢常有发冷、麻木、疼痛、间歇性踱行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现,是血管外科常见疾病.高发病率、严重的并发症<'[1]>及病因多元性<'[2]>等共同导致该疾病临床治疗效果不佳及较高的死亡率<'[3]>,因此合理的治疗方案和全方位的规范护理对于该疾病的治疗和康复有着重要意义.
作者:王蓓;熊晓红 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨下颌阻生牙拔除术,术中、术后并发症的发生原因及防治方法,方法:对1261例下颌第三磨牙拔除引起的并发症,83例进行临床分析,其中产生术中并发症10例,产生术后并发症的73例.结论:发生并发症原因:(1)术中操作不当,动作粗暴,保护措施不到位.(2)选择拔除去法不当,造成创伤过天.(3)术前对牙阻力估计不足,预防措施,术前认真检查,仔细分析牙齿阻力情况,选择合适的拔除方法,规范操作,可减少木后并发症的发生.
作者:熊连珠 刊期: 2011年第z2期
目的,排除人更、机械、物料、环境等非主要因素的影响为前提,以片剂的外况、硬度、崩解时限为指标,重点对粘合剂、崩解剂、润滑剂的用量进行比较,找出佳处方组合以增加肌苷片表面光泽、质量稳定性和崩解时限稳定性.方法:以聚堆酮K-90D为粘合剂,囊甲基淀粉钠为崩解剂,硬脂酸镘为润滑剂,通过正交试验将不同用量的粘合剂、崩解剂、润滑剂应用于肌苷片的制备,并比较制得的片剂的外观、硬度及崩解时限,从而选择出更为优良的方案.结果:优化的方案为0.30%的聚维 K-90D、0.60%的羧甲基淀粉钠、0.50%的硬腐酸.结论:采用新型药用辅料以及调整辅料之间的合理配比可以改善肌苷片的外现、硬度和崩解时眼,产品质量明星提高.
作者:史文红;李晖 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨动脉瘤性SAH的影像学特点并与同期发现的非动脉瘤性SAH 相比较.方法:对同期发现的动脉瘤性SAH 80例与非动脉瘤性72例患者的的临床表现、入院时的意识状况、Hunt and Hess分级、CT表现、磁共振检查、并发症以及预后等情表现进行比较,总结动脉瘤性SAH 的临床特点.结果:动脉瘤性SAH与非动脉瘤性sAH 相比临床过程、影像学表现、并发症发生几率及预后影像学表现存在明显差异.结论:与非动脉瘤性SAH相比,动脉瘤性SAH临床过程迅猛,并发症多且重,预后较差.
作者:王庆玉;张焕芳;王占强;杨顺新 刊期: 2011年第z2期
在高血压治疗领域,老年高血压的治疗无疑是一个特殊而重要的组成部分.笔者学习新近资料结合自己的临床体会,现就老年高血压治疗中的普遍现状、老年高血压特点以及如何优化其治疗,谈点粗浅认识.
作者:郭文轩 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨咪迭唑仑复合芬大尼对硬膜外麻醉内脏牵拉反应及术中镇静的影响.方法:选择60例择期在硬膜外麻醉下行上度部手术患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组静注0.05mg/kg咪达唑仑,观察组静注0.05mg/kg咪迭唑仑和1ug/kg芬太尼.记录用药前、后5min、15 min、30min MAP、HR、RR、SPO<,2>变化,观察两组术中牵拉反应和镇静情况.结果:与用药前比较,两组用药后5min、15 min、30min MAP明王下降,P<0.05,组间比较元统计学意义,P>0.05;观察组抑制牵拉反应和镇静效果明显优于对照组,P<0.05.结论:咪达唑仑复合芬太尼能有效抑制硬膜外麻醉内脏牵拉反应,并提供一定的镇静水平.
作者:许峥 刊期: 2011年第z2期
目的:了解消毒供应室工作人员发生职业暴露情况,为制定相应的职业防护措施提供依据.方法:建立职业暴露监测报告系统,调查消毒供应室人员发生职业暴露的情况.结果:2004年1月~2010年12月,共有30例消毒供应室工作人员发生职业暴露,其中发生锐器伤12人次,皮肤粘膜烫伤18人次,消毒员发生率78.5%,护师发生率14.2%,主管护师发生率25%,对发生职业暴露的人员及时进行相关干预处理,无人因暴露而发生感染.结论:应加强消毒供应室工作人员职业安全防范知识培训,正确使用防护用具,暴露后及时主动干预,以免感染的发生,从而确保医务人员的健康.
作者:翟其满 刊期: 2011年第z2期