学术投稿

腹腔镜广泛性全子宫切除手术配合中存在护理问题及探讨

刘阳;刘旭;刘淑菊

关键词:腹腔镜, 广泛性全子宫切除术, 手术配合, 护理
摘要:目的:探讨腹腔镜下广泛性子官切除术手术配合过程中护理常见问题的解决方法.方法:我院自2007年5月至2011年2月对40余例患者实行了腹腔镜下广泛性子宫切除手术,就手术配合过程中遇到的常见问题形成原因及解决方法进行总结和分析.结果:除1例因腹腔粘连中转开腹外,无一例因仪器器械故障而延误手术进程,均按时顺利完成手术.结论:充分掌握腹腔镜下广泛性子宫切除术的手术配合步骤,对术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法,是手术安全顺利进行的保障.
中国美容医学杂志相关文献
  • 早发型重度子痫前期对母婴结局的影响

    目的:探讨平发型量度予痛前期保守治疗时间及终止妊娠时机与母婴的结局.方法:对我院2008年1月~2010年12月收治的早发型量度子痈前期92例患者进行田属性分析,根据发病的孕周分组:A组(孕周<28用),B组(28<孕周<30),C组(30<孕周<34).比较3组间孕产妇终止妊娠和保守治疗时间,并发症发生情况、围生儿存活情况以及分娩方式,结果:3组间终止妊娠时间比较差异有统计学意义(P<0.05),B组保守治疗时间比A、C两组长,A组并发症发生率比B、C两组高,差异有统计学意义(P<0.05)三组孕妇并发症随孕周的延长而下降,但B、C两组差异无统计学意义(P>0.05),3组间围生儿死亡率(胎死宫内及新生儿死亡)比较差异有统计学意义(P<0.05),A组胎儿生长受限和胎儿窘迫发生率与C组比较,B组胎儿生长受限发生率与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05):3组均无孕妇死亡.结论:早发型重度子痫前期的母儿结局与发病孕周密切相关,在严密观察病情期待过程中,应尽量延长孕周,选择适时终止妊娠时间是至关重要的.

    作者:王建新;王海燕 刊期: 2011年第z2期

  • 外伤性迟发性血胸17例治疗体会

    目的:总结外伤后迟发血胸的诊治经验,降低死亡率,预防并发症.方法:统计1999-2010年我院收治的迟发性血胸16例,分析其误诊原因、出血时间、治疗方法.

    作者:高晶磊 刊期: 2011年第z2期

  • 糖尿病专用口服药药盒的设计与应用

    目前,临床上糖尿病患者越来越多,其中老年患者占绝大多数,针对老年患者存在不同程度的认知功能障碍,常导致患者自我管理能力下降,同时患者服药种类多,药物服用方法不同,很容易出现药物错服、漏服的现象,从而影响治疗效果.我科为糖尿病专科,本科患者使用的口服降糖药多为多种药物联合使用,要根据不同患者药物服用时间和方法进行分类保证服药准确性,目前我们所使用的传统口服药盒已不能满足我们临床上的实际要求,经常出现降糖药物服用时间不准确现象,针对这种情况,我们设计制作了糖尿病专用口服药盒,以保证患者服药的准确性,提高治疗效果.

    作者:关树梅;候雯莉 刊期: 2011年第z2期

  • 浅谈310例手足口病患儿的护理和体会

    目的:探讨对手足口病患儿的护理措施和体会.方法:对310例患儿进行严密隔离,做好消毒、卫生宣教,做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理、并发症护理和用药护理等.对120例患儿均采用静脉留置针,同时进行心理护理和健康教育.结果:210例患儿均不同程度缩短了住院天数,痊愈或好转出院.结论:本病没有针对病因的特效治疗,只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教.

    作者:徐瑞华;杨春红;孙玉芹 刊期: 2011年第z2期

  • 应用3D-CTA早期诊断颅内动脉瘤的临床分析

    目的:对颅内动脉瘤的三维CT血管造影(three dimensional computed tomographic angiography,3D-CTA)结果进行分析.方法:总结分析了我院近6年经手术证实的105例动脉瘤的影像学资料及术中、术后结果进行临床分析.结果:术前3D-CTA均清晰地显示动脉瘤位置、大小、形态与术中所见基本一致.术中依据术前3D-CTA结果均顺利地探查到动脉瘤,手术操作中所见与3D-CTA影像基本吻合.结论:3D-CTA的应用可精确地描述动脉瘤的状态,对治疗策略的选择提供更为详实的影像信息.有助于动脉瘤早期治疗,尤其更适合于危重患者.

    作者:鲁春鹤;赵江;唐海涛;肖玉强;曹振宇 刊期: 2011年第z2期

  • 异位妊娠腹腔镜下手术治疗122例临床分析

    目的:分析经腹腔镜下手术治疗异位妊娠的成功率与安全性.方法:对122例异位妊娠患者行腹腔镜手术治疗,包括休克患者4例.结果:122例中除1例中转开腹外,其余均在腹腔镜下顺利完成手术,成功率99.18%,无明显术中术后并发症.结论:经腹腔镜下手术治疗异位妊娠具有视野好、创伤小、恢复快等优点,可广泛应用.

    作者:张爱银;张勇;黄金安 刊期: 2011年第z2期

  • 新生儿窒息的护理

    目的:总结新生儿复苏后的护理措施和护理效果.方法:将我院新生儿科216例新生儿窒息复苏后的抢救和有效护理给予总结.结果:216例窒息的患儿经及时抢救和有效护理,治愈198例放弃治疗12例,死亡6例.结论:加强一般护理,保持新生儿呼吸道通畅,严格控制吸氧浓度,注意保暖,预防感染,科学喂养及防止并发症的发生是改善新生儿预后的重要措施,也是抢救新生儿成功的关键.

    作者:符前英;龙发伟 刊期: 2011年第z2期

  • 养筋解毒胶囊治疗糖尿病周围神经病变100例临床观察

    目地:察养筋解毒胶囊治疗糖尿痛周围神经病变的临床疗效.方法:随机将150例患者分为养筋解毒肢囊治疗组(100例)和弥可保胶囊对照组(50例),观察治疗前后症状改善,及其对神经传导速度、血糖、血脂的影响.结果:两组治疗前后比较,均能改善神经传导速度、降低血糖、血脂(△P<0.001、△△P<0.05).但两组治疗后比较,治疗组在临床症状明显改善,神经传导速度加快,降低血糖、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)方面,明显优于对照组(*P<0.05~0.01).结论:养筋解毒胶囊能减轻糖尿病周围神经病变患者症状,改善神经传导速度,辅佐降低血糖,调节血脂代谢.

    作者:邱晓堂 刊期: 2011年第z2期

  • 关节腔内臭氧联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

    目的:观察臭氧联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果.方法:2009年我院治疗50例膝骨关节炎.关节腔内注射注入20ug/ml臭氧8ml,治疗1次/日,连续6天为一个疗程.透明质酸钠,每周1次,每次2ml,4次为1个疗程.随访50例.结果:随访观察半年以上.参照林正雄标准,其有效率94%,优良率84%.结论:关节腔内注射臭氧联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎,能明显缓解膝关节症状,改善患膝功能,该方法是一种简单、安全、有效的治疗方法.

    作者:程亚华;邱卫华 刊期: 2011年第z2期

  • 血细胞单采术治疗原发性血小板增多症的护理

    原发性血小板增多症是多能造血干细胞的克隆性疾病,是指血小板计数多在1000~3000 X109/L的一种骨髓增殖性疾病,病变主要表现在巨核细胞,血小板系统,出血和血栓形成是发病和死亡的主要原因<'[1]>.我科2008至今应用美国百特公司生产的CS3000血细胞分离机为65例原发性血小板增多症病人行血小板分离术,迅速减少血小板数量,改善症状取得了较好的疗效.

    作者:张秀平 刊期: 2011年第z2期

  • 中药治疗生殖器念珠菌病的疗效观察

    目的:观察自拟口服中药及熏洗外用方治疗生殖嚣念珠菌病的临床疗效.方法:将390例患者随机分为2组,治疗组198例给予自拟中药方治疗,对照组192例给予常规西药治疗,比较2组疗效.结果:治疗组总有效丰为95.5%高于对照蛆的87.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论;自拟中药方治疗霉菌性阴道炎疗效明显,适于临床推广应用.

    作者:焦桂娥 刊期: 2011年第z2期

  • 巨噬细胞移动抑制因子与单核细胞趋化蛋白-1在溃疡性结肠炎发病中的作用

    目的:探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、单棱细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在溃疡性结肠炎发病中的意义.方法:采用ELISA法检潮36倒活动期溃疡性结肠炎(UC)、30例健康体检者血清中MIF、MCP-1含量.结果:UC患者的血清MIF水平(11.402±1.936μg/L)高于正常对照者的血清MIF水平(5.135士1.692μg/L),P<0.05;溃疡性结肠炎重度组的MIF水平高于轻度组(13.647±2.574)μg/Lvs(8.865±1.527)μg/L,P<0.05.活动期uc患者血清MCP -1水平为(227.6±19.4)pg/ml高于对照组(109.2±14.9)pg/ml,P<0.01,溃疡性结肠炎MCP-1量度组的水平高于轻度组(258.1±18,3)pg/mlvs(175.8±16.7)pg/ml,P<0.05.结论:巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)参与溃疡性结肠炎的发病过程,可能是溃病性结肠炎活动的指标.

    作者:沈桂英 刊期: 2011年第z2期

  • 正压静脉留置针两种封管液的效果分析

    目的:比较生理盐水、肝素钠2种静脉留置针封管液的效果.方法:将120例静脉留置针输液患者分成A组和B组,各60例.A组用生理盐水封管,B组用肝素钠溶液封管.观察静脉留置针的留置时间的差异,堵管、回血、外渗和静脉炎的发生率.结果:两组静脉留置针留置时间及堵管、回血、外渗和静脉炎的发生率无统计学意义(P>0.05).结论:生理盐水与肝素钠稀释液用于静脉留置针封管效果无明显区别.

    作者:王静 刊期: 2011年第z2期

  • 综合性医院医院感染横断面调查分析

    目的:了解我院医院感染现患率、病原微生物检测情况,抗菌药物使用状况进行本次调查.方法:采取床旁调查与住院病历相结合,结果:调查日医院感染实查率为99.22%,现志率为2.86%,感染部位以下呼吸道感染居高,抗茸药物使用率为61.72%.结论:为有效控制医院感染必须改善医疗条件,减少侵袭性操作,重视基础护理,加大微生物的监潮,合理使用抗茼药物.

    作者:李燕;高岸英 刊期: 2011年第z2期

  • 应用UF-500型全自动分析仪调查广西壮族自治区健康成年人群尿液有形成分参考值

    目的:调查广西壮族自治区健康成年人群尿沉渣有形成分正常参考范围.方法:在全区三个城市(南宁,河池,宜州)的4家医院,使用相同的方法,检测正常成年人群(5500名,其中男3000名,女2500名,年龄为18~55岁)随机中段尿液,了解其红细胞、白细胞、上皮细胞及管型的数量,研完期间,各实验室均进行严格的室内质量控制,保证结果的准确性和稳定性.结果:UF-500检测尿浪有形成分生物参考范围:红细胞:男:0~12个/ul;女,0~22个/ul.白细胞:男:0~11个/ul;女:0~28个/ul.上皮细胞:男:0~10个/ul;女:0~19个/ul;管型:男:O~1.0个/ul;女:O~3个/ul.正常人群尿液红细胞、白细胞、上皮细胞及管型检洲结果性别之间差异显著(P<0.01).结论:用UF-500分析仅分析尿液的红细胞、白细胞、上皮细胞夏细茼教与性别有关.为临床诊断和治疗提供了有用的参考值.

    作者:雷鸣;罗建文;周碧燕;李荣敏;张群先 刊期: 2011年第z2期

  • 糖尿病病人的心理护理

    糖尿病是由于胰岛素相对或绝对不足引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,血糖升高的内分泌疾病.早期可出现多饮、多尿、多食、消瘦等症状,晚期可有严重并发症发生.

    作者:李锦艳 刊期: 2011年第z2期

  • 临床路径在骨科护生带教中的应用与体会

    目的:评价临床路径在骨科护生带教中的应用效果.方法:对48例骨科护生采用临床硌径带教,对照组48例采用传统教学方法带教,观察两组护生在理论成绩、探作技能的考核反对教学方法的满意度情况.结果:两组护生在理论成绩、探作技能的考核及对教学方法的满意度有显著性差异(P<0.05),观察组均高于对照组.结论:临床路径的应用能提高带教质量,是先进的带教方法,值得临床推广.

    作者:倪芳英;管学妹;徐雪芹 刊期: 2011年第z2期

  • BEL-SON700可视人流系统无痛人流的临床观察

    目的:观察宫颈注射利多卡因联合安定静脉注射和BEL-SON700可视人流系统应用下丙泊酚联合芬大尼静脉注射两种方法用于人工流产术的临床效果,方法;将700例人工流产患者随机分为两组,A组:BEL-SON700可视人流系统应用下采用丙泊酚联合芬太尼静脉注射.B组:宫颈注射利多卡因联合安定静脉注射.结果:A组镇痛效果、人漉综合征发生率、手术时间、术中出血情况均优于B组(P<0.05).结论:BEL-SON700可视人流系统应用下丙泊酚联合芬大尼用于人工流产术镇痛效果好,手术时间短,安全系数高,孕妇满毒率高,值得临床推广运用.

    作者:李新连;誉敏;王燕兰 刊期: 2011年第z2期

  • 654-2局部湿敷与频谱治疗仪治疗2型糖尿病疱疹的护理

    目的:应用654-2局部湿敷与频谱治疗仅治疗2型糖尿病疱疹,配合良好的湿敷技巧和护理方法.方法:对住院2型搪尿病疱疹患者21例48处疱疹随机分成对照组10例20处,治疗组11例28处,两组均在糖尿病正规治疗基础上,对照组用生理盐水(NS) 20ml+庆大霉素8万u+普通胰岛素4u局部湿敷2次/天;治疗组用无茼注射器抽吸疱内渗液后,创面局部用频谱治疗仪照15分钟/次,随即用NS 50 ml +654-2 10mg~20 mg局部湿敷,2次/日.结果:2型糖尿病疱疹愈合大疱数治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:654-2湿敷治疗2型糖尿病疱疹疗效显著.降低并发症发生,提高患者生活质量.

    作者:王芬;李瑞芬;蒋素敏;程羽萱 刊期: 2011年第z2期

  • 健康教育对消化性溃疡治疗的影响分析

    目的:探讨健康教育在消化性溃疡治疗中的影响,提高消化性溃疡治愈率.方法:对2008年第四季度在我科住院的消化性溃疡患者79例随机分组,进行健康教育后的影响分析.结果:治疗组幽门螺旋杆菌检查阴转率为:75.0%,对照组阴转率为:48.7%.P=0.016,P<0.05.差异有统计学意义.结论:健康教育是疾病治疗和护理工作中不可缺少的重要环节,健康教育的实施提高了消化性溃疡的治愈率,同时缩短了消化性溃疡的治疗时间.健康教育在PU的治疗过程中起到了积极作用.

    作者:沈佳 刊期: 2011年第z2期

中国美容医学杂志

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