张爱银;张勇;黄金安
目的:观察前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:收集早期2型糖尿病患者120例,随机分成3组:厄贝沙坦组40例,前列地尔组40例,前列地尔联合厄贝沙坦组40例.全部病例进行临床观察4周.分别比较3组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24小时尿微量白蛋白(24HUAE)、超敏C反应蛋白(hSCRP)、白介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)治疗前后的变化.结果:联合治疗组降低24HUAE、HsCRP、IL-6、Hcy的作用优于其它两组.结论:前列地尔与厄贝沙坦联合应用是治疗早期糖尿病肾病的安全有效方法.
作者:孙志芬;邵鹏;李朋霞;邢喜芝;王海涛;刘玉斌;刘金鹏;王彦敏 刊期: 2011年第z2期
随着介入超声的不断进步,经皮肺穿刺活检已经成为临床上对于影像学、病理检查、电子支气管镜等不能定性的周围型肺部占位性病变进行病理取材明确诊断的重要方法.
作者:朱秋茹;李景璞;郭雪芹 刊期: 2011年第z2期
上消化道出血是内科常见急症,一般是指屈氏韧带以上的消化道出血,常危及患者生命,死亡率高达10%以上.严密的病情观察和良好的护理是治疗成功的重要保证.我科自2000年2月至2001年1月共收治上消化道出血病人102人,通过严密的病情观察,积极抢救及个体化的护理,有效地提高了抢救成功率.现报告如下.
作者:李华 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨静脉穿刺的无痛技术.方法:选择400例病人,分为对照组、实验组,对照组采用传统方法静脉穿刺,实验组采用改良静脉穿刺术,通过观察与调查,得出结果.结论:改良穿刺术,患者痛苦小,满意度高,在临床上具有较高的应用价值.
作者:吴艳芳 刊期: 2011年第z2期
急诊科是医院的窗口,具有工作量大、危重病人多、多学科交叉、医疗纠纷多以及护士工作区域相对独立等特点,对急诊科的护理管理提出了很高的要求,为了缓解急诊科护士长期处于超负荷工作环境中的压力,从而提高护理管理质量.如何合理设置护理梯队结构,激活护士的工作热情并使之得到有效的任用.我科自2007年以来,推行组长负责制模式,从而大大的提高了护理管理质量.
作者:胡琳 刊期: 2011年第z2期
目的:回顾性分析总结整形美容门诊静脉全身麻醉管理的临床路径构建,提高整形美容门诊麻醉的安全性和管理质量,创建科学、合理、有效的管理模式.方法:将2009年1月至2011年2月整形美容门诊病人40例按时间顺序分为对照组20例病人为I组,治疗组(实施麻醉临床路径管理)的病人20例为Ⅱ组,通过对比两组病人在基本责抖、手术麻醉费用、离院时间、术后并发症和满意度等结果,总结该临床路径构建的体会.结论:实施整形美容门诊病人静脉奎身麻醉临床珞径的管理进一步完善了门诊手术麻醉管理的安全性和医疗质量,缩短了诊治流程,减少了相关手术麻醉费用,提高了病人的满意度.
作者:张丽敏;孙启芳;程湘红;邓海峰;赵文才 刊期: 2011年第z2期
目的:通过监测气管切开术后患者下呼吸道感染、致病菌及分布情况,研制气管切开术后预防呼吸道感染的护理方案.方法:对ICU病房35例重型颅脑损伤行气管切开患者术后呼吸道感染与痰液致病菌监测.结果:本组35例中首次细菌学检验阳性率65.7%.气管切开术后重复细菌学检测检出率为87.5%,以单纯细菌感染为主检出率为(81.2%).致病菌种类以革兰氏阴性杆菌为主.结论:重型颅脑损伤病人气管切开术后可致下呼吸道致病菌定植,易致呼吸道感染,需采取有效措施预防和控制感染的护理措施.
作者:卢培东;程贤铭;卢文彩 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨血必净对重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白水平的影响及其临床意义.方法:重型颅脑损伤患者48例(GCS≤8分),对照组26例常规治疗,实验组22例常规治疗早期(≤3h)辅以血必净治疗,24h、3d及7d后,ELISA法检测两组血清S100B蛋白水平.结果:实验组治疗24h、3d及7d后,血清S100B蛋白水平和对照组比较,有统计学差异(P<0.05).结论:血曲净可明显降低重型颅脑损伤患者血清S100B蛋白水平,降低全身和局部的炎症反应程度,发挥神经保护作用.
作者:阚敏宸;周建良;韩亚非 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在主动脉夹层和主动脉瘤诊断的价值.方法:回顾性分析经DSA或手术证实120例主动脉夹层或主动脉瘤病人的16层螺旋CT平扫和血管造影原始资料.特原始数据传输至adw4.2工作站行后处理,重建方法包括遮盖客积重建(SVR)、多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、仿真内窥镜(CTVE)等各种后处理技术重建.结果:主动脉夹层79例,主动脉瘤23例,主动脉瘤合并动脉夹层18例.结论:MSCTA能明确诊断主动脉夹层和主动脉瘤病.
作者:董刚志;崔慧勤 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨穴位放血治疗肛肠术后尿潴留的临床疗效.方法:将156例肛肠术后尿潴留患者随机分为治疗组和对照组,每组均为78例.治疗组给予后溪、束骨二穴位针刺放血;对照组只给予一般方法诱导排尿.比较两组病人尿潴留解除情况,并作统计学处理.结果:治疗组和对照组病人尿潴留解除率分别为93.6%、57.7%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义.结论:穴位放血是治疗肛肠术后尿潴留的有效方法,值得临床推广.
作者:李泽勋;张玉坤;王雅冰;秘鹏;刘跃广;姚会田 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨心理干预对子宫切除术患者围手术期治疗的效果.方法:将300例行子宫切除术的患者随机分为干预组和对照组,每组150例,对照组按传统手术护理进行.心理于预组在此基础上对手术前、后患者进行的心理干预,以问卷调查的方式比较两组患者对手术的恐惧、治疗的配合程度、患者及家属满意度、出院后性焦虑等情况.结果:心理干预组与对照组比较,患者对术前恐惧感、治疗的配合程度、术后对治疗的满意度、出院后对性生活的焦虑等差异显著;有统计学意义(P<0.01).结论:实施心理干预,可有效减轻患者因子宫缺失而产生的心理障碍,确保手术安全,提高生存质量.
作者:刘学丽;范雪春;杨艳 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨严重体表烧伤伴吸入损伤的治疗方法.方法:对我科2007.2-2010.2收治的41例严重体表烧伤合并吸入性损伤患者的临床资料进行分析和总结.结果:该组患者治愈34例,死亡7例,死亡率17.1%.死亡病例均为重度吸入性损伤病人.结论:合理补液,加强烧伤创面处理,保持气道通畅和防治肺水肿、肺萎陷、肺部感染可提高严重体表烧伤伴吸入性损伤的治愈率.
作者:曹建伟;韩冬 刊期: 2011年第z2期
总结耍儿标识在产科护理工作中的应用,我科应用的耍儿标识腕带材料选择对耍儿无害保证安全的一次性材料,安全软扣,清楚标注了住院号、床号、产妇姓名、婴儿性别、出生时间、体重.使用以来无1例耍儿手腕部皮肤损伤及脱落情况发生,提高了护理人员核对工作的准确性和效率性,减少了因腕带标识引起的护理差错的发生.
作者:李利娟;吴祥美;卞雯雯 刊期: 2011年第z2期
探讨颌面部外伤手术病人的心理问题及护理措施,通过对48例颌面部外伤患者的心理问题进行分析并实施相应的护理措施,有利于手术病人正确面对现实,树立治疗信心,以正常的情绪状态接受手术治疗,同时增近了护患关系,增强了病人对手术治疗的信心,保证了手术的顺利进行.
作者:佐艳;王霜;董淑琴 刊期: 2011年第z2期
目的:观察青鹏软膏联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹的临床疗效.方法:将62例患者按单双日分组法分为2组,试验组30例,给予青鹏软膏联合卤米松乳膏外涂患处;对照组32例,仅给予卤米松乳膏外用,同时两组均给予依巴斯汀片口服,分别在第2周和第4周对2组的治疗效果进行临床观察.结果:第2周时试验组和对照组两组的有效率分别73.33%<和62.50%,两者比较无量著性差异(P>0.05),第4用时试验组和对照组两组的有效率分别90.00%和68.75%,两组效果有显著性差异(P<0.05).结论:青鹏软膏具有除湿润爆,抗炎止痒功效;联合卤米松乳膏治疗慢性湿疹疗效显著,安全性好.
作者:梁广智;高明;刘丁;班超 刊期: 2011年第z2期
下肢动脉硬化闭塞症(lower extremity atherosclerotic occlusive disease, LEAOD)是一种退行性病变.多见于下肢,患肢常有发冷、麻木、疼痛、间歇性踱行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现,是血管外科常见疾病.高发病率、严重的并发症<'[1]>及病因多元性<'[2]>等共同导致该疾病临床治疗效果不佳及较高的死亡率<'[3]>,因此合理的治疗方案和全方位的规范护理对于该疾病的治疗和康复有着重要意义.
作者:王蓓;熊晓红 刊期: 2011年第z2期
目的:了解恶性肿瘤与普通慢性疾病住院患者抑郁发病率及临床表现差异.方法:采用汉密顿抑郁量表(HAMD)测评患者抑郁发病率夏临床表现,并辅以生活事件量表(LES)和自行设计调查表进行相关因素调查.结果:恶性肿瘤组与普通慢性疾病组患者HAMD总平均分差异有统计学意义(P<0.01);抑郁发病率分别为57%、34%(P<0.05);两组的抑郁情绪、自杀观念、体重减轻、躯体性焦虑、全身症状、疑病、早醒程度基本相当,而罪恶感、入睡困难、睡眠不深、工作和兴趣、胃肠症状、性症状、精神焦虑、自知力等症状恶性肿瘤组重于普通慢性疾病组.结论:恶性肿瘤病人为轻、中度抑郁发作,明显较普通慢性疾病病人抑郁发病率高,在罪恶毒、入睡困难、睡眠不深、工作和兴趣、胃肠症状、性症状、精神焦虑、自知力等症状上较普通慢性疾病病人明显.
作者:陈梅芳;张舰;刘汉山 刊期: 2011年第z2期
目的:观察宫颈注射利多卡因联合安定静脉注射和BEL-SON700可视人流系统应用下丙泊酚联合芬大尼静脉注射两种方法用于人工流产术的临床效果,方法;将700例人工流产患者随机分为两组,A组:BEL-SON700可视人流系统应用下采用丙泊酚联合芬太尼静脉注射.B组:宫颈注射利多卡因联合安定静脉注射.结果:A组镇痛效果、人漉综合征发生率、手术时间、术中出血情况均优于B组(P<0.05).结论:BEL-SON700可视人流系统应用下丙泊酚联合芬大尼用于人工流产术镇痛效果好,手术时间短,安全系数高,孕妇满毒率高,值得临床推广运用.
作者:李新连;誉敏;王燕兰 刊期: 2011年第z2期
目的:探讨输尿管下端狭窄的诊治方法.方法:回顾性分析13 例输尿管膀胱连接部狭窄的临床资料.男5例,女8例.平均年龄45 岁.左侧4 例,右侧7例,双侧2例.膀胱壁间段狭窄11例;膀胱前段狭窄2例,膀胱隧道式输尿管膀胱吻合术,术中留置双J 管10例,输尿管膀胱角吻合术2例,膀胱瓣输尿管下端成形术,术中留置双J 管1例.结果:13例术后随访2 个月~6 年,全组无输尿管狭窄,治愈率69%,无效率31%.其中膀胱隧道式输尿管膀胱吻合术70%(7/10),好转率30%(3/10);输尿管膀胱角吻合术50%(1/2),好转率50%(1/2);膀胱瓣输尿管下端成形术治愈率100%(1/1).膀胱造影无膀胱输尿管返流.结论 膀胱隧道式输尿管膀胱吻合术和输尿管膀胱角吻合术治疗输尿管膀胱连接部狭窄创伤小,疗效满意.
作者:倪锋;杜永辉;赵旭东;郑亮;赵志强;王海霞;王宝凤 刊期: 2011年第z2期
目的:通过对门诊患者进行健康教育,使病人在就诊过程中掌握有关疾病的防治知识,改善不良生活习惯,提高自我保健能力,促进身体健康水平.方法:以现代护理观为指导,运用护理程序,通过采取语言教育、图文宣传、电化教育等形式满足门诊患者的健康需要.结果;通过健康教育,门诊患者掌捱了就诊须知及对疾病的治疗、预防、康复、保健等方面知识.结论:门诊健康教育是护理工作发展的必然趋势,通过教育活动,影响和改变患者的健康行为,获得好的生活质量.同时也促进了护惠关系,提高了护理工作满意度,体现了护士的自我价值.
作者:翁湘;吴琼娅 刊期: 2011年第z2期